CC BY
52
УДК 619: 617: 616.71: 636.7
1глщький I.I., к.б.н., доцент © Лье1еський нацюнальнийутеерситет ветеринарногмедицинита бютехнологт iмет С.З.Гжицъкого, м. Лъвгв
ЗАСТОСУВАННЯ НЕСТЕРОВДНИХ ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ПРЕПАРАТ1В ТА ХОНДРОПРОТЕКТОР1В ЗА Л1КУВАННЯ КОНЕЙ 3 АРТРИТАМИ
ЗАПЛЕСНОГО СУГЛОБУ
У cmammi узагалънет деят аспекты рацюналъного застосування нестерогдних протизапалъних npenapamie nid час л1кування коней за нешфещшного артриту. Особливо це стосуетъся метабол1чних порушенъ у суглобових тканинах, алерг1чних реакцш чи травм у гострии або хротчнии nepiod. Розглядаетъся симптоматика, етюлог1я та патогенез суглобовог патологи, найбыъш поширеног у спортивних коней. На основi дослгдженъ запропонована схема ефективного лшування.
За лшування коней протизапалъним стерогдним препаратом мелоксикамом (всередину в першу добу по 0,5 мл/10 кг, у подалъшому 1 раз на добу по 0,25 мл/10 кг маси mwa) та хондропротекторами (з розрахунку на голову хондрогтин-сулъфату - всередину deini на добу по 2 капсули (500 мг) та г1алуронат натрт - внутршнъосуглобово по 50 мг 1 раз на тижденъ) клтгчт прояви асептичного артриту зникали на 13-у добу. За лшування коней лише протизапалъним стерогдним препаратом дексаметазоном
(внутршнъосуглобове по 0,8 мл на голову з ттервалом у 3 дт), клтгчт прояви асептичного артриту зникали значно тзтше на 22 добу.
Ключов1 слова: запалення, нестерогдт протизапалът препарати, хондропротектори, суглоби.
УДК 619: 617: 616.71: 636.7
Иглицкий И.И., к.б.н., доцент Лъвовскийнационалъныйуниверситет ветеринарноймедицины и биотехнологий имени С.З.Гжицкого, г. Львов, Украина
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛОШАДЕЙ С АРТРИТАМИ ТАРЗАЛЬНОГО СУСТАВА
В статье изложены некоторые аспекты рационального использования нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении лошадей с артритами. Особенно это касается метаболических изменений в суставных тканях, аллергических реакцт или травм в острый или хронический периоды. Рассмотрена симптоматика, этиология и патогенез суставной патологи,
© 1глщький I.I., 2014
82
наиболеераспространенной у спортивных лошадей. На основании исследований предложена схема эффективного лечения артритов.
При лечении лошадей противовоспалительным стероидным препаратом мелоксикамом (внутрь в первые сутки по 0,5 мл/10 кг , в дальнейшем 1 раз в сутки по 0,25 мл/10 кг массы тела) и хондропротекторами (из расчета на голову хондроитин - сульфата - внутрь дважды в сутки по 2 капсулы ( 500 мг) и гиалуронат натрия - внутрисуставно по 50 мг 1 раз в неделю) клинические проявления асептического артрита исчезали на 12 -е сутки. При лечении лошадей только противовоспалительным стероидным препаратом дексаметазоном ( внутрисуставное по 0,8 мл на голову с интервалом в 3 дня) , клинические проявления асептического артрита исчезали значительно позже -на 21 сутки.
Ключевые слова: воспаление, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, суставы.
UDC 619: 617: 616.71: 636.7
Ihlitskyj I.I.
Lviv national university of Veterinary medicine and biotechnologies named after S.Z. Gzhytskyj
APPLICATION AND NSAIDS CHONDROPROTECTORS THE TREATMENT OF ARTHRITIS IN HORSES
In the article indications and features of not steroid anti-inflammatory preparations application are considered at aseptic disceases of joints in small animals.
At generalized forms of inflammative process the last can lead to considerable injury of organs and tissues with their function violation.
Thevefore, we consider the nesteroid inflammative preparations as a component at treatment of bone and joint pathology.
In the treatment of horse anti-inflammatory steroids meloksykamom (within the first day of 0.5 ml/10 kg, further 1 per day 0.25 ml/10 kg body weight) and chondroprotectors (per head of chondroitin sulfate - inside twice daily 2 capsules (500 mg) and sodium hyaluronate - intraarticular 50 mg 1 time per week) clinical signs of aseptic arthritis disappeared, on average, at the 12th day. In the treatment of horses, only anti-inflammatory steroid drug dexamethasone ( 0.8 ml intra- down with an interval of 3 days) , clinical signs of aseptic arthritis disappeared much later - on average, 21 days .
Key words: inflammation, non-steroidal anti-inflammatory drugs chondroprotectors joints.
Вступ. Вщомо, що серед xipyprinHHx патологш у коней вагоме мкце займають хвороби опорно-рухового апарату. Цш проблем! багато уваги придшяли в1тчизняш ветеринары! xipypra у 30-50-х роках, коли кон! вадгравали
83
важливу роль в армп та сшьськогосподарському виробництвг У подальшому науков1 дослщження були спрямоваш переважно на патологш кшщвок у велико1 рогато! худоби, свиней та шших продуктивних тварин. Тальки в останш роки з" явилися окрем! роботи, присвячеш захворюванням опорно-рухового апарату у коней [1-3].
Хвороби кшщвок у коней найчастше спричиняються травмами внаслщок порушень правил утримання, поганого обладнання транспортних засоб1в, стану дор1г тощо. Р1зновидом експлуатацшного травматизму у конярств1 е спортивний. Так, згщно деяких даних у юнноспортивнш школ1 у кожного коня у середньому 3-4 рази на piK виникають хвороби кшщвок, а у тих, що особливо навантажеш, - до 10 раз1в на piK [4]. Перше мюце серед хвороб кшщвок у спортивних коней посщають артрити, яю складають до 44% вщ загально! кшькосл хвороб кшщвок i за типом гострого чи хрошчного серозно-ф1бринозного запалення.
Ниш запропоновано багато метод1в л1кування коней з артритом. Bei вони мають певш недол1ки, тому не можуть бути використаш у Bcix випадках. KpiM того, при рекомендацй' р1зних cnoco6iB л1кування суглоб1в не враховуються особливост1 реакц11 орган1зму на травму, а також економ1чн1 витрати. Низька ефектившеть л1кування артрит1в також зумовлена недостатшм вивченням патогенезу, зокрема зм1н у синови та суглобовому хрящ1. Враховуючи вищезгадане, л1кування коней за артриту мае передбачати засоби, спрямован1 не тшьки на обмеження запальних процеав, але й на в1дновлення структури, х1м1чного складу та функц1ональних властивостей тканин суглоба.
Мета роботи. Визначення рац1онального л1кування коней за артриту з використанням хондропротектор1в та нестерощних протизапальних засоб1в.
Результати досл1джень. Дослщження проводили у к1нно-спортивн1й школ1 «Буревкник» м.Львова на конях чистокровно! англшсько! верхово! породи. 3 тварин в1ком 5-6 рок1в, що брали активну участь у спортивних змаганнях i мали яскрав1 ознаки гострих асептичних артрит1в заплесневого суглобу, за принципом аналопв сформували дв1 групи коней по три тварини у кожнш (контрольна i досл1дна). Хвороба характеризувалася п1двищенням температури т1ла, припухл1стю, болючктю у д1лянц1 заплесневого суглоба, наповненням його виворот1в, п1двищенням м1сцево! температури, кульгавктю i втратою твариною апетиту.
Коням контрольно! групи п1сля асшрацп вм1сту в порожнину заплесневого суглобу вводили сумш 0,8 мл розчину дексаметазону та 3 мл 0,5%-ного розчину новока!ну з додаванням 0,6 г левомщитину. Процедуру повторювали з ¿нтервалом у 3 дн1 до зникнення симптом1в захворювання.
Коням дослщно1 групи задавали орально дв1ч1 на добу по 2 капсули (500мг) хондро!тину сульфату, внутр1шньосуглобово п1сля асшрацп вмкту вводили 1 раз на тиждень г1алуронат натр1ю (50 мг) та 3 мл 0,5%-ного розчину новокашу з додаванням 1 г левомщитину. KpiM того, застосовували мелоксикам усередину в першу добу лкування по 0,5 мл/10 кг маси, у подальшому один раз на добу по 0,25 мл/10 кг маси тша до зникнення клЫчних ознак захворювання.
84
Контроль за результатами л1кування здшснювали шляхом щоденного загального клмчного обстеження тварин.
Таблиця 1
Лжування коней з гострим асептичним артритом заплесневого суглобу
Кличка та BiK тварини
Час зникнення кттчних ознак хвороби, jio
у кожно! тварини
середие значения
Контрольна трупа Берта, 6 рок1в Буян, 5 рошв 31рка, 8 роки_
19 21 25
22
Дослвдна трупа Альма, 4 рок1в Рев1т, 7 рок1в Марс, 5 рок1в
9
10 19
13
За визначення методу л1кування врахували патогенез асептичного артриту, у спортивних/коней зазвичай мае травматичне походження. Основними причинами травматизму у цих тварин була погана оргашзащя треншгу й змагань, низька яюсть збру!, грубе поводження спортсмешв та обслуговуючого персоналу, надм1рне навантаження опорно-рухового апарату. Важливе значения мають також переохолодження тварин, зниження ¿мунобюлопчно! реактивност! оргашзму та rnmi фактори. Внаслщок багаторазового травмування суглоб1в виникае забиття синов1альних оболонок i вкритих хрящем суглобових поверхонь. При цьому пошкоджуеться синовюцити та хондроцити, що спричиняе звшьнення з них катабол1чних ферменив. Пщ д1ею останшх зменшуеться вмкт палуронату у синов1альнш рщиш та колагену i протеоглжашв у хрящ1, тобто речовин, яю визначають структуру й функцюнальш властивост1 цих важливих складових суглоб1в. У результат! попршуються ф1зико-х1м1чш параметри синовп, втрачаеться еластичшсть та живлення суглобового хряща, в ньому прогресують дегенеративно-дистроф1чш змши, виникають ерози, трщини, що призводить до порушень мехашзму суглоб1в та розвитку ускладнень. Bei щ процеси вщбуваються на фош розвитку загально! реакцп у синов1альнш оболонщ, nepiocTi та кктковш тканиш.
Коням контрольно! групи внутршньосуглобово застосовували дексаметазон, який належить до глюкокортиковдв пролонговано! ди, мае виразний протизапальний, антиалерпчний та глюконеогенетичний ефект. Кортикостерощи (кортизон, гщрокортизон, кортикостерон, предшзолон, дексазон, кеналог тощо) е одшею з найбшьш ефективних груп препарата, як1 використовуються для зниження симптом1в асептичних захворювань суглоб1в. Вони пригшчують Bei стадп запального процесу, затримують розвиток сполучно! тканини, зменшують проникливкть кл1тинних мембран. Але тривале ix використання призводить до зниження секреци ендогенних кортикостеровдв i зменшення функцюнально! активносп та атрофи л1мфо!дних оргашв [5, 6]. KpiM того, за внутршньосуглобового використання цих препарата спостер1гаеться руйнування суглобового хряща та остеопороз субхондрально!
85
юстки, знижуеться актившсть ф1бробласпв, пригшчуеться синтез хондроцитами палуроново! кислоти. Тому кортикостерощи бажано призначати на короткий термш \ для запоб1гання руйнування хряща забезпечувати повний спокш суглобу щонайменше протягом двох дшв теля шекци.
Коням дослщно! групи застосовували мелоксикам - нестерощний препарат, який мае протизапальну, антиексудативну, знеболювальну та жарознижувальну дш. Цей препарат блокуюе бюсинтез мед1атор1в запальних процеЫв, зокрема, простогландишв. Мелоксикам використовуюеться за л1кування захворювань кктяка у коней, як1 супроводжуються вираженим болем та запаленням (перелом, травматичш артропати, розтягнення зв язок та сухожилюв, остеоартрити, артрити тощо), а також для зниження болючост1 теля оперативного втручання. Мелоксикам е одним ¿з кращих препарат1в також за л1кування хрошчних захворювань опорно-рухового апарату. При застосуванш всередину вш повшстю всмоктуеться у шлунково-кишковому траки, швидко накопичуеться та утримуеться у високш концентрацп у синовп, нав1ть за тривалого використання не шкодить тканинам суглоба, сприяе сповшьненню деструкци юстково! тахрящово! тканин [7, 8].
Кр1м мелоксикаму за лжування коней дослщно! групи застосовували хондропротектори, д1я яких спрямована на гальмування дегенеративно-дистроф1чних процеав та вщновлення структури й метабол1зму тканин суглоб1в. Хондропротектори стимулюють бюсинтез глжозамшглжашв у хондроцитах, що збшьшуе вмкт хондро1тин-сульфат1в у матрикЫ суглобового хряща, сприяють продукцп синов1ально! рщини, збшьшенню вмкту в нш палуроново! кислоти та пщвищенню в язкост1 [9, 10]. Це полегшуе тертя суглобових поверхонь, зменшуе бшь та усувае кшшчш прояви захворювання. 3 хондропротектор1в коням друго! дослщно! групи призначали хондро1тин сульфат (всередину як добавку до корму) та палуронат натрш (у вигляд1 внутршньосуглобових шекцш).
Результати дослщження доводять, що лжування коней дослщно! групи бшьш ефективне, шж контрольно!. Кшшчш ознаки асептичного артриту у цих тварин зникали на 9 добу. Це можна пояснити тим, що л1кування коней друго! групи було спрямоване не тальки на усунення запальних процеав у суглобу але й на вщновлення метабол1зму синовп та хрящово! тканини.
Висновки. За лжування коней з артритом скакового суглобу протизапальним стеро!дним препаратом мелоксикамом (всередину в першу добу по 0,5 мл/10 кг, у подальшому 1 раз на добу по 0,25 мл/10 кг маси тша) та хондропротекторами (з розрахунку на голову хондро!тин-сульфату - всередину дв1ч1 на добу по 2 капсули (500 мг) та палуронат натрш - внутршньосуглобово по 50 мг 1 раз на тиждень) клЫчш прояви асептичного артриту зникали на 13-у добу. Застосування за лжуваняя коней з гострим артитом заплесного суглобу дексаметазоном (внутршньосуглобове по 0,8 мл на голову з штервалом у 3 дш) сприяло зникненню клшчних прояв1в захворювання лише на 22 добу.
86
Л1тература
1. 1здепський В.Й., Стоцький О.Г. Л1кувальна ефектившсть ¿мзауфу при асептичних артритах у коней//Вкник Бшо-церк. держ. аграрн. ун-ту. - Бша Церква, 1998. - Вип. 5, ч. 2. - С. 160-167.
2. 1здепський В.Й., Замазш A.A. Деяк1 питания патогенезу та патогенетичш методи лжування асептичних артрит1в у коней//Наук, пращ Полтавсько! держ. аграрн. акад. - Том 2 (21). - Ветеринарш науки. - Полтава, 2002. - С. 318-321.
3. Замазш A.A., Передера Р.В. Изменение клеточного состава и некоторых ферментов в синовиальной жидкости у лошадей с возрастом //Коневодство и конний спорт. - 2002. - №3.-С. 25-26.
4. Калашник И.А., Логвинов Д.Д., Смирнов С.И. и др. Незаразные болезни лошадей. - М: Агропромиздат, 1990. -272 с.
5. Гольберг Е.Д. Влияние однократного введения гидрокортизона на мофлогические показатели кроветворных и лимфатических органов крыс.//Механизмы патологических реакций: Сб. научн. тр. - Ташкент. мед. ин-Т.-1982.-Т.2.-С. 20-28.
6. Цурко В.В. Кортикостероидная терапия и ассептические некрози костей у больныхревматоидным артритом//Терапевт. Архыв.-1995.-№7.-С. 71.
7. Забегина Е.Ф., Савицкая М.Е., Артрити неинфекционного происхождения у лошадей//Труди Всеросийского научно-иследовательского институтаэкспериментальнойветеринарии им. ЯР. Коваленко.-2004.-С. 58-62
8. Кутузова Т. Артрити и артрозы: новое в лечении.//Конный мир.-2002.-№4.-С. 30-31.
9. Петраков К.А. Применение хондропротекторов при остеоартрозах у собак//Ветеринария.-2000.-№8.-С. 61-62.
10. Чепой В.М. Важнейшие вопросы внутренней медицини.-М.: Медицина, 1990.-283 с.
Рецензент - д.вет.н., професор Хомин Н.М.
87
