Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации в 2004 году Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика 22 (21)/2005

Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации в 2004 году

А.А. Ясинский*, Е.А. Котова*, А.Л. Перевошикова*,

Е.Г. Сквориова*, Г.Ф. Лазикова**

* Федеральный иентр госсанэпиднадзора Минздравсоиразвития России, Москва ** Федеральная служба по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека, Москва

В

2004 году в Российской Федераиии, по данным формы 1 государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекиионных и паразитарных заболеваниях», зарегистрировано 29 012 102 случая инфекиионных заболеваний (2003 г. - 33 771 359, снижение по сравнению с 2004 г. на 14,1%), в том числе гриппа и ОРВИ - 27 330 237 случаев, что в обшей структуре инфекиионной заболеваемости составляет 94,2%.

Во время эпидемических подъемов гриппа в последнее десятилетие переболевало от 3 до 10% населения городов, что классифииируется как эпидемии средней или малой степени интенсивности. Отсутствие крупных эпидемий гриппа, когда может переболеть до 40 и выше проиентов населения в течение

1 - 1,5 месяиа, объяснимо как проводимыми противоэпидемическими мероприятиями, так и достаточно высокой иммунной прослойкой населения, выработавшейся за счет прививок или заболевания. Сформировался так называемый грунд-иммунитет, который зашишает большинство населения от заболевания или от тяжелых, осложненных форм гриппа, поскольку настояший вариант вируса, постепенно изменяясь, ииркулирует начиная с 1968 года. Однако, по прогнозам ВОЗ, в ближайшем будушем ожидается появление нового вируса, который вызовет глобальную пандемию, как это было в 1917 - 1919 годах («испанка»), 1947 - 1957 годах - A(H1N1), 1958 -1968 годах - А(Н2 №/Азия) и А(Н3№)/Гонгонг, иир-кулируюший по настояшее время.

По сравнению с 2003 годом отмечается некоторое сокрашение заболеваемости по 24 инфекииям, в том числе управляемым средствами спеиифической профилактики. Наиболее интенсивно снизилась заболеваемость острым вирусным гепатитом В - на 20%, дифтерией - 23,4%, корью - 25,7%, эпидемическим паротитом - 53,9%, менингококковой инфек-иией - 15,5%, клешевым боррелиозом - 26,3%, си-

филисом - 16,5%, малярией (впервые выявленной) -29,7% и гриппом - на 73,5%.

В то же время отмечается резкое ухудшение эпидемиологической обстановки по ряду нозоформ, в частности по туляремии (в 3,0 раза), сибирской язве (в 2,7 раза), бруиеллезу (в 1,4 раза), геморрагическим лихорадкам (на 65,7%), лептоспирозу (в 3,4 раза).

Продолжает оставаться актуальной проблема заболеваемости инфекииями, управляемыми средствами спеиифической профилактики.

Зарегистрировано 523 случая дифтерии, показатель заболеваемости составил 0,36 на 100 тыс. населения (2003 г. - 668 случаев, показатель - 0,47). Заболеваемость дифтерией регистрировалась в 54 субъектах Российской Федераиии (табл. 1).

Таблица 1.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости лифтерией

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 0,36 -23,4%

Ненецкий автономный округ 8,85 +4,0 раза

Республика Карелия 3,58 +2,5 раза

Тульская область 1,91 -53,9%

Омская область 1,84 +50,8%

Вологодская область 1,62 +2,3 раза

Смоленская область 1,56 -22,0%

Ленинградская область 1,28 -36,0%

Челябинская область 1,08 -4,4%

Таблица 2.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости корью

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 1,71 -25,7%

Чеченская Республика 35,81 -84,3%

Республика Дагестан 32,84 +2,0 раза

Амурская область 27,19 +271,0 раз

Республика Северная Осетия 16,83 +15,3%

Кабардино-Балкарская Республика 13,44 +54,5%

Агинский Бурятский автономный округ 8,78 +7,0 раз

Таблица 3.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости коклюшем

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 44,59 -9,4%

Орловская область 470,6 +31,0 раз

Санкт-Петербург 215,7 +2,8%

Новосибирская область 169,5 +3,2%

Москва 149,9 -43,6%

Республика Карелия 105,2 -24,9%

Ввиду того, что поствакцинальный иммунитет против дифтерии длится не более 10 лет, в целях предотвращения подъема заболеваемости Главным государственным санитарным врачом было издано постановление, в котором предусмотрена и начата массовая ревакцинация взрослого населения в течение 2003 - 2005 годов.

В 2004 года по сравнению с 2003 годом отмечается снижение на 25,7% показателя заболеваемости корью (1,71 на 100 тыс. в 2004 г. против 2,30 в 2003, табл. 2). Запланированное на 2004- 2005 годы проведение массовой вакцинации непривитого взрослого населения до 35 лет позволит стабилизировать ситуацию.

Показатель заболеваемости коклюшем составил 7,73 на 100 тыс. населения (2003 г. - 8,73), среди детей - 44,59 на 100 тыс. детей (2003 г. - 49,19). По сравнению с 2003 годом произошло снижение заболеваемости коклюшем всего населения на 11,5%, детей - на 9,4% (табл. 3).

Продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая обстановка по краснухе, показатель заболеваемости данной инфекцией составил 101,8 на

Таблица 4.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости краснухой

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 101,8 + 16,8%

Ульяновская область 682,0 +13,8 раза

Республика Хакасия 641,0 +32,9 раза

Республика Мордовия 494,8 +88,0%

Республика Марий Эл 486,9 +38,2%

Приморский край 419,1 +7,5 раза

Красноярский край 404,5 +8,6 раза

Курская область 332,9 +2,3 раза

Томская область 316,3 +7,8 раза

Таблица 5.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости менингококковой инфекцией

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 2,57 -15,5 %

Усть-Ордынский Бурятский автономный округ 7,03 +3,3 раза

Республика Хакасия 6,97 -35,3 %

Еврейская автономная область 6,70 +2,2 раза

Хабаровский край 6,14 -18,6 %

Брянская область 5,63 +36,3 %

Мурманская область 5,45 -33,4 %

Свердловская область 5,08 -27,4 %

100 тыс. населения (2003 г. - 77,77), среди детей показатель на 100 тыс. - 432,8 (2003 г. - 403,0). По сравнению с 2003 годом произошел рост заболеваемости краснухой на 16,8%, у детей до 14 лет включительно - на 7,4% (табл. 4).

В 2004 году зарегистрировано 8 случаев острого паралитического полиомиелита (2003 г. - 12 случаев). По одному случаю зарегистрировано в республиках Башкортостан и Татарстан, Красноярском и Хабаровском краях, Тульской, Воронежской областях, два случая - в Пермской области. Болеют дети в возрасте до 2 лет. Все случаи ассоциированы с вакциной.

Отмечается некоторое снижение заболеваемости менингококковой инфекцией, показатель заболеваемости составил 2,57 на 100 тыс. населения, среди детей - 10,2 на 100 тыс. детей (2003 г. - 3,04 и 11,34 соответственно) (табл. 5).

[Эпидемиология и Вакцинопрофилактика <2 (21)/2005

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика 22 (21)/2005

Таблица 6.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости эпилемическим паротитом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 2,97 -53,9%

Чеченская Республика 72,74 +12,2%

Эвенкийский автономный округ 33,07 +6,0 раз

Чувашская Республика 8,41 -97,2%

Санкт-Петербург 7,51 -3,1%

Ханты-Мансийский автономный округ 6,69 -12,7%

Москва 6,40 +6,7%

Республика Северная Осетия 6,35 +26,7%

Таблица 7.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости ОРВИ

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 18396,4 -8,1%

Ямало-Ненеикий автономный округ 38295,3 +3,8%

Ненеикий автономный округ 34010,9 +8,2%

Республика Коми 29033,1 -6,2%

Чукотский автономный округ 28024,1 -5,9%

Таймырский автономный округ 27457,6 -9,9%

Удмуртская Республика 26880,1 -1,8%

Москва 26515,5 -13,8%

Ярославская область 26085,4 -10,8%

Вологодская область 26035,5 -7,8%

Заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась по сравнению с 2003 годом на 53,9%, в том числе у детей - на 40,2% (табл. 6). Показатель заболеваемости у всего населения составил 2,97 на 100 тыс. (2003 г. - 6,44 на 100 тыс. населения), в том числе у детей - 12,01 на 100 тыс. детей (2003 г. - 20,07).

Показатель заболеваемости ОРВИ на 100 тыс. населения составил 18396,4 (снижение по сравнению с 2003 г. на 8,1%). Всего зарегистрировано 26 403 514 случаев заболевания, у детей -15 512 722 (табл. 7).

Таблица 8.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости гриппом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 645,7 -73,5%

Нижегородская область 2078,1 -43,6%

Коми-Пермяикий автономный округ 1811,9 + 12,9%

Пермская область 1608,0 -52,4%

Республика Карелия 1600,6 -72,4%

Томская область 1592,4 +41,1%

Пензенская область 1549,9 -37,0%

Архангельская область 1497,8 -48,1%

Кемеровская область 1424,2 +14,3%

Челябинская область 1412,0 -73,8%

Таблица 9.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости брюшным тифом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 0,13 -

Иркутская область 0,70 +8,8 раза

Москва 0,68 +36,0 %

Ямало-Ненеикий автономный округ 0,39 +2,0 раза

Ханты-Мансийский автономный округ 0,35 +5,0 раз

Московская область 0,33 +11,0 раз

Тульская область 0,24 +4,0 раза

Пермская область 0,22 +3,1 раза

Тюменская область 0,22 +3,0 раза

Заболеваемость гриппом снизилась по сравнению с 2003 годом на 73,5%, в том числе у детей - на 75,4% (табл. 8). Всего зарегистрировано 926 723 случая заболевания, показатель на 100 тыс. населения -645,7 (12 мес. 2003 г. - 2435,0).

Зарегистрирован 191 случай брюшного тифа (показатель на 100 тыс. населения - 0,13), из них у детей - 24 случая (показатель 0,1 на 100 тыс. детей). По сравнению с 2003 годом заболеваемость брюшным тифом осталась на том же уровне (табл. 9), у детей снизилась на 28,6%.

Таблица 10.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости сальмонеллезом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 31,31 -7,7%

Ханты-Мансийский автономный округ 81,17 -4,3%

Магаданская область 72,99 +7,9%

Удмуртская Республика 66,19 +89,7%

Владимирская область 58,88 +24,7%

Архангельская область 58,77 +3,7%

Пермская область 58,05 +0,1%

Ямало-Ненецкий автономный округ 54,77 +43,7%

Республика Саха (Якутия) 50,40 -23,0%

Таблица 11.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости лизентерией

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 47,61 -4,2%

Чукотский автономный округ 240,8 +6,8 раза

Таймырский автономный округ 202,5 +42,6%

Республика Тыва 189,4 -20,8%

Читинская область 151,3 +3,5 раза

Республика Бурятия 140,0 +2,0 раза

Республика Марий Эл 125,0 +94,2%

Еврейская автономная область 116,9 -15,1%

Тюменская область 105,6 +65,3%

Удмуртская Республика 103,3 -4,3%

Сахалинская область 102,3 -10,0%

Заболеваемость сальмонеллезом снизилась по сравнению с 2003 годом на 7,7%, у детей - на 3,6% (табл. 10). Всего зарегистрировано 44 936 случаев (показатель на 100 тыс. населения - 31,31), у детей -18 057 случаев (показатель на 100 тыс. детей - 78,05).

Заболеваемость дизентерией снизилась на 4,2%, а у детей выросла на 6,4% (табл. 11). Всего зарегистрировано 68 327 случаев (показатель на 100 тыс. населения - 47,61), у детей - 34 127 случаев (показатель - 147,5).

Таблица 12.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной этиологии

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 93,32 +4,9%

Сахалинская область 369,9 + 10,1%

Вологодская область 348,1 +78,9%

Камчатская область 281,8 -12,1%

Республика Тыва 270,2 -1,4%

Свердловская область 233,1 +4,7%

Еврейская автономная область 225,6 +99,6%

Ханты-Мансийский автономный округ 214,7 -1,8%

Кемеровская область 190,8 -4,5%

Усть-Ордынский Бурятский автономный округ 161,7 -18,0%

Агинский Бурятский автономный округ 161,7 +5,4 раза

Удмуртская Республика 152,7 +22,1%

Приморский край 152,2 +10,9%

Заболеваемость ОКИ установленной этиологии выросла на 4,9%, у детей - на 12,0% (табл. 12). Зарегистрировано 133 937 случаев заболевания (показатель - 93,32 на 100 тыс. населения), в том числе у детей - 98 248 случаев (показатель 424,7 на 100 тыс. детей).

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии снизилась на 4,3% по сравнению с 2003 годом (табл. 13). Зарегистрировано 408 084 случая (показатель на 100 тыс. населения - 284,3), у детей - 222 378 случаев (показатель - 961,3).

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась на 2,4%, в том числе детей на 5,6%. Зарегистрировано 67 999 случаев заболевания, (показатель на 100 тыс. населения - 47,38), у детей - 15 186 случаев (показатель - 65,64).

Заболеваемость гепатитом А выросла на 6,8%, а у детей снизилась на 3,6% (табл. 14). Зарегистрировано 43 396 случаев заболевания (показатель на 100 тыс. населения - 30,24), у детей - 13 911 случаев (показатель - 60,13).

Заболеваемость гепатитом В снизилась на 20,0%, в том числе детей - на 32,6% (табл. 15). Зарегистрировано 14 976 случаев (показатель на 100 тыс. населения - 10,43), у детей - 582 случая (показатель - 2,52).

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика <2 (21)/2005

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика 22 (21)/2005

Таблица 13.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 284,3 -4,3%

Ненеикий автономный округ 909,1 -11,4%

Республика Тыва 629,7 -11,8%

Таймырский автономный округ 612,0 +6,9%

Приморский край 539,3 -3,8%

г. Санкт-Петербург 497,6 +8,6%

Чеченская Республика 497,5 +20,5%

Республика Бурятия 497,3 +17,4%

Ямало-Ненеикий автономный округ 493,5 +3,6%

Ханты-Мансийский автономный округ 478,8 -4,6%

Карачаево-Черкесская Республика 475,4 -2,2%

Еврейская автономная область 474,4 +3,0%

Таблица 14.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости гепатитом А

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 30,24 +6,8%

Калининградская область 306,2 +2,3 раза

Эвенкийский автономный округ 231,5 +14,1 раза

Тверская область 139,4 +59,6%

Республика Тыва 134,3 +12,6%

Санкт-Петербург 123,7 +5,9 раза

Псковская область 100,1 +3,2 раза

Карачаево-Черкесская Республика 89,15 +5,2 раза

Республика Бурятия 87,86 -27,0%

Ивановская область 82,71 +43,3%

Брянская область 77,63 +25,6%

Республика Дагестан 75,85 +12,9%

Амурская область 61,84 -43,9%

Таблица 15.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости гепатитом В

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 10,43 -20,0%

Республика Тыва 45,41 +3,6%

Агинский Бурятский автономный округ 28,84 -8,2%

Корякский автономный округ 24,81 + 18,0%

Республика Бурятия 24,79 -7,1%

Республика Алтай 20,48 +55,4%

Ивановская область 20,28 -15,2%

Читинская область 18,40 -3,2%

Кемеровская область 17,92 -9,1%

Карачаево-Черкесская Республика 15,91 + 15,5%

Таблица 16.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости гепатитом С

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 4,80 -8,6%

Санкт-Петербург 15,02 -1,2%

Ленинградская область 14,10 +4,3%

Ханты-Мансийский автономный округ 12,76 -14,7%

Читинская область 10,41 +2,2%

Смоленская область 10,08 +14,2%

Республика Северная Осетия 9,45 +30,9%

Республика Алтай 9,27 +3,8 раза

Заболеваемость гепатитом С снизилась на 8,6%, в том числе детей на 20,2% (табл. 16). Зарегистрировано 6889 случаев заболевания (показатель на 100 тыс. населения - 4,80), у детей - 228 случаев (показатель - 0,99).

Показатель заболеваемости всего населения хроническими вирусными гепатитами (впервые установленными) вырос по сравнению с 2003 годом на 3,9% и составил 51,9 на 100 тыс. населения (2003 г. -49,95), в том числе у детей - 5,62 на 100 тыс. детей (2003 г. - 5,71) (табл. 17).

Отмечен рост заболеваемости впервые выявленным туберкулезом на 3,0%, в том числе детей - на

Таблица 17.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости хроническими вирусными гепатитами (впервые установленными)

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 51,9 +3,9%

Ямало-Ненеикий автономный округ 277,8 +2,4%

Магаданская область 210,6 -8,7%

Чукотский автономный округ 172,4 +21,2%

Санкт-Петербург 158,7 +7,0%

Сахалинская область 157,5 +5,7%

Липеикая область 130,4 +9,8%

Ханты-Мансийский автономный округ 126,5 -1,1%

Таблица 18.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости впервые выявленным туберкулезом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 68,49 +3,5%

Корякский автономный округ 255,2 +73,4%

Республика Тыва 194,9 -2,6%

Еврейская автономная область 152,0 -9,0%

Усть-Ордынский Бурятский автономный округ 137,8 +1,8%

Республика Алтай 137,5 +29,9%

Республика Алтай 137,5 +29,9%

Республика Хакасия 128,1 +6,2%

Эвенкийский автономный округ 126,8 -37,5%

Тюменская область 125,2 +32,4%

3,8% (табл. 18). Заболеваемость туберкулезом органов дыхания всего населения также выросла на 3,5%, у детей - на 2,1%. Зарегистрировано 98 296 случаев туберкулеза органов дыхания (показатель на 100 тыс. населения - 68,49), у детей - 2779 случаев (показатель - 12,01).

Заболеваемость сифилисом снизилась на 16,5%, в том числе у детей на 11,7% (табл. 19). Впервые выявлено 109 286 случаев (показатель 76,14 на 100 тыс. населения), у детей - 1080 случаев (показатель - 4,67).

Таблица 19.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости сифилисом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 76,14 -16,5%

Эвенкийский автономный округ 595,2 +2,1 раза

Таймырский автономный округ 360,0 + 16,5%

Республика Тыва 335,6 +30,3%

Коми-Пермяикий автономный округ 176,0 -19,2%

Амурская область 162,4 -4,7%

Республика Хакасия 155,8 +33,8%

Республика Марий Эл 137,1 -4,5%

Республика Бурятия 125,3 -14,8%

Иркутская область 124,6 -18,6%

Хабаровский край 123,0 -20,0%

Таблица 20.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости гонореей

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федераиия 76,83 -3,0%

Чукотский автономный округ 265,5 +5,4%

Республика Тыва 195,5 -8,2%

Хабаровский край 192,4 + 10,1%

Республика Хакасия 188,7 + 13,5%

Республика Бурятия 188,3 +8,0%

Еврейская автономная область 188,0 -10,1%

Амурская область 186,8 + 15,9%

Республика Саха (Якутия) 178,6 -5,5%

Иркутская область 176,0 -9,1%

Томская область 174,5 -14,8%

Корякский автономный округ 173,6 +77,0%

Заболеваемость гонореей снизилась на 3,0%, у детей выросла на 37,1% (табл. 20). Зарегистрировано 110 272 случая заболевания (показатель на 100 тыс. населения - 76,83), в том числе у детей -822 случая (показатель - 3,55).

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика <2 (21)/2005

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика 22 (21)/2005

Таблица 21.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости ВИЧ-инфекцией

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 21,05 -5,3%

Санкт-Петербург 80,67 -6,4%

Свердловская область 62,90 -8,6%

Иркутская область 57,68 +6,0%

Ленинградская область 55,84 -11,8%

Самарская область 51,47 -11,7%

Таблица 22.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости пеликулезом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 224,6 +20,9%

Москва 1769,3 +67,1%

Республика Тыва 527,2 -26,0%

Ненецкий автономный округ 460,1 -24,5%

Архангельская область 519,3 +2,7 раза

Еврейская автономная область 447,7 -7,0%

Заболеваемость ВИЧ-инфекиией снизилась на 5,3%, у детей произошел подъем заболеваемости данной инфекиией на 23,1% (табл. 21). Зарегистрировано 30 208 случаев заболевания ВИЧ-инфекиией (показатель - 21,05 на 100 тыс. населения), в том числе у детей 556 случаев (показатель - 2,4).

Пораженность педикулезом всего населения выросла на 20,9%, однако у детей отмечается снижение на 5,4% (табл. 22). Зарегистрировано 322 312 случаев педикулеза (показатель - 224,6 на 100 тыс. населения), в том числе у детей 70 565 случаев (показатель - 305,0).

Зарегистрировано 506 случаев бруиеллеза (показатель на 100 тыс. населения - 0,35), у детей -35 случаев (показатель - 0,15) (табл. 23).

Случаев заболевания туляремией в 2004 году всего зарегистрировано 123 (показатель 0,09 на 100 тыс. населения), у детей - 26 случаев (показатель - 0,11) (табл. 24).

Заболеваний сибирской язвы в 2004 году зарегистрировано 16 случаев, в том числе у детей - 1 случай. Заболевания регистрировались на следующих территориях: Республика Калмыкия - 1 случай, Ставропольский край - 3, Оренбургская область - 10 случаев (в том числе 1 ребенок) и Пензенская область -

2 случая.

Таблица 23.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости бруцеллезом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 0,35 +6,1%

Республика Калмыкия 11,24 +2,6 раза

Республика Дагестан 10,87 +4,3%

Республика Тыва 9,66 -16,7%

Таймырский автономный округ 4,5 +2,0 раза

Республика Северная Осетия 3,54 +2,2 раза

Ставропольский край 2,24 +3,7%

Республика Хакасия 1,22 -56,1%

Таблица 24.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости туляремией

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 0,09 +3,0 раза

Таймырский автономный округ 9,0 -20,1 %

Эвенкийский автономный округ 5,51 -

Смоленская область 0,82 +9,1 раза

Рязанская область 0,72 +9,0 раза

Томская область 0,57 +6,3 раза

Омская область 0,52 -30,7 %

Заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом выросла на 66,4%, в том числе у детей - в 2,8 раза (табл. 25). Зарегистрировано 10 244 случая (показатель - 7,14 на 100 тыс. населения), у детей - 377 случаев (показатель - 1,63).

В 2004 году отмечен рост заболеваемости леп-тоспирозом. Показатель заболеваемости данной инфекиией составил 1,72 на 100 тыс. населения (2003 г. - 0,51), в том числе у детей - 0,77 на 100 тыс. детей (2003 г. - 0,16). Таким образом, произошел рост заболеваемости лептоспирозом в 3,4 раза у всего населения и в 4,8 раза - у детского населения (табл. 26).

Отмечено снижение на 11,6% по сравнению с предыдущим годом показателя заболеваемости клещевым весенне-летним эниефалитом (табл. 27). Показатель заболеваемости данной инфекиией составил 2,9 на 100 тыс. населения (2003 г. - 3,28), в том числе у детей - 2,18 на 100 тыс. детей (2003 г. - 2,79).

Бешенством заболели 17 человек (2003 г. - 15), в том числе 6 детей. Заболеваний зарегистрировано: в

Таблица 25.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости геморрагической лихоралкой с почечным синлромом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 7,14 +66,4%

Удмуртская Республика 123,6 +6,7 раза

Республика Башкортостан 64,60 +66,2%

Республика Марий Эл 51,75 +3,6 раза

Пермская область 31,41 +3,6 раза

Пензенская область 19,64 +26,8%

Ульяновская область 18,64 +16,6%

Оренбургская область 17,47 -50,9%

Республика Татарстан 15,78 -5,3%

Таблица 26.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости лептоспирозом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 1,72 +3,4 раза

Республика Мордовия 37,25 +21,2 раза

Тульская область 20,74 +21,8 раза

Краснодарский край 9,1 +2,2 раза

Ярославская область 8,7 +4,3 раза

Рязанская область 7,22 +90,3 раза

Калужская область 6,17 +16,2 раза

Удмуртская Республика 5,46 +14,7%

Таблица 27.

Субъекты Российской Фелерации с наиболее высокими показателями заболеваемости клешевым весенне-летним энцефалитом

Территория Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения Рост/снижение

Российская Федерация 2,9 -11,6%

Красноярский край 30,85 + 15,9%

Республика Алтай 30,24 -7,5%

Томская область 30,03 -0,4%

Республика Хакасия 21,95 +1,1%

Республика Тыва 21,9 -34,7%

Усть-Ордынский Бурятский автономный округ 21,09 -20,9%

Курганская область 14,98 +6,6%

Чеченской Республике - 3 случая, Республике Дагестан - 2, Республике Мордовия - 2, Московской области - 2 случая, по 1 случаю - в Кабардино-Балкарской Республике, Республике Башкортостан, Астраханской, Оренбургской, Ростовской, Самарской, Челябинской, Омской областях.

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика <2 (21)/2005

Эпидемиология и Вакиинопрофилактика 22 (21)/2005

Инфекционная заболеваемость в Российской Фелераиии за январь-лекабрь 2004 гола

За январь-декабрь 2004 года За январь-декабрь 2003 года Рост/снижение

о Наименование заболеваний всего дети до 14 лет всего дети до 14 лет всего дети до 14 лет

абс. иифры на 100 тыс. абс. иифры на 100 тыс. абс. иифры на 100 тыс. абс. иифры на 100 тыс.

% %

1 Брюшной тиф 191 0,13 24 0,10 186 0,13 34 0,14 - -28,6

2 Др. сальмонеллезные инфекиии 44936 31,31 18057 78,05 48702 33,93 19644 80,99 -7,7 -3,6

3 Бактериальная дизентерия (шигеллез) 68327 47,61 34127 147,5 71350 49,71 33636 138,7 -4,2 6,4

4 О.к.и., вызв. устан. возбудителями 133937 93,32 98248 424,7 127711 88,98 91973 379,2 4,9 12,0

5 О.к.и., вызв. неуст. возбудителями 408084 284,3 222378 961,3 426516 297,2 232105 957,0 -4,3 0,4

6 Острые вирусные гепатиты 67999 47,38 15186 65,64 69669 48,54 16871 69,56 -2,4 -5,6

7 в т.ч. гепатит А 43396 30,24 13911 60,13 40648 28,32 15125 62,36 6,8 -3,6

8 гепатит В 14976 10,43 582 2,52 18700 13,03 907 3,74 -20,0 -32,6

9 гепатит С 6889 4,80 228 0,99 7536 5,25 300 1,24 -8,6 -20,2

10 Хронические вирусные гепатиты (вперые установленные) 74487 51,90 1300 5,62 71694 49,95 1385 5,71 3,9 -1,6

11 Носители вируса гепатита В 89555 62,40 2508 10,84 93871 65,40 2722 11,22 -4,6 -3,4

12 Носители вируса гепатита С 169143 117,8 7186 31,06 171957 119,8 6653 27,43 -1,6 13,2

13 О. паралитический полиомиелит 8 0,01 8 0,03 12 0,01 12 0,05 - -40,0

14 Острые вялые параличи 387 0,27 387 1,67 344 0,24 344 1,42 12,5 17,6

15 Дифтерия 523 0,36 181 0,78 668 0,47 171 0,71 -23,4 9,9

16 Коклюш 11099 7,73 10315 44,59 12526 8,73 11930 49,19 -11,5 -9,4

17 Корь 2457 1,71 816 3,53 3303 2,30 1947 8,03 -25,7 -56,0

18 Краснуха 146158 101,8 100135 432,8 125116 87,17 97746 403,0 16,8 7,4

19 Паротит эпидемический 4265 2,97 2778 12,01 9244 6,44 4868 20,07 -53,9 -40,2

20 Менингококковая инфекиия 3693 2,57 2359 10,20 4359 3,04 2750 11,34 -15,5 -10,1

21 в т.ч. генерализованные формы 2887 2,01 2022 8,74 3294 2,30 2288 9,43 -12,6 -7,3

22 Гнойно-септические инфекиии новорожденных 8297 - 8297 - 7984 - 7984 - 3,9 3,9

23 Туляремия 123 0,09 26 0,11 49 0,03 20 0,08 3,0 37,5

24 Сибирская язва 16 0,01 1 0,00 6 0,00 0 0 2,7 -

25 Бруиеллез впервые выявленный 506 0,35 35 0,15 471 0,33 24 0,10 6,1 50,0

26 Геморрагические лихорадки 10326 7,19 378 1,63 6236 4,34 145 0,60 65,7 2,7

27 в т.ч. с почечным синдромом 10244 7,14 377 1,63 6161 4,29 143 0,59 66,4 2,8

28 Клещевой вес.-летний эниефалит 4156 2,90 504 2,18 4711 3,28 676 2,79 -11,6 -21,9

29 Клещевой боррелиоз (б-нь Лайма) 6381 4,45 603 2,61 8669 6,04 914 3,77 -26,3 -30,8

30 Псевдотуберкулез 5682 3,96 3891 16,82 5805 4,04 3859 15,91 -2,0 5,7

31 Лептоспироз 2467 1,72 177 0,77 731 0,51 39 0,16 3,4 4,8

32 Бешенство 17 0,01 6 0,03 15 0,01 6 0,02 - 50,0

33 Риккетсиозы 2010 1,40 432 1,87 2089 1,46 527 2,17 -4,1 -13,8

34 в т.ч. эпидемический сыпной тиф 3 0,00 0 0,00 5 0,00 2 0,01 - -100,0

35 Болезнь Брилля 10 0,01 0 0,00 10 0,01 0 0,00 - -

36 Лихорадка Ку 125 0,09 1 0,00 116 0,08 0 0,00 12,5 -

37 Педикулез 322312 224,6 70565 305,0 266692 185,8 78181 322,3 20,9 -5,4

38 Туберкулез (впервые выявл.) 102887 71,69 3453 14,93 99855 69,57 3490 14,39 3,0 3,8

39 в т.ч. туберкулез органов дыхания 98296 68,49 2779 12,01 94971 66,17 2853 11,76 3,5 2,1

40 из них баииллярные формы 41535 28,94 153 0,66 39954 27,84 158 0,65 4,0 1,5

41 Сифилис 109286 76,14 1080 4,67 130916 91,21 1282 5,29 -16,5 -11,7

42 Гонорея острая и хроническая 110272 76,83 822 3,55 113696 79,22 629 2,59 -3,0 37,1

43 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефииита человека 30208 21,05 556 2,40 31910 22,23 474 1,95 -5,3 23,1

44 Острые инфекиии в.д.п. 26403514 18396,4 15512722 67055,9 28718010 20009,0 16217688 66865,8 -8,1 0,3

45 Грипп 926723 645,7 347431 1501,8 3494894 2435,0 1478030 6093,9 -73,5 -75,4

46 Малярия впервые выявленная 368 0,26 31 0,13 531 0,37 51 0,21 -29,7 -38,1

47 Поствакиинальные осложнения 396 0,28 350 1,51 291 0,20 248 1,02 40,0 48,0