CC BY
11
Правильное понимание здоровья как многокомпонентного явления, конечно, зависит от общей культуры и знаний человека. К сожалению, у многих молодых людей, когда они еще физически и соматически здоровы, нет стремления к сохранению и укреплению здоровья, нет потребности в здоровье. Значительная часть людей первую половину своей жизни растрачивает здоровье, лишь потом, утратив его, начинает ощущать выраженную потребность в нем. Здесь уместно указать, что каждый образованный человек должен, если не досконально знать, то хотя бы иметь представление о своем организме, об особенностях строения и функциях различных органов и систем, о своих индивидуально-психологических особенностях личности, о способах и методах коррекции своего состояния, своей физической и умственной работоспособности.
Кочорова Л.В., доктор медицинских наук, профессор, Исполнительный директор Медицинского Центра Санкт-Петербургского государственного университета
К ВОПРОСУ О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ СТУДЕНТОВ ВУЗОВ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
УНИВЕРСИТЕТА
Актуальность проблемы изучения, сохранения и укрепления здоровья студенческой молодежи обусловлена целым рядом факторов. В частности, здоровье населения признано фактором национальной безопасности, гарантом экономического развития государства, стабильности и благополучия в обществе. Однако, соматическое здоровье студенческой популяции за последние 10 лет значительно ухудшилось. Существующая в настоящее время амбулаторно-поликлиническая служба испытывает значительные экономические трудности, находящиеся в процессе реформирования и не в состоянии адекватно решить проблему обеспечения медицинской помощью данного контингента - студенческой молодежи. Именно с целью организации современной лечебно-диагностической помощи в СПбГУ создан Медицинский лечебно-научный центр, оснащенный медицинским оборудованием ведущих производителей.
За период с 12.09.05 по 07.11.05 г в Медицинском центре СПбГУ в соответствии с приказом № 1008/1 от 10.08.2005г. «О проведении медицинского осмотра студентов» были проведены профилактические осмотры студентов 1 курса. Во время профосмотра пофамильные списки студентов были представлены всеми деканатами Университета, причем своевременно представили списки восточный, медицинский факультеты, факультет журналистики, международных отношений, менеджмента, социологии, психологии.
Явка студентов в целом соответствовала указанному в приказе графику. Однако, некоторые студенты не имели при себе полного необходимого набора документов (студенческий билет, паспорт, мед полис, сертификат прививок, флюорографию). Это было обусловлено как недостаточной информированностью студентов, так и отсутствием таких документов как флюорография, мед полис, сертификат прививок еще при поступлении. Вышеуказанные обстоятельства затрудняли работу Медицинского центра СПбГУ из-за необходимости повторной явки студентов сверх графика.
Явка студентов в среднем составила 82,5 % (3889 чел), максимально полная явка была обеспечена на факультете социологии -91,2 %, наименьшая явка - на физическом факультете- 62 %.
По совокупности выявленных хронических заболеваний студентам во время профосмотра определялась группа здоровья (с I - практически здоровые по V) и медицинская группа (основная, подготовительная и специальная).
Проведенные нами исследования состояния здоровья студентов первого курса (4500 человек) СПбГУ свидетельствуют о том, что менее 10% (375) являются практически здоровыми и готовыми приступить к занятиям физической культурой по существующей программе. Это не может не вызвать серьезную озабоченность у сотрудников Медицинского центра и деканов факультетов.
В подготовительную группу определено 40,8 % (1587 чел) В специальную 14,7 % (570 чел). Причем, наиболее часто тяжелая хроническая патология выявлялась у студентов исторического 24,3 % (43 чел) и 23,3 % (126 чел) филологического факультета. Чуть меньше - 21,8 % (36 чел) у студентов факультета журналистики.
Необходимо отметить, что практически здоровые студенты факультетов выезжающих на летнюю практику (биолого-почвенный, географии и геоэкологии, геологии и исторический), вынужденнные получать дополнительную физическую нагрузку, составляют не более 10,5%. Студенты специальной группы - не менее 12,4 %
Наиболее часто встречающиеся заболевания вегето-сосудистая дис-тония - 44,2 %, миопия средней и высокой степени - 32,7 % и хронический гастрит и гастродуоденит - 25 %
Вопрос о допуске данных студентов к практике по медицинским показаниям остается открытым.
В настоящее время существенным фактором, значительно осложняющим решение проблемы сохранения и укрепления здоровья студентов, является кризис системы межвузовских поликлиник и студенческих здравпунктов. В основе кризиса системы лежит несовершенство законодательной базы ( отменены приказы об обязательном проведении профилактических осмотров, форма 086 -У), значительно осложняется ведение противоэпидемической и лечебно- диагностической работы в связи с финансированием по посещениям в ОМС и недостаточным бюджетным
финансированием. Тогда как опыт реформирования амбулаторно-поликлинических учреждений по пути введения Общей врачебной практики требует переосмысления в плане внедрения в систему студенческих поликлиник.
В этой связи в СПбГУ Медицинским центром СПбГУ началась работа по созданию амбулаторно-поликлинической студенческой службы по модели Центра общей врачебной (семейной) практики. Проведенный проф. осмотр студентов 1 курса включал в себя помимо диагностики патологии целый ряд профилактических мероприятий, таких как вакцинация по национальному календарю, проведение реакции Манту, вакцинация клещевого энцефалита, флюорография. Анализ результатов показал, что в 24,6 % случаев студенты, приезжающие из регионов, не получили прививку по национальному календарю, в 19,4% им не проведена была реакция Манту в 17 лет, у 15% отсутствовали данные флюорографии. Таким образом, медицинский персонал был вынужден ликвидировать недочеты амбула-торно-поликлинической службы регионов Российской Федерации, что в конечном итоге позволит контролировать противоэпидемическую ситуацию в СПб ГУ.
Кроме этого, Медицинским Центром разрабатывается проект «Электронный паспорт здоровья», который позволит формировать основы культуры, выработать новую систему взаимоотношений учащихся, сотрудников высшей школы и медицинского учреждения, разделить ответственность за состояние здоровья между гражданином и Государством.
Таким образом, решение проблемы оздоровления студенческой популяции требует интегративного подхода со стороны врачей общей практики, кардиологов, неврологов, иммунологов, офтальмологов, организаторов здравоохранения и, конечно, государства.
Кришталь Т.Ю., кандидат медицинских наук, доцент кафедры валеоло-гии и подростковой медицины Санкт-Петербургской Медицинской академии последипломного образования
Вахрушева Г.В., главный врач Городской поликлиники № 76 для обучающейся молодежи г. Санкт-Петербурга
Куликов А.М., доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедры ва-леологии и подростковой медицины Санкт-Петербургской Медицинской академии последипломного образования
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ СТУДЕНТАМ
Молодежь России - это репродуктивный, трудовой и оборонный потенциал страны, укрепление и сохранение здоровья которого - важнейшая задача взрослого поколения. В течение нескольких лет в стране объявлены и работают программы охраны здоровья матери и ребенка, медицинской и
