CC BY
8
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
на каждой его поверхности. Это дает возможность получить более подробную информацию о состоянии твердых тканей зубов у ребенка.
Проведя анализ поверхностей зубов по системе ICDAS II, нами были получены следующие результаты (таблица 1). В первой группе исследования исходное значение индекса ICDAS II поверхностей было равно 10,24. Через 6 месяцев значение данного индекса снизилось до 9 (снижение на 12,11%), через 1 год данный показатель был равен 10,72. Следовательно, в группе детей, использующих электрическую зубную щетку, через год после начала исследования было отмечено увеличение значения исходного показателя на 4,69% от исходного значения индекса ICDAS II поверхностей.
Во второй группе исследования значение индекса ICDAS II поверхностей до начала исследования было равно 5,88. Через 6 месяцев было отмечено снижение данного показателя на 28,57% (ICDAS II — 4,2). Через 1 год среднее значение индекса ICDAS II поверхностей в группе детей, использующих звуковую электрическую щетку вместе с мобильным приложением было равно 5,04. Редукция изучаемого параметра от начального показателя индекса ICDAS II поверхностей составила 14,29%.
В группе сравнения начальное значение индекса ICDAS II поверхностей составило 7,4, через 6 месяцев — 7,28 (снижение на 1,62%). На момент завершения исследования индекс ICDAS II поверхностей в данной группе был равен 9,25. В группе детей, использующих мануальную зубную щетку, значение исходного показателя индекса ICDAS II поверхностей увеличилось на 25%.
Анализ полученных результатов показывает, что динамика изменения значения индекса ICDAS II (поверхностей) была сопоставима с динамикой изменения значений индекса ICDAS II (зубов) во всех группах исследования.
Таблица 1.
Группа ICDAS II (до) ICDAS II (через 6 месяцев) ICDAS II (через 1 год)
Группа исследования 1 10,24 9 10,72
Группа исследования 2 5,88 4,2 5,04
Группа сравнения 7,4 7,28 9,25
Выводы:
1. В ходе исследования отмечено улучшение гигиенического состояния полости рта в группах детей, использующих электрические зубные щетки. Однако, более выраженное улучшение было отмечено в группе детей, использующих электрическую зубную щетку вместе с мобильным приложением.
2. Система ICDAS II позволяет зарегистрировать ранние изменения состояния твердых тканей зубов (кариес в стадии пятна), что делает ее использование весьма перспективным при оценке эффективности проведенных профилактических мероприятий в полости рта.
3. В группах детей, использующих электрическую и мануальную зубную щетку, через 1год после начала исследования отмечено увеличение значений индекса ICDAS II, что говорит о некотором приросте кариеса. Вместе с этим, у детей, использующих мануальную зубную щетку, прирост кариеса по индексу ICDAS II был более выражен, чем у детей, использующих электрическую зубную щетку. В группе детей, использующих электрическую зубную щетку с мобильным приложением через год отмечено наиболее выраженное снижение значения индекса ICDAS II.
4. Использование звуковых электрических зубных щеток вместе с мобильным приложением для смартфонов оказывает положительное влияние на уровень гигиены полости рта и состояние твердых тканей зубов.
ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ДЕТЕЙ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА
Романовская В. Н . Научный руководитель: д.м.н., профессор Кисельникова Л.П. ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ.
Актуальность. В настоящее время остается высокой распространенность воспалительных заболеваний пародонта среди взрослого и детского населения. Функциональные расстройства зубочелюстной системы, которые обусловлены потерей зубов в следствии заболеваний пародонта, развиваются чаще, чем при осложнениях кариеса и становятся одной из основных причин потери зубов у лиц молодого возраста. В связи с этим заболевания пародонта являются не только медицинской, но и социальной проблемой, которая отражается на качестве жизни пациентов. Качество жизни человека (QUALITY OF LIFE)- это общепризнанный термин. Понятие «качество жизни» имеет две стороны — внутреннюю, зависимую от самой личности человека, и внешнюю, обусловленную степенью развития общества и государства. Исследований, посвященных изучению влияния стоматологического здоровья на качество жизни детей и подростков немного. Большинство авторов в своих работах по оценке качества жизни оценивали влияние стоматологических проблем в основном среди взрослого населения.
В детском возрасте наиболее часто заболевания пародонта встречаются у детей школьного возраста. При осмотре у детей с воспалительными заболеваниями пародонта отмечается наличие зубного налета,
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
Раздел 14. КОНКУРС МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ
кровоточивость десен и наличие твердых зубных отложений (минерализованный налет или камень).
Цель. Целью исследования явилось изучение состояния качества жизни у детей с наличием воспалительными заболеваниями пародонта.
Материалы и методы. Проведено стоматологическое исследование подростков 11-13 лет, обучающихся в школе г. Красногорска Московской области. Из них по клиническим характеристикам было отобрано 60 детей с диагнозом хронический гингивит (К 05.1). На клиническом этапе исследования была проведена комплексная оценка стоматологического статуса.
Для оценки качества жизни нами использовалась анкета-вопросник. Данная анкета разработана с учетом рекомендаций ВОЗ на основании индекса OHIP-14 и анкеты Child Perceptions Questionnaire для 11—14 летних детей (CPQ11—14) (Jocovic A., Locker D., Guyatt G., 2009). Анкета-вопросник состоит из 20 вопросов, которые оценивают качество жизни по 4 основным направлениям: физический дискомфорт, функциональные нарушения, эмоциональное благополучие, социальное благополучие. Для того чтобы оценить степень влияния заболеваний пародонта на качество жизни подростков, проведен корреляционный анализ с применением коэффициента ранговой корреляции Спирмена (r). Оценивали корреляционные связи между наличием заболеваний пародонта и ответами на вопросы всех разделов анкеты-вопросника. Во всех разделах предлагались 4 варианта ответов на все вопросы, которые кодировались баллами для дальнейшего анализа: 1 балл — никогда, 2 балла — редко, 3 балла — часто, 4 балла — постоянно. Чем выше балл по результатам опроса — тем более серьезным ощущают свое состояние респонденты.
Результаты. При анализе результатов ответов анкеты-опросника у 60 детей с диагнозом хронический гингивит (К 05.1) отмечена наиболее сильная взаимосвязь в разделах стоматологическая часть (r=0,742, Р < 0,001) и функциональные нарушения (r=0,542, Р < 0,001), что отражает возможные ограничения по сну из-за проблем с зубами, затруднения при приеме горячей или холодной, жесткой пищи и трудности при произношении слов.
Выявлена прямая умеренная корреляционная взаимосвязь между наличием заболевания пародонта у детей и разделом социальное благополучие (r=0,425, Р < 0,001). Социальное благополучие характеризуют вопросы об отношениях подростка с окружающими: дразнят ли его, стесняется ли он улыбаться или отвечать у доски или читать вслух на занятиях, обсуждают ли окружающие проблемы с зубами у подростка.
Не установлено влияние наличие заболевания пародонта на раздел эмоциональное благополучие. Раздел эмоциональное благополучие содержит вопросы, касающиеся чувства огорчения или раздражения из-за проблем с зубами.
Выводы. Проведенный корреляционный анализ показал, что наличие заболеваний пародонта у детей школьного возраста оказывает достоверное влияние на все компоненты стоматологического здоровья. Наиболее сильная взаимосвязь выявляется в разделах стоматологическая часть и функциональные нарушения. Умеренная корреляционная взаимосвязь выявлена между наличием заболевания пародонта у детей и разделом социальное благополучие.
ИНФОРМИРОВАННОСТЬ В ВОПРОСАХ ПРОФИЛАКТИКИ СРЕДИ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С КАРИЕСОМ РАННЕГО ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА
Тома Э. И.
Научный руководитель:
д.м.н., профессор Кисельникова Лариса Петровна ФГБОУ ВО Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения России.
Актуальность: кариес раннего детского возраста считается одним из самых распространенных заболеваний в детском возрасте во всем мире. Углеводный фактор играет ключевую роль в развитии кариеса, в основном в первые годы жизни (Paglia et а1., 2019) и вместе с плохой гигиеной полости рта, увеличивает риск возникновения кариеса. Очевидно, что профилактические меры должны быть направлены на обучение родителей ребенка необходимым гигиеническим навыкам и коррекцию пищевого рациона ребенка.
Целью исследования была оценка информированности родителей в вопросах гигиены полости рта детей и обучение их необходимым профилактическим мероприятиям.
Пациенты и методы. Было проведено анкетирование 200 родителей детей с кариесом раннего детского возраста. (табл.1) Анкетирование проводилось в ЮВАО г. Москвы. Оценка профилактической грамотности родителя проходила с помощью анкеты, которая содержала 32 четких вопроса и состояла из 2 частей: паспортная часть, с социологическими вопросами и вторая часть о пищевом рационе и гигиене полости рта ребенка. На каждый вопрос анкеты предоставлялось от 2 до 5 вариантов ответа, а также были открытые вопросы, требующие развернутого ответа от родителя. Таблица 1. Распределение детей по возрасту (я=200)
Возраст Количество детей
От 1 до 2 лет 52 (26%)
От 2 до 3 лет 78 (39%)
От 3 до 4 лет 56 (28%)
4 года 14 (7%)
Результаты. Установлено, что 86% родителей, принявших участие в анкетировании, были женщины
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
