CC BY
27Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Первичные и вторичные опухоли нервной системы
лечения пациенты получали в среднем 20 (от 8 до Выв°ды
60) инъекций аллогенных иммунокомпетентных Иммунотерапия — вариант лечения пациентов со
клеток и 18 (от 8 до 44) инъекций ДВ. Побочных злокачественными глиомами и заслуживает дальней-
эффектов не наблюдалось. шего изучения.
Список литературы
1. Louis D . N ., Perry A . , Reifenberger G . et al .The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central
Nervous System: a summary // Acta Neuropathol . 2016 Jun . Vol . 131 (6) . Р 803-820 . 2 . Cui Y, Tha K . K ., Terasaka S . et al . Prognostic Imaging Biomarkers in Glioblastoma: Development and Independent Validation on the Basis of Multiregion and Quantitative Analysis of MR Images // Radiology. 2016 Feb . Vol . 278 (2) . Р. 546-553 . 3 . Ellingson B . M . Radiogenomics and imaging phenotypes in glioblastoma: novel observations and correlation with molecular characteristics // Curr Neurol Neurosci Rep . 2015 Jan . Vol . 15 (1) . Р 506 .
Хирургия и стереотаксическая лучевая терапия при метастатическом поражении основания черепа у больных
раком молочной железы
Авторы
Субботина Дарья Романовна, subbotina737@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Гуляев Дмитрий Александрович, gulyaevd@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Курносов Иван Александрович, ivkurnosov@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Ключевые слова:
метастазы, основание черепа, нейрохирургия, радиохирургия, лучевая терапия
Актуальность
Метастатические опухоли основания черепа обычно протекает коварно, оставаясь бессимптомными до тех пор, пока очаг поражения не увеличится до значительных размеров, вызывая разрушение костных структур и компрессию окружающих васкулярных и невральных тканей. Гринберг и со-авт. в 1981 г. описали пять клинических синдромов в отношении метастазов основания черепа и клиническую картину каждого синдрома, связанную с его анатомическим расположением [1]. Средняя продолжительность жизни от первичного диагноза рака молочной железы до метастазирования в основание черепа составляет 71 месяц [2] при общей медиане выживаемости 31 месяц [3]. При этом метастазирование в основание черепа при раке молочной железы чаще встречается в случаях с HER2-положительным раком в сравнении с HER2-отрицательным [4]. Лечение в отношении метастатического поражения костей основания черепа при раке молочной железы было ограничено паллиативными методами.
Цель
Оценить эффективность комбинированного лечения больных раком молочной железы с метастатическим поражением основания черепа.
Материалы и методы
Произведен ретро- и проспективный анализ 13 пациенток с диагностированным раком молочной железы, контролируемым системным процессом и метастатическим поражением основания черепа. Средний возраст пациенток составлял 43,4+0,7 лет. Всем пациенткам выполнено нейрохирургическое лечение с последующим стереотаксическим облучением. Тотальная блок-резекция опухоли выполнена 5 (39%) пациенткам, в 3 (23%) случаях хирургическое лечение было ограничено биопсией, в 3 (23%) случаях нерадикальной резекцией опухоли, в 2 (15%) случаях декомпрессией невральных структур. Люминальный В HER2-негативный подтип опухоли обнаружен у 6 пациенток (46%), люминальный В HER2-позитивный — у 4 (31%), тройной негативный — у 3 (23%) пациенток. Стереотаксическая радиотерапия проводилась на линейном ускорителе «Новалис», радиохирургия на аппарате «Гамма-нож». Метод, количество фракций, доза облучения зависели от объема опухоли, вовлечения радиочувствительных невральных структур и количества интракраниальных метастатических очагов.
Результаты
Локальный контроль на сроке 5 месяцев составил 82%. Средняя продолжительность жизни — 15,6 ме-
Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Петровские чтения (фундаментальная онкология): школа молодых ученых
сяца. В 2 случаях люминального В HER2-негативного подтипа опухоли на сроке 5,5 и 8 месяцев диагностирован локальный рецидив с лемпоменингеальной прогрессией.
Выводы
Хирургическое лечение с последующим стерео-таксическим облучением метастазов рака молочной
железы в основание черепа позволяет контролировать рост опухоли на продолжительном сроке. Различные подтипы рака молочной железы имеют свои особенности отдаленного метастазирования. А следовательно, и метастатические опухоли нуждаются в разных подходах к лечению столь гетерогенного заболевания.
Список литературы
1. Greenberg H . S . , Deck M . D . F., Vikram B . et al . Metastasis to the base of the skulk clinical findings in 43 patients // Neurology. 1981. vol . 31. No . 5 . Р 530 . 2 . Mitsuya К . , Nakasu Y, Horiguchi S . et al . Metastatic skull tumors: MRI features and a new conventional classification //
Journal of Neuro-Oncology. 2011. Vol . 104 . No . 1. Р 239-245 . 3 . F. Laigle-Donadey S . Taillibert, N . Martin-Duverneuil, J . Hildebrand, J . -Y Delattre Skull-base metastases // Journal of Neuro-
Oncology. 2005 . Vol . 75 . No . 1. Р 63-69 . 4. G . Sanna L. Franceschelli, N . Rotmensz et al ., Brain metastases in patients with advanced breast cancer// Anticancer Research . 2007 . Vol . 27 . No . 4C . P 2865-2869 . 2007 .
ПЕТРОВСКИЕ ЧТЕНИЯ (ФУНДАМЕНТАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ):
ШКОЛА МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ
Оценка динамики развития эпидермоидной карциномы Lewis при доклиническом изучении фармакологической активности гибридных оловоорганических соединений
Авторы
Додохова Маргарита Авдеевна, dodohova@mail.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Сафроненко Андрей Владимирович, andrejsaf@mail.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Котиева Инга Мовлиевна, kukulik70@mail.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Алхусейн-Кулягинова Маргарита Стефановна, rita.kuljaginva@rambler.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Котиева Елизавета Михайловна, elizaveta.kotieva@mail.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Котиева Виолетта Михайловна, kotieva.violetta@mail.ru, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Никитин Евгений Александрович, evgeny.a.nikitin@yandex.ru, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва
Шпаковский Дмитрий Борисович, dmshpak@mail.ru, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва
Милаева Елена Рудольфовна, helenamilaeva@mail.ru, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва
Ключевые слова:
оловоорганические соединения, эпидермоидная карцинома Lewis, противоопухолевые средства, исследования in vivo
Актуальность
К приоритетным задачам исследований в области медицинской химии и экспериментальной онкологии относится выяснение патогенетического механизма действия новых противоопухолевых соединений. При
доклиническом изучении фармакологической активности гибридных оловоорганических соединений на модели эпидермоидной карциномы Lewis (LLC) мышей был отмечен умеренный противоопухолевый и высокий антиметастатический эффект [1]. Для более
