Изменение адгезии эритроцитов под влиянием психотерапии (эриксоновский гипноз) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ведения дневника самонаблюдения (самочувствие, настроение, существенные события, степень тяги и «героиновых мыслей» в течение 1-го года).

Результаты. В первый месяц лечения отмечалась отчетливая тяга к героину и соответствующие «героиновые мысли», порой навязчивые. Со второго месяца — тяга была незначительной, преодолимой и «героиновые мысли» не были навязчивыми, мог от них отвлечься. Сохранялось астеническое состояние. Далее астено-депрессивная симптоматика купировалась в течение месяца (сульпирид, ноотропил и витамины группы В) в среднетерапевтических дозах. В течение 3 месяцев купировалось обострение хронического гастрита, и стабилизировался психический статус. В течение последующих 2 лет обострений симптоматики не отмечалось. «Героиновые

мысли» возникают лишь изредка, в основном «когда возникает физическая боль или после редких бытовых ссор на несколько секунд». Отчетливой тяги к наркотикам не испытывает. Успеваемость в ВУЗе хорошая. Самостоятелен в быту. Гипносеансы 1 раз в 1-2 недели продолжает.

Катамнез. Спустя 4 года — закончил ВУЗ. До настоящего времени успешно работает менеджером.

Заключение. Наиболее адекватными и приемлемыми в работе с наркозависимыми в настоящее время следует считать комплексные реабилитационные психологические программы, проводимые в амбулаторных условиях на протяжении не менее 2-3 лет, и направленные на психокоррекционную работу с конкретным пациентом.

С.В. Семиков1, Ю.Г. Симаков2

1 — Медицинский (гомеопатический) центр «Ирис», Москва, Россия

2 — Московский государственный университет технологий и управления им. К.Г. Разумовского Москва, Россия

ИЗМЕНЕНИЕ АДГЕЗИИ ЭРИТРОЦИТОВ ПОД ВЛИЯНИЕМ ПСИХОТЕРАПИИ (ЭРИКСОНОВСКИЙ ГИПНОЗ)

S.V. Semikov1, Yu.G. Simakov2

1Medical (homeopathic) Center «Iris», Moscow, Russia

2Moscow State University of Technology and management KG Razumovsky, Moscow, Russia

THE CHANGE IN THE ADHESION OF ERYTHROCYTES UNDER THE INFLUENCE OF PSYCHOTHERAPY (ERICKSONIAN HYPNOSIS)

Актуальность. В настоящее время в различных областях медицины возрастает интерес к исследованиям эритроцитарной адгезии, причем это внимание преломляется в двух основных аспектах. Во-первых, феномены слипания являются одним из наиболее опасных осложнений самых разнообразных по этиопатогенезу болезненных состояний, приводя к тромбозам, инфарктам и инсультам; данный аспект определяет актуальность совершенствования антиагрегантной терапии. Во-вторых, регистрация состояния красной крови представляется достаточно доступным методом оценки эффективности тех или иных методов лечения болезней. В длинный ряд патологических состояний, сопровождающихся процессами эритроцитарной адгезии, входит большинство психосоматических заболеваний. В качестве важнейшего фактора манифестации этих расстройств выступает психическое неблагополучие, выступающее в виде некоторых вари-

антов динамики расстройств личности. Основным методом лечебной коррекции ассоциированных с психосоматической патологией личностных девиаций на современном этапе является психотерапия.

Цель — определение «соматотропного» влияния психотерапии при лечении психосоматических расстройств.

Материалы и методы. На кафедре «Восточной медицины» РУДН обследовано 13 женщин с различными формами психосоматической патологии (ИБС — 3 случая, системные заболевания — 2, язвенная болезнь — 2, гастроэнтерит — 1, неспецифические язвенные колиты — 2, сахарный диабет 2 типа — 3), у которых в процессе параклинического обследования был выявлен феномен эритроцитар-ной адгезии в умеренной и высокой выраженности. В качестве психотерапевтического метода исполь-

зовался эриксоновский гипноз. Каждой пациентке проведено от 5 до 15 сеансов психотерапии с частотой 2 раза в неделю в зависимости от клинической динамики. Поддерживающая фармакотерапия от момента обращения пациентов до окончания проведения сеансов не менялась. Скрининговый анализ состояния эритроцитов в периферической крови проводился до начала каждого психотерапевтического сеанса и спустя 20 минут после (микропрепарат «давленая капля», фазово-контрастный микроскоп «Биомед 3» с цифровым окуляром Sigeta Ucmos 14.0MP).

Результаты. Анализ показывает, что уже после первого сеанса эриксоновского гипноза у всех 13 больных микроскопическая картина крови обнаруживаются явления дезагрегации эритроцитов с хотя бы частичным распадом сгустков и монетных столбиков. Анализы, взятые после последних сеансов, свидетельствуют либо о полной дезагрегации (7 случа-

ев), либо о снижении ее степени на 1-2 уровня (всего 3 степени). Кроме того, разрушение сгустков и «монетных столбиков» красных кровяных телец приводит к деблокированию лейкоцитов, при этом увеличивается их активность. Все это показывает высокую эффективность эриксоновского гипноза по отношению к структурной организации клеточных элементов крови. Показательность гематотропного влияния сеансов терапии можно использовать для тестирования профессиональных способностей обучающихся эриксоновских гипнологов.

Заключение. Полученные результаты открывают перспективу дальнейших исследований действенности психотерапии при лечении психосоматических расстройств в рамках доказательной медицины. В частности, планируется проведения сравнительного анализа сомато- и психотропных эффектов отдельных психотерапевтических модальностей, катамнестическое исследование их стойкости и др.

А.В. Суховершин, А.В. Пантин

ЗАО «Санаторий «Россия», Белокуриха, Россия

ТРАНСПЕРСОНАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСЕ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПРИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

A.V. Suchoverchin, A.V. Pantin

ZAO «Sanatorium «Russia», Belokurikha, Russia

TRANSPERSONAL PSYCHOTHERAPY IN THE COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH AFFECTIVE DISORDERS IN PSYCHOSOMATIC DISEASES

Актуальность. В курортной практике психосоматические заболевания составляют более половины всей патологии, причем у большинства больных в разной степени отмечаются аффективные расстройства, снижающие качество жизни.

Цель исследования. Оценка эффективности применения клинической трансперсональной психотерапии (КТП) в комплексе курортного лечения аффективных расстройств у больных с психосоматическими заболеваниями.

Материалы и методы. Исследовано 88 пациентов в возрасте 47,6±1,5 лет с психосоматическими заболеваниями (гипертоническая болезнь, нейродермит

и др.), проходивших на курорте Белокуриха санаторное лечение (курс 21 день). Основная группа пациентов (45 чел.) получала КТП в комплексе с бальнеотерапией (азотно-кремнистые радоновые ванны — 7 пЕи/л), климатотерапией, физиотерапией и ЛФК. Психотерапия проводилась в группах по 7 человек, курс 7-8 занятий через день. Группа сравнения (43 чел.) получала санаторно-курортное лечение без психотерапии.

Психотерапевтическое воздействие осуществляется индуцированием у пациентов измененного состояния сознания, представляющего комплекс специфических переживаний и соматопсихических реакций защитно-адаптационного характера. Это способ-