CC BY
11
В начале 1926 г. он был назначен главным санитарным врачом курортов Южного берега Крыма. Смерть застала его на этом посту.
Поступила 1/VII 1975 г.
УДК 614.3(571.6)(091)
Канд. мед. наук Б. Н. Щупак
ИЗ ИСТОРИИ СТАНОВЛЕНИЯ САНИТАРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА СОВЕТСКОМ ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ
Ко времени, когда Дальний Восток был освобожден от белогвардейцев и интервентов, Советское правительство приняло важнейшие декреты: об организации санитарно-лечебного дела в горной и горнозаводской промышленности, санитарных органах РСФСР, мерах борьбы с эпидемическими заболеваниями (сыпным тифом, холерой, малярией). Эти и другие решения правительства обеспечили становление и развитие санитарной организации на освобожденном Дальнем Востоке. Наркомздравом РСФСР в плане работ на 1923 г. была поставлена задача создать в Дальневосточной области (ДВО), которая занимала тогда территорию от оз. Байкала до тихоокеанского побережья, «санитарный аппарат», организовать здесь водно-санитарный надзор и пр.1
Уполномоченный Наркомздрава РСФСР на Дальнем Востоке, заведующий отделом здравоохранения Дальревкома М. И. Барсуков 14/11 1923 г. информировал Н. А. Семашко о тяжелом положении здравоохранения в области после 4 лет интервенции. В частности, он сообщал: «Местный бюджет чрезвычайно скуден, а край не имеет почти никакой санитарно-про-филактической сети... Во всем крае нет ни одного диспансера ни по туберкулезу, ни по венерическим болезням... Институт санврачей и санстатисти-ки отсутствует. Противочумная организация слаба»2.
Первоочередным мероприятием, проведенным Дальздравом, было создание в городах санитарной организации3. Санитарный надзор был изъят из ведения горкомхозов — в период существования Дальневосточной республики (1920—1922) медико-санитарное обслуживание трудящихся ввиду финансовых трудностей было передано местным самоуправлениям, больничным кассам. В борьбе за объединение санитарного дела в органах здравоохранения Дальздраву помогали Наркомздрав, местные органы Советской власти. Так, 20/V 1923 г. Н. А. Семашко обратился в Дальревком с требованием покончить с дроблением санитарной организации, которая должна быть сосредоточена в ведении здравотделов4. Эти указания проводились на местах. Например, Амурский губисполком 16/11 1923 г. постановил: «Всю санитарную охрану города и губернии сосредоточить исключительно в губздраве».5 Структура и штаты санитарной организации ДВО были утверждены Дальревкомом 23/1II 1923 г. Они включали губернские химико-бактериологические лаборатории, 2 пастеровские станции, должности уездных санитарных врачей, а также противочумную организацию — разъездной врачебный отряд, 2 врачебно-наблюдательных участка и др.
Формирование и деятельность санитарной службы на Дальнем Востоке осуществлялись в соответствии с декретом СНК РСФСР от 15/IX 1922 г. «О санитарных органах республики», этот декрет был введен в действие на территории ДВО постановлением Дальревкома от 20/VI 1923 г.
Санитарная организация Дальнего Востока создавалась в борьбе с эпидемиями. В связи со вспышкой сыпного тифа во Владивостоке там 12/11
1 Центральный государственный архив Октябрьской революции СССР (ЦГА ОР), ф. 482, оп. 1, д. 536, л. 132; 139.
2 Центральный государственный архив РСФСР Дальнего Востока (ЦГА ДВ), ф. 2492, оп. 2, д. 26, л. 50.
3 ЦГА ДВ, ф. 2494, оп. 2, д. 37, л. 193.
4 Там же, д. 26, л. 50.
6 Там же, ф. 1790, оп. 1, д. 16, л. 15.
1923 г. была создана междуведомственная комиссия, организовавшая проведение дезинсекции, мытье в банях и пр.® 27/11 1923 г. совещание при Приморском губздравотделе, проходившее под председательством М. И. Барсукова, разбило город на районы, назначив в каждый из них санитарного врача; совещание приняло решение и о проведении противочумных мероприятий в губернии.7
28/111 1923 г. постановлением Дальревкома угрожаемой «по санитарному состоянию» была объявлена Чита. Для организации борьбы с антисанитарией в городе была- создана чрезвычайная санитарная тройка8. Деятельность ее впоследствии с 8 мая 1923 г.9 была рассмотрена и положительно оценина Дальревкомом. Санитарной тройкой было издано 10 обязательных постановлений, введен штат санитарных врачей и т. д. 22/У 1923 г. в связи со случаями бубонной чумы была объявлена неблагополучной по чуме Забайкальская губерния10. Для организации борьбы с эпидемиями была создана Дальневосточная чрезвычайная санитарная комиссия. Ее местными органами являлись чрезвычайные санитарные комиссии.
Совершенствовался и аппарат здравоохранения. Так в губздравотде-лах была введена должность заведующего санитарно-эпидемиологическим отделом, которая финансировалась по госбюджету11. В июле 1923 г. состоялось 1-е Дальневосточное совещание заведующих отделами здравоохранения. В резолюции по докладу М. И. Барсукова «Об организации здравоохранения на Дальнем Востоке» совещание указало, что «основным моментом работы» должна явиться организация профилактической медицины и санитарного надзора. Были приняты решения о создании коммунальной и пищевой санитарии, школьно-санитарного надзора и пр. Для привлечения широких масс рабочих и крестьян признавалась необходимой организация комиссий санитарного содействия местным органам здравоохранения, начиная с низовых ячеек — волостных ревкомов. Была принята программа развертывания санитарно-просветительной работы12. В августе 1923 г. при Дальздраве состоялось научное совещание по борьбе с чумой, которое признало необходимым запретить охоту на тарабаганов в местах эпизоотий, установить постоянный врачебный контроль над тарабаганьим промыслом и пр.
Органами здравоохранения решались и вопросы организации санитарной охраны границ Дальнего Востока. Особую опасность для заноса в край инфекционных заболеваний всегда представлял слабый санитарный надзор за приходящими из-за границы судами. Иностранная интервенция нанесла большой ущерб санитарно-наблюдательной станции Владивостокского порта. Как указывалось в докладе 4-му Всесоюзному съезду врачей транспорта, «бездействие станции явилось одной из причин проникновения заболевания чумой в Приморье в 1921 г.»13. Уходя из Владивостока интервенты угнали единственный катер, принадлежавший станции. Советскими органами принимались срочные меры для восстановления разрушенной станции. Губздрав укрепил ее кадрами. В 1923 г. медицинские работники станции осмотрели уже 491 судно. Врачебно-пропускной пункт был учрежден на границе с Китаем, в с. Поставка14; вместе с противочумными пунктами в с. Кайластуй на берегу р. Аргунь и на ст. Борзя эти учреждения положили начало санитарной охране советских границ на Дальнем Востоке. Насколько важной было дальнейшее ее укрепление, видно из доклада Даль-
8 Государственный архив Хабаровского края, ф. 939, оп. 1, д. 7, л. 1—5.
7 Там же, л. 31—35.
8 Бюллетень Дальревкома № 35 от 29/1У 1923 г.
9 ЦГА ДВ, ф. 2422, оп. 1, д. 255 л. 1, 82.
10 Бюллетень Дальревкома № 43 от 6/У1 1923 г.
11 ЦГА ДВ, ф. 2494, оп. 2, д. 25, л. 33.
1а Труды 1-го Дальневосточного совещания заведующих губернскими и транспортными органами здравоохранения 1—5/УП 1923 г. Чита, 1923 с. 2.
13 ЦГА ОР, ф. 482. оп. 10, д. 628. л. 31.
" ЦГА ДФ, ф. 1721, оп. 1, д. 15, л. 1.
здрава в адрес Дальревкома «О санитарной охране морских границ ДВО», где указывалось, что в 1923 г. целые селения Охотского и Гижнгинского уездов вымерли от неизвестной заразной болезни, завезенной японским пароходом15.
В 1925 г. был организован врачебно-карантинный надзор в Тетюхе и Самарге; в Николаевске-на-Амуре и Петропавловске-Камчатском осмотры судов осуществлял местный медицинский персонал18. Число инфекционных заболеваний на Дальнем Востоке постепенно снижалось. Так, если в 1921 г. сыпным тифом здесь болели 4662, возвратным — 829 и оспой — 1216 человек, то в 1923 г.— соответственно 1654, 343 и 519 человек17.
Медицинские работники проявляли самоотверженность в борьбе с эпидемиями. В декабре 1923 г. от легочной чумы погибли заведующая отделением Читинской бактериологической лаборатории М. Д. Шпильберг и лек-пом А. Н. Мичурин18. По предложению Н. А. Семашко участники 8-го Всероссийского съезда бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей 20/V 1924 г. почтили память М. Д. Шпильберг и А. Н. Мичурина, павших, как сказал нарком, «на ниве народной борьбы»19.
К началу 1924 г. на Дальнем Востоке были обследованы в санитарном отношении все города, разработан свод санитарных положений, введен институт санитарных врачей.20 В губернских городах ДВО в 1923 г. функционировали химико-бактериологические лаборатории, а в 1924 г. они были развернуты в Хабаровске и Никольск-Уссурийске.21
Во время посещения Владивостока Н. А. Семашко в марте 1924 г, с его помощью был решен вопрос о санитарном надзоре за рисосеянием в Приморье. В 1923 г. с началом возделывания риса здесь получила распространение малярия. «В отношении вашей губернии,— заявил H.A. Семашко во Владивостоке,— надо обратить специальное внимание на культуру рисовых полей. Я условился с Приморским губисполкомом, что выбор участков для рисовых культур и порядок их эксплуатации будут согласовываться с санитарным надзором»22.
В июне 1924 г. 5-й Всероссийский съезд здравотделов одобрил лозунг Народного комиссариата здравоохранения —«От борьбы с эпидемиями — к оздоровлению труда и быта»— как знаменующий собой новый этап в развитии советской медицины. В письме к врачам Дальнего Востока, опубликованном в газете «Дальневосточный путь», Н. А. Семашко подробно разъяснил значение решений этого съезда28.
К тому времени Дальревком ввел в действие ДВО декрет Совнаркома о санитарной охране жилищ, подписанный В. И. Лениным в 1919 г., постановления Наркомздрава об охране зеленой площади (1920), об охране народного питания (1922) и др. На основании этих решений на Дальнем Востоке развернулась работа по коммунальной и пищевой санитарии.
В конце периода восстановления народного хозяйства в ДВО работали 36 санитарных врачей, имелись 3 санитарно-бактериологические лаборатории и 1 противочумная лаборатория, 4 пастеровские и 4 дезинфекционные станции24. 1/Х 1925 г. в Хабаровске был открыт Дальневосточный
15 ЦГА ДФ, ф. 2422, он. I, д. 384, л. 119, 120.
16 ЦГА ОР, ф. 482, оп. 10, д. 628, л. 29, 30.
17 Отчет Дальревкома и Дальэкосо за 1923—1924 гг. Хабаровск, 1925, табл. 1.
18 С у к н е в В. В. Два случая легочной чумы в Читинской бактериологической лаборатории. — «Гигиена и эпидемиология», 1924, № 4, с. 53—59.
Труды 8-го Всероссийского съезда бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей. Л., 1925, с. 7.
20 Центральный партийный архив Института марксизма-ленинизма при ЦК КПСС, ф. 372, оп. I, д. 832, л. 23.
21 ЦГА ОР, ф. 482, оп. 10. д. 352, л. 30.
22 «Красное знамя» (Владивосток) от 18/1II 1924 г.
23 Наркомздрав тов. Семашко о задачах медицины на Дальнем Востоке. — «Дальневосточный путь» (Хабаровск) от 14/Ш 1925 г.
24 Отчет Далькрайисполкома за 1925—1926 г. Хабаровск, 1927, с. 69.
химико-бактериологический институт, который в 1926 т. был переименован в санитарно-бактериологический.26 Первым руководителем института был В. В. Сукнев, впоследствии крупный советский ученый.28
«Без санитарного просвещения нет и не может быть советской медицины»,— указывал в те годы Н. А. Семашко. Особое значение Наркомздрав придавал развитию санитарно-просветительной работе на далеких окраинах страны. Уже 10/11 1923 г. в штат Дальздрава было введено отделение санитарного просвещения.27 В 1924 г. при Дальздраве была создана коллегия содействия санитарно-просветительной работе; на местах организовывались соответствующие комиссии содействия. Первый в ДВО дом санитарного просвещения был открыт в Чите 8/111 1924 г.28; спустя 5 дней его посетил Н. А. Семашко.29 В 1925 г. были открыты дома санитарного просвещения во Владивостоке и Хабаровске. За 1925/26 финансовый год Дальздравом были изданы на русском языке 124 тыс. брошюр и плакатов, на корейском — 19 тыс., на китайском — 7 тыс., приобретены и распределены 24 тыс. экземпляров изданий такого рода. К кампаниям по охране материнства и младенчества, по борьбе с туберкулезом и пр. было издано 59 тыс. плакатов и листовок.30
Как и во всей советской стране, на Дальнем Востоке в борьбу за оздоровление были вовлечены широкие массы трудящихся. Так, в Тигильской области Камчатской губернии крестьянская конференция 1/1V 1925 г. постановила: «а) просить волревком издать обязательное постановление о санитарии в селениях; б) организовать в селениях сантройки; в) распространить популярную литературу по борьбе с антисанитарностью».31 В отчете Камчатского губздравотдела за 1925 г. сообщалось, что в губернии уже созданы волостные санитарные советы и сельские санитарные тройки.32 Аналогичная работа проводилась по всем губерниям. В сентябре 1925 г. Дальревком принял постановление о работе волостных санитарных советов и сельских санитарных комиссий при местных Советах.33
При помощи партийной и советской общественности, при содействии широких масс трудящихся органы здравоохранения Дальнего Востока боролись с антисанитарией, добивались успехов в борьбе с инфекционными болезнями. Благодаря этому заболеваемость сыпным тифом в Приморской губернии с 1,19% в 1924 г. сократилась до 0,1 %34 в 1925 г. Успешная деятельность санитарной организации, достижения всего советского здравоохранения в период восстановления народного хозяйства позволили ликвидировать на Дальнем Востоке санитарные последствия многолетней интервенции и гражданской войны.
Поступила 9/VII 1975 г.
" ЦГА ДВ, ф. 2422, оп. 1, д. 479, л. 29; ф. 2413, оп. 4, д. 133, л. 6.
28 П и к о в е ц П. Т. Краткий очерк деятельности Хабаровского НИИ эпидемиологии и гигиены. — Сб. научн. работ и авторефератов Хабаровского НИИ эпидемиологии и гигиены. Вып. 4, Хабаровск, 1968.
27 ЦГА ДВ, ф. 2494, оп. 2, д. 13 л. 384.
28 ЦГА ДВ, ф. 2494, оп. 2, д, 13, л. 33.
29 Газета «Дальневосточный путь» от 16/111 1924 г.
30 Отчет Далькрайисполкома за 1925—1926 г., с . 43.
31 ЦГА ДВ, ф. 2333, оп. 1, д. 321, л. 3.
32 Там же, д. 434.
33 Там же, ф. 2422, оп. 1, д. 452, л. 1.
31 Исчислено нами по данным сборников «Статистические материалы по состоянию народного здравия и организации медицинской помощи в СССР за 1913—1923» и тех же сборников за 1924—1925 гг. М., 1926, с. 275; 1927, с. 172.
