Список литературы:
1. Авраамова О.Г. Патогенетическое обоснование и обзор современных методов лечения гиперчувствительности дентина / О.Г. Авраамова, С.С. Муравьева. - М: НПЦ Цепростом, - 2005
2. Балькенхоль М. Внутридентинное закрытие канальцев противодействует гидродинамическому механизму гиперчувствительности / М. Балькенхоль // Приложение к журналу Клиническая стоматология. - 2000. - С.22-24
3. Булкина Н.В. Технология PRO-ARGIN: патогенетический метод лечения гиперчувствительности дентина / Н.В. Булкина // «Новое в стоматологии». - 2011. - №5. - С.50-51
4. Власова Н.Н. Оценка эффективности применения десенсетизирующей пасты в условиях стоматологического кабинета / Н.Н. Власова // «Маэстро». -2011. - №1. - С.46-48.
5. Грудянов А.И. Применение Colgate Sensitive ProRelief у пациентов, страдающих гиперчувствительностью дентина / Грудянов А.И. // «Клиническая стоматология». - 2011. №2. - С.38-40.
6. Карапетян Н.Г. Применение глубокого фторирования при лечении гиперестезии твердых тканей зубов / Н.Г. Карапетян, Р.Р. Турсунова, Е.А. Ту-баева // Материалы конф., посвящ. 100-летию Н. Платонова. - М., 2001. - С.53-55
7. Кузьмина Э.М. Повышенная чувствительность зубов / Э.М. Кузьмина, И.Н. Кузьмина, Н.И. Кри-хели, О.И. Петриченко // Стоматол. форум.-2003.-1(2).- С.33-38
8. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э.М. Кузьмина. - М.,2001.-С.214
9. Макеева М.К. Технология PRO-ARGIN: новый подход к лечению гиперчувствительности дентина / М.К. Макеева // Клиническая стоматоло-гия.-2010.-№3.-С.19-20
10. Максимовская Л.Н. Чувствительность дентина и клиническая оценка уникального десенситайзера дентина двойного действия / Л.Н. Максимовская // Институт стоматологии.-2002.-№3.-С.74-75
11. Орехова Л.Ю. Определение чувствительности зубов / Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский // «Парадон-тология».-2009.-№1.-С.85-88
12. Орехова Л.Ю. Оценка эффективности применения зубной пасты Septodyne F при гиперестезии твердых тканей зубов на клиническом приеме / Л.Ю.Орехова, О.В. Прохорова, А.В. Окулович, Е.М, Перепеч // Парадобтология.-2003.-№1(26).-С.57-62
13. Соловьева А.М. Гиперчувствительность дентина: проблема и пути их решения / Соловьева А.М.// «Клиническая стоматология».-2010.-№1.-С.48-50
14. Соловьева А.М. Опыт клинического применения профессиональной десенситизирующей пасты Colgate Sensitive Pro-Relief / А.М. Соловьева, Е.Л. Старостина, П.В. Киселева// «Клиническая стоматология». -2010.-№3. -40-42с.
15. Турсунова Р.Р. Профилактика и лечение кариеса, гиперчувствительности зубов, методом глубокого фторирования: Автореф. дис. канд. мед. наук.-2003.-С.23.
16. Те Е.А. Инновационная технология профилактики и лечении гиперчувствительности дентина при проведении профессиональной гигиены полости рта у больных с заболеваниями пародонта / Е.А. Те, Ю.Г. Шалтыкова // «Институт стоматологии». -2011. -№2. -С.32-34
17. Улитовский С.Б. Зубные пасты / С.Б. Улитовский // СПб.,2001.-С.118-120.
18. Улитовский С.Б. Повышенная чувствительность зубов и качество жизни / С.Б.Улитовский // «Новое в стоматологии»-2010.-№2.-С.14-15
19. Хамадеева А.М. Планирование лечения гиперестезии зубов / А.М. Хамадеева, Т.А,Комарина// «Институт стоматологии». -2006. -№3. -С.72-77
20. Alparslan D. and colleges linical Evaluation of Nd:YAG and 685nm Diode Laser Therapy for Desensitization of Teeth with Gingival Recession.Photomed Laser Surg.2010 Oct;Suppl 2:S11-7/
ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ ПОВЕДЕНИЯ ЮНОШЕЙ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА
В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Сафаров Рустэм Эрнстович
Канд.мед.наук, доцент ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», г.Уфа
Ахмерова Светлана Герценовна
Докт.мед. наук, профессор ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», г.Уфа
Сафарова Нелли Рустэмовна
Студентка 3 курса лечебного факультета ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», г.Уфа
Одной из основных социальных функций молодых людей является служба в Вооруженных силах России. Военная служба представляет собой особый вид трудовой деятельности, включающий в себя физические и морально-этические возможности исполнять гражданский долг. Во многом на формирование готовности к службе в армии влияет микросоциальное окружение призывника, его образ жизни и состояние здоровья [1, 3, 4, 6].
Нами проведено комплексное изучение образа жизни юношей крупного промышленного города. В исследовании приняло участие 1025 юношей, проживающих в г.Уфе. Исследование проводилось на базе призывных пунктов при достижении юношами 18-летнего возраста.
Среди респондентов большинство юношей относятся к обучающимся: студенты образовательных организаций начального и среднего профессионального образования (студенты колледжей) составили 34,7%, студенты вузов - 33,9%, только работали 23,7% респондентов, нигде
не работали и не учились (неорганизованная молодежь) 7,7% опрошенных.
По численности единственным ребенком в семье были 47,3% юношей, двое детей было в 20,6% семей, трое - в 15,8%, четверо - в 13,8%, 2,4% респондентов было из многодетных семей. В полных семьях воспитывалось 64,3% юношей, родители состояли в разводе в 15,6% семьях, в 1,8% случаях подросток воспитывался матерью-одиночкой; с отчимом или мачехой - в 6,4% случаев; в 1,9% случаев подросток воспитывался другими родственниками. Особую тревогу вызывает тот факт, что четверть подростков воспитывалась в неполных семьях, а у пятой части родители состоят в разводе.
Изучение образа жизни позволило выявить, что большинство юношей (81,1%) не придерживаются строгого распорядка дня. Практически ни у кого из обследуемых не обеспечивается в будние дни гигиенически обоснованная продолжительность сна. Сон продолжительностью в 8-9 часов обеспечивается в основном в выходные дни. Юноши, которые только работают, имеют не рациональный для подростков режим дня: 24,5% работают по сменам, у 26,8% график работы уточняется ежедневно, 18,4% имеют кратковременные командировки. Только 30,3% имеют четкий график работы, с соблюдением обеденного перерыва, выходных дней и пр. Неорганизованная молодежь, в своем большинстве четкого распорядка дня не имеют.
В проведении юношами свободного времени отмечены существенные различия. Студенты колледжей редко посещают учреждения дополнительного образования (7,3%), театры, музеи, выставки (3,6%), редко читают прессу и литературу (36,8%). В свободное время юноши посещают кино и видеозалы (56,3%), смотрят телевизор (86,4%), посещают танцзалы и дискотеки (73,2%), встречаются с друзьями (86,8%). Студенты вузов в 15,8% случаев посещают учреждения дополнительного образования, 32,6% посещают кино, видеозалы, 7,5% - театры, музеи, выставки, 63,5% смотрят телевизор. Имеют хобби 46,2% студентов вузов и 12,3% студентов колледжей.
На приготовление домашних заданий больше гигиенически нормированного объема времени тратит 63,8% студентов вузов (более 6-ти часов в день) и только 10,3% студентов колледжей (более 4-х часов в день). Подрабатывают в свободное от учебы время 68,5% студентов колледжей (из них имеют сезонную работу 31,1%, работают регулярно несколько раз в месяц 36,1%, подрабатывают более одного раза в неделю или по выходным - 32,8%) и 71,6% студентов вузов (из них имеют сезонную работу 32,8%, работают регулярно несколько раз в месяц 26,1%, подрабатывают более одного раза в неделю или по выходным - 41,1%). Следовательно, студенты колледжей имеют менее организованные и познавательные формы проведения свободного времени, при этом они чаще подрабатывают, что повышает риск их приобщения к негативным формам поведения взрослых.
Работающие юноши большую часть свободного времени тратят на просмотр телевизора (84,3%), отдых с друзьями (54,8%) и помощь по дому (36,1%). У юношей, которые нигде не работают и не учатся, также преобладают неорганизованные формы досуга: просмотр телевизора (96,1%), отдых с друзьями (61,6%), посещение видеозалов и дискотек (41,5%), помощь по дому (21,1%). Таким образом, работающие юноши и неорганизованная молодежь свободное время проводят не организованно и не познавательно.
Хорошая физическая подготовка, оптимальный двигательный режим являются одним из главных условий
благоприятной адаптации молодого человека к военной службе [2, 3, 5]. Изучение двигательного режима показало, что гигиеническую гимнастику регулярно делает только 12,3% юношей, занимается в спортивных секциях 16,4%, самостоятельно посещают тренажерные залы, бассейн или другие спортивно-оздоровительные центры 18,6%. Регулярность физической подготовки обеспечивалась только за счет посещений студентами уроков физической культуры.
Оценка двигательного режима дополнялась определением наличия кумулятивного тренировочного эффекта (КТЭ). При этом оценивалась периодичность и систематичность посещения уроков физкультуры и лечебно-оздоровительных занятий, посещения спортивных секций, фитнесс центров, а также самостоятельных занятий физкультурой. У большинства юношей КТЭ вообще не обеспечен (в 56,7% случаев), а развивающий уровень КТЭ обеспечен только у пятой части обследованных (в 21,8% случаев). Уровень КТЭ выше среди обучающихся юношей. Видимо, высокий уровень КТЭ обеспечивается за счет обязательной организации физического воспитания в вузах в виде уроков физической культуры, дополнительных и факультативных видов обучения. Отсутствие обязательной организации всех видов физического воспитания в колледжах приводит к тому, что среди студентов этих образовательных организаций КТЭ обеспечен у меньшего числа юношей в сравнении со студентами вузов. Особую тревогу вызывает физическая подготовка работающих юношей и неорганизованной молодежи: более чем у 70% обследуемых данных групп КТЭ не обеспечен.
Нами был проанализирован уровень сформирован-ности навыка самоконтроля за оптимальностью двигательных нагрузок. Данным навыком владеет 44,8% студентов колледжей, 62,4% студентов вузов, 26,3% работающих юношей и 11,4% среди неорганизованной молодежи. Между уровнем сформированности навыка самоконтроля за оптимальностью двигательных нагрузок и занятиями юношей в спортивных секциях, оздоровительных центрах или клубах существует прямая сильная корреляционная связь (г= +0,84).
Уровень приобщения юношей к закаливанию явно недостаточный: регулярно проводят закаливающие процедуры 11,7% студентов колледжей, 18,6% студентов вузов, 6,3% работающих юношей и 3,4% среди неорганизованной молодежи.
Режим питания не соблюдает 52,4% юношей. Недостаточная частота приема пищи зафиксирована у 38,7% респондентов. Почти у половины юношей отмечается редкий прием горячей пищи. Так, ежедневно без полноценного обеда или ужина может обходиться 45,3% юношей.
Ежедневно или несколько раз в неделю потребляют мясо и мясные продукты более 30% респондентов, молоко и молочные продукты - 76,2% юношей, яйца и сливочное масло - 45,2% респондентов. Возможно, что столь высокий показатель потребления продуктов животного происхождения связан с особенностями национальной кухни башкир и татар, а также и с тем, что в меню любой образовательной организации города обязательно включены данные продукты питания. Однако потребление рыбы и морепродуктов юношами явно недостаточно. Учитывая, что Республика Башкортостан входит в число территорий, где отмечен недостаток йода, необходимо проводить популяризацию рыбных блюд, включать их в меню образовательных организаций.
Основным ингредиентом пищевого рациона юношей являются крупяные и макаронные блюда, которые более половины обследованных потребляют ежедневно.
Консервы и продукты длительного хранения также относятся к числу приоритетных продуктов питания. Ежедневно их потребляет более 20% юношей. Недостаток свежих овощей, фруктов, ягод, соков зафиксирован в рационе трети респондентов.
Курят регулярно или эпизодически 87,2% обследованных юношей. По данным нашего исследования приобщение к табакокурению работающей молодежи шло более быстрыми темпами, чем учащейся молодежи. Так, в группе регулярно курящих средний возраст приобщения к курению среди студентов колледжей составил 12,3±0,04 года, среди студентов вузов - 13,1±0,04 года, среди работающих - 11,8±0,02 года, среди неорганизованных юношей - 11,6±0,06 года.
Около 80% юношей употребляет алкогольные напитки ежедневно или еженедельно. При этом частота потребления алкогольных напитков среди работающей молодежи выше, чем среди студентов, а в группе обучающихся наибольшая частота потребления алкоголя зафиксирована среди студентов колледжей.
Таким образом, изучение образа жизни позволило сделать вывод, что большинство юношей не имеют четкого распорядка дня, оптимального двигательного режима, не придерживаются основ рационального питания, досуг зачастую не организован должным образом, значительно распространено в среде юношей табакокурение и употребление алкоголя. Наиболее существенные изменения отмечены в образе жизни работающей и неорганизованной молодежи.
Список литературы
Ахмерова С.Г., Шамигулов Ф.Б., Абдуллина Р.Р. Пути совершенствования медико-социального обеспечения подготовки школьников к военной службе на муниципальном уровне: монография. Уфа: Изд-во ООО «Фобос», 2012. - 152с. Воротилкина И.М. Развитие самостоятельности детей и учащейся молодежи в двигательной деятельности. - Психология обучения. - 2011. - № 8. - С. 105-113.
Концепция Федеральной системы подготовки граждан Российской Федерации к военной службе на период до 2020 года. Утверждена распоряжением Правительства РФ № 134-р от 3 февраля 2010 г.
Мельник В.В., Ю.Я. Андреев. Социальный феномен современного призывника. - Вестник Тюменского государственного университета. - 2010. - № 4. - С. 38-43.
Приходько П.Н. Здоровый образ жизни как фактор личностно-профессионального становления выпускника военного вуза. - Ярославский педагогический вестник - 2011 - № 1 - Том II (Психолого-педагогические науки). - С. 151-154. Чичерин Л.П., Согияйнен А.А. Состояние здоровья подростков как индикатор эффективности системы медицинского обеспечения призыва. - Российский педиатрический журнал. - 2013. - № 4. - С.58-60.
УСЛОВНО-ПАТОГЕННАЯ МИКРОФЛОРА РАЗЛИЧНЫХ БИОТОПОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Самоукина Анна Михайловна
доцент, к.м.н., ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г.Тверь
Михайлова Елена Сергеевна к.м.н., доцент кафедры микробиологии и вирусологии с курсом иммунологии ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России, г.Тверь
Внутриутробная инфекция (ВУИ) является одной из ведущих причин перинатальной заболеваемости и смертности, что связано с устойчивой тенденцией к ухудшению здоровья населения и ростом числа инфекционных заболеваний. Микробиологические исследования, проведенные в последнее десятилетие в акушерско-гинекологи-ческих и неонатальных клиниках, показали, что разнообразные условно-патогенные микроорганизмы не только вызывают острые и хронические воспалительные процессы органов малого таза, но и являются причиной тяжелых внутриутробных инфекций плода и новорожденного, а также могут формировать патологию, напрямую не связанную с развитием воспалительного процесса[4,5,13].
В последние годы проблемы инфекционной патологии у недоношенных детей приобрели особую актуальность в связи с изменением регламента взаимодействия между макро- и микроорганизмами. Достижения современной реаниматологии позволяют обеспечить выживание детей с крайне низкой массой тела, перенесших тяжелую асфиксию. Реанимационные мероприятия, и прежде всего, длительная искусственная вентиляция легких создают условия для микробной агрессии, и в структуре диагнозов у недоношенных детей удельный вес инфекционной патологии, обусловленной условно-патогенной микрофлорой (УПМ) приближается к 80% [1,2,8,11].
Необходимо отметить, что в 80-90-е годы преобладающими возбудителями ВУИ были представители семейства энтеробактерий, главным образом клебсиеллы, эшерихии и золотистый стафилококк [3,10], в то время как в 2000-е годы на фоне широкого применения полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов 2-го и 3-го поколений наблюдается отчетливая тенденция к росту гени-тальных микоплазм, стрептококков группы В, энтерококков, хламидий и листерий [7,9,12]. При этом возросла роль УПМ, преимущественно облигатно-анаэ-робных бактерий, что является следствием широкого применения антибиотиков, подавляющих аэробную флору. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что в последние годы в этиологии внутриутробного инфицирования плода возрастает роль грамотрицательных условно-патогенных микроорганизмов[6,14].
Но данные о роли и распространенности отдельных возбудителей ВУИ плода и новорожденного остаются разноречивыми и в последние годы.
Цель настоящего исследования - определение спектра УПМ в различных биотопах у новорожденных с ВУИ и её чувствительности к антибактериальным препаратам.
Материалы и методы: Качественные и количественные параметры УПМ различных биотопов изучены у