CC BY
5
Дезинфекцию водяных баков при ремонте вагонов производят после предварительной очистки, промывая затем водопроводной водой с 1% осветленным раствором хлорной извести или гипохлорита кальция из расчета 100 мг активного хлора на 1 л емкости бака, что составляет 10 мл 1% раствора на 1 л емкости. Для определения количества применяемых 1% растворов для баков разной емкости можно пользоваться
а-Ь
следующей формулой: х = —-—, где х — искомое количество (в л); а — емкость
бака (в л); Ь — заданное количество миллиграммов активного хлора на 1 л емкости; с — содержание активного хлора (в мг на 1 л 1 % раствора). Например, требуемое для
275-100
бака емкостью 275 л количество 1% раствора х = —jqooO—-= 2,75 л.
Для дезинфекции вагонного бака отмеренное путем указанного расчета количество 1% раствора заливают в него, а затем доливают бак до полного объема водопроводной водой, закрывают люк и оставляют hî*"6 ч. По истечении времени контакта открывают краны бака и выпускают из него хлорный раствор, после чего бак промывают чистой водопроводной водой (из расчета не менее 1 объема емкости бака) и затем подают для наполнения питьевой водой.
Дезинфекцию водяных баков по эпидемиологическим показанимя производят путем заливки в них 1% хлорного раствора в количестве 25?и емкости бака, остальные 75% доливают чистой водой. При необходимости по требованию санэпидстанции концентрация хлорного раствора может быть увеличена. Время контакта раствора в баке не менее 2 ч. После окончания экспозиции дезраствор выпускают через кран, и бак промывают чистой водопроводной водой до снижения содержания хлора в промывной воде не более 0,3—0,5 мг/л.
При работе с хлорными препаратами следует помнить, что они оказывают токсическое действие и следует соблюдать меры предосторожности. Персонал, контактирующий с хлорными препаратами, должен быть проинструктирован о свойствах хлора и его препаратов, безопасных приемах работы с ними и обеспечен средствами индивидуальной защиты (противогазом, защитным костюмом, резиновыми сапогами и перчатками). Помещения, в которых хранятся или приготавливаются хлорные препараты, должны хорошо вентилироваться.
После очистки, промывки и дезинфекции баков на них должно быть нанесено краской: сОчищен, продезинфицирован», дата. Для улучшения качества питьевой воды в вагонах и эффективности ее дезинфекции вагонные баки следует делать из нержавеющей стали.
Поступила 28/11 1979 г.
УДК 658.382.2:654.111-051(479.24-23)
Проф. И. И. Алекперов, кандидаты мед. наук Р. X. Алиева, А. Н. Мелкумян, М. Д. Гликштейн, К. А. Али-заде и Ч. В. Рустам-заде,
А. М. Бабаев, В. А. Балаян
ВОПРОСЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ЦЕНТРАЛЬНОГО ТЕЛЕГРАФА
Азербайджанский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний им. М. М. Эфенди-заде, Сумгаит
Деятельность телеграфистов с полным основанием может быть отнесена к одной из разновидностей умственного труда. В силу своей специфики она сопряжена с высокими психоэмоциональными нагрузками, характеризуется значительной концентрацией внимания, большой напряженностью центральной нервной системы и ее вегетативного отдела, гиподинамией и протекает в условиях воздействия шума от работы телеграфных аппаратов.
Нами проведено изучение условий труда и состояния здоровья работников Бакинского центрального телеграфа. Телеграфисты работают в три смены по скользящему графику, причем утренняя и вечерняя смены длятся 7 ч, а ночная— 10 ч без регламентированного перерыва. Увеличение числа рабочих часов в ночное время физиологически нецелесообразно, поскольку при этом нарушается суточный динамический стереотип, выражающийся в нормальном чередовании основных нервных процессов — возбуждения и торможения (Г. М. Гамбашидзе).
Данные хронометража показали, что наибольшие нагрузки приходятся на вечернюю смену (до 42% от суточного объема работы), на ночную падает 32—35%, на утреннюю — 20—23%. )
Труд телеграфистов заключается в приеме и передаче телеграмм (50—60 за смену). При этом их основными обязанностями являются прочтение направления на перфоленте, запись в отдельные книги полученных направлений, проверка правильности
оформления текста, заполнение бланка и вставка перфоленты, выделение при приеме телеграммы ее начала и конца, передача текста телеграммы в пункт назначения. Телеграфист работает в сидячем положении. Хотя такая поза считается менее утомительной с точки зрения мышечной активности, однако при наклонном положении тела, которое часто бывает во время приема — передачи телеграмм, возрастает статическая нагрузка, что требует увеличения мышечных усилий.
На физиологическое состояние организма работающих Значительное влияние оказывают факторы внешней среды. Изучение микроклиматических условий в аппаратном зале показало, что в летний период года, когда максимальная внешняя температура воздуха во время исследований достигала 35,6°С, на основных рабочих местах она была несколько ниже внешней и колебалась от 29,6±0,05 до 31,2±0.1°С при относительной влажности от 80±1,4 до 85±1,2%. В зимний период температура воздушной среды в зале в основном находилась в пределах гигиенических требовании (20,6±0,12—22,4±0,1°С) при относительной влажности воздуха 50±1,4—55±1,4%.
Учитывая напряжение зрительного анализатора в условиях трудовой деятельности телеграфистов, мы определяли естественную и искусственную освещенность на рабочих местах. По нашим данным, коэффициент естественного освещения колебался в пределах 1,8—30, что составляет при различном внешнем световом климате освещенность порядка 75—150 лк. Искусственная освещенность зависела от расстояния до источника освещения и находилась в границах нормы (70—150 лк).
Одним из неблагоприятных факторов производственной среды в аппаратном зале является шум, генерируемый действующими телеграфными аппаратами (СТА-2 МФ, СТА-М 67 и др.). Результаты исследований показали, что уровень шума на основных рабочих местах колебался в среднем от 75 до 80 дБА при низко-среднечастотном спектре.
Таким образом, выявленные факторы производственной среды — значительные нервно-эмоциональные нагрузки, напряжение зрительного анализатора, концентрация внимания, вынужденная рабочая поза, шум, высокая температура воздуха в летний период, нерациональный режим труда и отдыха оказывают влияние на условия труда телеграфистов и могут способствовать появлению функциональных сдвигов в их организме.
Обследована 101 телеграфистка Бакинского центрального телеграфа, непосредственно занятая в процессе приема — передачи телеграмм. Возраст обследованных от 19 до 59 лет, стаж работы у 22 до 5 лет, у 30 — от 5 до 15 лет, у 49 — более 15 лет. Исследование неврологического статуса телеграфисток показало, что значительный удельный вес занимают функциональные расстройства центральной нервной системы, протекающие по типу неврастении, или невротические реакции с вегетативно-сосудистой дисфункцией, причем частота их возрастала с увеличением стажа работы.
О состоянии сердечно-сосудистой системы телеграфисток судили по частоте и характеру пульса, артериальному давлению (по Короткову), показателям ЭКГ, снятых на одноканальном электрокардиографе «Красногвардеец» в общепринятых 9 отведениях. Артериальное давление достоверно повышалось с увеличением стажа работы на телеграфе. Аналогичная динамика отмечена при сравнении возрастных групп. Максимальное и минимальное давление возрастало с увеличением возраста, достигая у работников старшего возраста срответственно 143,9±2,4 и 85,0± ±1,7 Мм рт. ст. Что же касается частоты сердечных сокращений, то у этой группы обследованных обнаруживалась тенденция к некоторому урежению пульса.
У телеграфисток случаи синусовой тахикардии отмечены в большинстве (71%) случаев в возрасте от 19 до 35 лет. С увеличением возраста и соответственно стажа работы частота синусовых тахикардий и нормальных ЭКГ уменьшалась, зато все чаще встречалась низковольтная ЭКГ. С увеличением возраста менялась и электропозиция сердца (чаще бывала левограмма).
Наши наблюдения показали, что у малостажированных телеграфисток первичная реакция на воздействие шума и других факторов выражалась в учащении сердечных сокращений. С повышением стажа тахикардия становилась менее выраженной, что могло быть объяснено адаптацией к условиям труда и совершенствованием технических навыков. Однако полной адаптации, очевидно, не наступало, так как у большинства лиц с большим стажем имелись диффузно-дистрофические изменения миокарда. При этом у стажированных телеграфисток левограммы были сравнительно чаще, что связано с тенденцией к повышению артериального давления.
Аудиометрические исследования проведены у 124 человек в помещении с уровнем звуковых помех до 40 дБА при помощи аудиометра АП-01 до начала и через 5—7 мин по завершении работы после шумового воздействия. Исследованиям предшествовал осмотр ЛОР-органов. В качестве контрольной группы обследовано 20 здоровых лиц с нормальным слухом, которым произведена биологическая аудиометрия.
Состояние слуховой функции, степень потери слуха, зависимость изменений в слуховом анализаторе от стажа работы у обследованных лиц оценивали по данным аудиометрии с учетом показателей порогов слуха в диапазоне звуковых частот от 125 до 800 Гц по костной и воздушной звукопроводимости. При анализе аудиограмм использовали критерии оценки слуха, предложенные В. Е. Остапкович и соавт. с учетом пресбиакузиса. По показателям временного и постоянного смещения порога
слуха у 11,7% телеграфисток с различным стажем работы установлены признаки воздействия шума на органы слуха.
Таким образом, для оздоровления условий труда телеграфистов необходимо оборудовать эффективную приточно-вытяжную вентиляционную систему с кондиционированием воздуха в летнее время. В целях уменьшения шума в аппаратном зале следует использовать звукопоглощающие панели для облицовки стен и потолков, а также предусмотреть выключение части связи и концентрацию ее на меньшем числе аппаратов. Для уменьшения монотонности в работе нужно организовать совместные рабочие места для приема — передачи или чередовать прием и передачу через каждые 2—3 ч. Улучшение режима труда и отдыха телеграфистов должно осуществляться за счет равномерного распределения рабочих часов в каждой смене с ритмичным чередованием смен и выходных дней, оборудования комнаты отдыха, организации пятиминутных перерывов (дважды в смену) для проведения гимнастических упражнений.
ЛИТЕРАТУРА
Гамбашидзе Г. М.— В кн.:* Физиология труда. М., 1973, с. 86—88. Остапкович В. £., Пономарева И. И., Шксринов Л. Н. и др. — Диагностика профессиональной тугоухости, вопросы экспертизы трудоспособности, профотбора и индивидуальной защиты от шума. Метод, рекомендации. М., 1977.
Поступила 26/1 1979 г.
УДК 612.017.1-057.875
'М. Ф. Сауткин, А. В. Чоговадзе, Р. Н. Реброва, В. И. Горохов, Г. В. Леонова, Т. И. Семенкина
СОСТОЯНИЕ НЕКОТОРЫХ ФАКТОРОВ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА У СТУДЕНТОК I КУРСА
Рязанский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова. II Московский меди-
| 5 1 цинский институт им. Н. И. Пирогова
Целью данной работы являлось изучение некоторых показателей неспецифической защиты организма студентов в начале обучения в медицинском вузе. Осенью 1977 г. обследовано 128 здоровых студенток в возрасте от 17 до 18 лет. Определяли фагоцитарную активность нейтрофилов (ФАН), бактерицидную активность кожи (БАК), бактерицидную активность сыворотки (БАС) крови и содержание в ней лизо-цима. У 37 студенток, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, также исследовались все указанные показатели. ФАН измеряли по методу О. Г. Алексеевой и А. П. Волковой с некоторой модификацией. БАК — по методике Н. Н. Клемпарской и О. Г. Алексеевой, лизоцим — н'ефелометрическим методом (О. В. Бухарин), БАС — по методу О. В. Смирновой и Т. А. Кузьминой.
Полученные данные сравнивали с материалами обследования школьников Рязани. Оказалось БАК и ФАН у студенток I курса значительно ниже, чем у школьников 10—14 лет. Эти показатели у студенток оказались и ниже нормы для здоровых взрослых. БАК у студенток после 5-минутной экспозиции составляла 72,3± 1,45%, тогда как у школьниц 10 лет — 76,4±2,19% , 11 лет — 77,6± 1,95% , 12 лет — 95,4± ±0,59%, 13 лет — 95,3+0,49%, 14 лет — 91,3±0,75%. Даже после 15-минутной экспозиции БАК у студенток равнялась 88,2+0,88%, т. е. ниже, чем у школьниц 12— 14 лет после 5-минутной экспозиции. ФАН у первокурсниц также оказалась значительно ниже, чем у школьниц (соответственно 16,9±0,96 и 27,6±54,9%). Столь низкие показатели иммунобиологической реактивности у здоровых студенток I курса, по-видимому, подтверждают высказанное нами предположение о возможном угнетении защитных сил организма на начальном этапе адаптации к новым условиям жизни и учебы в институте.
При исследовании БАС и содержания лизоцима в сыворотке крови установлено, что у здоровых студенток и студенток с отклонениями в состоянии здоровья они практически одинаковы (соответственно 86,19±1,13%, 11,96+0,62 мкг/мл и 88,01 +1,16%, 11,36+0,85 мкг/мл). Однако при внутригрупповой дифференциации выявлено, что у лиц с хроническими воспалительными заболеваниями (бронхитом, пневмонией, пиелонефритом, холециститом и др.) БАС и содержание лизоцима выше, чем у лиц со значительной степенью миопии, вегетососудистой дистонией и гипертонической болезнью, а также у лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Так, у первых БАС равнялась 92,63±1,45%; у вторых — 83,1 ±1,82% , у третьих — 85,17± 1,69% (<=4,12; /><0,001).
Следует подчеркнуть, что у студенток с хроническими воспалительными заболеваниями БАС в среднем ниже, чем у здоровых людей (/ = 3,35; Р <; 0,01). Имеющиеся различия у лиц различных групп в содержании лизоцима сыворотки крови статисти-
