CC BY
18
УДК 711(47+ 57):614.78
Член-корр. АМН СССР проф. А. П. Шицкова, канд. мед. наук И. Л. Винокур (Москва)
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ГРАДОСТРОИТЕЛЬСТВА В СССР
С научно-техническим прогрессом и процессом урбанизации связаны значительные изменения городской среды и условий жизни населения. За истекшие годы произведена коренная реконструкция планировки жилых районов, ранее расчлененных на небольшие кварталы: ныне они состоят из укрупненных единиц — микрорайонов, включающих комплекс жилых домов и учреждений культурно-бытового обслуживания. Возрастание этажности застройки привело к более компактному использованию городской территории, повышению уровня благоустройства городов. В застройке городов используются прогрессивные архитектурно-планировочные приемы, смягчающие неблагоприятное воздействие на население специфических природно-климатических условий Средней Азии или Крайнего Севера и др. Новые жилые районы органически вписываются в природные ландшафты, как это имеет место в Москве, Ленинграде, Алма-Ате, Ташкенте, Волгограде, Новосибирске, Красноярске, Тбилиси и других городах. Зонирование промышленности осуществляется с учетом технико-экономических, функциональных и санитарно-гигиенических характеристик производств, с размещением в ближайших к застройке секторах наименее вредных объектов с наибольшим числом работающих (например, Набережные Челны и др.).
Промышленность является ведущим градообразующим фактором, от развития социалистической индустрии зависит процесс роста существующих и образования новых городов. За счет планового развития экономической базы городов и технического перевооружения промышленности решаются серьезные социально-гигиенические проблемы, связанные с улучшением и оздоровлением городской среды.
За последние годы повсеместно отмечается тенденция к уменьшению объема промышленных выбросов в окружающую среду, что связано с начавшимся внедрением новой безотходной технологии, оборотных систем водообеспечения, жесткой регламентацией технологических режимов средствами автоматики, развитием пылеулавливания, газоочистки выбросов в атмосферу и полной биологической очистки сточных вод (в Москве, Ленинграде, Горьком и др.). Систематически проводятся мероприятия по борьбе с шумом в городах. Указанные меры позволяют достигнуть определенной стабилизации состояния факторов окружающей среды, а в ряде случаев и доведения их до гигиенических норм и требований, несмотря на рост промышленности. Увеличивается озеленение городов, создаются новые зеленые массивы, лесопарки, зеленые пояса пригородных зон (в Москве, Новосибирске, Куйбышеве, Ростове-на-Дону и др.).
В процессы формирования новых современных городов и реконструкцию существующих большой вклад внесен гигиенистами. Научные исследования в области градостроительства, в том числе проведенные Московским научно-исследовательским институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, позволили разработать гигиенические принципы, нормы и требования к градообразующим системам: функциональное зонирование городских террито-
I*
3
рий и требования к каждой из них. Научный подход к изучению распространения атмосферных загрязнений позволил уточнить размеры необходимых санитарно-защитных зон вокруг промышленных предприятий, рациональная организация планировочных решений и городских дорог защищает жилую часть города от транспортного шума.
Крупные комплексные исследования указанного института, выполненные по гигиене планировки и жилища в различных климатических районах страны (средней полосе, на Урале, в Сибири, на юге Поволжья, в Калмыцкой АССР, на Крайнем Севере и севере Тюменской области, в центральной зоне БАМа), позволили установить основные гигиенические принципы планировочных решений жилых микрорайонов с учетом климато-географических особенностей Российской Федерации в целях создания оптимальных условий инсоляции и аэрации, защиты их от ветра, атмосферных загрязнений на территории жилой застройки. Обоснованы нормативы микроклимата и инсоляции жилищ, разработаны гигиенические требования к крупнопанельному жилищному строительству и зданиям повышенной этажности.
На базе фундаментальных экспериментальных исследований и широких натурных наблюдений в Норильске и Дудинке, нефте- и газоносных районах Тюменского севера (Сургут, Надым, Уренгой), в Москве, Волгограде с применением оригинальных методических приемов физиологических наблюдений на людях обоснованы гигиенические требования в отношении планировочной организации населенных мест. При этом выявлена важная роль климатических факторов (микроклимата, инсоляции и др.) в процессе акклиматизации населения. В результате для различных климатических районов (совместно с Ростовским научно-исследовательским и проектным институтом промышленного строительства) уточнено строительно-климатическое районирование с выделением в пределах РСФСР 4-го строительно-климатического района (включающего Астраханскую область и Калмыцкую АССР). Разработаны принципы планировочной организации микрорайонов, установлены преимущества периметрально-замкнутой застройки на севере (Л. Ф. Тулякова и Г. А. Антропов). Внедрены планировочные решения по обеспечению необходимой инсоляции и ориентации для Севера в пределах 290—70° против ранее ограниченного 315—30°. Показана необходимость органической связи планировки жилых и общественных зданий с планировочной организацией всей жилой территории. Уточнена потребность населения в системе общественного обслуживания с учетом размещения обслуживающих помещений в отдельно стоящих зданиях при допустимых радиусах обслуживания, установлены допустимые уклоны на территории жилой застройки до 6% (Г. А. Пронин). Научно обоснованные предложения Московского научно-исследовательского института гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана нашли отражение в строительных нормах и правилах, способствовали рациональному решению вопросов градостроительства и оптимизации условий жизни населения в условиях повсеместной интенсивной урбанизации, особенно в северных и восточных районах страны. В 1974 г. принята новая редакция строительных правил по застройке Москвы, в составлении которых принял участие этот институт (А. П. Шицкова, И. Л. Винокур). В них учтены гигиенические требования к планировке и застройке Москвы: определены радиусы размещения учреждений и предприятий культурно-бытового и коммунального обслуживания; внутри микрорайонов предусмотрена система пешеходных дорог, обособленных от транспортных проездов, связывающих жилые группы с объектами массового тяготения в зоне пешеходной доступности; для жилых районов и микрорайонов даны рекомендации по использованию подземного пространства, указания о размещении гаражей для легковых автомобилей индивидуальных владельцев вне микрорайона и др. Впервые в главу СНиП и П-60-75 «Планировка и застройка городов, поселков и сельских населенных пунктов», разработанную при участии Московского научно-исследовательского института
гигиены им. Ф. Ф. Эрисмаиа, вошли указания о функциональном зонировании территорий, а также мероприятия по охране воздушного бассейна, источников водоснабжения, почвы, по снижению шума, вибрации, электромагнитных излучений и др.
Четкие требования касаются формирования промышленных районов с учетом санитарно-гигиенических норм, в том числе класса промышленности по вредности. Значительное внимание уделено прилегающим к городам территориям — организации пригородных зон, предназначенных для отдыха. Основным структурным элементом при формировании селитебной зоны утвержден микрорайон, в пределах которого расположены учреждения первичного обслуживания и др. Разработанные Московским научно-исследовательским институтом гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана гигиенические вопросы планировки и застройки населенных мест учтены при проектировании и развитии многих городов РСФСР, в том числе Норильска, Сургута, Надыма, Тынды, Нерюнгри, Анапы, Волгограда, Элисты, Каспийского, Астрахани, Москвы, Смоленска, Горького и др. В институте в больших масштабах осуществлялись исследования по оценке нового жилищного строительства в указанных выше городах: высотного, малометражного, крупнопанельного, типового и экспериментального, из унифицированных каталожных элементов, новых конструкций — из керамического камня, каркасных, бескаркасных, из местных строительных материалов, разных планировочных приемов, способов проветривания и др. Глубоко разработаны гигиенические вопросы санитарно-технического оборудования зданий — панельное и воздушное отопление, различные способы и системы вентиляции. Обоснованы гигиенические нормативы микроклимата для I, II, III и IV строи-тельно-климатических районов.
Исследования жилищного строительства, проведенные на протяжении последних 30—40 лет в указанных выше городах Российской Федерации, позволили дать развернутую гигиеническую оценку жилищной среды и разработать гигиенические нормативы, дифференцированные для разных климатических районов. При этом были разработаны оригинальные методы гигиенического нормирования микроклимата в жилище — на основе физи-олого-гигиенической оценки объективных и субъективных показателей теплового состояния организма человека с применением математической статистики (Л. Ф. Тулякова, Г. А. Антропов, Н. С. Смирницкий, И. Л. Винокур), нормативы воздушно-теплового режима помещений для разных климатических районов, в том числе с обоснованием более высоких температур для жилищ Севера, приняты Госстроем. На основе физиологических, микробиологических и химических исследований с использованием метода математического моделирования (в Норильске), а также массового санитарно-гигиенического обследования жилищ определены гигиенические принципы организации жилищной среды при новом типовом строительстве, в том числе зданий повышенной этажности (П. Н. Жилин, И. Л. Винокур, Т. К. Яншина). Впервые разработаны требования к планировке и набору помещений квартир (Л. Ф. Тулякова, И. Л. Винокур). Результаты исследования санитарно-технического оборудования привели к широкому повсеместному внедрению прогрессивных систем отопления (панельного), при-точно-вытяжной вентиляции с «теплым» чердаком, к автоматическому регулированию отопительных систем, замене газовых плит электрическими, внедрению мусоропровода, оптимальных конструкций лифтов и др.
На основании исследований института в экстремальных условиях Заполярья в 1966 г. впервые в практике отечественного градостроительства утверждены «Указания по проектированию населенных мест, предприятий, зданий и сооружений в Северной строительно-климатической зоне» (СН 353-66), в которых наряду с требованиями к выбору территорий для населенных мест, площадок для зданий и сооружений с учетом климатических особенностей и санитарной характеристики предусматривалась защита территорий от ветра и снежных заносов, в том числе за счет использования
приемов планировки и застройки, запрещено строительство зданий сложной конфигурации. Значительное место в указаниях заняли требования к жилищу, в частности уделено внимание вопросам инсоляции и отмечено, что севернее 66-й параллели не допускается ориентация помещения в пределах 290—70°. Рекомендовано входы в жилые и общественные здания делать с двойными тамбурами, в жилых и общественных зданиях применять тройное остекление окон, в жилых домах оборудовать шкафы для сушки одежды и шкафы с естественным охлаждением для хранения продуктов. Предусмотрена система лучистого и воздушного отопления, а в первых этажах — равномерный прогрев нижней зоны помещений и поверхности полов.
Институтом были выполнены исследования в области гигиены сельских населенных мест: на целинных землях Оренбургской области и по изучению нового жилищного строительства на селе в Европейской части РСФСР, в районах Нечерноземья, что позволило обосновать гигиенические рекомендации к планировке сельских населенных мест и выбору оптимальных типов современных сельских жилищ (Г. Г. Надсон, И. Л. Винокур, С. В. Сапожникова). В процессе работы институтом разработаны и представлены в Министерства здравоохранения СССР и РСФСР, в технические, проектные и строительные организации гигиенические рекомендации и методические указания по вопросам проектирования жилых районов, микрорайонов и строительства жилищ в различных зонах РСФСР — от Норильска до Астрахани (СНиП-П-Л.1-71 «Жилые здания»). Опыт многолетнего гигиенического изучения окружающей среды городов страны позволяет положить в основу решения данной проблемы всесторонний анализ существующей санитарной ситуации и изучение основных тенденций развития городов. В этом плане выполнено комплексное изучение окружающей среды многих городов РСФСР (Москвы, Ленинграда, Мурманска, Норильска, Горького, Свердловска, Перми, Череповца, Новокузнецка, Ростова-на-Дону, Новосибирска, Куйбышева, Набережных Челнов, Чебоксар, Ангарска, Мытищ). При характеристике санитарной ситуации городов мы учитывали местные природно-климатические условия, планировочную ситуацию развития города и его функциональных зон, мероприятия по защите окружающей среды (воздушного и водного бассейнов, почвы) от загрязнения химическими веществами и воздействия физических факторов.
Оценка опасности загрязнения окружающей среды городов в настоящее время и на перспективу произведена на основе гигиенических критериев ее качества. На их основе разрабатывались прогнозы вероятного загрязнения воздушного бассейна на перспективу в соответствии с «Указаниями по расчету рассеивания в атмосфере вредных веществ, содержащихся в выбросах предприятий» СН 369-74 (в их разработке участвовал Московский научно-исследовательский институт им. Ф. Ф. Эрисмана); критериями оценки воздействия физических факторов служили «Санитарные нормы допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки» № 872-70 и рекомендации по составлению шумовых карт городов, разработанные данным институтом.
Анализ проделанной работы убеждает в том, что при прогнозировании мероприятий по оптимизации окружающей среды необходимо выявлять тенденции в ее формировании с анализом как достигнутых успехов, так и причин гигиенического неблагополучия и диспропорций.
Несмотря на благоприятные прогнозы в отношении оптимизации городской среды на перспективу, промышленные, энергетические предприятия и транспорт остаются серьезными источниками загрязнения окружающей среды городов. Анализ многолетних исследований показывает, что в некоторых городах еще наблюдается загрязнение окружающей среды химическими веществами и физическими факторами (шум, вибрация, электромагнитное поле радиочастот и др.), превышающее гигиенические нормы. В ряде случаев еще сохраняется размещение предприятий вблизи от жилой застрой- I ки без выделения необходимых санитарно-защитных зон. Не всегда соблю-у
дается комплексность при застройке и благоустройстве промышленных и селитебных зон. Все еще недостаточно применяются эффективные индустриальные методы утилизации и обезвреживания бытовых и промышленных отходов. Санитарные условия водопользования населения и качество питьевых вод также нередко связаны с условиями сброса бытовых и промышленных сточных вод в водоемы. Важными гигиеническими показателями при анализе являются также дифференциация типов планировки в зависимости от климатических и градостроительных условий, плотность заселения, уровень санитарного благоустройства, характеристика жилых и общественных зданий. Следует также констатировать, что гигиенические исследования в области градостроительства в настоящее время непропорционально малы по сравнению с размахом, интенсивным ростом новых и дальнейшей реконструкцией ранее сложившихся городов. Огромные масштабы строительства требуют значительно большего внимания со стороны гигиенистов, поскольку созданное в настоящее время будет служить не только нынешнему поколению, но и будущим. Долг ученых решать квалифицированно вопросы на уровне проектных разработок и экспериментального строительства.
Опыт показывает, что только комплексный подход к решению основных гигиенических проблем в современных городах, содружество градостроителей, экономистов, социологов и гигиенистов, внедрение достижений гигиенической науки в градостроительную практику обеспечат поэтапное достижение гигиенически оптимальных условий окружающей среды городов.
Поступила 25/Х 197 8 г.
УДК 614.1:313.131-02:613.I
Канд. мед. наук Я- И. Звиняцковский
ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСА ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
Киевский научно-исследовательский институт общей и коммунальной гигиены
им. А. Н. Марзеева
Как отмечает Г. И. Сидоренко, разработка и совершенствование методологии изучения количественной зависимости здоровья населения от состояния окружающей среды—одно из важнейших направлений научных исследований по общей и коммунальной гигиене. В связи с этим важное значение приобретает проведение оценки многофакторного влияния реальной окружающей среды населенных мест на здоровье людей.
Как объект системного анализа мы рассматриваем окружающую среду населенного пункта. Целью изучения является разработка оптимальных параметров окружающей среды при использовании в качестве критерия показателей здоровья населения. Один из основных принципов разработанной методики заключается в том, что изучение ведется не от фактора к здоровью, а от здоровья к фактору, т. е. исследования начинаются с выявления различий в показателях здоровья, а затем изучается роль факторов, сопровождающих это различие. Работа проведена в 27 городах основных экономико-географических регионов УССР.
Рассмотрена сложная система, на входе которой — факторы окружающей среды, на выходе — показатели здоровья населения (см. схему). Показателями здоровья населения считали «накопленную» заболеваемость на основании материалов обращаемости за 3 года по различным нозологическим группам и формам патологии и суммарный показатель заболеваемости (характеристика здоровья, основанная на группировке лиц в зависимости .от характера и числа заболеваний). Как нами указывалось ранее (М. Г. Шан-'дала и Я. И. Звиняцковский), при комплексном исследовании влияния среды
