CC BY
3
саннтарно-токсикологическнй. При этом исходили из решающего значения этого показателя для здоровья населения. В ранее проведенных Т. А. Поповым исследованиях другое вещество этой же группы—(2,4-динитрофенол был также нормирован (0,03 мг/л) по санитарно-токсикологическому признаку. Для лабораторного контроля содержания ДНОК в Еоде существует хроматографнческий метод в тонком слое силикагеля КСК с цинковой пылью при чувствительности 2 мкг в пробе, что намного ниже ПДК в воде; воспроизводимость метода 85—90%.
ЛИТЕРАТУРА. Буркацкая Е. Н. — сГиг. труда», 1964, № 4, с. 56— 59. — Вашакидзе В-И- — В кн.: Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. Вып. 4. Киев, 1966, с. 80—83. —Попов Т. А- и др. — «Гиг. н сан.», 1966, № 9, с. 67—71. —Попов Т., Нейковска Л- — Там же, 1971, № 10, с. 89—91. —Попов Т. и др. — Там же, № 12, с. 77—79.
Поступила 27/X 1975 г.
SUBSTANTIATION OF THE MAXIMAL PERMISSIBLE CONCENTRATIONS OF
DNOK IN WATER BODIES
T. A. Popov, К. K. Vrochinsky
DNOK affected the organoleptic properties of water. The threshold value of smell was at a level of 0.93 and the practical threshold — at that of 2.64 mg/1. The threshold value of a bitter astrigent taste was determined at a level 0.08 and the practical one — at 0.21 mg/1. The threshold concentration changing the colour of water (the height of a column of 20 cm) was at a level of 0.04 mg/1. The threshold concentration affecting the sanitary regimen of a water body was at a level of 0.4 and the subthreshold one — at a level of 0.04 mg/1.
In a chronic toxicologic experiment there were determined the threshold (0.025 mg/kg) and subthreshold doses (0.0025 mg'kg). The maximum permissible concentration is suggested to be set at 0.05 mg/1, judging by the limitting sanitary-toxicologic index.
УДК 612.015.31:546.41-053.2
А. И. Бокина, В. К- Фадеева, Е. М. Вихрова ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ г. ШЕВЧЕНКО
Институт общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, Москва
Исследования предыдущих лет в условиях экспериментального моделирования позволили выявить возможную роль опресненной питьевой воды с низким содержанием кальция в изменении фосфорно-кальциевого обмена и определить физиологически наиболее адекватный уровень содержания кальция в опресненной питьевой воде (А. И. Бокина и соавт.).
Задачей настоящей работы явилось подтверждение обоснования необходимого содержания кальция в опресненной питьевой воде в условиях массового обследования населения. Наблюдения проведены в г. Шевченко, снабжаемом опресненной питьевой водой, и в Москве при участии 500 детей суточных детских садов, близких между собой по уровню их обеспечения пищевым кальцем. При обследовании детей мы исходили из того, что если в силу относительно длительного потребления опресненной воды у них имеются отклонения фосфорно-кальциевого обмена, то особенность тех или иных отклонений может быть выявлена с помощью адекватной функциональной-нагрузки. Вместе с тем, изменяя величину функциональной нагрузки, мы могли найти ту ее интенсивность, при которой изменения динамики кальциевой кривой являются минимальными. Величина кальциевой нагрузки (25, 50, 75, 100 и 150 мг кальция) соответствовала исследованным в эксперименте (1975) уровням содержания кальция в опресненной питьевой воде.
Однократную физиологическую нагрузку лактатом кальция (препаратом, хорошо всасывающимся и вызывающим терапевтический эффект при ги-покальциемии) дети получали натощак, а затем в течение 6 ч мы вели наблюдение за выведением кальция и неорганического фосфора с мочой. Перед
кальциевой кривой определяли содержание фосфора и щелочной фосфатазы в крови. Наблюдения за детьми проведены в одно и то же время года (осень). В каждой из 2 групп обследованных сопоставляли особенности кальциевых кривых в ответ на предъявление функциональной нагрузки разной интенсивности. Фосфор и щелочную фосфатазу в крови определяли мнкромето-дом М. М. Алимовой (1964), кальций в моче — перманга-натным методом, неорганический фосфор — по Бриггсу и Фиске — Суббароу. Результаты обрабатывали статистически с использованием критерия Стьюдента.
Показатели фосфорно-кальциевого обмена у обеих групп детей до функциональной нагрузки находились в пределах физиологической нормы и составляли в среднем для неорганического фосфора крови 6,5±0,3 мг% (г. Шевченко) и 7±0,2 мг% (Москва), а для щелочной фосфатазы — соответственно 3,3±0,3 и 5±0,2 единиц фосфорной активности. Отмечена некоторая разница в уровне выведения солей с мочой. У детей, потребляющих опресненную воду, выведение кальция и фосфора составляло 26,5 и 53,3 мг/100 мл мочи, у детей, потребляющих московскую водопроводную воду, — 38 и 41,2 мг/100 мл мочи.
Проведение лактатной функциональной пробы у детей г. Шевченко показало, что характер кальциевой кривой при постоянном потреблении опресненной воды был различным в зависимости от величины нагрузки. При наиболее высоких уровнях нагрузок (100 и 150 мг лактата кальция) обнаружено статистически достоверное увеличение выделения кальция из организма. Выведение кальция с мочой у детей указанных групп достигало максимума через 3 ч после приема лактата кальция и составляло соответственно 40,2±2,5 и 40,3±2,9 мг/100 мл. Через 6 ч уровень выведения кальция возвращался к фоновому и равнялся 27,3 и 28 мг/100 мл.
Функциональная кальциевая нагрузка в 50 и 75 мг оказалась индифферентной для организма и не вызвала каких-либо изменений в экскреции кальция с мочой. Так, при 50 мг лактата кальция, даваемого в качестве нагрузки, выведение кальция через 3 ч составляло 29,5±2,7 мг/100 мл, через 6 ч — 29,6±1,7 мг/100 мл (при 26,9±1,6 мг/100 мл до нагрузки). При дозе лактата кальция 75 мг фоновая величина выведения кальция и выведения его через 3 и 6 ч нагрузки составляла 26,3±1,8, 29,9±2,1 и 29,6±2,1 мг/100 мл соответственно.
Неадекватной была реакция организма на наименьшую из исследуемых нагрузок (25 мг). Обнаружено значительное увеличение (Я=0,001) выведения кальция как через 3 ч, так и через 6 ч после нагрузки: 37,5±2,5 и 31,3± ±2 мг/100 мл при фоновых значениях 26,1±1,3 мг/100 мл.
Применение функциональной пробы с теми же количествами лактата кальция у детей Москвы позволило выявить у них большую стабильность фосфорно-кальциевого обмена.
Введение лактата кальция не вызвало какого-либо достоверного изменения в выделении кальция из организма. Уровень выведения кальция через 3 ч после нагрузки у разных групп обследованных составлял 90— 109% фоновых величин.
Что касается выведение неорганического фосфора с мочой, то у всех групп детей установлена четко коррелирующая обратная зависимость изменений по сравнению с выведением кальция.
** 250
с* 225 _
3 200 _
5Г ч> 175
§ 150 _
5 125 _
м 5) 100 _
75 _
50 _
— 25 _
0
25 50 75 /00 150 Величина функциональной нагрузки (6ЛК/
Выведение кальция (в % от введенного) при различной функциональной нагрузке у детей г. Шевченко (/) и Москвы (2).
Результаты исследований с функциональной лактатной пробой свидетельствовали также о значительных различиях в соотношении введенного и выведенного из организма кальция. Так, если при функциональной нагрузке в 50—150 мг кальция у всех детей уровень выведения кальция варьировал от 28 до 100% введенного, то при нагрузке в 25 мг отношение выведенного количества кальция к введенному составляло 260,4% у детей г. Шевченко и 142% у детей Москвы (см. рисунок).
Таким образом, у детей, постоянно потребляющих опресненную воду, отчетливо повышается выведение кальция из организма. Это согласуется с данными хронических опытов на животных, получавших дистиллированную воду. Вместе с тем следует заметить, что соотношение введенного и выведенного из организма кальция при функциональной нагрузке в 50 и 75 мг лактата кальция у всех групп детей независимо от того, какую воду они потребляли, не отличалось сколько-нибудь существенно.
Анализ материалов экспериментальных исследований на животных и результаты обследования детей позволяют рекомендовать оптимальное содержание кальция в опресненной воде, равноеJ50—75 мг/л, а минимально допустимый уровень — не ниже 25 мг/л.
ЛИТЕРАТУРА. Бокина А. И., Фадеева В. К-, В и х р о в а Е. М. — «Гиг. и сан.», 1975, № 11, с. 14.
Поступила 17/IX 1975 г.
AN INVESTIGATION OF CALCIUM METABOLISM AMONG CHILDREN
IN SHEVCHENKO
A, I. Bokina, V. K. Fadeeoa, E. M. Vikhrova
An examination of children in Shevchenko, a town that is supplied with desalted drinking water, was carried out in order to study the peculiar features of the phosphorus-calcium metabolism on a background of a functional lactate load. The phosphorus-calcium metabolism was found to be most stable at a functional load of 50 and 75 mg of calcium lactate. The body reaction was inadequate to the smallest investigated loads amounting to 25 mg (the amount of calcium excreted increased to 260%).
УДК в!в.9-022.32-022.5в9-063.2-0м
Э. Б. Боровик, P. А. Дмитриева, В. В. Влодавец, И. Н. Шумейко, Л. JI. Нисевич
ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ АЭРОГЕННЫХ ИНФЕКЦИЙ В ДЕТСКИХ СТАЦИОНАРАХ
Институт общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, Москва
В нашу задачу входили выявление факторов, способствующих распространению возбудителей аэрогенных инфекций в условиях детского стационара, а также разработка некоторых мероприятий по неспецифической профилактике и ограничению их циркуляции.
Исследования были проведены на базе 18 детских отделений Москвы и Ташкента. В холодный и теплый периоды 1972—1974 гг. изучено 247 проб воздуха, 234 смыва с предметов обихода, 1341 смыв из носоглотки больных и медицинского персонала на носительство патогенного стафилококка, 150 парных сывороток от больных и медицинского персоналу на наличие антител к вирусам гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторно-син-цитиального вируса, Mycoplasma pneumoniae, а также 210 смывов из носоглотки больных и медицинского персонала методом иммунофлюоресценции на наличие вирусных антигенов.
При изучении циркуляции патогенного стафилококка в детских стационарах определяли его наличие в воздухе, на предметах обихода, а также в смывах из носоглотки больных и медицинского персонала. Полученные данные представлены в таблице.
