CC BY
17
60
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ «ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ»
общего глутатиона определяли флуоресцентным методом с помощью о-фталевого альдегида.
результаты. Предварительная инкубация клеток ММ с растительными экстрактами каланхоэ (Kalanchoe daigre-montiana) и алоэ (Aloe arborescens) понижала жизнеспособность опухолевых клеток на 16 и 45 % соответственно. Для сравнения: доксорубицин понижал выживаемость клеток на 40 %. Экстракт каланхоэ в комбинации с доксо-рубицином уменьшал жизнеспособность клеток на 28 %, а алоэ — на 52 %. Комбинация растительных экстрактов с доксорубицином показала аддитивный синергизм действия, при этом экстракт алоэ демонстрировал более значительный противоопухолевый эффект. Растительные экстракты каланхоэ и алоэ значительно понижали митохондриальный мембранный потенциал — экстракт каланхоэ в 2 раза, а экстракт алоэ в 8 раз. Уровень внутриклеточного глутатиона также понижался под действием экстракта каланхоэ на 25 %, а под действием алоэ — на 63 %. Эти данные указывают на то, что растительные экстракты каланхоэ и алоэ влияют на метаболизм опухолевых клеток и уменьшают их выживаемость, при этом экстракт алоэ является наиболее эффективным.
Заключение. Результаты проведенных экспериментов показали, что растительные экстракты Kalanchoe daigremon-tiana и Aloe arborescens обладают противоопухолевой активностью.
В.А. Пурцхванидзе, Ю.Г. Симаков
фотодинамическая терапия отдаленных метастазов
Медицинский центр высоких технологий «ЛазерВита», Москва, Россия
введение. В последнее время изучение механизмов действия фотодинамической терапии (ФДТ) показало, что помимо прямого цитотоксического действия на опухолевые клетки ФДТ имеет антиваскулярный и иммуностимулирующий эффект. Иммунный ответ после ФДТ распространяется не только на область первичного очага опухоли, но и на метастазы. После проведения ФДТ клетки злокачественной опухоли погибают, и из них выделяется комплекс «некрогормонов», или аутонозодов, которые мы можем назвать продуктом распада опухоли после ФДТ, или ПРОФДТ ПРОФДТ, действуя на выжившие после проведенной терапии раковые клетки, приводит к их некрозу и апоптозу. Считается, что в этом процессе важную роль играют цитокины, лейкоциты и Т-лимфоциты. В экспериментах на животных было показано, что облучение при ФДТ первичного очага привитой опухоли у крыс приводило также к исчезновению очагов метастазов. Клинический случай регрессии опухоли в необлученных очагах ангиосаркомы наблюдался, если только 1 очаг опухоли был облучен с помощью ФДТ.
Цель исследования. Оценить воздействие ФДТ и ПРОФДТ на выжившие клетки опухоли и отдаленные метастазы.
материалы и методы. В наших исследованиях за последние 5 лет мы изучили 8 клинических случаев подавления неразрушенной части опухоли и метастазов после ФДТ Все пациенты проходили многократные курсы ФДТ (5—10 курсов). В качестве фотосенсибилизатора применялись препараты фотодитазин и радахлорин. Доза препара-
та составляла от 1 до 2 мг/кг массы тела пациента. Доза энергии составляла от 250 до 400 Дж/см2.
результаты. Нами было пролечено 8 пациентов (4 женщины и 4 мужчины). Средний возраст — 41 ± 12,5 года. Из них 3 пациента с диагнозом «рабдомиосаркома», 2 — с диагнозом «рак молочной железы» и 2 пациента с диагнозом «меланома». У 1 пациента был диагноз «ПРК голени». Число повторов сеансов ФДТ — 5—10. У всех пациентов наблюдался распад метастазов, что подтверждалось результатами цитологического исследования, иммунограммы крови, УЗИ и КТ.
Заключение. Таким образом, можно говорить о том, что ФДТ активирует противоопухолевый иммунитет больного, а ПРОФДТ приводит к некрозу и апоптозу выживших клеток. Также вероятно, что в клетках существует ау-тонозодная память и клетки передают информацию другим пораженным клеткам о проведенной ФДТ. ПРОФДТ открывает путь борьбы с раком и позволяет создать новый тип «вакцины» от рака. ПРОФДТ требует дальнейшего изучения и нуждается в многочисленных экспериментах.
О.Ф. Рабинович, И.М. Рабинович, Е.С. Абрамова
применение фотодинамической терапии у больных с осложненными формами красного плоского лишая слизистой оболочки рта
ФГБУ ЦНИИСиЧЛХМинздрава России, Москва, Россия
введение. Красный плоский лишай (lichen ruber planus, КПЛ) — один из наиболее часто встречаемых дерматозов с проявлениями на слизистой оболочке рта (СОР) и кожи. Являясь хроническим воспалительно-деструктивным заболеванием, характеризуется упорным течением, наличием осложненных форм (эрозивно-язвенной и буллезной), которые при определенных условиях могут трансформироваться в рак.
Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения больных с осложненными формами КПЛ СОР с применением фотодинамической терапии (ФДТ).
материалы и методы. Для достижения поставленной цели в отделении заболеваний слизистой оболочки рта ФГБУ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 27 пациентов с эрозивно-язвенной и буллезной формами КПЛ (16 женщин и 11 мужчин) в возрасте от 30 до 70 лет. Пациенты были распределены на 2 группы: 1-ю (контрольную) из 7 пациентов, которых лечили традиционными методами, включающими местное и общее назначение препаратов; и 2-ю (основную) из 20 пациентов, которым на фоне традиционных методов лечения применяли ФДТ. Наблюдение за пациентами проводилось в течение 1,5— 2,0 лет. В обеих группах общее лечение заключалось в применении иммунокорригирующей терапии и витаминотерапии. При присоединении вторичной инфекции пациентам назначали противомикробные и антимикоти-ческие препараты, а также пре- и пробиотики для улучшения микробиоценоза полости рта. Назначали также корти-костероидные препараты (преднизолон, дексаметазон и др.). Пациентам 2-й группы в дополнение к стандартной схеме лечения назначалась ФДТ, которая применялась в условиях
Спецвыпуск / том 17 / 2018
РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
