'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
w
Оригинальная статья / Original article УДК: 613.6
КАНЦЕРОГЕННЫЕ РИСКИ ПРОИЗВОДСТВА ВИНИЛХЛОРИДА
© С.С. Тимофеева*, Г.М. Бодиенкова***
*Иркутский национальный исследовательский технический университет, Российская Федерация, 664074, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 83. **Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований», Российская Федерация, 665827, г. Ангарск, мрн 12а, 3.
РЕЗЮМЕ. ВВЕДЕНИЕ. В соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года одной из долгосрочных стратегических целей государства является сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере охраны труда к системе управления профессиональными рисками. Среди профессиональных рисков выделяются канцерогенные риски, которые необходимо оценивать в обязательном порядке, так как Россия подписала международную Конвенцию о профилактике и контроле профессиональных рисков, вызываемых канцерогенными веществами и агентами (Конвенции № 139). ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Восполнить пробел по оценке канцерогенных рисков у работающих в контакте с хлорированными углеводородами (винилхлорид, дихлорэтан, хло-ралил) на химических предприятиях и проанализировать состояние производства винилхлорида в мире, России, Иркутской области. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Объектом исследования является предприятие АО «Саянскхимпласт», работающее с 1968 года, и условия труда на данном предприятии. Обобщение накопленных данных по содержанию винилхлорида в воздухе рабочей зоны. Расчет дозовой нагрузки и канцерогенных рисков. РЕЗУЛЬТАТЫ. Результаты расчетов показывают, что полученное значение индивидуального канцерогенного риска относится к четвертому диапазону, что является неприемлемым для работников основных профессий. Указанный диапазон обозначается как De manifestis Risk, и при его достижении необходимо обозначить рекомендации для лиц, принимающих решения о проведении экстренных оздоровительных мероприятий по снижению риска. Прогнозная оценка предполагаемого снижения продолжительности жизни у рабочих, условия труда которых не соответствуют гигиеническим нормативам, показала, что предполагаемое сокращение продолжительности жизни может составить от 0,76 до 3,2 лет. Кроме того, у работающих в производстве винилхлорида выявлены иммунные нарушения, преимущественно супрессивной направленности. При этом более выраженный дисбаланс в иммунной системе установлен у стажированных (10 и более лет) рабочих основных профессий (аппаратчиков, слесарей-ремонтников). У инженерно-технического персонала, испытывающего меньшую нагрузку токсикантами, показано компенсаторное усиление продукции антигенов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Предболезнь - переходное состояние, а изменения, проявляющиеся у «здоровых» работников в данный период лишь на молекулярном (метаболическом) уровне, как правило, являются полностью обратимыми. В связи с чем целесообразным является дальнейшее совершенствование методологии оценки профессионального риска с учетом конкретных условий труда, включающей высокоинформативные показатели ранних изменений в состоянии здоровья рабочих, а также разработка новых объективных прогностико-диагностических технологий, острый недостаток которых ощущается в гигиене труда.
Ключевые слова: производство винилхлорида, канцерогенные риски, профилактика, гигиена труда.
*Тимофеева Светлана Семеновна, доктор технических наук, профессор, заведующий кафедрой промышленной экологии и безопасности жизнедеятельности, e-mail: [email protected]
Svetlana S. Timofeeva, Doctor of Engineering Sciences, Professor, Head of Industrial Ecology and Life Safety Department, e-mail: [email protected]
*'**Бодиенкова Галина Михайловна, доктор медицинских наук, профессор кафедры промышленной экологии и безопасности жизнедеятельности ИРНИТУ, заведующий лабораторией иммуно-биохимических и молекулярно-генетических исследований ВСИМЭИ, e-mail: [email protected]
Galina M. Bodienkova, doctor of medical sciences, Professor of the Department of Industrial Ecology and Life Safety IRNITU, head of the laboratory of immuno-biochemical and molecular genetic studies FSBSI ESIMER, e-mail: [email protected]
vi^y
Том 2, № 2 2017 Vol. 2, no. 2 2017
XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
Формат цитирования: Тимофеева С.С., Бодиенкова Г.М. Канцерогенные риски производства винилхлорида // XXI век. Техносферная безопасность. 2017. Т. 2. № 2. С. 57-67.
CANCEROGENIC RISKS OF VINYL CHLORIDE PRODUCTION S.S. Timofeeva, G.M. Bodienkova
Irkutsk National Research Technical University,
83, Lermontov St., Irkutsk, 664074, Russian Federation.
Federal State Budgetary Scientific Institution "East-Siberian Institution of Medical and Ecological Researches", 3, 12a residential district, Angarsk, 665827, Russian Federation.
ABSTRCT. PURPOSE. According to the Concept of population policy of the Russian Federation for the period till 2025, one of the long-term strategic objectives of the state is to reduce death rate and traumatism caused by industrial accidents and occupational diseases due to the transition to a professional risk control system in labor protection. Cancero-genic risks are a type of professional risks which should be by all means assessed as Russia signed the International Convention on prevention and control of professional risks caused by cancerogenic substances and agents (Convention No. 139). PURPOSE. The paper aims to assess cancerogenic risks at workers who contact with chlorinated hydrocarbons (vinyl chloride, dichloroethane, chloralide) and analyze conditions of vinyl chloride production in the world, Russia, and in Irkutsk region. OBJECTS AND METHODS. The research object is JSC Sayanskkhimplast working since 1968 and its working conditions. Data on the content of vinyl chloride in the air of a working zone were summarized. Dose impact and cancerogenic risks were calculated. RESULTS. Calculations show that obtained values of an individual cancerogenic risk belong to the fourth range that is unacceptable for workers of basic professions. That range is designated as De manifestis Risk, and when it will be achieved, it is necessary to develop recommendations for those who make decisions on taking emergency improving measures for risk reduction. Predictive assessment of the alleged life expectancy reduction at workers whose working conditions do not meet hygienic standards showed that alleged life expectancy reduction can be in the range of 0.76-3.2 years. Besides, workers of vinyl chloride production developed immune disorders. The severe immune system disorders were revealed at workers of basic professions (machine operators, service technicians) who have been working for more than 10 years. Technical personnel who experiences smaller toxic impacts developed compensatory production of anti-genes. CONCLUSION. The pre-disease is a transition state, and changes at "healthy" workers during that period are only on the molecular (metabolic) level, and can be completely reversible. So, it is necessary to improve professional risk assessment methods taking into account specific working conditions including high-informative indicators of early changes in staff health, and develop new predictive diagnostic technologies which lack in labor hygiene.
Keywords: vinyl chloride production, cancerogenic risks, prevention, labor hygiene
For citation: Timofeeva S.S., Bodienkova G.M. Cancerogenic risks of production of vinyl chloride. XXI century. Techno-sphere Safety. 2017, vol. 2, no. 2, pp. 57-67. (In Russian).
Введение
'Щт
\Шал
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
W
В соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года одной из долгосрочных стратегических целей государства является сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере охраны труда к системе управления профессиональными рисками. Приоритетной задачей социальной политики государства и здравоохранения становится сохранение здоровья работающего населения, способствующее укреплению трудового потенциала страны и росту экономического благополучия общества [1, 2]. В свою очередь,
одним из актуальных вопросов гигиены труда является изучение влияния токсических веществ, в том числе нейротоксикан-тов на здоровье работающих [3-9].
В феврале 2017 года принят Федеральный закон №1-ФЗ от 07.02.2017 «О ратификации Конвенции о профилактике и контроле профессиональных рисков, вызываемых канцерогенными веществами и агентами (Конвенции № 139)». Этот Федеральный закон вступил в силу с 18.02.17.
Конвенция № 139 была принята на 59-й сессии Генеральной конференции Международной организации труда (МОТ) в Женеве 24 июня 1974 г. России понадобилось практически 40 лет, чтобы осознать
ISNN 2500-1582
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
Ж
кил
серьезность проблемы профессиональных рисков, вызываемых канцерогенными веществами.
Канцерогенные вещества - это химические вещества, микроорганизмы или физические факторы, воздействие которых на организм при определенных условиях приводит к появлению раковых и других опухолей. Список канцерогенных веществ постоянно расширяется, а их распространению способствует развитие промышленности, в первую очередь химической, появление крупных городов и образ жизни населения. К канцерогенным веществам относят представителей различных классов химических соединений: это полиароматические углеводороды, азокрасители, ароматические амины, нитрозоамины и мн. др. В настоящей статье рассмотрены канцерогенные вещества производства винилхло-рида.
На сегодняшний день в химической промышленности всего мира особую значимость приобрело производство винил-хлорида (ВХ). В настоящий момент - это вещество с самым большим объемом производства в мире, который составляет около 7,2 млн тонн в год и увеличивается ежегодно на 3%. До 98% ВХ используется для производства поливинилхлорида (ПВХ). В последние годы введены в эксплуатацию современные крупнотоннажные производства ПВХ, что обусловило формирование комплекса неблагоприятных производственных факторов. По оценке международных специалистов, в настоящее время в производстве винилхлорида задействовано около 2,2 млн человек.
Исследованиями как в предыдущие годы [10], так и в современный период [1115], показано, что рабочие производства ВХ подвергаются воздействию комплекса хлорированных углеводородов, оказывающих на организм самые разнообразные эффекты: канцерогенный [16], мутагенный [1719], эмбриогенный, тератогенный [20, 21].
Кроме того, у них возможно развитие патологий желудочно-кишечного тракта, а именно: фиброза, цирроза, портальной ги-пертензии, гепатоза, липоматоза поджелудочной железы [22-24]. Исследованиями ряда авторов [9] показано влияние ВХ на нервную систему работающих, которое в большинстве случаев проявляется неспецифическими функциональными расстройствами по типу астено-невротического или астено-вегетативного синдрома, синдромом вегето-сосудистой дистонии и полиневропатии. Антонюженко В.А., Калягано-вым П.И., Foa V., Bertazzi P.A. [25] зарегистрированы случаи хронической интоксикации винилхлоридом.
Профессиональное здоровье - важнейшая составляющая национального здоровья. Оно во многом зависит от адаптационного потенциала работников, чья деятельность протекает в условиях воздействия комплекса производственных, социально-экономических и др. факторов. Вместе с тем, сведения об изменениях в основных регуляторных системах организма при воздействии хлорированных углеводородов на организм немногочисленны. Одной из причин развития профессиональных и профессионально-обусловленных заболеваний являются нарушения в иммунной системе, которая одной из первых реагирует на неблагоприятные факторы внешней среды [6, 7], в связи с чем состояние имму-нореактивности может рассматриваться одним из факторов риска для здоровья работников.
В настоящем исследовании предпринята попытка восполнить пробел по оценке канцерогенных рисков у работающих в контакте с хлорированными углеводородами (винилхлорид, дихлорэтан, хло-ралил) на химических предприятиях и проанализировать состояние производства ви-нилхлорида в мире, России, Иркутской области.
59
ISNN 2500-1582
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
Современное состояние производства винилхлорида
'Щт
\Шал
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
Ж
иШм
Химическая промышленность во всех индустриально развитых странах относится к числу базовых, ключевых отраслей, и по основным показателям, характеризующим ее роль в общественном производстве, влияние на развитие экономики являются определяющими. Продукция насчитывает около 70 тысяч наименований и широко используется для производства товаров. Главной особенностью химического комплекса России является его концен-трированность. В результате существуют как химические моногорода (то есть небольшие города, полностью зависящие от одного предприятия), например, Саянск или Березники, так и мегаполисы, большая часть населения которых так или иначе связана с химической промышленностью.
В настоящий момент в Российской Федерации отмечается подъем отрасли, чему способствовала и непростая политическая обстановка в стране, из-за которой потребители перевели свое внимание с экспортной химической продукции на отечественную. В то же время нельзя не отметить низкий уровень обновления основных фондов, малую рентабельность продукции и отставание технического, технологического и экономического уровня химических производств от соответствующих показателей развитых стран на 10-20 лет. Согласно прогнозам экспертов, предполагаемый ежегодный темп роста мировой химической промышленности составляет 2,7%, а к 2030 году объем рынка может достигнуть 4391 миллиарда долларов США.
Одним из важных в народном хозяйстве веществ, получаемых химической промышленностью, является винилхлорид. ВХ - исходное сырье для производства по-ливинилхлоридной смолы и различных полимеров на ее основе: отделочных и строительных материалов, упаковочной тары для пищевых продуктов, труб для хозяйственного и питьевого водоснабжения, тех-
нологического оборудования, бытовых предметов, искусственной кожи и товаров из нее, и т.п.
При районировании мировой химической промышленности экономисты-географы выделяют три главных региона. Ведущее место среди них занимает регион зарубежной Европы. Всего в европейской химической промышленности занято 3,6 млн человек, а число компаний насчитывает 60 тыс. Продукция отрасли составляет 65% европейского внешнеторгового оборота. Крупнейшим производителем является Германия. За ней следуют Франция, Великобритания и Италия. На долю этих четырех стран приходится 88% всего западноевропейского химического производства. Из общего объема химического производства Западной Европы 60% составляют базовые химикаты, включая нефтехимию и основные неорганические химические продукты; 26% - специальные химикаты (лаки, краски, средства защиты растений, пигменты и добавки); 14% - потребительская химия. Зарубежной Европе лишь немного уступает регион Северной Америки (30%), ведущая роль в котором принадлежит США. Третий регион мирового значения -это Восточная и Юго-Восточная Азия. Ядром его служит Япония (18%), где мощная нефтехимия возникла в морских портах на базе привозной нефти. В качестве других субрегионов выступают: Китай, где преобладает производство продуктов основной химии, и новые индустриальные страны, специализирующиеся главным образом на продуктах переработки. В Китае за 19982009 гг. химическое производство выросло почти в 6 раз. По оценкам экспертов, в ближайшее время Китай превратится в ведущего производителя химикатов в мире, его доля в этом секторе составит 12-14%.
В России производство винилхлори-да осуществляется на следующих крупнотоннажных предприятиях: АО «Саянскхим-
ISNN 2500-1582
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
w
пласт», АО «Каустик», АО «Пласткард», АО «Сибур-нефтехим», АО «НАКАзот», АО «Химпром».
Технологический процесс получения ВХ и ПВХ, непрерывный, высокоавтоматизированный, осуществляется в замкнутой системе производственного оборудования, смонтированного как по вертикальной (производство ВХ), так и по горизонтальной схемам (производство ПВХ). В настоящее время существуют три основные технологии получения винилхлорида, реализованные в промышленных масштабах: каталитическое газофазное гидрохлорирование ацетилена; комбинированный метод на основе этилена и ацетилена; сбалансированный по хлору метод на основе этилена.
Важнейшими процессами в производстве винилхлорида являются: окислительное хлорирование этилена, прямое
хлорирование этилена, обезвоживание дихлорэтана, прямое хлорирование этилена и ректификация дихлорэтана, пиролиз дихлорэтана, получение винилхлорида и ректификация винилхлорида.
Большая часть используемого технологического оборудования находится вне производственных корпусов (колонны, реакторы, емкости, печи пиролиза и крекинга, кипятильники и конденсаторы, танки, ресивера). Исключение составляют насосы, компрессоры, технологические трубопроводы, фильтры, сосуды, некоторые кипятильники и конденсаторы.
К основному используемому оборудованию относятся: печь крекинга; реактор оксихлорирования; санитарная колонна; печь пиролиза; колонны закалки, ректификации, абсорбции и десорбции.
Объекты и методы исследования
Объектом нашего исследования является предприятие АО «Саянскхимпласт», работающее с 1968 года, и условия труда на данном предприятии.
В настоящее время накоплено значительное количество сведений, касающихся условий труда работающих на различных производствах ВХ и ПВХ [6, 7, 12, 13]. Первые комплексные гигиенические исследования на крупнотоннажном производстве поливинилхлорида ОАО «Саянскхимпласт» в Восточной Сибири выполнены Е.П. Лемешевской с соавт. [10]. Анализ загрязнения воздуха рабочей зоны ведущим химическим загрязнителем - винилхлори-дом - свидетельствовал, что средние концентрации его были выше максимальной предельно допустимой в 10-30 раз. В аварийных ситуациях концентрации винилхлорида достигали 800-1500 мг/м3. При выполнении операций, связанных с чисткой оборудования, в воздух рабочей зоны выделялись большие концентрации винил-
хлорида (500-900 мг/м3).
В последующие годы и по сей день детальным анализом условий труда в производствах ВХ и ПВХ занимаются сотрудники ФГБНУ Восточно-Cибирского института медико-экологических исследований [14].
Основными профессиональными группами в производствах ВХ и ПВХ являются: операторы, аппаратчики, слесари по ремонту оборудования, слесари-ремонтники КИП, электромонтеры, инженерно-технические работники (ИТР). Операторы ведут наблюдение за технологическим процессом, а именно осуществляют дистанционный контроль непосредственно из помещения пульта управления (до 90% времени смены). Аппаратчики контролируют технологический процесс и работу оборудования непосредственно в цехе (до 60% времени смены) путем периодических обходов, а также по указанию операторов. Слесари-ремонтники и слесари КИП, элек-
В
Том 2, № 2 2017 Vol. 2, no. 2 2017
XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
//fas
A
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
Ж
иШм
тромонтеры выполняют ремонтно-наладочные работы. Основными обязанностями ИТР является принятие оперативных решений по соблюдению регламента технологического процесса и эффективной работы оборудования. В течение смены они могут находиться как в служебных помещениях, так и непосредственно в цехах, особенно при нарушениях нормального хода технологических процессов, пусках и остановах оборудования, подвергаясь воздействию более высоких концентраций вредных веществ.
Несмотря на регулярное проведение мероприятий по улучшению условий труда, практически невозможным оказалось обеспечить полную герметичность оборудования, а также необходимость его периодической разборки, чистки и ремонта, осуществляемых вручную. Все это обусловливает загрязнение воздуха рабочей зоны, оборудования и спецодежды химическими веществами. Так, ряд исследователей [1113], проведя ретроспективный анализ (1996-2010 гг.) загрязнения воздуха рабочей зоны химическими веществами в цехах получения ВХ и ПВХ в динамике за 15 лет, показали, что в цехе получения винилхло-рида в 1996-1998 гг. средние уровни ВХ превышали гигиенический норматив в 2,02,3 раза, в последующие годы наблюдалось постепенное снижение его концентраций. Однако до 2000 г. уровни его все еще превышали нормативные значения (в среднем в 1,2 раза). С 2001 по 2008 гг. концентрации ВХ в цехе регистрировались на уровне предельно-допустимых, а в период 2009-2010 гг. они были значительно ниже. Что касается дихлорэтана (ДХЭ), незначительное превышение его ПДК наблюдалось в 1998 г., в остальные периоды наблюдения концентрации его колебались в диапазоне 0,16-0,7 ПДК. Снижение концентраций
было обусловлено проведением на заводе реконструктивно-ремонтных работ технологического оборудования и систем вентиляции.
В цехе получения ПВХ за 15-летний период превышение ПДК винилхлорида (в среднем до 1,3 ПДК) отмечалось лишь в 1998-2000 гг. В последующие периоды наблюдения содержание ВХ в воздухе рабочей зоны, как правило, не превышало ПДК, средние уровни его колебались в пределах от 2,0 до 4,8 мг/м3. Однако в 2006-2008 гг. и в 2010 г. наблюдалось некоторое превышение ПДК ВХ в воздухе рабочей зоны [11].
Проведенные в 2009-2010 гг. Институтом и ведомственной лабораторией АО «Саянскхимпласт» исследования на содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны показали, что в результате внедрения комплекса рекомендаций значительно улучшилось состояние воздушной среды в цехе по производству ВХ. При этом загрязнение воздуха рабочей зоны ВХ наблюдалось преимущественно на стадиях ректификации винилхлорида и пиролиза ДХЭ. Однако концентрации его не превышали гигиенический регламент, составляя 0,05-5,0 мг/м3. Хотя загрязнение воздушной среды дихлорэтаном наблюдалось практически на всех рабочих местах, однако уровни его, как правило, не превышали гигиенический норматив и колебались в пределах от 1,0 до 35,0 мг/м3. Хлористый водород в основном определяли на стадиях ректификации ВХ, обезвоживания, сжигания и хлорирования ДХЭ. Содержание его также не превышало ПДК, составляя 1,75,0 мг/м3. В помещениях щитовой, слесарных мастерских винилхлорид и хлористый водород в воздухе не обнаруживались, а содержание ДХЭ регистрировалось на уровне 2,8-7,9 мг/м3 (табл.).
ISNN 2500-1582
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
W
Среднесменные значения концентраций химических веществ в воздухе рабочей зоны Srednesmenny values of concentration of chemicals in the air of a working zone
Наименование вещества / Substance substance Класс опасности / Danger class Фактическое о значение, мг/м3 / о Actual value, mg/m3 Нормативное значение, мг/м3 / о Standard value, mg/m3
Хлорэтен/ Chlorethane 1 1,44 1
1,2-Дихлорэтан / 1,2 Dichloroethane 2 29,75 10
Комбинация веществ (Хлорэтен; 1,2-Дихлорэтан) / Combination of substances (Chlorethane; 1,2 Dichloroethane) 1 4,42 1
Как следует из данных, представленных в таблице, концентрации хлорэте-на, 1,2-дихлорэтана, смеси хлорэтена-дихлорэтана значительно превышают предельно допустимые уровни. Условия труда относятся к вредным (класс 3,2). Также стоит отметить, что возможно повышение концентраций вредных веществ в воздухе
рабочей зоны при выполнении отдельных газоопасных работ, связанных с разгерметизацией оборудования, его внутренним осмотром и ремонтом, а также при отборе проб для анализов. Существенных различий в уровнях загрязнения воздуха вредными веществами в теплый и холодный периоды года не обнаружено.
Результаты и их обсуждение
Как известно, винилхлорид является нейротропным ядом, вызывающим поражение центральной нервной системы (ЦНС), периферических нервов, оказывающим на человека канцерогенное, мутагенное, тератогенное действие, поражает кровеносные сосуды, воздействует на репродуктивную функцию, развитие опухолей и др.
Основываясь на данных аналитических исследований содержания винилхло-рида в воздухе рабочей зоны, нами выполнена прогнозная оценка канцерогенного риска для персонала предприятия. Канцерогенный риск - вероятность развития злокачественных новообразований на протяжении всей жизни человека, обусловленная воздействием потенциального канцерогена.
Подобные расчеты необходимы для осуществления планово-оздоровительных мероприятий с целью профилактики онкологических заболеваний.
Наиболее полезными и информативными оценками канцерогенного риска являются величины превышения индивидуального риска в течение всей жизни и превышение числа ежегодных случаев рака над «ожидаемым» среди людей, подвергающихся воздействию. Величина популяци-онного риска есть предполагаемый годовой уровень заболеваемости раком. Индивидуальные и популяционные риски рассчитываются по соответствующему руководству [26].
Расчет индивидуального канцеро-
63
Том 2, № 2 2017 Vol. 2, no. 2 2017
XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
//fas
A
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
Ж
иШм
генного риска осуществляется с использованием данных о величине экспозиции и значениях факторов канцерогенного потенциала (фактор наклона, единичный риск) по формуле:
^ = Ссг^, (1)
где Ссг - средняя концентрация вещества в исследуемом объекте окружающей среды за весь период усреднения экспозиции, мг/м3; иР - единичный риск, м3/мг.
Единичный риск представляет собой верхнюю, консервативную оценку канцерогенного риска у человека, подвергающегося на протяжении всей своей жизни постоянному воздействию анализируемого канцерогена. Рассчитывается с использованием величины SF и стандартных значений массы тела человека (70 кг), суточного потребления воздуха (20 м3/сут).
Единичный риск определяется по формуле:
UR = SF■1/70■20, (2)
где SF - фактор наклона, характеризующий степень нарастания канцерогенного риска с увеличением воздействующей дозы на одну единицу (мг/ (кгдень)-1); SF для винил-хлорида равен 0,0308 (мг/ (кгдень)-1); SF для 1,2-дихлорэтана равен 0,091 (мг/ (кгдень)-1).
После объединения формул (1) и (2) индивидуальный канцерогенный риск для территории санитарно-защитной зоны расчитывается следующим образом.
Для винилхлорида:
^ = 0.1 0,0308 1/7020 = 0,0008.
Индивидуальный канцерогенный риск по винилхлориду характеризуется как приемлемый для работников основных профессиональных групп.
Для 1,2-дихлорэтана:
IR = 3 0,091 ■ 1/7020 = 0,08.
Суммарный канцерогенный риск: IR = 0.0008+0.08 = 0,008.
Определение величин популяцион-ных канцерогенных рисков (PCR), отражающих дополнительное (к фоновому) число случаев злокачественных новообразований, способных возникнуть на протяжении жизни вследствие воздействия исследуемого фактора, определяется по формуле:
PCR = IRPOP, (3)
где IR - индивидуальный канцерогенный риск; POP - численность исследуемой популяции, чел.
Тогда популяционный риск, рассчитанный по формуле (3), будет равен:
PCR = 0,008 50 = 0,4.
Результаты расчетов показывают, что полученное значение индивидуального канцерогенного риска относится к четвертому диапазону, что является неприемлемым для работников основных профессий. Указанный диапазон обозначается как De manifestis Risk, и при его достижении необходимо обозначить рекомендации для лиц, принимающих решения о проведении экстренных оздоровительных мероприятий по снижению риска.
Прогнозная оценка предполагаемого снижения продолжительности жизни у рабочих, условия труда которых не соответствуют гигиеническим нормативам, показала, что предполагаемое сокращение продолжительности жизни может составить от 0,76 до 3,2 лет.
Кроме того, у работающих в производстве винилхлорида выявлены иммунные нарушения, преимущественно супрессивной направленности. При этом более выраженный дисбаланс в иммунной систе-
ISNN 2500-1582
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
ме установлен у стажированных (10 и более лет) рабочих основных профессий (аппаратчиков, слесарей-ремонтников). У инженерно-технического персонала, испытывающего меньшую нагрузку токсикантами, показано компенсаторное усиление продукции антигенов. Продолжительная антигенная стимуляция на организм вызывает
W
дополнительную нагрузку на иммунную систему, способствуя истощению ее резервов, что влечет за собой развитие аутоиммунных процессов, вторичных иммуноде-фицитных состояний, аллергизации организма, лежащих в основе развития различных патологических состояний, в том числе канцерогенеза.
Заключение
Подводя итоги, следует отметить, что предболезнь - переходное состояние, а изменения, проявляющиеся у «здоровых» работников в данный период лишь на молекулярном (метаболическом) уровне, как правило, являются полностью обратимыми. В связи с чем целесообразным является дальнейшее совершенствование методо-
логии оценки профессионального риска с учетом конкретных условий труда, включающей высокоинформативные показатели ранних изменений в состоянии здоровья рабочих, а также разработка новых объективных прогностико-диагностических технологий, острый недостаток которых ощущается в гигиене труда.
Библиографический список
1. Онищенко Г.Г. Гигиенические проблемы здоровья населения // Гигиена и санитария. 2010. № 1. С. 87-90.
2. Потапов А.И. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 2010. № 5. С. 56.
3. Барышников И.И., Лойт А.О., Савченков М.Ф. Экологическая токсикология. Иркутск: Изд-во ИГУ, 1991. Ч. 1. С. 61.
4. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. 1996. № 5. С. 4-6.
5. Измерова Н.И., Чикин В.В. Токсическая мелано-дермия, вызванная винилхлоридом // Медицина труда и промышленная экология. 2000. № 4. С. 16-19.
6. Бодиенкова Г.М., Колесникова Л.И., Тимофеева С.С. Иммунореактивность населения и качество окружающей среды Прибайкалья: монография. Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2006. 222 с.
7. Бодиенкова Г.М., Курчевенко С.И. Взаимосвязь между концентрацией цитокинов и уровнем АТ к нейрональным белкам у рабочих при воздействии вибрации // Нейрохимия. 2016. Т. 33. № 1. С. 85-89.
8. Захаренков В.В. [и др.]. Специфичность иммунного ответа на действие различных производственных факторов // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2010. № 4 (75). С. 24-27.
9. Лахман О.Л. [и др.]. Профессиональные нейроин-токсикации: клинико-экспериментальные исследо-
вания // Медицина труда и промышленная экология. 2015. № 9. Ч. 3. С. 82.
10. Лемешевская Е.П., Жукова Е.В. Вопросы гигиены труда в крупнотоннажном производстве поливинил-хлорида // Медицина труда и промышленная экология. 1995. № 6. С. 17-20.
11. Мещакова Н.М. Токсико-гигиенические аспекты влияния условий труда на здоровье работающих в производстве винилхлорида и поливинилхлорида / Н.М. Мещакова [и др.]; под общей ред. С.Ф. Шаях-метова. Иркутск: НЦРВХ СО РАМН, 2014. 166 с.
12. Мещакова Н.М., Тараненко Н.А., Сорокина Е.В. Гигиенический мониторинг труда в производстве винилхлорида и поливинилхлорида // Гигиена, организация здравоохранения и профпатология: материалы Х1_У! научно-практической конференции с международным участием. Новокузнецк, 2011. С. 148-152.
13. Мещакова Н.М. [и др.]. Гигиенические аспекты условий труда в современном производстве винил-хлорида и поливинилхлорида // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2008. № 5. С. 58-61.
14. Мещакова Н.М., Шаяхметов С.Ф., Дьякович М.П., Сорокина Е.В. Особенности нарушений здоровья у работников современного производства поливинил-хлорида в динамике медицинского обследования // Сибирский медицинский журнал. 2012. № 6. С. 126-128.
15. Тимофеева С.С., Бодиенкова Г.М., Старчукова И.В. Оценка профессиональных рисков при производстве винилхлорида // Вестник Иркутского госу-
и
Том 2, № 2 2017 Vol. 2, no. 2 2017
XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
//fas
A
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
W
1ШМ
дарственного технического университета. 2014. № 12 (95). С. 88-92.
16. Hsieh HI., Chen PC., Wong RH., Du CL. [et al.]. Mortality from liver cancer and leukaemia among polyvinyl chloride workers in Taiwan: an updated study. Occup Environ Med. 2011, уо1. 2, no. 68, pp. 120-125.
17. Basler A., Rohrborn G. Vinyl chloride an example for evaluating mutagenic effects in mammals in vivo after exposer to inhalation. 10TH Annual meeting of the European Environmental Mutagen Society, Athens. Arch. Toxikol. 1980. Bd. 45, pp. 1-7.
18. Bolt H.M, Laib R.J, Kappus H., Buchter A. Pharmacokinetics of vinyl chloride in the rat. Toxicology. 1977, pp. 179-188.
19. Bolt H.M. Vinyl chloride-a classical industrial toxicant of new interest. Critical reviews in toxicology. 2005, Vоl. 4, no. 35, pp. 307-323.
20. Chiang S.Y., Swenberg J.A., Weisman W.H., Skopek T.R. Mutagenicity of vinyl chloride and its reactive metabolites, chloroethylene oxide and loroacetal-dehyde, in a metabolically competent human B-lymphoblastoid line. Carcinogenesis. 1997, Vоl. 1,
no. 18, pp. 31-36.
21. Dogliotti E. Molecular mechanism of carcinogenesis by vinyl chloride. Annlidell superiore di canita. 2006, Vol. 24, no. 2, pp. 163-199.
22. Nosko M., Spasovski M., Pernov K., Matakieva M. [et al.]. Evaluation of occupational risk for workers producing polyvinyl chloride resin pipes, profiles and fixtures. Probl. Khig. 1989, Vоl. 14, pp. 103-108.
23. Attarchi M.S., Aminian O., Dolati M., Mazaheri M. Evaluation of liver enzyme levels in workers exposed to vinyl chloride vapors in petrochemical complex: a cross-sectional study. J. Occup. med. toxicol. 2007, Vol. 2, pp. 6.
24. Sherman M. Vinyl chloride and the liver. J. Hepatol. 2009, Vol. 51, no. 6, pp. 248-250.
25. Foa V., Bertazzi P.A. Pathology of the vinyl chloride: current state of the problem. Medicina del lavoro. 1974, V3l. 65 no. 11-12, pp. 401-420.
26. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Р 2.1.10.1920-04. М.: Стандартинформ, 2004. 143 с.
References
1. Onishchenko G.G. Gigienicheskie problemy zdo-rov'ya naseleniya [Hygienic problems of health of the population]. Gigiena i sanitariya [Hygiene and sanitation]. 2010, no. 1, pp. 87-90. (In Russian).
2. Potapov A.I. Zdorov'e naseleniya regiona i prioritety zdravookhraneniya [Health of the population of the region and priorities of health care], Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Health care of the Russian Federation]. 2010, no. 5, p. 56. (In Russian).
3. Baryshnikov I.I., Loit A.O., Savchenkov M.F. Ekologicheskaya toksikologiya [Ecological toxicology]. Irkutsk, Izd-vo IGU Publ., 1991, part 1, p. 61. (In Russian).
4. Artamonova V.G. Aktual'nye problemy diagnostiki i profilaktiki professional'nykh zabolevanii [Urgent problems of diagnostics and prevention of occupational diseases]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Medicine of work and industrial ecology]. 1996, no. 5, pp. 4-6. (In Russian).
5. Izmerova N.I., Chikin V.V. Toksicheskaya mela-nodermiya, vyzvannaya vinilkhloridom [The toxic mela-nodermiya caused by vinyl chloride]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Medicine of work and industrial ecology]. 2000, no. 4, pp. 16-19. (In Russian).
6. Bodienkova G.M., Kolesnikova L.I., Timofeeva S.S. Immunoreaktivnost' naseleniya i kachestvo okruzhay-ushchei sredy Pribaikal'ya [Immunoreactivity of the population and quality of the environment of Baikal region]. Irkutsk, Izd-vo IrGTU Publ., 2006, 222 p. (In Russian).
7. Bodienkova G.M., Kurchevenko S.I. Vzaimosvyaz' mezhdu kontsentratsiei tsitokinov i urovnem AT k nei-
ronal'nym belkam u rabochikh pri vozdeistvii vibratsii [Interrelation between concentration of cytokines and AT level to neyronalny proteins at workers influenced by vibrations]. Neirokhimiya [Neurochemistry]. 2016, Vol. 33, no. 1, pp. 85-89. (In Russian).
8. Zakharenkov V.V. [i dr.]. Spetsifichnost' immunnogo otveta na deistvie razlichnykh proizvodstvennykh faktorov [Specificity of the immune response to impacts of various production factors]. Byull. VSNTs SO RAMN Publ.. 2010, Vol. 75, no. 75, pp. 24-27. (In Russian).
9. Lakhman O.L. [i dr.]. Professionale neirointoksi-katsii: kliniko-eksperimental'nye issledovaniya [Professional neurointoxications: kliniko-pilot studies]. Meditsi-na truda i promyshlennaya ekologiya [Medicine of work and industrial ecology]. 2015, no. 9, part 3, p. 82. (In Russian).
10. Lemeshevskaya E.P., Zhukova E.V. Voprosy gi-gieny truda v krupnotonnazhnom proiz-vodstve poli-vinilkhlorida [Occupational health isuues in large-capacity polyvinylchloride plants]. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya [Medicine of work and industrial ecology]. 1995, no. 6, pp. 17-20. (In Russian).
11. Meshchakova N.M. Toksiko-gigienicheskie aspekty vliyaniya uslovii truda na zdorov'e rabotayushchikh v proizvodstve vinilkhlorida i polivinilkhlorida [Toxic and aspects of influence of the working conditions on health of workers in vinyl chloride and polyvinylchloride production]. Irkutsk, NTsRVKh SO RAMN Publ., 2014, 166 p. (In Russian).
12. Meshchakova N.M., Taranenko N.A., Sorokina E.V. Gigienicheskii monitoring truda v proizvodstve vinilkhlorida i polivinilkhlorida [Hygienic monitoring of
Том 2, № 2 2017 Vol. 2, no. 2 2017
XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY
ISNN 2500-1582
'Ш
\Шм
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ MEDICAL AND BIOLOGICAL ASPECTS OF SAFETY
Ж
кa
work in production of vinyl chloride and Polyvinylchloride]. Materialy XLVI nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem "Gigiena, organizatsiya zdravookhraneniya i profpatologiya" [Materials of the XLVI th scientific and practical conference with international participation "Hygiene, organization of health care and professional pathology"]. Novokuznetsk, 2011 Publ., pp. 148-152. (In Russian).
13. Meshchakova N.M. [i dr.]. Gigienicheskie aspekty uslovii truda v sovremennom pro-izvodstve vinilkhlorida i polivinilkhlorida [Hygienic aspects of working conditions in vinyl chloride and polyvinylchloride production]. Byull. VSNTs SO RAMN [Bulletin VSNTs SO RAMN]. 2008, no. 5, pp. 58-61. (In Russian).
14. Meshchakova N.M., Shayakhmetov S.F., D'yako-vich M.P., Sorokina E.V. Osobennosti narushenii zdo-rov'ya u rabotnikov sovremennogo proizvodstva polivinilkhlorida v dina mike meditsinskogo obsledovaniya [Features of violations of health at workers of modern production of polyvinylchloride in dynamics of medical examination]. Sibirskii meditsinskii zhurnal [Siberian medical magazine]. 2012, no. 6, pp. 126-128. (In Russian).
15.Timofeeva S.S., Bodienkova G.M., Starchukova I.V. Otsenka professional'nykh riskov pri proizvodstve vinilkhlorida [Assessment of professional risks by production of vinyl chloride]. Vestnik Irkutskogo gosudar-stvennogo tekhnicheskogo universiteta [Proceedings of Irkutsk State Technical University]. 2014, Vol. 95, no. 12, pp. 88-92. (In Russian).
16. Hsieh HI., Chen PC., Wong RH., Du CL. [et al.]. Mortality from liver cancer and leukaemia among polyvinyl chloride workers in Taiwan: an updated study. Occup Environ Med. 2011, Vоl. 2, no. 68, pp. 120-125.
17. Basler A., Rohrborn G. Vinyl chloride an example for evaluating mutagenic effects in mammals in vivo after exposer to inhalation. 10TH Annual meeting of the European Environmental Mutagen Society, Athens.
Критерий авторства
Тимофеева С.С., Бодиенкова Г.М. имеют на статью равные права и несут равную ответственность за плагиат.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Поступила 25.05.2017
Arch. Toxikol. 1980. Bd. 45, pp. 1-7.
18. Bolt H.M, Laib R.J, Kappus H., Buchter A. Pharmacokinetics of vinyl chloride in the rat. Toxicology. 1977, pp. 179-188.
19. Bolt H.M. Vinyl chloride-a classical industrial toxicant of new interest. Critical reviews in toxicology. 2005, Vol. 4, no. 35, pp. 307-323.
20. Chiang S.Y., Swenberg J.A., Weisman W.H., Skopek T.R. Mutagenicity of vinyl chloride and its reactive metabolites, chloroethylene oxide and loroacetal-dehyde, in a metabolically competent human B-lymphoblastoid line. Carcinogenesis. 1997, Vol. 1, no. 18, pp 31-36.
21. Dogliotti E. Molecular mechanism of carcinogenesis by vinyl chloride. Annlidell superiore di canita. 2006, Vol. 24, no. 2, pp. 163-199.
22. Nosko M., Spasovski M., Pernov K., Matakieva M. [et al.]. Evaluation of occupational risk for workers producing polyvinyl chloride resin pipes, profiles and fixtures. Probl. Khig. 1989, Vol. 14, pp. 103-108.
23. Attarchi M.S., Aminian O., Dolati M., Mazaheri M. Evaluation of liver enzyme levels in workers exposed to vinyl chloride vapors in petrochemical complex: a cross-sectional study. J. Occup. med. toxicol. 2007, Vol. 2, pp. 6.
24. Sherman M. Vinyl chloride and the liver. J. Hepatol. 2009, Vol. 51, no. 6, pp. 248-250.
25. Foa V., Bertazzi P.A. Pathology of the vinyl chloride: current state of the problem. Medicina del lavoro. 1974, Vol. 65 no. 11-12, pp. 401-420.
26. Rukovodstvo po otsenke riska dlya zdorov'ya nase-leniya pri vozdeistvii khimicheskikh veshchestv, zagrya-znyayushchikh okruzhayushchuyu sredu. R 2.1.10.1920-04 [The guide for risk assessment for human health influenced by chemicals polluting the environment. R 2.1.10.1920-04]. Moscow, Standartinform Publ., 2004, 143 p. (In Russian).
Authorship criteria
Timofeeva S.S., Bodienkova G.M. have equal authors' rights and responsibility for plagiarism.
Conflict interest
The authors declare no conflict of interest.
Received on 25.05.2017
Том 2, № 2 2017 XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Vol. 2, no. 2 2017 XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY