Привлечение общественности и самого населения к решению вопросов санитарной очистки было первой и основной предпосылкой ее организации в г. Чебоксары. При повседневном внимании горкома КПСС и Исполкома городского Совета депутатов трудящихся к благоустройству своего города были найдены реальные пути обеспечения регулярного удаления отбросов из домовладений, что существенно улучшило санитарное состояние города.
Большую помощь в организации плановой, регулярной очистки оказало использование опыта Орехово-Зуева, описанного в брошюре заведующего Орехово-Зуевским горкоммунхозом М. А. Стеколыцикова и санитарного врача М. И. Шрейберга «Опыт организации санитарной очистки в городе Орехово-Зуеве».
В неканализованных домах предложено сделать, кроме непроницаемых для воды мусорных ящиков, также помойницы с решетками для раздельного сбора твердых и жидких отбросов. Стали также строить водонепроницаемые выгреба помойниц. Эти меры позволили ввести раздельный сбор жидких и твердых отбросов и применить для вывоза отбросов специальные мусоровозы и автоцистерны, так как вывоз их гужевым транспортом оказался малоэффективным; в 1964 г. мы отказались от гужевого транспорта.
Домоуправлениям были выделены достаточные средства для заключения договоров с трестом санитарной очистки на планово-регулярный вывоз мусора в течение всего года. Тем самым была обеспечена реальная возможность введения плановой, регулярной вывозки отбросов без предварительных заявок. Такой способ вывозки был введен с 1/1 1960 г. К 1962 г. 79% всех домовладений города, или 46% населения, были охвачены системой планово-регулярной очистки. Вместо деревянных мусорных ящиков в 1961 г. санэпидстанцией были рекомендованы мусоросборники на 80—100 л. В июле 1963 г. в части города введен поквартирный сбор и вывоз мусора. В 108 жилых канализованных домах с общей численностью населения 19 000 человек ликвидированы мусорные ящики. Мусоровозы точно по расписанию с 6 до 8 часов утра подъезжают к жилым домам и принимают домовой мусор от домохозяек. Машины стоят 10—15 мин. возле каждого жилого дома. В 1964 г. такой способ удалось применить уже в 225 жилых канализованных домах с населением около 30 000 человек. Большим недостатком поквартирного сбора мусора следует считать необходимость выноса жителями его из квартир строго в определенные часы. Эти обстоятельства вызывают у многих жителей недовольство системой поквартирного сбора мусора.
Введение планово-регулярной системы очистки оказало благоприятное влияние' на снижение численности мух в городе. Сравнение средних показателей за 1959— 1964 гг., по данным энтомолога А. Д. Ежовой, свидетельствует о резком снижении численности мух в городе.
Сбор и удаление отбросов в неканализованных домах города пока проводятся неудовлетворительно. Все еще существуют помойницы с деревянными, неутепленными выгребами. Зимой очистка таких выгребов крайне затруднена и практически почти нг осуществляется. Санитарные органы поставили перед собой задачу добиться строительства правильных в санитарном отношении помойниц, с утепленным выгребом, с металлической решеткой и введения планово-регулярной очистки и в неканализованных домах. С этой целью разработан типовой проект утепленной помойницы. В 1964 г. было построено 26 утепленных помойниц.
В заключение следует отметить, что введение планово-регулярной очистки в канализованных домах г. Чебоксары явилось крупным фактором оздоровления города. В правильном осуществлении этого важного санитарного мероприятия крайне важна целенаправленная работа санитарной организации.
Поступила 7/11 1966 г.
УДК 613.165.6(571.63-201 Владивосток)
К ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЙ РАДИАЦИИ ВО ВЛАДИВОСТОКЕ
Б. А. Федорец
Исследователи Дальнего Востока неоднократно указывали, что пункты на побережье Тихого океана, в частности Владивосток, занимают исключительное положение в отношении солнечного сияния. Здесь отмечается обилие солнца зимой и недостаток его летом вследствие интенсивной облачности и частых туманов в период действия летнего муссона (Н. В. Кирилов; А. И. Воейков; Н. Н. Калитин; В. К. Арсеньев). Учитывая это, мы изучили характер ультрафиолетового излучения во Владивостоке и его влияние на некоторые показатели неспецифической резистентности организма человека.
Четырехлетние наблюдения (1961—1964) с помощью щавелевокислого метода показали, что ультрафиолетовая радиация во Владивостоке наиболее интенсивна весной и осенью, когда влияющие на нее гидрометеофакторы (облачность, туманы, влажность) мало выражены. Однако летом при наиболее высоком стоянии солнца интенсивность ее низко снижается из-за частых туманов, высокой облачности и влажности атмосферы.
Понижение такой интенсивности в летние месяцы представляет собой особенность, которая почти не встречается в других климатических местностях нашей страны. Сводные данные, характеризующие сезонный ход ультрафиолетовой радиации и факторов, влияющих на ее интенсивность, представлены на рисунке.
Были изучены также относительные потери ультрафиолетового излучения от пыли и дыма с учетом того, что атмосфера Владивостока характеризуется значительной
Продолжительность солнечного сияния (А) и интенсивность ультрафиолетовой радиации (Б) во Владивостоке при идеальной (/) и реальной (2) атмосфере (М±), а также сезонная динамика пасмурных и туманных дней (3), абсолютной влажности и общей облачности (4).
запыленностью и задымленностью. Соответствующие измерения проводились одновременно в 3 точках. Оказалось, что наиболее чистый воздух, судя по показателям ультрафиолетовой радиации, в районе К., где меньше всего источников пыли и дыма. По сравнению с этим районом в районе М. потери радиации при наиболее частых ветра* южного и юго-восточного направлений колеблются от 3 до 24%, а при северных ветрах— от 15 до 43%. В районе Н. такие потери соответственно равны 19—38 и 5—45%. Высокие потери радиации в этих районах обусловлены наличием большого числа промышленных предприятий. Малой интенсивностью ультрафиолетовой радиации и снижением ее бактерицидной эффективности в результате высокой загрязненности атмосферы можно объяснить увеличение бактериальной обсемененности воздуха в черте Владивостока в весенне-летний период по сравнению с осенью и зимой (П. Г. Гуре-вич и соавторы).
Таким образом, природная ультрафиолетовая радиация во Владивостоке характеризуется низкой интенсивностью ее в летний сезон и значительными потерями в результате загрязнения атмосферы. Эти особенности не могут не оказывать влияния на сезонные колебания физиологических функций организма. Чтобы выяснить это, мы наблюдали группу мужчин в возрасте 19—23 лет, условия труда, питания и быта которых были одинаковы. Все наблюдаемые проживали в условиях Владивостока не менее 2—3 лет. Биодозу определяли путем облучения кожи левой половины живота лампой ПРК-4 с расстояния 30 см. Применяли биодозиметр, имевший 10 отверстий, которые открывались последовательно через каждые 15 сек. Резистентность сосудов устанавливали на коже предплечья. Полученные результаты приведены в табл. 1 и 2.
Приведенные в таблицах данные показывают, что эритемная чувствительность кожи отражает сезонный ход естественной ультрафиолетовой радиации. Повышение
П-Гигъп.
VII VIII IX X XI XII
месяцы
6*
83
Таблица 1
Сезонные различия чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению
Время обследования
(сезон. месяц)
Л Ч из Оч
Показатель н ■ о. о> О. с & & О . К ь; о
* 2 к ? СО а се о =
. 1 СО - в* к
1 & о Н о о
« ш я ч
Число обследованных 126 40 108 89
Средняя эритемная доза 56
(в секундах)..... 61 76 85
Ошибка средней величины 3,8 6 4,3 5,4
Среднее квадратическое 45 51
отклонение ...... 42 37
Т аблица 2
Показатели резистентности сосудов кожи по сезонам
Время обследования (сезон, месяц)
Распределение обследованных по степени устойчивости (в %)
Зима, январь—март Весна, апрель . . . . Лето, август . . . . Осень, октябрь—ноябрь .......
91 70 66
156 76
эритемной чувствительности кожи, свидетельствующее о недостатке ультрафиолетовой облученности, наблюдалось зимой и летом, когда уровень радиации понижался. Повышение эритемной чувствительности кожи летом представляет собой своеобразную физиологическую особенность, которая не характерна для других климатических районов, где повышение чувствительности обычно отмечается как результат недостаточности ультрафиолетовых лучей в зимние месяцы. Это свидетельствует о возможном понижении летом неспецифической резистентности организма к вредным воздействиям внешней среды.
Резистентность сосудов у обследованных нами лиц также имела сезонные различия. Меньше всего (9%) людей с пониженной устойчивостью сосудов оказалось зимой. Число таких лиц весной увеличилось до 30%, летом — до 34%, а осенью несколько снизилось (24 %).
Как видно, показатели резистентности сосудов и чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению не были параллельны, но увеличение числа лиц с пониженной резистентностью в летний сезон совпадало с низким уровнем радиации. В то же время данные пробы А. И. Нестерова довольно точно отражали сезонный ход С-витаминной обеспеченности организма; вероятно, резистентность капилляров кожи больше зависит от С-витаминной обеспеченности организма, чем от интенсивности ультрафиолетовой радиации.
Известно, что ультрафиолетовое излучение, воздействуя на организм человека и животных, повышает их сопротивляемость инфекции. Учитывая это, важно было знать состояние неспецифической резистентности у жителей Владивостока, находящихся в условиях ультрафиолетового климата, имеющего отмеченные выше особенности. С этой целью у большого числа взрослых лиц мы определяли состояние общей иммунологической реактивности по сезонам с помощью внутрикожной пробы В. И. Иоффе. Сыворотки были получены от проф. В. И. Иоффе. Он же прислал нам методику постановки реакции и произвел окончательную оценку полученных результатов, за что мы выражаем ему сердечную признательность.
По 1 мл иммунной и контрольной сыворотки, разведенной до титра, вводили в кожу ладонной поверхности предплечья каждого обследованного. Реакцию оценивали через 20—24 часа по размерам зоны покраснения на месте введения иммунной сыворотки при отсутствии реакции на контрольную сыворотку по следующей схеме: при отсутствии покраснения или покраснении участка размером (диаметром) до 1 см реакцию считали отрицательной или сомнительной (— и ±), при покраснении участка размером от 1 до 1,5 см — среднеположительной ( + ), при покраснении размером 1,5—2,5 см — весьма положительной ( + + ) и при покраснении участка размером более 2,5 см — резко положительной или высокой ( + + + ).
Полученные результаты (табл. 3) показывают, что общая иммунологическая реактивность у обследованных подвержена сезонным колебаниям: весной и летом она понижалась, осенью и зимой повышалась. Отмечено также, что в изучаемых нами условиях число лиц с низкой реактивностью во все сезоны было больше того, которое выявляли другие авторы в других климатических местностях тем же методом, что и мы (по В. И. Иоффе—1,5 и 16%, по М. С. Бабицкой и М. С. Долгопольской — 16%, по Я. Н. Мармуру—10%). Это можно объяснить тем, что в условиях ярко выраженного муссонного климата Владивостока в течение большей части года некоторые жители находятся в состоянии ультрафиолетовой недостаточности, следствием которой и является сниженная иммунологическая реактивность. Действительно, ультрафиолетовая
недостаточность зимних месяцев может Таблица
быть лишь частично вогсполнена весной, Сезонные различия показателей общей
когда на солнце еще прохладно и облу- иммунологической реактивности
чаемая поверхность нормально одетого человека невелика. Период низкой интенсивности радиации, наступающей летом, способствует усугублению ультрафиолетовой недостаточности. Осенью она может быть ликвидирована, но не полностью, так как высокий уровень радиации бывает сравнительно недолго, интенсивность ее снижается с уменьшением высоты солнца, а похолодание вынуждает сокращать облучаемую поверхность тела нормально одетого человека.
Все это вызывает необходимость профилактического облучения людей для повышения иммунологической реактивности их организма не только в зимние и весенние месяцы, но и летом. В первую очередь такое мероприятие следует осуществить в детских коллективах, наиболее чувствительных к ультрафиолетовой недостаточности, а также на предприятиях и в учреждениях, где работа проходит в закрытых помещениях. Всему населению рекомендуется большую часть свободного времени проводить за городом, где воздух чище и интенсивность ультрафиолетовой радиации выше.
Выявленные нами сезонные различия показателей неспецифической резистентности организма людей в условиях муссонного климата имеют большое практическое значение для организации и проведения профилактических мероприятий, оценки частоты заболеваемости и тяжести клинического течения болезней в разные сезоны.
Время обследования ■ Число обследованных Уровень общей иммунологической реактивности (в %)
низкий ± и средний + высокий + + + неучитываемые реакции
Зима . . . 188 21,3 53,7 21,2 3,7
Весна . . . 222 29,7 38,8 29,3 2,2
Лето . . . 210 45,2 32,5 20,0 2,3
Осень , . . 180 15,8 63,6 15,0 5,6
Выводы
1. Уровень ультрафиолетовой радиации во Владивостоке низок не только зимой, но и в летние месяцы (июнь -— август); большие потери ее связаны также с загрязненностью атмосферы.
2. Показатели резистентности организма (эритемная чувствительность кожи, резистентность кожных капилляров, общая иммунологическая реактивность по В. И. Иоффе) в изучаемых условиях подвержены сезонным колебаниям. Наиболее низкие показатели отмечаются летом.
3. Профилактическое ультрафиолетовое облучение некоторых контингентов местного населения в условиях климата Владивостока показано не только зимой, но и летом.
ЛИТЕРАТУРА
Арсеньев В. К. Сочинения. Владивосток, 1948, т. 5, с. 58. — Бабицкая М. С., Долгопольская М. С. В кн.: Вопросы реактивности организма при внутренних заболеваниях. М., 1956, с. 26. — Воейков А. И. В кн.: П. Г. Мезерницкий. Физиотерапия. Пг., 1916, т. 1, с. 93. — Иоффе В. И. Клин, мед., 1944, № 9, с. 3.— Иоффе В. И., Рубель И. Н., К р а с н,и к Ф. И. и др. Ж. микробиол., 1943, № 12, с. 3. — Калитин Н. Н. Лучи солнца. М. — Л., 1947. — Кульчицкая Г. П., Ч и с-т о в и ч А. С. Опыт изучения общей иммунологической реактивности у психически больных. В кн.: Вопросы психиатрии и невропатологии. Л., 1957, с. 135. — Мармур Я. Н. В кн.: Экспериментальная и клиническая иммунология. Л., 1959, с. 318.
Поступила 5/VI 1965 г.