CC BY
3
российский жж w» ш а
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I
Эпидемиология
циалистов-онкологов различного профиля с отделениями ПСМП, организация проведения пациентами паллиативного профиля малоинвазивных, в том числе хирургических вмешательств в специально выделенных для этого отделениях (не «по месту жительства» и «где-нибудь»), организация эффективного информирования населения и разработка маршрутизации пациентов при оказании ПСМП, а также решение вопроса о возможности проживания одиноких и маломобильных людей с диагнозом ЗНО в учреждениях социальной защиты. Решением проблем можем стать организация в регионах отделений ПСМП в структуре онкологического диспансера, а также качественная подготовка врачей, оказывающих ПСМП.
были заполнены идентификационные данные пациентов в 2,19 %. Ошибки в расчете площади поверхности тела встречались в 0,45 %. Среднее значение переходного периода было 3,4 рабочих дня, максимальное — 6 рабочих дней, минимальное-1 рабочий день. Заключение: Внедрение ОЦР привело к формированию четырех ступенчатой системы контроля безопасности лекарственных противоопухолевых препаратов. Высокая скорость обучаемости врачебного и среднего медицинского персонала, стабильная работа программы ОЦР способствовали быстрому переходу на работу через ОЦР. Открытие данного отделения позволило снизить процент ошибок при назначении противоопухолевого лечения до 0 %.
АНАЛИЗ ПЕРИОДА СТАНОВЛЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО РАЗВЕДЕНИЯ (ОЦР) ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ГАУЗ РКОД МЗ РБ
А.А. Измайлов, Р.Т. Аюпов, А.В. Султанбаев, Р.Р. Рахимов, К.В. Меньшиков, А.Ф. Насретдинов, Ш.И. Мусин, О.Н. Липатов
Место работы: ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Башкортостан, Уфа, Россия
Эл. почта: radmir-rr@mail.ru
Цель: Оценить безопасность проведения лекарственной противоопухолевой терапии в ГАУЗ РКОД Минздрава РБ. Провести анализ ошибок при формировании заявки в ОЦР. Материалы и методы: 8 августа 2022 г. было открыто отделение централизованного разведения лекарственных противоопухолевых препаратов ГАУЗ РКОД Минздрава РБ. Исследуемый период был с 08.08.22 г. по 31.08.2022 г. Врачи заполняли заявки в программе «анкета ОЦР». Данную программу мы получили от специалистов ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России. Разведение противоопухолевых препаратов производилось на 13 отделений ГАУЗ РКОД Минздрава РБ. Рост и вес пациента контролировался с помощью программы РМИАС Версия: prmd. 8.14.1.1. Назначение каждого курса лекарственной противоопухолевой терапии также удаленно контролировалось через ранее упомянутую программу. Результаты: 1047 больных получили лечение препаратами, приготовленными в ОЦР. Произведено 2002 флаконов. Минимальное количество разведений было 73 в день, максимальное -207. Медиана составила 129. Среднее значение выборки было 110,4. Было зарегистрировано 5,8% отклоненных заявок. В данный интервал времени были совершены следующие ошибки: 1,91% — ошибки при вводе актуального роста и веса пациента. Неправильное назначение схемы лечения составило 0,29%. Неверные дозировки лекарственных средств встречались в 0,96%. Неправильно
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ПАНКРЕАТОБИЛИАРНОЙ ЗОНЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ
В.В. Петкау12, К.Е. Киселева1, Е.А. Киселев1, С.А. Ефремов3, Н.О. Анкудинов4, А. А. Каримова2
Место работы: 1. ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», Екатеринбург, Россия; 2. ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия; 3. ООО «Бизнескомпьютер», Екатеринбург, Россия; 4. ГБУЗ СО «ОДКБ № 1 Областной Перинатальный Центр», Екатеринбург, Россия; Эл. почта: ksenkw@yandex.ru
Цель: Целью работы была оценка частоты встречаемости злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта и панкреатобилиарной зоны, ассоциированных с беременностью на популяционном уровне в Свердловской области.
Материалы и методы: Проводился перекрестный анализ, онкологической (ОНКОР) и акушерской (АС ПМБ) региональных информационных систем. Из Автоматизированной системы «программа мониторинга беременных» (АС ПМБ) были выгружены все случаи регистрации беременности с января 2017 по август 2021. При сопоставлении с базой данных ОНКОР были отобраны случаи ЗН, выявленные на фоне беременности и в течение года после разрешения беременности.
Результаты: Всего злокачественные новообразования выявлены у 357 пациенток. Из 357 пациенток ЗН ЖКТ и пан-креатобилиарной зоны выявлены у 21 пациентки, что составляет 0,097 на 1000 беременностей. ЗН ободочной кишки выявлены у 5 женщин (0,023 на 1000 беременностей), ЗН желудка — у 5 (0,023 на 1000 беременностей), ЗН прямой кишки, ректосигмоидного соединения, анального канала у — 5 (0,023 на 1000 беременностей), ЗН печени и внутрипе-ченочных желчных протоков у — 4 (0,018 на 1000 беременностей), поджелудочной железы — у 2 (0,009 на 1000 бе-
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Эпидемиология
ременностей). Беременность закончилась родами в 61,9%, прерывание беременности было у 33,3 %, исход неизвестен у 4,8% пациенток.
Наибольшая частота заболеваемости наблюдалась в возрастной группе 45-49 лет (1,74 на 1000 беременностей), 40-44 года (0,3 на 1000 беременностей) и 35-39 лет (0,18 на 1000 беременностей).
При сравнении одногодичной выживаемости у беременных наблюдаются лучшие результаты по сравнению с общей популяцией по всем локализациям. Наибольшая разница наблюдается при ЗН печени(в группе беременных 100 %, в общей популяции 34,8 %), ЗН поджелудочной железы (в группе беременных 100 %, в общей популяции 24,1 %), ЗН желудка (в группе беременных 100%, в общей популяции 54,2 %).
Заключение: 1. Беременность при выявлении ЗН заканчивалась родами в 61,9% случаев. 2. Наибольшая частота ЗН на фоне беременности наблюдается в возрастных группах от 35 до 49 лет. 3. Одногодичная выживаемость при ЗН, ассоциированных с беременностью, выше по сравнению с общей популяцией.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ИЗУЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТРАХЕИ, БРОНХОВ И ЛЕГКИХ У МУЖЧИН В ВОЗРАСТНОМ ДИАПАЗОНЕ ОТ 40 ДО 65 ЛЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П.О. Хвалюк
Место работы: ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия Эл. почта: xvalyk@yandex.ru
Цель: Проанализировать показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) трахеи, бронхов, легких, у мужчин в возрасте от 40 до 65 лет в Российской Федерации.
Материалы и методы: Для проведения исследования была выбрана возрастная группа мужчин от 40 до 65 лет. Выбор группы был обусловлен: более высокой распространенностью ЗНО трахеи, бронхов, легких в Российской Федерации у мужчин (в структуре онкологических заболеваний в Российской Федерации у мужчин первое место в 2020 г. приходится на рак трахеи, бронхов, легкого — 16,5 %); более значительный вклад курения в смертность от ЗНО трахеи, бронхов, легких у мужчин, чем у женщин (по данным анализа ФГБУ Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава в 2019 г. у мужчин вклад составил 88%, у женщин — 41%); потенциальное влияние производ-
ственных факторов на развитие ЗНО трахеи, бронхов, лёгких (профессиональное воздействие способствует развитию от 10 до 15 % ЗНО легких, также по данным Федеральной службы государственной статистики, доля занятых во вредных и опасных условиях труда среди мужчин составила в 2020 г. — 45,0 %, среди женщин — 21,8 %); длительный латентный период развития заболевания. Были проанализированы материалы Федеральной службы государственной статистики (Росстат), данные Московского научного исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена. Стандартизация показателей заболеваемости проводилась с использованием прямого метода, в качестве стандарта принята возрастная структура мужского населения Российской Федерации в 2010 г. Статистическая обработка — MS Office Excel 2019.
Результаты: Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в период с 2010 по 2020 годы в Российской Федерации у мужчин в возрастной группе 40-64 лет распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,04 %. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения (здесь и далее: стандарт — возрастная структура мужского населения Российской Федерации в 2010 г.) снизились с 118,05 ± 1,43 в 2010 году, до 78,66 ± 1,14 в 2020 году. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в период с 2010 по 2020 годы в Центральном федеральном округе (ФО) у мужчин в возрастной группе 40-64 лет распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,13%. В 2010 г. стандартизованный показатель заболеваемости составил 95,9 ± 2,46, в 2020 г. — 63,08 ± 1,93. В Северо-Западном ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 2,83 %. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 115,42 ± 4,59, в 2020 г. — 75,13 ± 3,61. В Южном ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 3,03 %. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 115,72 ± 4,61, в 2020 г. — 75,45 ± 3,36. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов, легких в Северо-Кав-казком ФО распределена относительно равномерно, беспорядочно, имеется тенденция к снижению со среднегодовым темпом — 4,16 %. Стандартизованные показатели заболеваемости на 100 тыс. населения снизились с 114,88 ± 6,13 в 2010 году, до 70,41 ± 4,46 в 2020 году. В Приволжском ФО стандартизованные показатели заболеваемости распределены относительно равномерно, среднегодовой темп снижения — 2,91%. В 2010 г. стандартизованный показатель составил — 124,80 ± 3,18, в 2020 г. — 83,17 ± 2,63. Заболеваемость ЗНО трахеи, бронхов и легких в Уральском ФО распределена относительно равномерно и разнонаправленно с тенденцией к снижению, среднегодовой темп составил -2,61 %.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
