CC BY
3
УДК 613.6:612.766.l]:6S4.071.15
Канд. мед. наук В. Н. Веселова
ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ, ОЦЕНКА ТРУДА ТЕЛЕГРАФИСТОК РАЗНОГО ВОЗРАСТИ И МЕРЫ ЕГО РАЦИОНАЛИЗАЦИИ
Институт геронтологии АМН СССР, Киев £
Профессиональной группе телеграфистов в литературе уделено большое внимание. Дана оценка состояния их здоровья (А. П. Заева; Н. Я- Пи-чугина; Е. В. Подоба и А. М. Просекин; С. В. Алексеев и соавт.; Ferguson), охарактеризована зависимость работоспособности лиц этой профессии от условий и режима труда.
Однако связь показателей здоровья и работоспособности с возрастными особенностями и профессиональным стажем освещена недостаточно. Изучение этого вопроса важно для профилактики раннего профессионального старения лиц данной категории.
Ниже приводятся результаты производственных (физиолого-гигиенических, медико-биологических, технико-экономических) и экспериментальных лабораторных исследований, целью которых являлась разработка мероприятий, направленных на оптимизацию условий и режима труда лиц указанной профессии.
Исследования проведены на Киевском центральном телеграфе. Работоспособность изучали на IS практически здоровых лицах в возрасте 20— 29 лет, 25 в возрасте 40—49 лет и 10 в возрасте 50—54 года. Группа молодых представлена телеграфистками с профессиональным стажем от 2 до 5 лет (50%), от 5 до 10(46,4%) и более 10 лет (3,6%). Группу 40—49-летних составили телеграфистки преимущественно с профессиональным стажем работы более 25 лет (89,2%). У 6,2% телеграфисток этого возраста профессиональный стаж был от 15 до 25 лет и лишь у 4,6% — от 5 до 15 лет. Подавляющее большинство (95,7%) 50— 54-летних телеграфисток имели профессиональный стаж свыше 25 лет и лишь 4,3%— от 15 до 25 лет.
Состояние здоровья оценено у 311 телеграфисток, работающих на полуавтоматических аппаратах связи и 227 работников телеграфа, занятых другими видами деятельности. Изучены условия труда— шум, освещенность, микроклиматические условия. Определены почасовая производительность труда, удельный вес основной, вспомогательной работы и самопроизвольных пауз для отдыха в динамике смены, а также фунциональные показатели работоспособности (объем кратковременной памяти, простая и сложная зрительно-моторная реакция, концентрация и распределение внимания, ахроматическая адиспаропия, систолическое артериальное давление). Эти показатели измеряли 3 раза в течение смены на протяжении 3 рабочих дней. Предварительно 2—3 дня проводили тренировоч-
ные исследования. Одновременно показатели состояния здоровья расценивали по результатам медосмотра с участием терапевта, невропатолога и офтальмолога и по материалам временной нетрудоспособности за 3 года. Исследования, связанные с изучением работоспособности телеграфисток, проведены во вторую смену (с 16 до 23 ч), характеризующуюся наиболее интенсивным потоком телеграмм.
Результаты гигиенических исследований показали, что телеграфистки работают в условиях верхней границы требований санитарных норм шума, микроклимата и освещенности. Так, в летнее время температура воздуха в рабочих залах 24—26°С (при допустимой 25 °С), относительная влажность 60— 70%, шум75 дБ (при допустимом 60—80 дБ). Освещенность рабочих поверхностей при общем искусственном освещении люминесцентными светильниками типа ЛДЦ с рассеивающей световой арматурой, составляла 120—300 лк (при требуемом СНиП IIA—71 не ниже 300 лк).
При детальном ознакомлении с особенностями, организацией и режимом труда телеграфисток установлено следующее. Основные операции проходят под контролем зрения и занимают 82,5% рабочего времени. Зрительная задача связана с различением деталей машинописных знаков телеграфных лент и перфознаков перфолент размером 0,3—1,0 мм (III—IV разряд зрительных работ по
Таблица I
Удельный вес основной, вспомогательной работы и самопроизвольных пауз для отдыха (в %) у телеграфисток разного возраста
н Час работы
Возра! годы 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й 6-й 7-й О R Ss
Основная работа
20—29 30—49 50-54 76.2 78,8 78.3 82,0 91,0 80,0 79,1 90,1 84,8 82,9 88,8 84.1 84,0 87,5 79,3 76,8 91,2 86,5 74,1 79.8 76.9
Вспомогательная работа
20—29 40-49 50—54 18,9 12,6 16,2 14.1 5,0 15.2 9.7 6,4 9,6 9,4 6,1 10,5 9,3 7,1 10,6 14,5 5.6 8.4 13.3 11.2 16.0
Самопроизвольные перерывы
20—29 40-49 50—54 4,9 8,6 5,5 4,0 4,0 4,8 12,2 3.5 5.6 7,7 5.1 5,4 6.7 5,4 10,1 8,7 3,2 5.1 12,6 9.0 7.1
Таблица 2
Изменение показателей физиологических функций в динамике работы у телеграфисток разного возраста (М+т)
Показатель 20—29 лет 40 — 49 лет 50—54 года
исходные данные час работы исходные данные час работы исходные данные час работы
4-В 7-й 4-й 7-6 4-й 7-а
Ахроматическая
адиспаропия, с 26,9 —5,5+1,1 -8,5+1,17 26,8 —7,3+1,05 —11,8+1,26 19,1 —6,3+1,04 —9,5+0,9
Р <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05
Концентрация
и переключение
внимания, с 446,0 —19,0+13,7 -47,3+12,7 541,8 —55,0+11,1 —52,9+9,4 522,4 -60,4+22,4 —51,6+20,5
Р >0,05 <0,05 <0,05 <0,05 0,05 >0,05
Кратковременная
зрительная па-
мять (число за-
поминаемых чи-
сел) 7,8 -2,2+0,57 —2,6±0,25 5,0 —1,4+0,31 —1,7+0,29 5,3 — 1,3+0,42 —2,2+0,4
Р <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05
Простая зритель-
но-моторная ре-
акция (сотые до-
ли с) 22,0 + 1,4+0,2 +2,8+0,2 27,2 +2,2+0,36 +3,7+0,55 28,8 + 1,1+0,02 +3,8+0,8
Р <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05
Дифференцировоч-
ная зрительно-
моторная реак-
ция (сотые до-
ли с) 29,5 + 1,7±0,36 +3,0+0,55 33,3 +2,2+0,26 +4,4+0,8 39,8 +2,2+0,49 +4,9+1,0
Р <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05
Артериальное
давление,
мм рт. ст.:
систолическое 115,0 +5,0+1,1 + 10,0+1,16 130,0 +2,0+0,95 + 12,5+2,4 126,4 +7,8+2,0 + 10,7+1,5
Р <0,05 <0,05 >0,05 <0,05 <0,05 <0,05
диаст одиче-
ское 75.0 +5.0+1.13 +3,0+0,85 78,0 — +6,0+3,2 77,8 +3,6+1,1 +7,2+1,0
Р <0,05 <0,05 >0,05 <0,05 <0,05
степени точности). Работа выполняется в малоподвижной позе сидя. Двигательная нагрузка ложится преимущественно на мелкие мышцы пальцев и кистей рук и в меньшей мере на верхний плечевой пояс.
Характерной особенностью данного вида деятельности является непрерывность, что вынуждает телеграфисток работать по трехсменному графику. Неравномерность поступления телеграмм в течение суток (пик с 12 до 22 ч) в будние, предпраздничные, праздничные дни, а также максимальный сезонный подъем потока телеграмм в летние месяцы и первый месяц осени обусловливают неритмичный режим труда. Большой непрерывно поступаемый объем работы, строго регламентируемое время на каждую телеграмму и отсутствие регламентированных внутрисменных перерывов на отдых способствуют высокому нервно-эмоциональному напряжению у лиц данной профессии.
По данным детальных хронометражных наблюдений (табл. 1), отчетливо проявляется тенденция к большей занятости основными функциями и меньшей продолжительности вспомогательной работы и самопроизвольных пауз для отдыха у лиц старшего возраста, особенно 40—49 лет. При этом
общий объемУпроизводимой за рабочую смену работы, оцениваемой по количеству принятых и переданных телеграмм, практически одинаков у телеграфисток всех возрастных групп. Это свидетельствует о том, что выполнение одинакового с молодыми объема работы проходит в условиях более напряженного режима у лиц старшего возраста.
При детальном изучении индивидуальных показателей выработки в группе 50—54-летних выделено 2 подгруппы: в одной общий уровень производительности труда выше по сравнению с молодыми на 13,9%, в другой — ниже на 10,6%. Возрастные различия проявляются и со стороны всех изученных нами функциональных показателей работоспособности (табл. 2). Об этом свидетельствует сниженный исходный уровень временного порога ахроматической адиспаропии у лиц 50—54 лет по сравнению с молодыми (Р<0,05). У телеграфисток 40—49 лет возрастные различия данной функции проявляются в концеТработы. С увеличением возраста статистически достоверно замедляется скорость зрительно-моторных реакций, уменьшается объем кратковременной памяти, повышается артериальное давление. Уровень снижения функций центральной нервной системы и зрения под влня-
нием выполняемой работы больше у 40—49- и 50—54-летних, что позволяет заключить о большей степени утомления у работниц старшего возраста. По данным медицинского осмотра, с увеличением возраста и профессионального стажа уменьшается удельный вес практически здоровых лиц и нарастает удельный вес работниц с функциональными и органическими расстройствами нервной, сердечно-сосудистой систем и органа зрения. Обращает на себя внимание высокий удельный вес лиц с вегетососудистой дистонией во всех стаже-вых группах. Среди телеграфисток с самым большим профессиональным стажем удельный вес этого заболевания снижается за счет резкого нарастания числа лиц с гипертонической болезнью.
Сравнительный анализ показателей временной нетрудоспособности телеграфисток, работающих на полуавтоматических аппаратах связи, с показателями у телеграфисток, занятых другими видами деятельности, и женщин-служащих одного из учреждений государственного управления, указывает на более высокий ее уровень по всем классам болезней у лиц рассматриваемой профессиональной группы.
Поскольку при данных видах работ значительная нагрузка ложится на органы зрения и высшей нервной деятельности, целесообразно прежде всего снизить их напряжение путем рационализации освещения и внутрисменного режима труда и отдыха. С этой целью нами в условиях лабораторного эксперимента апробирован диапазон уровней освещенности (300, 600, 900, 1200, 1500 и 1800 лк) рабочих поверхностей и два варианта опытных внутрисменных режимов труда и отдыха (I с одним 10-минутным перерывом в середине 4-часовой зрительно-умственной нагрузки и II с тремя 5-минутными перерывами после каждого часа работы).
Установлено, что наиболее высокие показатели функционального уровня зрительного анализатора и производительности работы у 40—49-летних, как и у 20—29-летних, при данном виде зрительных работ (III Г разряд точности по СНиП ПА—71) наблюдается при освещенности 900— 1500 лк. При этом у 40—49-летних проявляется большая индивидуальная вариабельность. Оба апробируемых режима труда и отдыха (в сочетании с освещенностью рабочих поверхностей в оптимальном диапазоне) одинаково эффективно способствуют уменьшению утомления у 20-29- и 40—49-летних и повышению продуктивности работы у молодых. У лиц старшего возраста продуктивность работы не изменилась, что, вероятно, объясняется меньшими резервными возможностя-
ми их организма по сравнению с молодУми. Учитывая специфичность деятельности телеграфисток, мы рекомендовали внутрисменный режим работы с 5-минутными перерывами после каждого часа работы.
Таким образом, наши исследования у телеграфисток позволяют прийти к заключению, что их функциональные показатели работоспособности в значительной мере зависят от возрастных изменений организма. Производственные показатели работоспособности у лиц данной профессии с возрастом изменяются меньше. Это обусловлено тем, что производительность труда является результирующим показателем профессиональных навыков, мастерства, которые компенсируют снижающиеся с возрастом функциональные возможности.
Выявленные по данным медицинских осмотров и материалов временной нетрудоспособности сдвиги позволяют полагать о влиянии на здоровье телеграфисток таких неблагоприятных факторов профессионально-производственной обстановки, как неравномерность трудовых нагрузок, трехсменный график работы, нерациональный внутри-сменный режим труда и отдыха, высокое нервно-психическое напряжение и темп работы, ограничение двигательной активности и монотонность.
Выводы
1. Телеграфистки работают в условиях напряженного режима, более выраженного у лиц старших возрастных групп.
2. Сниженные исходные уровни физиологических функций у 40—54-летних работниц и значительный диапазон сдвигов этих функций в динамике смены указывают на ограничение функциональных возможностей и позволяют сделать заключение о большей глубине утомления под влиянием одинаковой с молодыми производственной нагрузки.
3. При данных видах зрительных работ оптимальные уровни освещенности для 20—29- и 40— 49-летних составляют 900—1500 лк, при этом потребность в освещенности больше зависит от индивидуальных особенностей, чем от возрастных.
4. Анализ показателей состояния здоровья телеграфисток позволяет сделать вывод о влиянии на них ряда неблагоприятных сторон организации и режима труда и необходимости их рационализации.
5. С целью снижения утомления органа зрения при работе рекомендуется обеспечить освещенность на рабочих местах в диапазоне 900—1500 лк с возможностью индивидуального регулирования.
ЛИТЕРАТУРА
Алексеев В. В., Суббоч Г. П., Суворов Г. Л.— В кн.: Вопросы санитарной охраны внешней среды, гигиены труда и профилактики заболеваний. Л., 1970, с. 15. Заева А. П.— В кн.: Научная конф. врачей лечебно-профилактических учреждений Хабаровского края. 2-я. Материалы. Хабаровск, 1968, с. 43—44.
Михайлуц А. П., Подкорытина Н. Ф.— В кн.: Вопросы охраны здоровья трудящихся Кузбасса. Новокузнецк, 1970, с. 290—293. Подоба Е. В., Просекин А. М.— Гиг. труда, 1969, № 6, с. 4—7.
Просекин А*-Мл Изменения функционального состояния нервной н сердечно-сосудистой систем у телеграфисток в процессе работы. Автореф. дне. канд. М., 1971.
Пичугина Н. Я — В кн.: Научная конф. врачей лечебно-профилактических учреждений Хабаровского края. 2-я. Материалы. Хабаровск, 1968, с. 8. ^е^ивоя £>.— Егйопопи'св, 1970, V. 16, р. 649—664.
Поступила 24/УП 1979 г.
PHYSIOLOGIC AND HYGIENIC EVALUATION OF THE WORK OF FEMALE TELEGRAPH OPERATORS, AND MEASURES TO RATIONALfZE THEIR
WORK
V. N. Veselova
Telegraph operators work in conditions that may be described as favorable from a hygienic point of view. A comparative study, in which the hourly work productivity and thft proportions of main work, auxiliary work, and arbitrary pauses for rest during a shift were recorded for female operators of different ages (age groups 20-29, 40-49, and 50-54 years), suggested that the work regimen was more strenuous in the older age groups. Older operators were characterized by limited functional indices of work capacity, a considerab-
ly lowered capacity for visual work, and reduced indices of the health status. On the basis oi experiments, levels of illumination within an optimal range (900-1500 luxes) and an intra-shift regimen of work and rest (with 5-minute pauses after every hour of work) are proposed for such operators, as are their dispensarization and several organizational arrangements, all aimed at lessening the strain on their organism and at preventing their early occupational aging.
УДК в IS. 277.4:547.415].076.9 + 616-006-092.9-02:615.277.4:547.41S
M. Ф. Савченков, В. В. Бенеманский, В. Я■ Левина
БЛ АСТОМОГЕН H АЯ АКТИ ВНОСТЬ ДИМЕТИ Л H ИТРОЗОАМИ H А ДЛЯ ЖИВОТНЫХ РАЗНОГО ВОЗРАСТА
Бластомогенную активность диметилнитрозоами-на (ДМНА) впервые установили Magee и Barnes (1956), которые обнаружили, что ежедневное скармливание крысам пищи, содержащей ДМНА, вызывало развитие доброкачественных и злокачествен-Y ных опухолей в печени, почках и легких. Опухоли возникали через 5—12 мес после начала затравок. Последующие эксперименты подтвердили исключительно высокую канцерогенную активность ДМНА (И. Н. Швембергер; В. В. Бенеманский и Н. Н. Литвинов; Л. М. Шабад и Л. А. Савлу-чинская; Magee и Barnes, 1959; Zak и соавт., и др.).
Вместе с тем имеются сведения о широком распространении нитрозоаминов в окружающей среде и возможности контакта человека с ними (Л. М. Шабад; Л. М. Шабад, 1973; Druckrey и соавт., 1962; Magee и Barnes, 1971, и др.). В этих условиях воздействию одного из самых сильных канцерогенов может подвергаться население всех возрастов. Последствия такого контакта трудно предусмотреть, поскольку работ, посвященных изучению блас-томогенной активности нитрозоаминов в онтогенезе, пока немного (Н. П. Напалков и В. А. Александров; Uang; Brusick и соавт., и др.). В связи с этим выполнены эксперименты, результаты которых могут дополнить характеристику бластомо-генных свойств одного из основных представителей класса нитрозоаминов. В опытах по выявлению бластомогенного действен я ДМНА на животных разного возраста исполь-г зовано 346 белых беспородных крыс обоего пола, которые распределены на 5 возрастных групп: 1-я — новорожденные — в возрасте 2 нед (30 самцов и 30 самок), 2-я — молодые — в возрасте
1 — Н/г мес (40 самцов и 40 самок), 3-я — взрослые — в возрасте 6—8 мес (30 самцов и 57 самок), 4-я — старые — в возрасте 18—20 мес (26 самцов и 16 самок), 5-я — рожденные от самок, получавших ДМНА в течение 10 дней от начала беременности (31 самец и 66 самок).
Всем подопытным животным внутрибрюшинно в течение 10 дней вводили водный раствор ДМНА из расчета 3 мг/кг. После прекращения применения вещества за животными наблюдали в течение 15 мес.
В начальный период эксперимента в результате токсического действия ДМНА наибольшее число животных погибло в 1-й и 4-й группах (20 и 22 соответственно). Первые опухоли у молодых и взрослых животных выявлены на 6-м месяце от начала затравки, у новорожденных — на 7-м, у старых — на 9-м, а у потомства затравленных самок — на 10-м. Всего в опытах новообразования той или иной локализации обнаружены у 158 животных. В основном поражались почки, несколько реже — печень, легкие, в единичных случаях — надпочечники, система крови (возникновение лейкозов), молочные железы и др. Сводные данные о новообразованиях в различных возрастных группах представлены в таблице.
В связи с тем что в ряде случаев опухолевые узлы у животных обнаруживались в нескольких органах (печень — почки, почка — почка, легкие — почка), общее число исследованных новообразований составило 269 (214 в почках, 41 в печени, 3 в легких, 11 в прочих органах). Число опухолевых узлов на 1 животное было большим у новорожденных крысят —2,4, тогда как у молодых, взрослых и старых оно было практически одинаковым (1,5—
