CC BY
104
Am 7universum.com
UNIVERSUM:
МЕДИЦИНА И ФАРМАКОЛОГИЯ
ИЗУЧЕНИЕ АНТИМИКРОБНОЙ АКТИВНОСТИ МАЗЕЙ, СОДЕРЖАЩИХ ДИОКСИДИН, НА СТАНДАРТНЫХ ШТАММАХ ОСНОВНЫХ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Штанюк Евгения Анатольевна
аспирант кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Харьковского национального медицинского университета,
Украина, г. Харьков E-mail: [email protected]
Минухин Валерий Владимирович
д-р мед. наук, зав. кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Харьковского национального медицинского университета,
Украина, г. Харьков E-mail: [email protected]
Ляпунов Николай Александрович
д-р фарм. наук, ведущий научный сотрудник лаборатории технологии и анализа лекарственных препаратов ГНУ «Научно-технологический комплекс
«Институт монокристаллов» НАН Украины»,
Украина, г. Харьков
Лысокобылка Алексей Андреевич
младший научный сотрудник лаборатории технологии и анализа лекарственных препаратов ГНУ «Научно-технологический комплекс
«Институт монокристаллов» НАН Украины»,
Украина, г. Харьков
Изучение антимикробной активности мазей, содержащих диоксидин, на стандартных штаммах основных возбудителей раневой инфекции // Universum: Медицина и фармакология : электрон. научн. журн. Штанюк Е.А. [и др.]. 2014. № 5 (6) .
URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/1292
STUDY ANTIMICROBIAL ACTIVITY OF THE OINTMENTS CONTAINING DIOXIDINE AGAINST STANDARD STRAINS OF COMMON CAUSATIVE AGENTS OF WOUND INFECTION
Shtanyuk Evgeniya
Postgraduate student of the Department ofMicrobiology, Virology and Immunology of Kharkiv National Medical University,
Ukraine, Kharkiv
Minukhin Valery
Doctor of Medical Sciences, head of the Department of Microbiology, Virology and Immunology of Kharkiv National Medical University,
Ukraine, Kharkiv
Lyapunov Nikolay
Doctor of Pharmaceutical Sciences, leading researcher of the laboratory of Technology and Analysis of Medications of SSI "Scientific technological complex
"Institute for Single Crystals" NAS of Ukraine",
Ukraine, Kharkiv
Lysokobylka Alexey
Junior researcher of the Laboratory of Technology and Analysis of Medications of SSI "Scientific technological complex "Institute for Single Crystals"NAS of Ukraine",
Ukraine, Kharkiv
АННОТАЦИЯ
Обсуждаются результаты исследования антимикробной активности мазей с диоксидином в отношении референс-штаммов S. aureus, E. coli и P. aeruginosa. Установлено, что штаммы S. aureus чувствительны, а штаммы E. coli и P. aeruginosa высокочувствительны ко всем образцам мазей.
ABSTRACT
The results in the research of antimicrobial activity of ointments with dioxidine against reference strains of S. aureus, E. coli, P. aeruginosa are discussed. It has been established that S. aureus strains are sensitive, E. coli and P. aeruginosa strains are highly sensitive to all samples of ointments.
Ключевые слова: мази, диоксидин, S. aureus, E. coli, P. aeruginosa. Keywords: ointments, dioxidine, S. aureus, E. coli, P. aeruginosa.
Вступление
Проблема профилактики и лечения послеоперационных гнойновоспалительных осложнений остается актуальной проблемой современной медицины [2; 5]. Гнойные осложнения ран являются самыми распространенными в послеоперационном периоде, т. к. наблюдаются у 2—30 % прооперированных больных [6]. Указанные осложнения увеличивают время их заживления, сроки нетрудоспособности и материальные затраты государства на реабилитацию больных, что свидетельствует о социально-экономическом значении проблемы профилактики и лечения раневых инфекций [2; 3; 5; 6].
Особенностью лечения раневой инфекции на современном этапе является проблема полирезистентности возбудителей к антибиотикам, имеющим разные молекулярные механизмы действия [3; 5; 7; 14]. Это вынуждает врачей применять новые схемы лечения, например, путем применения комбинации антибиотиков новых поколений [4; 13]. Однако сегодня результаты лечения гнойных хирургических инфекций (ГХИ) улучшаются медленно, что требует мультифакторного анализа причин этого [1].
Одним из направлений научного поиска является рациональное применение антисептиков, применяемых для местного лечения гнойных ран.
К таким антисептикам можно отнести, в частности, катионные ПАВ (поверхностно-активные вещества), к которым не развивается резистентность микроорганизмов в процессе лечения, но которые имеют широкий спектр антимикробной активности по отношению к бактериям, грибкам, простейшим и вирусам [5; 8; 10—12; 15].
Материалы и методы
Было проведено экспериментальное изучение антибактериальной активности 11 мазей с диоксидином на стандартных штаммах E. coli АТСС 25922, P. aeruginosa АТСС 27853 и S. aureus АТСС 25923.
Один образец мази, изготовленный на полиэтиленоксидной основе (ПЭО), который был условно обозначен № 21, другие десять образцов мазей (с № 22 по № 31) — на полоксамерний основе, содержащие в своем составе такие
вспомогательные вещества, как пропиленгликоль, диметилсульфоксид, фармасолв, транскутол Р или трилон Б в разных количествах.
Для определения антибактериального действия мазей использовали метод диффузии в агар (метод «колодцев») согласно методическим рекомендациям по изучению специфической активности противомикробных лекарственных средств [9].
Исследования повторяли шестикратно. Полученные результаты анализировали с помощью методов вариационной статистики. Достоверность полученных результатов определяли по критерию Стъюдента (при р<0,05).
Результаты и обсуждения
В первой серии экспериментов было показано, что состав основы почти не влияет на зоны задержки роста S. aureus АТСС 25923 и E. coli АТСС 25922 [табл. 1]. Вместе с тем отмечалось достоверное (р<0,05) увеличение зон задержки роста P. aeruginosa АТСС 27853 с использованием мазей на полиэтиленоксидной основе (ПЭО) (образец № 21) и на полоксамерной основе с добавлением 10 % фармасолва (образец № 27). Добавление в экспериментальный мазевой препарат 10 % транскутола вызывает тенденцию к увеличению зон задержки роста этих бактерий (№ 29).
Таблица 1.
Зоны задержки роста референт-штаммов микроорганизмов к мазям,
содержащих диоксидин
Номер образца мази Диаметр зон задержки роста, мм i M±m; n=6)
E. coli АТСС 25922 P. aeruginosa АТСС 27853 S. aureus АТСС 25923
21 31.55±0.8689 33.98±0.2229 22.78±0.9928
22 31.68±1.225 31.87±0.8064 23.05±0.4929
23 30.8±1.084 33.12±1.237 23.35±1.44
24 31.97±1.494 31.87±0.3141 22.5±1.406
25 30.95±1.528 31.13±0.8017 22.65±1.221
26 30.83±1.449 31.97±0.4633 22.9±1.158
27 31.62±1.003 33.52±0.7705 23.38±1.277
28 31.33±1.274 32.5±1.284 22.98±0.9988
29 30.57±0.6801 33.08±1.434 23.58±1.77
30 31.58±0.8109 32.58±0.5707 23.33±1.003
31 31.6±1.246 31.97±0.4718 23.38±0.9304
По эффективности возрастания в ряду наблюдаем следующую картину:
S. aureus (d=23—23,6 мм), E. coli (d=31—32 мм), P. aeruginisa (32—34 мм).
При условном ранжировании антибактериального действия мазей по отношению к S. aureus было установлено, что наиболее эффективное воздействие мазей, содержащих офлоксацин и левофлоксацин. Зоны задержки роста составляют от 28 до 29 мм. Менее активными оказались мази, содержащие диоксидин (22,5—23,6 мм). Существенной разницы диаметров зон задержки роста между мазями с офлоксацином, левофлоксацином и диоксидином в отношении эталонного штамма E. coli нет (30—31,5; 30—30,5; 30,5—32 мм соответственно). Отмечено, что по отношению к штамму P. aeruginosa наблюдается наиболее выраженное антибактериальное действие мазей с левофлоксацином (диаметр зон задержки роста составляет 34,5—37 мм), но менее активными в опытах in vitro оказались экспериментальные образцы мазей, содержавших офлоксацин (30—31,5 мм) и диоксидин (28—29 мм).
Выводы и перспективы дальнейших разработок
1. В опытах in vitro при исследовании антибактериальной активности мази с диоксидином на ПЭО основе и на полоксамерной основе с добавлением 10 % фармасолва наблюдаются достоверно большие зоны задержки роста относительно штамма P. aeruginosa АТСС 27853 и тенденция к их росту при добавлении 10 % транскутола Р.
2. Штаммы S. aureus чувствительны, а штаммы E. coli и P. aeruginosa высокочувствительны ко всем образцам мазей.
Таким образом, приведенные в настоящей работе экспериментальные результаты свидетельствуют о перспективности исследований, направленных на изучение антибактериального действия мазей, содержащих антибактериальные вещества с оптимально подобранными концентрациями усилителей их действия на клинические штаммы возбудителей гнойносептических осложнений ран.
Таким образом, приведенные в настоящей работе экспериментальные результаты свидетельствуют о необходимости в дальнейшем проводить
изучение антибактериального действия поликомпонентных мазей
на клинические полирезистентные штаммы микроорганизмов.
Список литературы:
1. Антибютикотератя гншно! хiрурriчноi iнфекцii / 1.Д. Герич,
В.А. Мельников, А.С. Барвшська, Р.Ю. Петриця // Матерiали наукового конгресу «IV Мiжнароднi Пироговськi читання» : присвячений 200^ччю М.1. Пирогова XXII зЧзд хiрургiв Украши, Вiнниця, 2—5 червня 2010 р. — Вшниця, 2010. — Т. I. — С. 94—95.
2. Белобородов В.Б. Проблемы антибактериальной терапии инфекций,
вызванных резистентной грамположительной флорой / В.Б. Белобородов // Материалы II Международного конгресса по внутрибольничным инфекциям, Москва, 23—24 ноября 2011 г./ [Электронный ресурс]. — Режим доступа к материалам: http//www.crie.ru/conf/index.html (дата обращения:
12.03.2014).
3. Бриан Л.Е. Бактериальная резистентность и чувствительность к химиопрепаратам: пер. с англ. / Бриан Л.Е. — М.: Медицина, 1984. — 272 с.
4. Герич 1.Д. Комбшована антибютикотератя штраабдомшальних шфекцш в хiрурrii / 1.Д. Герич, В.В. Ващук // Матерiали наукового конгресу «IV Мiжнароднi Пироговсью читання» : присвячений 200^ччю М.1. Пирогова XXII зЧзд хiрургiв Украши, Вшниця, 2—5 червня 2010 р. — Вшниця, 2010. — Т. II. — С. 259—261.
5. Грамотрицательная инфекция: современные проблемы, стратегия
рационального лечения / В.П. Слепцов, Л.Ф. Притуло,
B. П. Усаченко [и др.] // Матерiали наукового конгресу «IV Мiжнароднi Пироговсью читання»: присвячений 200^ччю М.1. Пирогова XXII зЧзд хiрургiв Украши, Вшниця, 2—5 червня 2010 р. — Вшниця, 2010. — Т. II. —
C. 149—150.
6. Иванова Ю.В. Местное лечение послеоперационных гнойновоспалительных осложнений / Ю.В. Иванова, В.К. Логачев // Харювська хiрургiчна школа. — 2012. — № 3 (54). — С. 92—94.
7. Лупальцов В.И. Актуальные вопросы в решении проблемы
внутригоспитальной инфекции / В.И. Лупальцов // Украшський журн. хiрурrii. — 2008. — № 1. — С. 26—28.
8. Ляпунов Н.А. Создание мягких лекарственных средств на различных основах. Сообщение 1. Исследование реологических свойств мазей на водорастворимых основах / Н.А. Ляпунов, Е.П. Безуглая, Ю.М. Столпер и др. // Фармаком. — 1999. — № 6. — С. 10—16.
9. Методичш рекомендацп по вивченню специфiчноi активност
протимшробних лшарських засобiв. Укладач^ Ю.Л. Волянський,
1.С. Гриценко, В.П. Широбоков та ш. — К., 2004. — С. 21—22.
10. Морфологические особенности изменения тканей и мезотелия брюшины после санации брюшной полости при остром разлитом перитоните / В.В. Бойко, В.К. Логачев, Н.А. Ремиёва, М.Е. Тимченко // Харювська хiрургiчна школа. — 2012. — № 1 (52). — С. 39—45.
11. Попов Д.А. Диоксидин — антимикробная активность и перспективы клинического применения на современном этапе/ Д.А. Попов, Н.М. Анучина, А.А. Терентьев и др. // Антибиотики и химиотерапия. — 2013. — № 3 — С. 37—42.
12. Санащя остеомieлiтних порожнин розчином октешсепту при лшуванш хрошчного остеомieлiту у дггей / В.А. Д^яр, В.1. Сушко, А.С. Носарь,
B. 1. Царьова // Матерiали наукового конгресу «IV Мiжнароднi Пироговсью читання»: присвячений 200^ччю М.1. Пирогова XXII з’!зд хiрургiв Украши, Вшниця, 2—5 червня 2010 р. — Вшниця, 2010. — Т. I. —
C. 147—148.
13. Современные концепции лечения тяжелой стафилококковой и пневмококковой инфекции / В.П. Слепцов, Л.Ф. Притуло,
B. А. Григорьева [и др.] // Матерiали наукового конгресу «IV Мiжнароднi Пироговськ читання» : присвячений 200^ччю М.1. Пирогова XXII з’!зд хiрургiв Украши, Вшниця, 2—5 червня 2010 р. — Вшниця, 2010. — Т. II. —
C. 149.
14. Франклин Т. Биохимия антимикробного действия: пер. с англ. /
Франклин Т., Сноу Дж. — М.: Мир, 1984. — 240 с.
15. McCay P.H. Effect of subinhibitory concentrations of benzalkonium chloride on the competitiveness of Pseudomonas aeruginosa grown in continuous culture / P.H. McCay, A.A. Ocampo-Sosa, G.T.A. Fleming // Microbiology. — 2010. — Vol. 156. — P. 30—38.
