АНАЛИЗ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СОЛИДНОЙ ОНКОПАТОЛОГИИ В УНИВЕРСИТЕТСКИХ КЛИНИКАХ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

российский жж w» ш а

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I

Эпидемиология

Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 127,66 ± 5,08 в 2010 году, до 89,30 ± 3,64 в 2020 году. В Сибирском ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, беспорядочно, с тенденцией к снижению, со среднегодовым темпом — 2,52%. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 146,23 ± 4,38, в 2020 г. — 104,79 ± 3,94. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в Дальневосточном ФО распределена относительно равномерно,имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 2,26%. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 139,48 ± 7,34 в 2010 году, до 97,30 ± 5,47 в 2020 году (р < 0,05).

Заключение: Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости ЗНО трахеи, бронхов и легких в период с 2010 по 2020 годы у мужчин в возрастной группе 4064 лет, как по федеральным округам, так и в целом по Российской Федерации, стандартизованные показатели заболеваемости по-прежнему остаются на высоком уровне. Данный факт свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного изучения заболеваемости для совершенствования существующих на современном этапе профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития ЗНО трахеи, бронхов и легких в Российской Федерации.

АНАЛИЗ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СОЛИДНОЙ ОНКОПАТОЛОГИИ В УНИВЕРСИТЕТСКИХ КЛИНИКАХ

И. А. Палтышев, А.А. Захаренко, М.А. Беляев Место работы: ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: eexss@mail.ru

Цель: Провести анализ онкологических больных на фоне имеющейся хронической болезни почек, проходивших лечение в клинике ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в 2021 году.

Материалы и методы: Проведен анализ лечения более чем 2000 пациентов с впервыевыявленной онкопатологией различной локализации. Из них у 32 пациентов фоновым заболеванием была ХБП.

Результаты: По стадии ХБП пациенты распределились следующим образом: ХБП 1-4 ст. (додиализые) — 20 человек (62,5 %), ХПН 5 (диализные) — 12 человек (37,5%). По локализации первичной опухоли: у 3 (9,4%) диагностирован рак пищевода, у 1 (3,1 %) — рак легкого, у 3 (9,4 %) —

рак желудка, у 5 (15,6%) — рак прямой и ободочной кишки, у 2 (6,2%) — рак поджелудочной железы, у 1 (3,1 %) — рак печени и желчных протоков, у 9 (28,1 %) — рак почки, у 3 (9,4 %) — рак предстательной железы, у 3 (9,4 %) — рак молочной железы, у 2 (6,2%) — рак матки. У 18 (56,2 %) больных рак диагностирован впервые. У 14 (43,8 %) пациентов диагноз был поставлен в других лечебных учреждениях. Отдалённые метастазы диагностированы у 5 (15,6 %) пациентов.

Хирургическое лечение проведено 12 (40%) пациентам. Послеоперационные осложнения диагностированы у 7 (21,8 %) пациентов, из них тяжелое, требующее повторной операций, было у 1 пациента (3,1%), в виде несостоятельности десцендоректоанастомоза, на 4 сутки после передней резекции прямой кишки. 1 (3,1%) летальный исход у больного метастатическим раком поджелудочной железы, которому хирургическое лечение не было показано. У 15 (46,9%) больных были показания к адъю-вантной или лечебной химиотерапии, однако по причине хронической почечной дисфункции она проведена только 5 (30%) пациентам. У 2 (13,3 %) из них выполнено комбинированное лечение в виде неоадьювантной ХТ с последующим хирургическим лечением и 1 (6,7%) пациентке после хирургического лечения в виде монохимиотерапии препаратом Кселода. У этих пациентов была додиализ-ная стадия ХБП.

Заключение: Проблема лечения больных с солидными злокачественными новообразованиями на фоне ХБП является крайне актуальной и нерешённой. В настоящее время большинство пациентов не получают полноценной специализированной медицинской помощи, в связи с этим отдаленные результаты остаются неудовлетворительными.

ОПТИМИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ

Р.А. Зуков12, И.П. Сафонцев12, Э.В. Семенов12, К.Д. Пермякова1,2

Место работы: 1. ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, Красноярск, Россия; 2. КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского», Красноярск, Россия Эл. почта: safoncev@gmail.com

Цель: Разработать мероприятия по повышению эффективности диспансерного наблюдения онкологических больных в регионе

Материалы и методы: Информационной основой работы послужил раковый регистр КГБУЗ «КККОД им. А. И. Крыжановского». Изучались «Контрольные карты диспан-

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 12 № 3s1 • 2022

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology