Научная статья на тему 'ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕРМОФИТИИ И САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ БАНЬ'

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕРМОФИТИИ И САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ БАНЬ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
36
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕРМОФИТИИ И САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ БАНЬ»

разовавшихся при этом паров, горячий воздух с пылью гумбрина через зонт-отдушник выбрасывались в атмосферу, загрязняя воздух. Из силоса по мере необходимости глина через дозатор-пневмопитатель поступает в аппаратуру установки для очистки смазочных масел.

В настоящее время зонт-отдушник (рис. 2) заглушён. Пары и горячий воздух с глиной через дополнительный циклон с дозатором забираются вентилятором и выбрасываются в пылеуловители, где пыль направляется книзу системой перегородок, глушится слоем смазочного масла, уровень которого поддерживается автоматическим прибором. Очищенный в пылеуловителе воздух выбрасывается в атмосферу. Масло, насыщенное в пылеуловителе глиной, специальным насосом периодически откачивается на установку, а его место занимает свежее масло. Из дозатора глина поступает на установку.

Предварительные данные о проведенных мероприятиях, по заключению Всесоюзного научно-исследовательского института техники безопасности, дают высокую степень очистки, обеспечивающую концентрацию пыли в атмосферном воздухе в пределах санитарных норм. Однако, несмотря на высокоэффективную очистку, в ряде рабочих помещений (склад, силосное отделение) и при некоторых операциях (погру-зочно-разгрузочные работы) повышение концентрации пыли гумбрина продолжает иметь место, в связи с чем сохранилась опасность возникновения заболеваний силикозом среди работников, занятых на этих операциях. Для устранения этого необходимы дальнейшие меры по улучшению условий труда: механизация погрузочно-разгрузочных работ, герметизация процессов разгрузки гумбрина и всего процесса его помола.

Выводы

1. Помол гумбрина связан с большим запылением воздуха рабочих помещений.

2. Среди рабочих, занятых помолом гумбрина, обнаружены случаи заболевания пневмокониозом.

3. Рабочие, занятые обработкой и применением гумбрина — на неф-темаслоочистительных заводах, должны проходить предварительный и периодический медицинский осмотр наравне с рабочими по добыче гумбрина.

4. Процесс обработки'гумбрина, транспортировку, перегрузку, сушку, помол необходимо с целью обеспыливания максимально механизировать и герметизировать.

Поступил» 18/УШ 1958 г.

-¿г

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕРМОФИТИИ И САНИТАРНОЕ СОСТОЯНИЕ БАНЬ

Кандидат медицинских наук J1. В. Шевляков (Феодосия)

Анализ литературных данных показывает, что эпидермофития имеет относительно широкое распространение среди различных групп населения {П. Н. Кашкин, 1939; Л. Н. Машкиллейсон, М. Е. Сегаль и Е. Е. Си-галова, 1933; Е. А. Матушкин, 1938; И. В. Розмаинский, 1937; И. С. Попов, 1939; А. К. Куценко, 1955; А. М. Ариевич, И. И. Умнова и 3. Г. Сте-панищева, 1957; Гулд (Gould), 1937; Дэвис (Davies), 1952; Дочекал и Тихачек (Docekal, Tichacek), 1957, и др.].

Изучение литературных источников показывает разнообразие путей передачи инфекции в отдельных коллективах. По данным большинства

авторов, наиболее частым местом передачи эпидермофитии являются ба* ни, душевые, купальные бассейны и другие общественные места (И. С. Попов, 1932; И. И. Гительзон и И. В. Розмаинский, 1937; А. С. Ро-зенфельд, 1954; А. А. Терлецкий, А. А. Соболева и А. К. Куценко, 1957,. и др.).

Придавая большое эпидемиологическое значение баням, душевым и купальным бассейнам в распространении эпидермофитии, многие авторы проводили эпидемиологическое обследование .бань. А. С. Розен-фельд, А. А. Терлецкий, А. А. Соболева и А. К. Куценко и др. при санитарно-микологическом обследовании бань и купальных бассейнов выделяли из сточных вод культуры эпидермофитона Кауфман-Вольф, В указанных работах не отмечено, проводилась ли регулярная дезинфекция банных учреждений и выдерживалась ли необходимая экспозиция дезинфектанта при этом.

В целях изучения эпидемиологии эпидермофитии и определения эффективности дезинфекции мы провели посезонное санитарно-микологи-ческое обследование одной бани в течение 1955—1956 гг. В бане регулярно проводили механическую уборку помещений и выдерживали положенную 2-часовую экспозицию при дезинфекции пола и предметов-оборудования ее 5е/« раствором лизола или нафтализола. Для исследования были взяты растворы сточных вод, соскобы с тазиков и деревянных настилов (решеток) в раздевальне во время мытья в бане.

Сточные воды фильтровали через специальные фильтры, представлявшие собой металлические решетки в деревянной оправе, сделанные по размеру отверстия для спуска сточных вод бани. На такую решетку натягивали в два слоя марлю и закрепляли ее кнопками. Каждый фильтр ставили на 20—40 минут, затем снимали, складывали вчетверо, слегка отжимали и помещали в чашку Петри до микроскопического исследования. Микроскопическое исследование проводили в тот же или на другой день, причем при помощи лупы отбирали наиболее подозрительный материал с фильтра и микроскопировали, используя для просветления дистиллированную воду, а не щелочь. Это давало возможность при обнаружении мицелия в препаратах делать посев непосредственно на среду сусло-агар. Соскобы с тазиков и деревянных настилов производили скальпелем, помещали в чашки Петри и микроскопировали по той же методике. С каждого марлевого фильтра (пробы) мы делали от 10 до 20 микропрепаратов. Такое же количество препаратов получили из проб, взятых с тазиков и деревянных настилов.

Отбор проб производили зимой, весной, летом в осенью.

Данные микроскопического исследования материала, полученного в бане, представлены в табл. 1.

Из табл. 1 можно сделать вывод о значительных находках мицелия в материале, полученном с фильтров сточных вод, а также в соскобах с деревянных решеток, и тазиков.

В табл. 2 приведены общие данные, еанитарно-микологического обследования бани.

Таблица 1

Результаты микроскопического исследования материала, полученного в бане (1955— 1956 гг.)

Объект исследования (пробы) Число проб Число просмотренных микропрепаратов Число препаратов с положительным результатом микроскопического исследования (обнаружение мицелий)

Фильтры сточных вод 240 2 950 99

Соскобы с тазиков 180 2 450 48

Соскобы с деревянных

решеток в раздеваль- 125 2 160 55

не . . . .

Итого. . . 545 7 560 202

Таблица 2

Данные микологического исследования материала, полученного в бчне (1955—1956 гг.)> по выделению культур эпилермофитона Кауфман-Вольф

Общее число засеянных пробирок Зыыа Весна Лето Осень

Материал для проб ЧИСЛО проб ЧИСЛО аиде ленных культур ЧИСЛО проб ЧИСЛО ■»^деленных культур ЧИСЛО проб ЧИСЛО выделенных культур ЧИСЛО проб ЧИСЛИ выделенных культур

Фильтры сточных вод Соскобы с тазиков . . . Соскобы с деревянных решеток в раздевальне 1 150 700 580 60 45 30 8 2 60 45 35 13 3 7 60 45 30 23 8 12 60 45 оО 6 2 5

Итого . . . 2 430 135 10 140 23 135 43 135 13

1 Культуры эпидермофитона Кауфман-Вольф были получены из нескольких проб

Принимая во внимание, что в каждый сезон отбирали одинаковое количество одноименных проб, а материал засевали в равное число пробирок, мы можем сделать вывод о более частых находках эпидермофи-тонов в летний период года. Несколько реже культуры выделяли весной, еще реже — осенью.

Приведенные данные подтверждают наблюдения большинства исследователей об обострениях латентно протекающей эпидермофитии у больных в теплый период года, когда с очагов поражения на предметы оборудования бань попадает большое количество инфицированных чешуек.

Результаты проведенного санитарно-микологического обследования бани показывают, что производимая профилактическая химическая дезинфекция совместно с механической уборкой еще недостаточны для того, чтобы обеспечить надежное обеззараживание банной мебели и полов. По-видимому, нельзя осуществить такую влажную химическую дезинфекцию и механическую уборку банной мебели и полов, действие которых сохранилось бы в течение определенного срока мытья.

Это объясняется тем, что во время мытья определенной группы лиц, среди которых обычно имеется и некоторое количество больных эпидермофитией, происходит мацерация кожи и отторжение патологического материала с кожи стоп больных микозами и заражение им полов и предметов оборудования бани.

Очевидно, что заражение в банях возможно не только в результате нарушения санитарного режима в них, что уже отмечалось многими авторами, но даже при правильной и своевременно проводимон дезинфекции.

Отсюда вытекает необходимость проведения индивидуальной профилактики эпидермофитии при посещении бани.

Поступила 24/Х1 195! е-. -

т!г -йг -¡¡г

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.