CC BY
13
других, стараясь использовать каждого работника с максимальною пользой для дела, воспитывая в окружающих большевистскую трудовую дисциплину.
Уже в преклонном возрасте, когда А. В. Молькову пошел восьмой десяток, он продолжал оставаться образцом дисциплинированности, добросовестности, трудоспособности и неисчерпаемой энергии, которыми поражал всех, знавших и встречавшихся с ним.
На банкете, посвященном 70-летию проф. Молькова, в ответ на тост «За долгие годы жизни и работы» юбиляр ответил: «Жизни без работы я себе не представляю, ибо для меня слово „жить" означает' „работать"».
Выступая в печати от имени студентов-медиков по поводу юбилейного торжества, посвященного 70-летию со дня рождения проф. Молькова и 45-легию его врачебной, общественной и научной работы, студент V курса санитарно-гигиенического факультета Л. Лебедев писал: «Нас поразила его огромная эрудиция. Его лекции проникнуты глубокой связью между наукой и жизнью. Свои беседы с нами А. В. Моль-ков строит в историческом аспекте, широко пользуясь диалектическим методом...»
А. В. Мольков вырастил ряд учеников-руководителей гигиенических кафедр, докторов и кандидатов наук, ведущих санитарных и научных работников на поприще советского здравоохранения.
Заслуги А. В. Молькова перед родиной были высоко оценены нашим правительством. Ему было присвоено звание заслуженного деятеля науки (1934). В 1944 г. он награжден орденом Трудового Красного-Знамени.
Ощущая всю горечь этой утраты, мы утешаемся мыслью, что жизнь и деятельность А. В. Молькова не останутся бесследными. Он живет в книгах, статьях, в организациях и учреждениях, организованных им,, в учениках, им воспитанных.
Проф. Е. А. КРАГИН
Гигиенические вопросы планировки населенных мест за 30 лет советской власти
Гигиена планировки населенных мест получила свое развитие только-после Октябрьской социалистической революции. В капиталистической России все мероприятия по планировке и благоустройству ограничивались центром и почти не затрагивали окраин городов. В селах и деревнях регулирование застройки проводилось исключительно в противопожарных целях.
Лучшие представители земской и городской общественной медицины обращали внимание на неблагополучие и опасность для здоровья трудящегося населения стихийного роста городов, нарушающего сани-тарно допустимые пределы густоты населения, а также на отсутствие санитарного благоустройства.
Все работы гигиенистов дореволюционного периода сводились к обследованию населенных пунктов в целях частичного устранения особо вопиющих нарушений. Эпидемии холеры, брюшного и паразитарных ти-фов в городах Поволжья вызвали необходимость специального их обследования правительственной комиссией под председательством проф. Г. В. Хлопина. В результате работ этой комиссии был опубликован труд о санитарно-эпидемическом состоянии городов Поволжья (Г. В. Хло-пин). В русской деревне никаких изменений не произошло, несмотря на известную работу А. И. Шингарева «Вымирающая деревня». Данные:
изучения жилищных условий рабочих на Урале (Хлопин), в Баку (Глик-ман), Донбассе (Лященко) и других промышленных районах рисуют исключительные по тяжести условия жизни в рабочих поселках. Городские думы и земские управы с их классовым подбором гласных при неприкосновенности земельной собственности не могли и не хотели провести радикальных мер оздоровления жилищ. Даже осознание вредного действия «больного» города на организм человека не могло дать положительных результатов в условиях капитализма.
В первые годы советской власти страна залечивала раны, нанесенные империалистической и гражданской войной и интервенцией. На II Всероссийском съезде бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей (1920) в Москве Н. А. Семашко, открывая съезд, указал на задачу, диктуемую переходом на мирное строительство и определяемую как «планомерное санитарное оздоровление страны». На одном из следующих Всероссийских съездов (1922) в Ленинграде были обсуждены доклады, в которых указывалось на необходимость подготовиться к планировочным санитарно-гигиеническим работам. В докладе М. И. Ро-славлева «Город как живой организм» была дана «большая и малая программы благоустройства и строительства города». Уже тогда было выдвинуто положение: «Охрана жизни и здоровья человека тесно связана с охраной жизни и здоровья города; от благоустройства и санитарного состояния города и его жилищ зависит физическое и духовное существования его обитателей — граждан». На этом же съезде был сделан и другой доклад А. И. Зазерского «Методика санитарных обследований при планировке городов».
Дата Всероссийского съезда 1924 г. считается началом научных и практических работ по гигиене планировки населенных мест. Следует также упомянуть о Всероссийском съезде по оздоровлению населенных мест в Москве в 1921 г., на котором были обсуждены доклады: 1) «О порядке разработки вопроса о планировке городов» (А. П. Ива-ницкий), 2) «Основы будущей перепланировки Москвы» {акад. А. В. Щусев), 3) «Охрана зеленых насаждений и водных пространств и закон об охранных зонах в городах (Н. П. Дурилин), 4) вопросы благоустройства и оздоровления населенных мест (Б. В. Праздзик и И. Ф. Войткевич). Эти доклады показывают, что уже тогда сознавалась необходимость комплексного изучения гигиенических вопросов планировки. Отсутствие достаточной научной базы и загруженность практических санитарных врачей противоэпидемической работой явились тогда одной из основных причин невыполнения намеченных мероприятий по оздоровлению населенных мест.
Анализируя научные работы по гигиене, посвященные вопросам планировки за истекшее время, можно отметить несколько характерных черт.
1) Работы по гигиене планировки потребовали решения других сложных вопросов:
а) Широко стало изучаться загрязнение атмосферного воздуха городов и связанное с ним размещение в плане города промышленных предприятий. Санитарная охрана воздуха населенных мест заняла видное место в практической работе госсаиинспекции и получила свое отражение в деятельности ВГСИ.
б) Водные ресурсы подверглись изучению не только как источники питьевого водоснабжения, но и как места разнообразного использования их населением. Санитарная охрана водоемов населенных мест получила иное содержание: реализация санитарных требований потребовала лабораторного исследования.
в) Загрязнение почвы вызвало к жизни более глубокую научную оценку необходимости установления санитарных показателей, необходимых для практических нужд строительства. Санитарная охрана почвы населенных мест уже перестала быть только мероприятием по очистке
Города и нашла связь с санитарной таксацией местности по санитарному оздоровлению города.
г) Учреждения социально-бытового и культурного обслуживания изучались не в отдельности, а во взаимной связи, в их сетевом размещении. Потребовалось проводить выбор территории и обеспечить санитарную охрану учреждений в связи с жизнью города с учетом улучшения жизненных условий и удобств жителей.
д) Страна социализма, в корне перестраивающая весь строй жизни человека, требовала при планировке городов и селений оздоровления условий жизни, труда и отдыха трудящихся, установления гигиенических принципов быта и личной гигиены живущих. Отсюда санитарная охрана жилища и предприятия, города получила новое более глубокое толкование.
Гигиена планировки населенных мест из узко теоретической стала комплексной социальной наукой. В этом и состоит отличие ее понимания и изучения в советское время. Забота о человеке, санитарная охрана жизни и здоровья жителей советского города неразрывно связаны с построением самого населенного места на санитарно-гигиенических на-чалах.
2. Исходя из указанного объема работ и их отличительных черт, гигиена планировки не замкнулась в лаборатории, не стала только теоретической наукой. Наука давала материал для практики санитарного врача, а практика указывала пути и методы научного исследования.
3. Работа по гигиене планировки населенных мест, установив общие гигиенические принципы, развивалась в двух направлениях: а) изучение населенных мест городского типа и б) изучение сельских населенных мест. Введение колхозного строя в деревне приблизило друг к другу в санитарно-гигиеническом отношении оба населенных места. Изучение районной планировки и пригородной зоны установило неразрывную связь между ними.
4. Гигиена планировки населенных мест, основанная на изучении города, рабочего поселка, колхозного селения поставила в центр внимания научных работников планировку и реконструкцию столицы СССР — Москвы. Уже на упомянутых съездах в 1921 и 1924 гг. обсуждались доклады по планировке Москвы, т. е. в самом начале организации са- < нитарного дела и постановки научного изучения.
В развитии гигиены планировки не только отразился ход организации санитарного дела и всей гигиенической науки; на ней можно проследить все основные этапы социально-политического, хозяйственно-экономического и культурного роста СССР.
Особенно это проявилось в работе по планировке городов. В ней можно отметить несколько периодов: 1) подготовительный — до 1931 г., 2) от июньского пленума ЦК ВКП(б) 1931 г., 3) после постановления СНК СССР и ЦК ВКП(б) «О генеральном плане реконструкции Москвы» от Ю.УН. 1935 г., 4) восстановительный и 5) четвертой сталинской пятилетки. Все указанные даты, имея характерные черты, являются периодами развития и практического применения санитарно-гигиенических норм и требований по планировке и реконструкции населенных мест городского типа.
В первый период работа носила глазным образом экспертно-консуль-тативный характер. Санитарные врачи преимущественно на практической работе собирали и накапливали необходимый материал, который в дальнейшем служил для разработки основных норм и правил. Проведение санитарных обследований и составление обзоров для проектирования отдельных городов по предложению проектных организаций, выбор участков для строительства, экспертиза и заключение по проектам перепланировок — вот основное содержание практических и о^асти научных работ.
Решение июньского пленума ЦК ВКП(б) 1931 г. оживило практическую и научную работу. Отдельные научные работники в институтах специализируются по вопросам гигиены планировки и перепланировки городов. В институтах коммунальной гигиены РСФСР (Е. А. Брагин) и УССР (А. Н. Марзеев) выделяются специальные отделения по гигиене планировки. Первый институт разрабатывает преимущественно гигиену планировки городов, второй — селений и рабочих центров. К этому времени можно отнести впервые вышедшую в СССР коллективную работу «Санитарные требования при планировке города и района» под научным руководством Е. А. Брагина (1934). Эта работа, с одной стороны, выявила весь объем оздоровительных мероприятий, связанных с планировкой, а с другой —выдвинула ряд тем в области санитарного нормирования для дальнейшей проработки.
Вторая работа, не имевшая ни в отечественной, ни в иностранной литературе соответствующих образцов, устанавливала определенные размеры разрывов {защитных зон) от предприятий промышленного района до жилой части города. Эта работа, начатая еще в НКЗдраве РСФСР в 1929 г. специальной бригадой из представителей институтов Москвы, г была опубликована в виде «Санитарных правил по выбору мест для
промышленного строительства» 23.IV. 1930 г. Позже указанная тема подвергалась дополнительной разработке в Институте коммунальной гигиены РСФСР и СССР и в Санитарном институте им. Эрисмана (Е. А. Брагин, К. Г. Берюшев, Б. П. Гурщюв, М. С. Гольдберг, Е. К. Угрюмова, В. И. Федынский и др.). Она легла в основу приложения к ГОСТ строительного проектирования промышленных предприятий, действующего по настоящее время. 'В это же время начинаются специальные работы по изучению загрязнений атмосферного воздуха городов, составившие в дальнейшем самостоятельный крупный раздел гигиены.
Постановление СНК СССР и ЦК ВКП(б) «О генеральном плане реконструкции Москвы» от 10.VII. 1935 г. явилось новым этапом усиления и углубления работы по планировке городов, причем реконструкция Москвы, привлекавшая к себе внимание гигиенистов и санитарных врачей, заняла видное место в практической и научной работе.
В 1936 г. Центральным институтом коммунальной гигиены и сани-* тарии НКЗдрава РСФСР была созвана первая научная конференция по
реконструкции и планировке городов СССР, на которой была освещена вся работа Госсанинспекции по реконструкции городов РСФСР (А. П. Прокофьев) и, в частности, по Ленинграду (К. Н. Шапшев и А. И. Штрейс), Киеву (А. Н. Марзеев), Харькову {С. Хуц), Баку (Н. К. Шифрин), Тбилиси (М. Г. Гевондян), Минску {3. К. Могилевчик), Алма-Ате (Н. Н. Попов), Горькому (Багинский), Свердловску, Сталинграду {Н. Н. Литвинов), Ростову-на-Дону, Смоленску (А. П. Мухин).
Другая группа вопросов касалась задач научно-исследовательских санитарных институтов в области реконструкции городов (А. Н. Сысин), методики работы (А. Н. Марзеев), комплексной разработки водоснабжения, канализации и очистки в связи с планировкой и реконструкцией города (Е. А. Брагин), санитарной мелиорации и инженерного оборудования территории города {3. Г. Френкель).
Особое место заняли вопросы, связанные с реконструкцией Москвы: санитарное обследование при планировке юго-западного района Москвы (С. П. Розанов); сеть лечебно-профилактических учреждений Москвы в связи с реконструкцией (Глезер); реконструкция и размещение промышленных предприятий в санитарно-гигиеническом отношении (К. Г. Берюшев); водоснабжение, канализация, очистка и обводнение; пригородная зона. Этими работами, конечно, не закончилось участие гигиенистов в реконструкции Москвы. В дальнейшем научные работники Института коммунальной гигиены НКЗдрава СССР, Санитарного института им. Ф. Ф. Эрисмана и Городской санитарной лаборатории про-
должали разрабатывать вопросы, связанные с загрязнением атмосферного воздуха Москвы (Е. К. Угрюмова, Б. П. Гуринов, М. С. Гольдберг, Н. М. Томсон), с ее озеленением и др. Аналогичные работы по гигиене воздуха проводили Р. А. Бабаянц, Н. В. Красовская, В. А. Рязанов.
Со времени конференции 1936 г. работа приняла несколько иное направление: она пошла по двум руслам — практическому и научному. На первое место выступают отдельные, но существенно важные вопросы гигиены планировки.
1. Жилой квартал — гигиенические обоснования санитарных норм и требований при планировке жилого квартала и его реконструкции, методика изучения (Е. А. Брагин, А. У. Зеленко, 1936—1939; В. И. Федынский, 1936; М. Г. Гезондян для Тбилиси, 1941). Научное изучение планировки многоэтажного жилого квартала выдвинуло и другие гигиенические вопросы, тесно с ним связанные: а) освещение как фактор планировки (А. У. Зеленко, 1940); б) условия теплового режима (Н. М. Анастасьев) и тепловая отраженная радиация |(В. А. Яковенко);
в) движение воздуха (Н. М. Томсон, 1937—1941, Н. 3. Дмитрев и др.);
г) потеря ультрафиолетовых лучей в зависимости от застройки (1939);
д) озеленение; е) санитарно-техническое благоустройство (1936); ж) обслуживание населения (1936); а) шум на жилом квартале (К. Н. Шап-шев и др.).
Широко развернувшаяся работа по гигиене жилого квартала позволила Институту коммунальной санитарии и гигиены НКЗдрава СССР в 1936 г. созвать специальную научную конференцию, на которой были обсуждены работы по санитарной оценке планировки жилого квартала Ленинграда, Харькова и городов БССР. Труды данной конференции вошли в сборник «Жилой квартал», 1938 г.
2. Планировка участков детских учреждений — яслей, детских садов и больниц — и ее санитарно-гигиеническое обоснование. Эти работы отвечали на запросы массового строительства детских учреждений в городах и в первую очередь в Москве.
3. Парки культуры и отдыха, нашедшие широкое распространение в городах Советского Союза, потребовали специального изучения, в результате которого появились новые оригинальные работы: а) основные положения проектировки и строительства парков культуры и отдыха (Л. Б. Лунц и др., 1937); б) санитарно-гигиенические положения и нормативы к построению сети детских парков и самой организации детских парков (монография, А. У. Зеленко, 1938).
4. Шум, вибрация, загрязнение воздуха улиц транспортом и устройство улиц также явились объектами изучения гигиенистов. Первые два вопроса преимущественно изучались в Ленинградском санитарном институте (К. Н. Шапшев, П. И. Леушин, 1938—1940). Вопросы устройства и сетевого размещения улиц и влияния на них выхлопных газов автомобильного транспорта (3. Г. Вольфсон, 1936—1938) еще не закончены разработкой.
Строительство крупнейших водохранилищ в стране потребовало разрешения гигиенических вопросов размещения населенных мест б районе этих водохранилищ (А. Н. Сысин, С. И. Ветошкин, 1939).
Наряду с планировкой отдельных населенных мест, были проведены работы по районной планировке, организованные в СССР впервые: нефтяной район Баку, район Сызрани, пригородная зона Москвы, Кировоград, Челябинск, Южный берег Крыма, города Кузбасса и др.
Отечественная война несколько ослабила работу по гигиене планировки и придала ей иное направление. В более тесной связи с состоянием здоровья человека ставятся работы по ликвидации последствий войны и восстановлению населенных мест. В них не только намечаются крупные оздоровительные мероприятия, но и выявляются новые пути для разрешения градоустройства на гигиенических началах.
В послевоенный период особое внимание привлекает озеленение .городов. Работы, начатые еще до войны и носившие крайне ограниченный характер, касаясь лишь выяснения классификации и нормирования озеленения (М. С. Гольдберг, Л. Б. Лунц), широко развертываются теперь .и ставят целью решение проблемы «Гигиенические основы озеленения городов» в целом. Указанная проблема находится в тесной связи с изучением гигиенических вопросов загрязнения воздуха, климата и микроклимата.
Следует добавить, что планировка городов и их строительство в послевоенное время в связи с их восстановлением получила несколько иное направление. Перед гигиенистами, разрешавшими раньше вопросы многоэтажного строительства, встала задача изучения практики малоэтажных сооружений.
Первая большая работа «О социально-гигиеническом состоянии деревни» была проведена в 1923 г. НКЗдравом УССР при участии Центрального статистического управления Украины. В 1925 г. IX Всероссийский съезд бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей в Москве обсуждал «Санитарные нормы сельского строительства для средней полосы России». На следующем—X—съезде (Одесса, 1926) и XI съезде (Ленинград, 1928) также были обсуждены доклады, но уже в более широком аспекте. К этому же периоду нужно отнести работы по отдельным территориям В. Е. Танкова — «Деревня Владимирской губернии» (1927), Т. Я. Ткачева — «Деревня Воронежской губернии» (1928), К. М. Гречищева — «Деревня Сибирского края» (1928—1929), а также небольшой сборник по планировке и застройке селений под ред. А. Н. Сысина и Е. А. Брагина (1930). Все указанные работы, с одной стороны, подводят итоги пройденного, фиксируют состояние старой деревни, а с другой — намечают новые пути и гигиенические требования к строительству колхозной деревни.
Ко второму периоду роста и развития колхозов следует отнести два сборника по санитарному благоустройству колхозов, изданные в 1934 г. в Казани (И. К. Лукьянов) и в 1936 г. в Москве. Этот этап работ завершается крупным обследованием колхозных селений, проведенным спе-^ циальной бригадой, в результате которого в 1941 г. вышел труд
А. Н. Марзеева «Планировка и реконструкция села». Обследование, начатое в 1936 г. Украинским институтом коммунальной гигиены, в дальнейшем охватило ряд сел Белоруссии и РСФСР. Оно было закончено в 1937 г. и дало материал по 103 колхозным селениям. Проведенные работы настолько расширили и углубили теоретические и практические знания по планировке и реконструкции селений, что позволили созвать
|в 1939 г. в Харькове специальную научную сессию по благоустройству сельских населенных мест.
В послевоенное время главное внимание было сосредоточено на гигиенических вопросах восстановления колхозных селений, пострадавших от войны и немецкой оккупации. На конференции по планировке, строительству и благоустройству восстанавливаемых колхозных селений в 1944 г. при Центральном объединенном (с Институтом коммунальной гигиены) санитарном института им. Ф. Ф. Эрисмана был заслушан ряд докладов по общей планировке колхозных селений (А. Ю. Явнель), планировке усадьбы колхозника (Е. А. Родионов), применению зоопро-филактики при планировке селений (проф. В. Н. Беклемишев) и др. Следует также отметить вышедшую в 1946 г. диссертацию Е. А. Родионова «Усадьба колхозника. Гигиенические основы застройки и благоустройства», работу М. Г. Гевондян — «Санитарные задачи к планировке и благоустройству переселенческих колхозных сел Абхазии» (1940), Н. К. Шиф-•рина «Планировка и благоустройство колхозов» (1946). На Всесоюзном гигиеническом съезде была заслушана большая работа по УССР в связи с восстановлением колхозных селений (А. Н. Марзеев). Издается спе-
циальное руководство по благоустройству колхозных селений (А. Ю. Яв-нель). Вместе с развитием и укреплением колхозов после войны принимаются все меры к созданию более здоровых условий жизни колхозов, что даст возможность использовать результаты той большой научной работы, которая была проведена за это время.
Таковы итоги работ в области гигиены планировки населенных мест за 30-летний период. Как видно, на разных этапах советского градостроительства эта работа велась различно, постепенно захватывая все большие масштабы и расширяя разделы гигиены планировки. Можно смело утверждать, что гигиена планировки населенных мест как наука имеет ряд существенных достижений; она проложила новые пути в условиях советской действительности, резко отличные от капиталистической. Градостроительство в СССР уже проводится на правильных гигиенических принципах. Восстановление населенных мест в послевоенный период, широкие мероприятия сталинских пятилеток должны закрепить достижения гигиенической науки и создать здоровый город, вполне отвечающий требованиям сталинской заботы о человеке.
О. Я. МОГИЛЕВСКАЯ
Борьба с профессиональными отравлениями и заболеваниями в годы1 Отечественной войны на предприятиях Московской
области
Из кафедры гигиены труда I Московского ордена Ленина медицинского института
Введение
Изучение профессиональных отравлений и заболеваний и борьбы с ними в годы Отечественной войны представляет интерес не только с точки зрения характеристики деятельности санитарной организации в военные годы, но и со стороны использования опыта этой работы в процессе восстановления и дальнейшего развития нашей промышленности. Благодаря разнообразию нашей промышленности материалы Московской области поззоляют делать известные обобщения.
В основной своей части промышленные предприятия Московской области были в 1941 г. эвакуированы на восток. Однако уже в начале 1942 г. в области началось развертывание новых предприятий на базе демонтированных заводов, а также частичная реэвакуация промышленности. Новые производства возникали часто в неподходящих для этого условиях.
Задача обеспечения должного санитарного состояния предприятий,, оздоровления условий труда и, в частности, профилактики профессиональных отравлений и заболеваний стала вновь на повестку дня в новых,, крайне осложненных условиях.
При изучении профессиональной заболеваемости рабочих Московской области за годы Отечественной войны мы должны были ограничиться материалами 1943—1945 гг., так как данные 1942 г. оказались весьма неполными.
1 В работе использованы собственные наблюдения автора, некоторые материал» Московской областной Ьэсударственной санитарной инспекции и сводные отчеты Главной государственной санитарной инспекции Министерства здравоохранения РСФСР.
