CC BY
62
' Научней сетевой журнал
р МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ
й: в р©ссии
___;_
Главный врач и хирург Переславской земской больницы В.Ф. Войно-Ясенецкий Никитина Ю.Я.
Никитина Юлия Яковлевна
научный сотрудник; Переславль-Залесский государственный историко-архитектурный и художественный музей-заповедник, Музейный пер., 4, Переславль-Залесский, Ярославская обл., 152024, Россия. Тел.: +7 (485) 353-19-10.
E-mail: history@peresl.users.botik.ru
Аннотация. В центр внимания автора публикации поставлен Переславский (Переславль-Залесский, Ярославская область) период жизни хирурга и архиепископа (Архиепископ Лука) В.Ф. Войно-Ясенецкого — 1910—1917 гг. На это время пришлось его становление как врача (в том числе и главного врача земской больницы), как мужа, как ученого (в 1915 году вышла его книга «Региональная анестезия», в 1916 году защищена докторская диссертация). Описывается его активная общественная жизнь, укрепление стойкости в вере. В написанной гораздо позже монографии, получившей Сталинскую премию, было использовано много примеров из практики, полученной в Переславле-Залесском, с друзьями из Переславля-Залесского.
Ключевые слова: Переславль-Залесский; В.Ф Войно-Ясенецкий; земская больница; И.П. Павлов; Архиепископ Лука.
УДК 159.9(092)
Ссылка для цитирования
Никитина Ю.Я. Главный врач и хирург Переславской земской больницы В.Ф. Войно-Ясенецкий // Медицинская психология в России. - 2013. - T. 5, № 5. - С. 6. doi: 10.24411/2219-82452013-15060
Поступила в редакцию: 28.09.2013 Прошла рецензирование: 13.10.2013 Опубликована: 24.10.2013
Войно-Ясенецкий профессор медицины, 1941 г. Красноярск. Получено в дар музеем от Полякова В.А. кандидата м.н. в г. Красноярске.
1959 год. ПЗМ № 6914
Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий (27.04.1877 — 11.06.1961) (архиепископ Лука) — один из лучших хирургов своего времени, известный анатом. Став жертвой репрессий и «перегибов», он видел и сам испытывал нечеловеческие страдания, голод и унижения. Кровь, слезы, горе народное проходило через его сердце. Его вклад как врача, хирурга, ученого огромен. При этом в науке он всегда стоял на позициях материализма и в то же время был религиозен.
Валентин Феликсович Ясенецкий-Войно (неблагозвучная фамилия изменена на Воино-Ясенецкого в Ташкентский период во время допросов и ссылки), дворянин, православного вероисповедания, родился в 1877 г. (14 апреля) в г. Керчи. Среднее образование получил в Кишиневской 2-ой и Киевской 2-ой гимназиях [4].
Решив посвятить себя делу, полезному для страждущих людей, в 1898 году он поступил на медицинский факультет Киевского университета имени святого князя Владимира. По окончании учебы Валентин Феликсович заявил, что хочет быть деревенским, мужицким врачом, помогать бедным людям. Борьба с эпидемиями тифа, малярии, холеры, чумы, оспы, косивших целые губернии, была постоянной его заботой.
Анна Васильевна Ланская в одежде медицинской сестры (1905). Поступила в дар музею в 1994 г. ПЗИМ № 16741.
«В Чите я женился на сестре милосердия, работавшей прежде в Киевском военном госпитале, где ее называли святой сестрой. Она покорила меня не столько своей красотой, сколько исключительной добротой и кротостью характера» [1, c. 16].
Многочисленные печатные издания отражают деятельность В.Ф. Войно-Ясенецкого как священнослужителя. В данной статье автор на основе документов музейного фонда, частного архива и публикаций делает попытку показать его врачебную, научную, хирургическую и общественную деятельность в городе Переславле-Залесском.
С 1909 года Валентин Феликсович начал заниматься научной работой в клинике профессора П.И. Дьякова, основателя журнала «Хирургия», а затем в институте топографической анатомии и оперативной хирургии. В связи с этим Ясенецкому-Войно необходимо было поселиться с семьей недалеко от Москвы.
С 1907 года главным врачом земской больницы Переславля-Залесского был хирург Ф.Г. Буткевич, который собирался переселиться в Петербург для защиты диссертации на соискание ученой степени доктора медицины в Императорской Военно-медицинской академии.
Вопрос о принятии на вакантную должность врача решала врачебная комиссия при Переславской земской управе Владимирской губернии. 13 ноября 1910 года она приняла решение о приглашении Валентина Феликсовича Ясенецкого-Войно на должность заведующего Переславской земской больницей. 25 ноября того же года Валентин Феликсович вступил «во исполнение обязанностей хирурга Переславской земской больницы»1.
Квартиры специально для врача в городе не было, по рассказам старожил, семья снимала квартиру по улице Московской (ныне — ул. Кардовского, 75), недалеко от земской больницы. Затем, как свидетельствуют письма самого Валентина Феликсовича, они стали снимать квартиру в доме на Троицкой улице (ныне Валовое кольцо). К сожалению, дом этот не сохранился. По архивным данным удалось установить точно место прописки: «1 января 1917 года Валентин Феликсович Ясенецкий-Войно с семьей проживал в г. Переславле-Залесском Владимирской губернии, для проживания снимал комнаты в доме Смирновой Марии Гоигорьевны по улице Троицкой. За жилье в год платил 300 руб.» 2.
В 1912 года Ясенецкий-Войно принял дела от доктора медицины, Ф.Г. Буткевича, и стал не только хирургом, но и главным врачом. На его плечи легли не только лечебные, но и организационные вопросы. Под руководством Валентина Феликсовича многое было сделано для удобства больных и большей производительности труда врачей. Отношения с властями города и земством сложились для Ясенецкого-Войно благоприятно. Его уважали «отцы» города, Переславская земская управа охотно ассигновала деньги на реконструкцию и оборудование больницы.
В «Отчете о деятельности Переславской земской больницы» Валентин Феликсович подробно излагал факты о проведенных операциях, способах анестезии, приводя примеры из историй болезней.
В амбулатории Ясенецкий-Войно вместе с фельдшером производил в год от 636 до 693 «малых» операций. Главный врач Переславской больницы выполнял в своей операционной решительно все, что умели хирурги начала двадцатого века. В ту пору находилось мало специалистов, владеющих скальпелем столь же универсально, как Валентин Феликсович.
1 Отчет о деятельности земской медицины за 1910 г., стр. 8.
2 ПЗИМ НВМ №4733.
Медицинский персонал Переславской уездно-городской больницы. 3-ий справа — заведующий больницей хирург Валентин Феликсович Ясенецкий-Войно. 1913 год. Фотография получена в дар от учительницы Переславской начальной школы Носковой Александры Андреевны в 1959 году. Жила по адресу: Переславль-Залесский, ул. Подгорная, д. 2. ПЗИМ № 6557.
В отчетном докладе главный врач больницы приводит таблицу хирургических операций, которые с 1907 года постоянно растут.
За 1907 год было выполнено 254 операции,
за 1909 год — 266 операции,
в 1911 году число оперативных вмешательств возросло до 370,
в 1913 году — до 424 случаев.
И это только в стационаре. В амбулатории В.Ф. Войно-Ясенецкий вместе с фельдшером делал в год от 600 до 700 «малых» операций.
В 1913 г. зарегистрировано общее число историй болезней — 978, но в отчет Валентин Феликсович выбрал лишь 214, те случаи, которые представляют больший интерес. Даже отчетный доклад можно считать промежуточной работой над научной темой.
В первую мировую войну по инициативе главного врача и интеллигенции города в бывшем доме доктора Владимира Карловича Шилля Переславская дума открыла лазарет для раненых, в котором В.Ф. Ясенецкого-Войно назначили заведующим. Кроме того, с 20 августа 1914 года врачебная комиссия избрала его председателем в Переславский земский комитет по организации помощи раненым и больным воинам. Валентину Феликсовичу постоянно приходилось участвовать в заседаниях Воинского Присутствия и в наборах солдат.
За многие годы работы в разных больницах доктор проделал огромный труд, составляя истории болезней. Это не были документы канцелярского характера, скорее — это тома художественно-медицинских произведений. Из этих историй болезни вырисовывается коллективный портрет переславского сельского и городского обывателя. В них мы видим страдающего человека: его портрет, характер, житейские обстоятельства. Доктор одинаково доброжелательно и внимательно осматривал и лечил и простого мужика из глухой деревни, и видного чиновника.
«Спиридон Н. 40 л., крест., г. Переславль 29.07—12.08 1912 г.
24 июля в пьяном виде собственными руками выдрал себе оба глаза, чтобы не видеть женщин, к которым имел слабость. Оперирован, заживление прошло без осложнений — удалены оба глаза»3.
«Емельян К.. 15л. кр. дер. Рыково Половецкой вол. 2.09—12.10. 1912 г.
Вечером накануне поступления в больницу мальчик подрался со сверстниками, его толкнули, и при падении в живот больного вонзился нож, находившийся у него в кармане; по словам больного нож вошел больше чем на вершок; кровотечение было довольно сильное»4.
В годы первой мировой войны Валентин Феликсович лечил не только русских военных, но и пленных австрийцев и немцев. Это был истинный врач, готовый оказать помощь, спасти от недуга любого больного.
«Иосиф Кучера, 42 л., пленный австрийский солдат. 27.11.1915 г. — 7.01.1916 г.
8 октября этого года ранен ружейной пулей, которая прошла под самой правой ключицей, на палец внутри от Моренгеймовской ямки, и вышла на середине правой лопатки. Непосредственно после ранения наступил полный паралич правой руки, теперь никакие движения в ней не возможны, болевая чувствительность потеряна на всей наружной (дорзальной) стороне руки. Операция 12.012, под хлороформовым наркозом. Для обнажения плечевого сплетения перерезаны большая и малая грудные мышцы и перепилена ключица. Плечевое сплетение непосредственно под ключицей сплошь замуровано в рубцовую соединительную ткань на протяжении 2,5 см; рубец очень плотен, и границы отдельных нервных стволов в нем совершенно исчезли. Операция ограничена продольным расщеплением рубца в трех местах и окутыванием его свободно пересаженным куском мышцы. Ключица соединена проволочным швом, мышцы кэтгутовыми, кожная рана зашита наглухо. Рана зажила непосредственно, ключица срослась в правильном положении, но операция осталась совершенно безуспешной»5.
В 1915 году в Петрограде вышла книга Ясенецкого-Войно «Региональная анестезия», а в 1916 году Валентин Феликсович защитил докторскую диссертацию и получил степень доктора медицины.
3 В.Ф. Ясенецкий-Войно. Отчет о деятельности Переславской земской больницы за 1912 и 1913 годы. Владимир, 1914 г., стр. 9—15.
4 Там же.
5 В.Ф. Ясенецкий-Войно. Отчет о деятельности Переславской земской больницы за 1915 г., Переславль-Залесский, 1916 г., стр. 100—101.
В диссертацию «Регионарная анестезия» включены труды и отчеты о деятельности Переславской земской больницы, отличные иллюстрации и фотографии (фотографированием доктор начал увлекаться в Переславле).
«В 1916 году, живя в Переславле, я защитил в Москве докторскую диссертацию о регионарной анестезии. Оппонентами были профессор Мартынов, приват-доцент топографической анатомии и оперативной хирургии, фамилии которого я не помню, и профессор Карузин.
Интересен был отзыв профессора Мартынова. Он сказал: «<Мы привыкли к тому, что докторские диссертации пишутся обычно на заданную тему с целью получения высших назначений по службе и научная ценность их невелика. Но когда я читал вашу книгу, то получил впечатление пения птицы, которая не может не петь и высоко оценил ее». А профессор Карузин, очень взволнованный, подбежал ко мне и, потрясая мою руку, усердно просил прощения в том, что мало интересовался моей работой на чердаке, где хранятся черепа, и не подозревал, что там создается такая блестящая работа.
За свою диссертацию я получил от Варшавского университета крупную премию имени Хойнацкого в девятьсот рублей золотом, предназначавшуюся «<за лучшие сочинения, пролагающие новый путь в медицине». [1, c. 21—22]
Много лет спустя, уже покинув Переславль, Валентин Феликсович изложит свой богатый опыт и результаты исследований в книге «Очерки гнойной хирургии». В этой работе приводятся 273 примера из его практики, в том числе 42 случая касаются пациентов города Переславля-Залесского и Переславского уезда. В 1946 году этот капитальный труд по праву был удостоен Сталинской премии.
Именно во время работы над этой книгой у доктора появилась странная неотвязная мысль: «Когда эта книга будет написана, на ней будет стоять имя епископа» [2].
Многие задаются вопросом: «Почему практик-хирург стал священником»? На этот вопрос сам Валентин Феликсович отвечал так: «Быть священнослужителем, а тем более епископом, мне во сне не снилось, но неведомые нам пути жизни нашей вполне известны Всевышнему Богу уже, когда мы во чреве матери» [Там же].
Возможно, именно святая Переславская земля дала всходы к приобщению его к церкви. Сам город того времени, насчитывающий четыре действующих монастыря и 28 церквей, отличался особой религиозной атмосферой. Семья Ясенецких-Войно жила изолированно — Валентин Феликсович был занят научной работой или проводил операции. Гостей семья почти не принимала. В дружбе были Ясенецкие-Войно с Анной Петровной Граменицкой, ее дом примыкал к Федоровскому женскому монастырю. Эта общительная женщина дружила с игуменьей Федоровского монастыря Олимпиадой, которая иногда навещала семью врача, чтобы «попить чайку» и побеседовать. Кроме того, «лекарю Ясенецкому-Войно представлены права государственной службы по чинопроизводству с 17 апреля 1912 г. по службе в Переславском Федоровском женском монастыре»6.
6 «Губернские ведомости», Владимир на Клязьме, 1912 г., № 47, стр. 2.
Спасо-Преображенский собор, XII в.
Самыми занятыми и обременительными работой для земского врача были воскресные дни, когда крестьяне из соседних деревень приезжали на базар и, за одно, направлялись в больницу, поэтому долгое время Валентин Феликсович не имел возможности посещать церковные богослужения и многие годы говел. Однако именно в Переславле он, по собственному признанию, «с большим трудом нашел возможность бывать в соборе» [1, с. 22].
Всего в Переславле-Залесском семья Ясенецкого-Войно прожила шесть с половиной лет. Здесь в 1914 году родился третий сын Валентин. В начале 1917 года Валентин Феликсович обнаружил у жены Анны Васильевны признаки начинающегося туберкулеза. В то время считали, что туберкулез лучше лечится в сухом, жарком климате. Валентин Феликсович занялся поисками вакансии на должность врача в Средней Азии. Ташкентская городская управа пригласила Ясенецкого-Войно на должность главного врача и хирурга городской Ташкентской больницы. Так в марте 1917 года семья покинула древний Переславль.
Куда бы ни забросила судьба хирурга и святителя Войно-Ясенецкого, он помнил Переславль и все, что было связано с ним. Подтверждением этому послужила частная переписка Валентина Феликсовича с медсестрой Анной Алексеевной Макаровой7, состоящая из 63 писем. Письма, датированные с 1943 г. по 1961 гг., хранятся у родственников хирурга Бориса Георгиевича Сучкова8. В них доктор сообщал о своих детях, научной деятельности, о своем здоровье; интересовался судьбой знакомых переславцев. Среди писем имеется несколько поздравлений с православными праздниками. Для Анны Алексеевны в Переславль-Залесский Валентин Феликсович посылал деньги на покупку дров, давал советы по лечению зрения.
7 Макарова Анна Алексеевна (1876—1962) — медсестра, работала в Переславской земской больнице вместе с В.Ф. Ясенецким-Войно.
8 Сучков Борис Георгиевич (1909—1966) — заведующий акушерско-гинекологическим отделением Переславской городской больницы в 1955—1965 гг.
В память о деятельности хирурга и главного врача Войно-Ясенецкого в 2001 году была открыта мемориальная доска на здании бывшей Переславль-Залесской земской больницы: «Войно-Ясенецкий (архиепископ Лука) — главный врач и хирург — работал здесь в 1910—1917 гг.».
«Мы полностью принимаем это (речь идет о работах И.П. Павлова — прим. Ю.Я.) глубоко научное представление о деятельности сознания, но только не считаем его исчерпывающим. Мы также готовы подписаться под основным тезисом материализма: Бытие определяет сознание, но только при условии не узко материалистического понимания бытия.
Чтобы представить наше понимание сознания, мы должны разделить его на акты, состояния и объем сознания.
Мысль течет как ручей. Мысль вспыхивает ярким светом. Мысль роет недра бытия.
Спокойные и обдуманные волевые акции. Внезапные волевые взрывы — удар ножом в сердце оскорбителя. Постоянное напряжение воли в потоке жизни, направленное к достижению основных планов и целей.
Тихая, лишенная страсти любовь. Глубокое, спокойное эстетическое наслаждение. Бурные страсти — ярость, страх. Глубокая пстоянная преданность Богу, всю жизнь направляющая.
Это акты сознания.
Они вызываются: 1) восприятиями органов чувств, 2) органическими ощущениями нашего тела, 3) восприятиями от нашего трансцендентного существа, 4) восприятиями из высшего духовного мира, 5) воздействиями нашего духа.
Акты сознания не бывают изолированными, мысль всегда сопровождается чувством, чувство и воля — мыслью, а чувство — волевыми движениями; акты воли всегда связаны с чувством и мыслями; комплекс этих одновременно протекающих актов сознания определяет состояние сознания. Эти состояния сознания беспрерывно изменяются, ибо акты сознания находятся в беспрерывном движении.
Богатством, разнообразием и глубиной актов и состояний сознания, определяется объем сознания, также постоянно изменяющийся, обычно в сторону увеличения. В актах и состояния сознания всегда участвует дух наш, определяя и направляя их. В свою очередь, дух растет и изменяется от деятельности сознания, от его отдельных актов и состояний.
Таково наше представление о полноте психической деятельности человека. ...» [3].
Основные вехи деятельности хирурга и архиепископа:
25.11.1910 г. — Войно-Ясенецкий — хирург Переславской земской больницы
1912 г. — главный врач и заведующий Переславской земской больницей
1914 г. — заведующий переславскими лазаретами для раненых
1914 г. — председатель Переславского земского комитета по организации
помощи раненым и больным воинам
1914 г. — рождение сына Валентина
1915 г. — в Петрограде вышла книга «Региональная анестезия»
1916 г.
1917 г. 1917 г.
1920—1923 гг. 1920 г.
1921 г. 1923 г.
1923 г.
1924 г.
1926 г.
1927 г.
1930 г 1934 г 1941 г
1941 г
1942 г
1943 г
1944 г
1944 г
1945 г
1945 г
1946 г. 1946 г.
1953 г.
11 июня 1961 года 1996 г.
2000 г.
— присвоено звание «Доктор медицины»
— покинул Переславль, в поезде узнал о Февральской революции
— главный врач и хирург Ташкентской городской больницы
— заведующий кафедрой в Ташкентском Государственном Университете
— профессор топографической анатомии и оперативной хирургии Ташкентского университета
— принимает сан священника
— принимает монашеский постриг, наречен именем апостола, Евангелиста, врача и художника святого Луки
— рукоположен во епископы; осужден и выслан в Нарымский край
— этапирован в Восточную Сибирь
— сослан в г. Красноярск
— возвращается в Ташкент, служит рядовым священником; принимает больных на дому
— приговорен к трем годам ссылки в городе Архангельске
— вышла в свет урезанная книга «Очерки гнойной хирургии»
— ссылка в поселок Большая Мурта Красноярского края
— из ссылки переводится в госпиталь 15-15 в Красноярске
— выступает с докладом «Поздние резекции при инфицированных огнестрельных ранениях суставов»
— переезжает в Тамбов
— назначен архиепископом Тамбовским и Мичуринским
— выходит в свет труд «Очерки гнойной хирургии»
— награжден правом ношения бриллиантового креста на клобуке
— награжден медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне 1941—1945 года»
— удостоен Сталинской премии первой степени за научную работу «Очерки гнойной хирургии»
— архиепископ Симферопольский и Крымский;
выход в свет второго издания «Очерков гнойной хирургии»
— ослеп, продолжает служить
— скончался
— Святейшим Синодом Украинской Православной Церкви Московского Патриархата было принято решение о причислении Высокопреосвященного архиепископа к лику местночтимых святых как Святителя и исповедника веры.
— Юбилейный Архиерейский Собор Русской Православной церкви принял решение о Всероссийском почитании святителя Луки. Память его празднуется в день кончины, 29 ст.ст.
Литература
1. Архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий). Я полюбил страдание. Автобиография. - М.,
1996.
2. Лисичкин В.А. Крестный путь святителя Луки. - М., 2001. - С. 11.
3. Святитель Лука (Войно-Ясенецкий). Дух душа и тело. - Киев: Общество любителей православной литературы, 2002. - С. 72-73.
4. Шевченко Ю.Л. Приветствует вас святитель Лука, врач возлюбленный. - СПБ.: Наука, 2007. - С. 157.
F.V. Voino-Yasenetsky, the Chief Doctor and Surgeon of the Pereyaslavl Zemsky Hospital
Nikitina Yu.Ya.
E-mail: history@peresl.users.botik.ru
Pereslavl-Zalessky State Historical, Architectural and Art Museum-Reserve 4, Museyny lane, Pereslavl-Zalesskiy, 152024, Yaroslavl region, Russia Phone: +7 (4853) 53-19-10
Abstract. The author focuses on the Pereyaslavl (Pereyaslavl-Zalessky, the Yaroslavl Oblast) period of life of the surgeon and archbishop (Archbishop Luka) F.V. Voino-Yasenetsky — 1910—1917. It was the period of his development as a doctor (including the chief doctor of a zemsky hospital), a husband and a scientist (in 1915, his book Regional Anesthesia was published, and in 1916, he became a Doctor of Sciences). The paper describes his active social life and strong faith. His monograph, which received the Stalin Award, was written much later. It contained a lot of examples from practice received in Pereyaslavl-Zalessky with his friends from this city.
Key words: Pereyaslavl-Zalesskiy; F.V. Voino-Yasenetsky; zemsky hospital; I.P. Pavlov; Archbishop Luka.
For citation
Nikitina Yu.Ya. F.V. Voino-Yasenetsky, the Chief Doctor and Surgeon of the Pereyaslavl Zemsky Hospital. Med. psihol. Ross., 2013, vol. 5, no. 5, p. 6. doi: 10.24411/2219-8245-2013-15060 [in Russian, abstract in English].
