CC BY
13
ЮелЬик ХмжЫММ №2-2019
УДК 614.2:618.2/.б
А.К. Аширбекова, Г.Е. Аимбетова, М.А. Рамазанова
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова
ГАРАНТИРОВАННЫЙ ОБЪЕМ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ НА ЭТАПЕ ВНЕДРЕНИЯ ОСМС
Актуальность. Повышение доступности и качества медико-социальной помощи, сохранение и укрепление здоровья населения, а также охрана материнства, являются стратегическими целями и приоритетными государственными задачами в современных условиях модернизации здравоохранения. Основная цель государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулыц» на 2016-2019гг., направлена на укрепление здоровья населения для устойчивого социально- экономического развития страны [1].
Ключевые слова: родовспомогательная помощь, ОСМС, гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
Президент Назарбаев Н.А. в своем Послании народу Казахстана «Новый Казахстан в новом мире» подчеркнул, что одним из направлений государственной политики на новом этапе развития нашей страны должно стать улучшение качества медицинских услуг и развитие высокотехнологичной системы здравоохранения Актуальной проблемой в получении ГОБМП на уровне ПМСП является самым приоритетным проблемами женской консультации, которые приводят к ряду не решаемых ситуации, в первую очередь не своевременное прикрепление к ПМСП по месту жительства, не своевременное обращение и постановка на учет, которые приводят к запущенности заболеваний. От сроков
постановки на учет зависит не только надлежащее ведение беременности и забота о здоровье женщины и будущего ребенка.
Проблемы высокого уровня материнской, перинатальной и младенческой смертности, патологии беременности в Казахстане, совершенствование оказания медицинской помощи беременным женщинам, новорожденным и детям являются предметом изучения многих ученых и организаторов здравоохранения [2].
Новые технологии в вопросах диагностики и лечебно-профилактического процесса становятся эффективными только при совершенной организации, системы управления и адекватным в информационном обеспечении [3]. От состояния здоровья женщины, желающей и готовой стать матерью, во многом зависят судьбы будущих поколений [4].
Целью является изучение особенности оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в родовспомогательных организациях на этапе внедрения ОСМС
По данным медицинских организации здравоохранения наметилась тенденция увеличения заболеваемости среди женщин в период беременности. Так, у 87% беременных встречается железодефицитная анемия (ЖДА), частота которой за последние 10 лет увеличилась более чем в 6 раз; у 46% беременных женщин выявляется гестоз; у 10% -гипотония; у 15% - слабость родовой деятельности; в 10% случаев во время родов возникают кровотечения; у 12% рожениц послеродовый период осложнен гнойно-септическими заболеваниями; а у 20% беременных наступают преждевременные роды [5].
По данным МЗ РК показатель младенческой смертности снизился на 3,7 % за 2018 год, материнская смертность снизилась в Казахстане в четыре раза, Мероприятие отмечается в рамках Госпрограммы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаульщ» на 2016-2019 годы[1].
Это показывает, что оказание медицинской помощи женщинам службой родовспоможения улучшается. Но есть проблемы в этой отрасли дефицит врачей акушер-гинекологов и анестезиологов-реаниматологов, отсутствие руководителей по родовспоможению в управлениях здравоохранения, позднее взятие беременных на учёт. Наиболее неблагоприятные регионы по данному показателю. В связи с этим в целях профилактики материнской смертности управлениям здравоохранений необходимо усилить работу с женщинами фертильного возраста и провести организационно-управленческие мероприятия в медицинских организациях. Цель:
Улучшение демографические ситуации и положение семей, находившиеся в трудной ситуации.
Регулярное обновление перечней ГОБМП и ОСМС с учетом
развития медицинских технологий.
Снижение и профилактика материнской смертности.
Изучить особенности состояние женщин для проведения
своевременных профилактических мероприятий.
Методы исследования: информационно-разъяснительную
работа с населением, опрос, статическая обработка по
программе.
Обсуждение:
По данным медицинских организации здравоохранения наметилась тенденция увеличения заболеваемости среди женщин в период беременности. Так, у 87% беременных встречается железодефицитная анемия (ЖДА), частота которой за последние 10 лет увеличилась более чем в 6 раз; у 46% беременных женщин выявляется гестоз; у 10% -гипотония; у 15% - слабость родовой деятельности; в 10% случаев во время родов возникают кровотечения; у 12% рожениц послеродовый период осложнен гнойно-септическими заболеваниями; а у 20% беременных наступают преждевременные роды.
Выводы: С учётом внедрения новых технологий прогнозируем дальнейшее увеличение этого показателя. Но основными причинами смертности и инвалидизации населения остаются хронические неинфекционные заболевания, такие как болезни системы кровообращения, органов дыхания, онко заболевания, сахарный диабет». «Внедрение новой модели ГОБМП предполагается осуществить в 3 этапа. В первую очередь - это ревизия и детализация медицинской помощи в действующем пакете ГОБМП, во-вторых, это развертывание новой модели ГОБМП одновременно с введением ОСМС и в-третьих, это регулярное обновления перечней ГОБМП и ОСМС с учетом развития медицинских технологий».
Вестник Ка^НМУ №2-2019
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Государственная программа развития здравоохранения РК «Денсаулы;» на 2016-2019 годы, утвержденная президентом РК.
2 Государственная программа развития здравоохранения РК «Саламатты Казахстан» на 2011-2015гг. (Утверждена приказом президента РК)
3 Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»
4 Послание Президента РК народу «Стратегия «Казахстан-2050»
5 Приказ МЗ РК №173 от 16 апреля 2018г. «Об утверждении стандарта организации оказания акушерско-гинекологической помощи в РК»
6 Приказ МЗ РК №450 от 3 июля 2017г. «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в РК»
7 Приказ МЗ РК №452 от 3 июля 2012г. «О мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста».
8 Шепин О.П., Линденбратен А.А., Голодненко В.Н., Звоменская P.M. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1996. - № 3. - С. 24-29
9 Рогожников В.А., Ермолаев В.В. Реальность и перспективы оказания медицинской помощи населению в условиях обязательного медицинского страхования // Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. - 1996. - Вып.З. - С. 59-62.
10 Закон РК от 28 декабря 2015г. Получить право на медицинскую помощь и выбор медицинской организации здравоохранения в системе обязательного социального медицинского страхования(ОСМС)
11 Особенности диагностики и лечения гесгационного пиелонефрита / E.H. Кравченко, И.А. Гордеева // Сборн. статей межрегиональной научно-практ. конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии», 18-19 апреля, 2013, г. -Красноярск: 2013. - С. 55-59.
12 E.H. Кравченко, И.А. Гордеева, М.С. Колбшга Инфекции мочевыводящих путей у беременных, лечебно-диагностические аспекты // «Материали за X Международна научна практична конференция «Юпочови въпроси в сьвремекната наука - 2014» апреля 2014. - София: 2014. - С. 17-25.
13 Смирнова Л.М. Памяти профессора ваниной лидии васильевны // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2015. - №1. - С. 8486.
14 Абрамченко В.В., Коваленко П.П., Официальный сайт Комитета по статистике Республики Казахстан. - Астана: 2016.
15 Биртанов Е., Нургожин Т., Айыпханова А., Ли М., Султангазиев Т.Ергалиев К. Система ОМТ в Казахстане: Астана - 2010. - 367 с.
16 Загдай С.П. Ермашева М.А. Загорельская Л.Г. 2002 г. URL: http://www.rcrz.kz/index.php/ru/statistika-zdravookhraneniya-2
17 Послание Президента РК народу «Стратегия «Казахстан-2050»
А.К. Аширбекова, Г.Е. Аимбетова, М.А. Рамазанова
С.Ж. Асфендияров атындагы К,азац ¥лттыцмедицинаyHueepcumemi
М1НДЕТТ1 ЭЛЕУМЕТТ1К МЕДИЦИНАЛЫЦ САЦТАНДЫРУ ЕНГ1ЗУ КЕЗЕЦ1НДЕ БОСАНДЫРУ ¥ЙЫМДАРЫНДА ТЕГ1Н МЕДИЦИНАЛЫЦ К6МЕКТЩ КЕП1ЛД1К БЕР1ЛГЕН К6ЛЕМ1
ty^h: Медициналы;-элеуметтж кемектщ к;олжет1мдшп мен сапасын арттыру, халы;тыц денсаулыгын са;тау мен ныгайту, сондай-а; ананы ;оргау денсаулы; са;тауды жацгыртудыц ;аз1рп замангы жагдайларында стратегиялы; ма;саттар мен басым мемлекеттж мшдеттер болып табылады. Каза;стан Республикасыныц Денсаулы; са;тау саласын дамытудыц 2016-2019 жылдарга арналган "Денсаулык;"мемлекеттiк багдарламасыныц непзп ма;саты, елдщ тура;ты элеуметтж-экономикалы; дамуы ушш халы;тыц денсаулыгын ныгайтуга багытталган.
ТYЙiндi свздер: босандыру квмегi, МЭМС, Тегiн медициналы; квмектiц кепiлдiк берыген квлемi.
A.K. Ashirbekova, G.E. Aimbetova, M.A. Ramazanova
Asfendiyarov Kazakh National medical university
GUARANTEED VOLUME OF FREE MEDICAL CARE IN OBSTETRIC ORGANIZATIONS AT THE STAGE OF IMPLEMENTATION
OF COMPULSORY SOCIAL HEALTH INSURANCE
Resume: Improving the availability and quality of medical and social care, preserving and improving the health of the population, as well as the protection of motherhood, are strategic goals and priorities of the state in the modern conditions of modernization of health care. The main goal of the state program of health development of the Republic of Kazakhstan "Densaulyk"for 2016-2019 aimed at strengthening public health for sustainable socio - economic development of the country Keywords: obstetric care, OSMS, guaranteed volume of free medical care.
