CC BY
6
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Эпидемиология
ременностей). Беременность закончилась родами в 61,9%, прерывание беременности было у 33,3 %, исход неизвестен у 4,8% пациенток.
Наибольшая частота заболеваемости наблюдалась в возрастной группе 45-49 лет (1,74 на 1000 беременностей), 40-44 года (0,3 на 1000 беременностей) и 35-39 лет (0,18 на 1000 беременностей).
При сравнении одногодичной выживаемости у беременных наблюдаются лучшие результаты по сравнению с общей популяцией по всем локализациям. Наибольшая разница наблюдается при ЗН печени(в группе беременных 100 %, в общей популяции 34,8 %), ЗН поджелудочной железы (в группе беременных 100 %, в общей популяции 24,1 %), ЗН желудка (в группе беременных 100%, в общей популяции 54,2 %).
Заключение: 1. Беременность при выявлении ЗН заканчивалась родами в 61,9% случаев. 2. Наибольшая частота ЗН на фоне беременности наблюдается в возрастных группах от 35 до 49 лет. 3. Одногодичная выживаемость при ЗН, ассоциированных с беременностью, выше по сравнению с общей популяцией.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ИЗУЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТРАХЕИ, БРОНХОВ И ЛЕГКИХ У МУЖЧИН В ВОЗРАСТНОМ ДИАПАЗОНЕ ОТ 40 ДО 65 ЛЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П.О. Хвалюк
Место работы: ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия Эл. почта: xvalyk@yandex.ru
Цель: Проанализировать показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) трахеи, бронхов, легких, у мужчин в возрасте от 40 до 65 лет в Российской Федерации.
Материалы и методы: Для проведения исследования была выбрана возрастная группа мужчин от 40 до 65 лет. Выбор группы был обусловлен: более высокой распространенностью ЗНО трахеи, бронхов, легких в Российской Федерации у мужчин (в структуре онкологических заболеваний в Российской Федерации у мужчин первое место в 2020 г. приходится на рак трахеи, бронхов, легкого — 16,5 %); более значительный вклад курения в смертность от ЗНО трахеи, бронхов, легких у мужчин, чем у женщин (по данным анализа ФГБУ Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава в 2019 г. у мужчин вклад составил 88%, у женщин — 41%); потенциальное влияние производ-
ственных факторов на развитие ЗНО трахеи, бронхов, лёгких (профессиональное воздействие способствует развитию от 10 до 15 % ЗНО легких, также по данным Федеральной службы государственной статистики, доля занятых во вредных и опасных условиях труда среди мужчин составила в 2020 г. — 45,0 %, среди женщин — 21,8 %); длительный латентный период развития заболевания. Были проанализированы материалы Федеральной службы государственной статистики (Росстат), данные Московского научного исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена. Стандартизация показателей заболеваемости проводилась с использованием прямого метода, в качестве стандарта принята возрастная структура мужского населения Российской Федерации в 2010 г. Статистическая обработка — MS Office Excel 2019.
Результаты: Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в период с 2010 по 2020 годы в Российской Федерации у мужчин в возрастной группе 40-64 лет распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,04 %. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения (здесь и далее: стандарт — возрастная структура мужского населения Российской Федерации в 2010 г.) снизились с 118,05 ± 1,43 в 2010 году, до 78,66 ± 1,14 в 2020 году. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в период с 2010 по 2020 годы в Центральном федеральном округе (ФО) у мужчин в возрастной группе 40-64 лет распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,13%. В 2010 г. стандартизованный показатель заболеваемости составил 95,9 ± 2,46, в 2020 г. — 63,08 ± 1,93. В Северо-Западном ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 2,83 %. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 115,42 ± 4,59, в 2020 г. — 75,13 ± 3,61. В Южном ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,03 %. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 115,72 ± 4,61, в 2020 г. — 75,45 ± 3,36. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в Северо-Кав-казком ФО распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 4,16 %. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 114,88 ± 6,13 в 2010 году, до 70,41 ± 4,46 в 2020 году. В Приволжском ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, среднегодовой темп снижения — 2,91%. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 124,80 ± 3,18, в 2020 г. — 83,17 ± 2,63. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов и легких в Уральском ФО распределена относительно равномерно и разнонаправленно с тенденцией к снижению, среднегодовой темп составил -2,61 %.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
российский жж w» ш а
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I
Эпидемиология
Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 127,66 ± 5,08 в 2010 году, до 89,30 ± 3,64 в 2020 году. В Сибирском ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, беспорядочно, с тенденцией к снижению, со среднегодовым темпом — 2,52%. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 146,23 ± 4,38, в 2020 г. — 104,79 ± 3,94. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в Дальневосточном ФО распределена относительно равномерно,имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 2,26%. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 139,48 ± 7,34 в 2010 году, до 97,30 ± 5,47 в 2020 году (р < 0,05).
Заключение: Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости ЗНО трахеи, бронхов и легких в период с 2010 по 2020 годы у мужчин в возрастной группе 4064 лет, как по федеральным округам, так и в целом по Российской Федерации, стандартизованные показатели заболеваемости по-прежнему остаются на высоком уровне. Данный факт свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения заболеваемости для совершенствования существующих на современном этапе профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития ЗНО трахеи, бронхов и легких в Российской Федерации.
АНАЛИЗ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СОЛИДНОЙ ОНКОПАТОЛОГИИ В УНИВЕРСИТЕТСКИХ КЛИНИКАХ
И. А. Палтышев, А.А. Захаренко, М.А. Беляев Место работы: ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: eexss@mail.ru
Цель: Провести анализ онкологических больных на фоне имеющейся хронической болезни почек, проходивших лечение в клинике ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в 2021 году.
Материалы и методы: Проведен анализ лечения более чем 2000 пациентов с впервыевыявленной онкопатологией различной локализации. Из них у 32 пациентов фоновым заболеванием была ХБП.
Результаты: По стадии ХБП пациенты распределились следующим образом: ХБП 1-4 ст. (додиализые) — 20 человек (62,5 %), ХПН 5 (диализные) — 12 человек (37,5%). По локализации первичной опухоли: у 3 (9,4%) диагностирован рак пищевода, у 1 (3,1 %) — рак легкого, у 3 (9,4 %) —
рак желудка, у 5 (15,6%) — рак прямой и ободочной кишки, у 2 (6,2%) — рак поджелудочной железы, у 1 (3,1 %) — рак печени и желчных протоков, у 9 (28,1 %) — рак почки, у 3 (9,4 %) — рак предстательной железы, у 3 (9,4 %) — рак молочной железы, у 2 (6,2%) — рак матки. У 18 (56,2 %) больных рак диагностирован впервые. У 14 (43,8 %) пациентов диагноз был поставлен в других лечебных учреждениях. Отдалённые метастазы диагностированы у 5 (15,6 %) пациентов.
Хирургическое лечение проведено 12 (40%) пациентам. Послеоперационные осложнения диагностированы у 7 (21,8 %) пациентов, из них тяжелое, требующее повторной операций, было у 1 пациента (3,1%), в виде несостоятельности десцендоректоанастомоза, на 4 сутки после передней резекции прямой кишки. 1 (3,1%) летальный исход у больного метастатическим раком поджелудочной железы, которому хирургическое лечение не было показано. У 15 (46,9%) больных были показания к адъю-вантной или лечебной химиотерапии, однако по причине хронической почечной дисфункции она проведена только 5 (30%) пациентам. У 2 (13,3 %) из них выполнено комбинированное лечение в виде неоадьювантной ХТ с последующим хирургическим лечением и 1 (6,7%) пациентке после хирургического лечения в виде монохимиотерапии препаратом Кселода. У этих пациентов была додиализ-ная стадия ХБП.
Заключение: Проблема лечения больных с солидными злокачественными новообразованиями на фоне ХБП является крайне актуальной и нерешённой. В настоящее время большинство пациентов не получают полноценной специализированной медицинской помощи, в связи с этим отдаленные результаты остаются неудовлетворительными.
ОПТИМИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ
Р.А. Зуков12, И.П. Сафонцев12, Э.В. Семенов12, К.Д. Пермякова1,2
Место работы: 1. ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, Красноярск, Россия; 2. КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского», Красноярск, Россия Эл. почта: safoncev@gmail.com
Цель: Разработать мероприятия по повышению эффективности диспансерного наблюдения онкологических больных в регионе
Материалы и методы: Информационной основой работы послужил раковый регистр КГБУЗ «КККОД им. А. И. Крыжановского». Изучались «Контрольные карты диспан-
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
