CC BY
0
УДК 616-092.9 DOI 10.24412/2220-7880-2024-3-85-89
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МОДЕЛИ, ВОСПРОИЗВОДИМЫЕ НА ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ В МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ БИОМОДЕЛИРОВАНИЯ КИРОВСКОГО ГМУ
'РазинМ.П., 12КозвонинВ. А., 'ДунаеваЕ.Б., 'ПодпоринаП.М.
1ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, Киров, Россия (610027,
г. Киров, ул. К. Маркса, 112), e-mail: nio@kirovgma.ru
2ФГБОУ ВО «Вятский государственный университет», Киров, Россия (610000, Россия, г. Киров, ул. Московская,
д. 36)
В статье описаны возможности воспроизведения экспериментальных моделей патологических состояний различных систем органов на лабораторных животных в медико-биологическом центре биомоделирования Кировского ГМУ. В связи с высокой потребностью исследования свойств новых соединений, потенциально возможных к применению в медицине, изучению побочных эффектов препаратов уже находящихся на фармацевтическом рынке, а также внедрению в практическое здравоохранение вновь разрабатываемых изделий медицинского назначения, вопрос отработки уже имеющихся и освоения новых модельных экспериментальных методик является достаточно актуальным. Имеющаяся материально-техническая база, набор видов лабораторных животных, опыт и квалификация персонала медико-биологического центра биомоделирования, а также сотрудников Кировского ГМУ позволяют успешно решать задачи по постановке острого и хронического экспериментов, получать материал для дальнейшего лабораторного и клинического анализа. Владение данного вида компетенциями является привлекательным для потенциальных заказчиков хоздоговорных научно-исследовательских работ. Однако, основной задачей является обеспечение возможности реализации творческого потенциала научно-педагогических работников, студентов и аспирантов университета.
Ключевые слова: лабораторные животные, острый и хронический эксперимент, модель патологии на животных.
EXPERIMENTAL ANIMAL MODELS USED IN KIROV STATE MEDICAL UNIVERSITY MEDICAL AND BIOLOGICAL CENTER FOR BIOMODELING
'RazinM.P., ',2Kozvonin V. A., 'DunaevaE. B., 'PodporinaP.M.
1Kirov State Medical University, Kirov Russia (610027, Kirov, K. Marx St., 112), e-mail: nio@kirovgma.ru 2Vyatka State University, Kirov, Russia (610000, Kirov, Moskovskaya St., 36)
The article describes the possibilities of experimental animal models reproducing pathological conditions of various organ systems at Kirov State Medical University biomedical center for biomodeling. Investigation of properties of novel compounds that can potentially be used in medicine, investigation of drugs already on the pharmaceutical market and their side effects, as well as practical application of newly developed healthcare products, testing already existing and mastering new experimental model techniques are quite relevant. The research and development plant, a number of laboratory animals, experience and staff qualification make it possible to successfully set up acute and chronic experiments, and to obtain material for further laboratory and clinical investigation. Possession of these competencies attracts interest of potential customers of contract-based research. However, the main objective is to realize creativity of the academic stuff and students of the university.
Keywords: animal facility, laboratory animals, acute and chronic experiment, animal model of human pathology.
Введение направление развития института (на тот момент фили-
История развития экспериментальных исследова- ала) не удалось в связи с социально-экономическими
ний в Кировском государственном медицинском универ- проблемами. В 1987 году был создан виварий с целью
ситете начинается фактически одновременно с его осно- разведения лабораторных животных для обеспечения ванием в 1987 году. Профессорско-преподавательский учебного процесса и проведения экспериментальных состав, приглашенный для работы во вновь созданный научно-исследовательских работ. За время работы как
вуз (филиал Пермского государственного медицинского структурное подразделение он претерпел ряд изменений
института) из разных областей СССР, обладал суще- организационного характера, и в 2017 году на его базе
ственным научным заделом во многих направлениях, был создан «Медико-биологический центр биомодели-
связанных с медициной, биологией, гистологией, хи- рования» (далее - МЦБ), акцент деятельности сместился
мией и другими дисциплинами. В связи с этим остро на поисковые научно-исследовательские работы (НИР)
встал вопрос о создании материально-технической и выполнение хоздоговорных НИР. Эксперименты на жи-
базы для продолжения исследований. В утвержден- вотных проводятся с соблюдением всех правил асептики,
ном плане строительства новых корпусов вуза под- в соответствии с международными и российскими прин-
разумевалась центральная научно-исследовательская ципами и нормами о гуманном отношении к животным,
лаборатория (ЦНИЛ). К сожалению, реализовать это а также с одобрения локального этического комитета [1].
Одним из основных исследовательских направлений в рамках хирургической научной школы является гепатопатология. Операционные методы лечения патологии печени внедрялись в клинике ректором института профессором | В. А. Журавлевым |, при этом параллельно на теоретических кафедрах велась работа по изучению регенерации печени в экспериментах на лабораторных животных (завкафедрой биологии проф. | А. А. Косых |) [2, 3]. Стандартной моделью поражения печени являлась методика индукции острого и хронического гепатита, а также цирроза у белых крыс (или мышей) по следующему алгоритму: как гепатотоксин использовали четыреххлористый углерод (CCl4), который вводили в утренние часы, подкожно со внутренней стороны бедра в виде 66%-ного масляного раствора в дозе 0,2 мл на 100 г массы тела животного 4 раза в неделю в количестве 4, 8 (острый гепатит), 20 (хронический гепатит) и 64 (цирроз печени) инъекций [4]. Правильность воспроизведения патологии печени подтверждалась гистологическими (окраска препаратов суданом с визуализацией жировой инфильтрации, по Ван-Гизону - разрастание соединительной ткани и пр.) и биохимическими методами (маркеры АСТ, АЛТ, гидроксипролин и пр.). Все экспериментальные манипуляции с животными начинали проводить через сутки после окончания введения CCl4.
Сотрудниками вивария, МЦБ и преподавателями Кировского ГМУ предложен и освоен ряд методик по моделированию различных видов патологии и оперативных вмешательств на внутренних органах (печень), покровных (ожоговая травма и линейная рана) и костной ткани (монокортикальный дефект).
За 24 часа до проведения оперативного вмешательства животные не получают пищу. Предоперационная подготовка включает подбор оснащения операционной: лабораторный стол из нержавеющей стали (или операционный), осветительные лампы, операционный инструментарий, рассасывающийся и нерассасывающий-ся шовный и гигроскопический материал, дезрастворы (70%-ный этиловый спирт, водный раствор хлоргекси-дина, 3%-ный раствор перекиси водорода), одноразовое и многоразовое стерильное операционное белье, переносные столики для фиксации животных, весы. Операционный инструментарий подвергается стерилизации в сухожаровом шкафу при температуре 180 °C в течение 60 минут, с предварительной механической предстери-лизационной обработкой (замачивание в дезсредстве, мойка, просушивание). Животные вводятся в наркоз в наркозной камере диэтиловым эфиром (достаточность определяется по угнетению роговичного рефлекса и отсутствию реакции на болевые раздражители), последующее наркозное пособие проводится им же. Операционные области тщательно выбриваются и обрабатываются антисептиком. Вывод животных из эксперимента осуществляется методом передозировки ингаляции эфирных паров, при этом производятся аутопсия материала для дальнейшей гистологической оценки [5], а также забор крови из сердечных камер для гематологического и биохимического анализа. В ряде случаев забираются образцы и для исследований микробиологического спектра. Дальнейшие манипуляции зависят от целей и задач исследования.
В модели частичной гепатэктомией по белой линии живота делается разрез кожи длиной около 2 см, рассекается париетальная брюшина, в разрез выводится левая боковая доля печени, лигатура подводится под основание доли, затем отсекается, и далее накладываются
послойно швы на рану [6]. Кроме оперативных вмешательств с резекцией, применялись варианты облучения выведенной в операционный разрез поверхности печени некогерентным лазером и видимым светом определенных диапазонов [7, 8], а также использования мезенхи-мальных стволовых клеток путем интрапортального их введения [9].
Завкафедрой детской хирургии, профессор М. П. Разин занимался вместе со своими учениками изучением возможности применения иммунотропных препаратов интраоперационно во время хирургической коррекции урологической патологии. Для этого была разработана экспериментальная модель введения под капсулу почки иммунотропного препарата, оценена результативность двух способов его введения: пункционно и в желатиновой капсуле. Объектом исследования послужили половозрелые самки кроликов породы советская шиншилла массой тела 2650-3100 г. Все животные оперировались по единому протоколу. Премедикация: рометар 2%-ный (производитель СПОФА, Чехия) внутримышечно, 0,5 мл + цефтриаксон внутримышечно с целью антибиотикопрофилактики, 150 мг. Наркоз: внутримышечное введение золетила (0,05 мл разводится до 20 мл 0,9%-ным раствором хлорида натрия; вводится 1 мл). Инфильтрационная анестезия 2%-ным раствором прокаина. Послеоперационное обезболивание 50%-ным раствором анальгина внутримышечно непосредственно после операции + то же самое на следующие сутки после операции. Методика оперативного вмешательства: после бритья и обработки операционного поля аэрозольным антисептиком - с соблюдением всех правил асептики и антисептики - послойный доступ в поясничных областях (двусторонняя люмботомия). Тщательный электрокоагуляционный гемостаз. Десяти кроликам контрольной группы под капсулу левой почки в нижнем полюсе пункционно вводился 0,1 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия; под капсулу правой почки -стерильная желатиновая капсула (ЖК) с 0,1 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия. Десяти кроликам основной группы под капсулу левой почки пункционно вводился 0,1 мл 0,005%-ного раствора препарата «имунофан»; под капсулу правой почки - стерильная желатиновая капсула с 0,1 мл 0,005%-ного раствора этого препарата. Далее послойно накладывались швы на рану, швы обрабатывались аэрозольным антисептиком на основе изопропилового спирта. В результате оба способа в эксперименте оказались лишены осложнений и показали свою эффективность [10].
Кафедра факультетской хирургии (завкафедрой Е. С. Прокопьев) проводила работы по изучению формирования кишечных анастомозов. Исследование проходило на половозрелых самцах кроликов породы советская шиншилла в возрасте 5 мес. и весом 2950-3450 г. Кролики были разделены на 4 группы по 4 животных в каждой по способу формирования концебокового тонкотолстокишечного анастомоза: 1-я группа - продольный анастомоз, 2-я - поперечный, 3-я - инваги-национный по Я. Д. Витебскому, 4-я - предложенный способ. Оперативное пособие выполняли под общим обезболиванием: ветранквил 1%-ный - 2,0 внутримышечно в сочетании с местной анестезией 0,25%-ным раствором новокаина 20-25 мл. После лапаротомии подвздошную кишку пересекали по границе с толстой, толстую кишку ушивали и перитонизировали. Затем приступали к формированию анастомоза подвздошной кишки с восходящей на 5 см выше линии швов ушитой толстой кишкой. Во всех случаях длина разреза стенки
восходящей кишки превышала диаметр подвздошной кишки на 2-3 мм. Применяли узловые швы викриловой нитью 5-0. При формировании продольного и поперечного анастомозов использовали однорядные серозно-подслизистые швы, в анастомозе по Я. Д. Витебскому -двухрядные: 1-й ряд - серозно-подслизисто-серозный, 2-й ряд - серо-серозный, в предложенном способе - ин-вагинирующие швы по вышеописанной методике. Длина мобилизованного тонкокишечного «хоботка» в способе по Я. Д. Витебскому и предложенном способе составляла
2 см. В послеоперационном периоде всем животным, за исключением выведенных из эксперимента в острой фазе, проводилась антибактериальная терапия: гента-мицин 80 мг внутримышечно 2 раза в день в течение
3 суток. Предложен новый способ формирования инва-гинационного концебокового поперечного тонкотолсто-кишечного анастомоза. В эксперименте на животных в сравнительном аспекте с другими известными способа ми показано, что предложенный анастомоз с морфологических позиций характеризуется полной адаптацией слизисто-подслизистых слоев обеих кишок, процессы заживления в нем протекают с выраженными репара-тивными реакциями без отчетливых процессов альтерации и развития соединительной ткани. По результатам пневмопрессии и микробиологического исследования он обладает необходимыми арефлюксными свойствами [11].
В модели ожоговой травмы после наступления наркоза используют стеклянный цилиндр с внутренним диаметром 22 мм (площадь сечения 3,8 см2) и длиной 25 см, который заполняется горячей водой и доводится до температуры 100 °C при помощи водяной бани, после чего, удерживая его в вертикальном положении, ставят на выбритую кожу плоским дном, время экспозиции составляет 35 секунд. Вышеописанный способ позволяет создать стабильную модель ожоговой травмы, которая соответствует клиническим проявлениям ожога III степени. Ожоговые раны III степени сопровождаются разрушением всего эпидермиса, значительной части кожного покрова и дермы, восстановление тканей зависит от глубины травмы. Поверхностные ожоги довольно быстро эпителизируются с минимальным рубцеванием, а более глубокие ожоги III степени могут требовать несколько недель для заживления, в результате образуются более серьезные рубцы. Данная модель применялась в научно-исследовательских работах по изучению регенераторных свойств раневых покрытий на основе перфторуглерод-ных соединений [12].
Модель линейной раны использовалась при изучении ранозаживляющих свойств парафармацевтических фитопленок [13]. Моделирование линейной раны длиной 10±2 мм осуществляется путем рассечения кожных покровов по паравертебральной линии лезвием скальпеля. Репарацию линейных ран оценивали визуально (наличие воспалительных изменений, нагноения, расчесов) с фотофиксацией по суткам. Для объективной оценки заживления ран измеряли их длину линейкой в динамике.
Биологическая модель для изучения тканевой реакции на имплантируемые материалы и процессы их биоинтеграции разработана для мембран, полученных из политетрафторэтилена (PTFE), а также полимерных материалов из силикона с включенной в их состав рентгенконтрастной меткой. Испытуемые материалы имплантировали под кожу в область межлопаточного пространства подопытным животным, так как она характеризуется малой подвижностью подлежащих анатомических образований и является одной из наименее доступных для самого животного. Таким образом,
вероятность его вмешательства в экспериментальный процесс сводится к минимуму. Выполняли разрез (длиной 2 см) кожи спины, кожа правого края разреза отслаивалась для формирования подкожного «кармана» глубиной 1 см. Кожу отслаивали от подлежащих тканей и фасции спины, в карман вводили 1 имплантат в виде полоски размером 4x8 мм в стерильных условиях; разрез ушивали шелковой нитью наглухо. Ежедневно послеоперационные места обрабатывались бриллиантовым зеленым. Швы снимались на 10-е сутки [14]. Сроки вывода животных из эксперимента варьируются в зависимости от целей и задач исследования.
Методикой исследования остеорегенерации при применении имплантируемых материалов может являться монокортикальный дефект большеберцовой кости крыс. Операция заключается в разрезе кожи длиной 2,5 см по внутренней поверхности бедра, далее непосредственно по краниальному краю большеберцовой кости с рассечением фасции, острым рассечением и отводом мышц, выделением распатором наружной поверхности большеберцовой кости на протяжении двух смежных суставов. Затем производится костная резорбция путем выборки канала при помощи стоматологической бормашины с применением шарообразной фрезы. При выборке фрезой объема кости в несколько заходов используется локальное охлаждение тканей путем орошения стерильным физиологическим раствором (профилактика термического повреждения). На конечных проходах фрезы формируется монокортикальный дефект большеберцо-вой кости.
Дальнейшие манипуляции с полученной полостью напрямую зависят от целей исследования (изучение остеопластических свойств биоматериалов, функционирование имплантов и пр.), исследуемый материал может быть внесен в сформированный канал либо фиксирован к надкостнице или ушит местными тканями. Заключающий этап операции включает послойное ушивание тканей над областью монокортикального дефекта и одинаков в стандартной и модифицированной методиках. После завершения хирургического вмешательства, в качестве профилактики инфекционных осложнений, вводится антибиотик - цефтриаксон (п мг/гр массы тела).
Кафедра фармакологии, возглавляемая профессором | Н. К. Мазиной |, провела ряд экспериментальных исследований в области профилактики и лечения вибрационной болезни. Для индукции данного состояния кроликов породы шиншилла массой 2,5-3,0 кг подвергали длительной (21 сеанс) общей вибрации (амплитуда 0,5 мм и частота 44 Гц) ежедневно по 60 минут. Фармакологическую вибропротекцию осуществляли глутами-новой кислотой (ГЛУ), препаратом янтарной кислоты «янтарь-антитокс» (ЯА), никотиновой кислотой (НК) и комбинацией ЯА + НК. Препараты вводили внутрь в виде суспензии с помощью эластичного зонда в дозах, равноэффективных человеческим [15].
С целью оценки адаптивных свойств экстрактивных веществ древесной зелени пихты у белых беспородных мышей и крыс применяли следующую методику - для моделирования неблагоприятных факторов, вызывающих энергодефицит и дизрегуляцию в организме, осуществляли холодовое воздействие с последующей избыточной физической нагрузкой - острое охлаждение при температуре -15 °С в течение 60 минут (крысы) или 30 минут (мыши) с ограничением подвижности. Об устойчивости животных к холодовому стрессу и поддержании температурного гомеостаза под воздействием внешних веществ судили по определению тем-
пературы в разных точках тела: ушные раковины, нос, под хвостом у анального отверстия. Температуру тела экспериментальных животных в разных точках измеряли контактным инфракрасным термометром ОТ-635; предельную физическую нагрузку моделировали в тесте принудительного плавания после охлаждения с грузом, составляющим 10% от массы тела крысы (или мышей), при температуре воды 18 °С. Время удержания на плаву фиксировалось в секундах, до первого захлебывания [16].
Экспериментальные работы профессора | А. В. Молодюка ] [17] были посвящены морфофункци-ональным исследованиям сперматогенеза. Разработана оригинальная методика электростимуляции семенных бугорков самцов крыс для получения у них эякулята при трансректальном воздействии с помощью специально сконструированного зонда. Несмотря на длительную паузу в данном направлении исследований, в настоящее время идет активная работа по его возобновлению, в работе предлагается использование генератора импульсов «Амплипульс-Микро» [18] с подбором параметров (по литературным данным [19, 20] - сила тока 0,5 А; частота 60 Гц; напряжение 0,97-9,47 В). Данная модель актуальна для исследования свойств, влияющих на потенцию, а также для экспериментальных работ в области ЭКО.
Заключение
Экспериментальные модели, воспроизводимые на лабораторных животных в МЦБ Кировского ГМУ, имеют высокую значимость в аспекте использования в НИР, проводимых в настоящее время и планируемых к проведению в рамках поисковых, диссертационных и хоздоговорных исследований.
Основные направления - моделирование патологии печени, повреждений наружных покровов (ожоги, линейные раны), дефекты костной ткани, методика имплантации в межлопаточное пространство и др. - являются достаточно востребованными. Отмечается ежегодный рост числа исследований, проводимых МЦБ как в рамках учебного процесса - выполнение выпускных квалификационных работ студентами медицинскими биохимиками, так и научно-поискового профиля. Описанные выше модели могут применяться при исследовании новых видов фармсоединений, а также изделий медицинского назначения, что особенно актуально в вопросе импортозамещения.
Имеющаяся материально-техническая база позволяет разрабатывать новые модели под конкретные задачи заказчиков хоздоговорных НИР, а созданная морфологическая лаборатория даст возможность выполнять исследования гистологического профиля без привлечения сторонних организаций. Для полноценного биохимического анализа необходимо дооснастить МЦБ биохимическим анализатором, так как на данный момент работа ведется на наборах с ручным вариантом выполнения исследований.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явного или потенциального конфликта интересов, связанного с публикацией статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Литература/References
1. Рекомендация Коллегии ЕЭК от 14.11.2023 № 33 «О Руководстве по работе с лабораторными (экспериментальными) животными при проведении Доклинических (неклинических)
исследований» [Rekomendatsiya Kollegii EEK ot 14.11.2023 № 33 «О Rukovodstve po rabote s laboratornymi (eksperimental'nymi) zhivotnymi pri provedenii Doklinicheskih (neklinicheskikh) issledovanii». (In Russ.)] Доступно по: www.alta.ru. Ссылка активна на 21.02.2024.
2. Распутин П. Г., Косых А. А., Зубков И. В. Влияние пер-фторана на соединительную ткань регенерирующей печени крыс // Medline.ru. 2004. Т. 5. № 43. С. 154. [Rasputin P. G., Kosykh A. A., Zubkov I. V. Effect of perfluorane on connective tissue of regenerating rat liver. Medline.ru. 2004; 5 (43): 154. (In Russ.)]
3. Косых А. А., Цапок П. И., Кудрявцев В. А. и др. Регенера-ционная терапия: экспериментальное обоснование // Вятский медицинский вестник. 2003. № 4. С. 60-65. [Kosykh A. A., Tsapok P. I., Kudryavtsev V. A. et al. Regeneration therapy: experimental justification. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2003; 4: 60-65. (In Russ.)]
4. Солопаев Б. П. Регенерация нормальной и патологически измененной печени. Горький: Волго-Вятское книжное изд-во, 1980. 240 с. [Solopaev B. P. Regeneratsiya normal'noi i patologicheski izmenennoi pecheni. Gor'ky: Volgo-Vyatskoe knizhnoe izd-vo;1980. 240 p. (In Russ.)]
5. Волкова О. В., Елецкий Ю. К. Основы гистологии с гистологической техникой. М.: Медицина, 1971. 272 с. [Volkova О. V., Eletsky Yu. K. Osnovy gistologii s gistologicheskoi tekhnikoi. Moscow: Meditsina; 1971. 272 p. (In Russ.)]
6. Козвонин В. А. Морфофункциональные особенности регенерации нормальной и патологически измененной печени под влиянием озона: автореф. дис. <...> канд. мед. наук. Мордовский государственный университет. Саранск, 2005. [Kozvonin V. A. Morfofunktsional'nye osobennosti regeneratsii normal'noi i patologicheski izmenennoi pecheni pod vliyaniem ozona. [dissertation] Saransk, 2005. (In Russ.)]
7. Косых А. А., Арасланов С. А. Ультраструктурные изменения клеток печени при хроническом экспериментальном гепатите после облучения красным светом // Российские морфологические ведомости. 2000. № 3-4. С. 16. [Kosykh A. A., Araslanov S. A. Ultrastructural changes in liver cells in chronic experimental hepatitis after red light irradiation. Rossiiskie morfologicheskie vedomosti. 2000; 3-4: 16. (In Russ.)]
8. Луценко Е. В., Арасланов С. А., Кудрявцев В. А. Применение света видимого диапазона 0,60-0,75 мкм для усиления регенерации печени // Вятский медицинский вестник. 1999. № 2. С. 35-36. [Lutsenko E. V., Araslanov S. A., Kudryavtsev V. A. The use of light in the visible range of 0.60-0.75 microns to enhance liver regeneration. Vyatskii meditsinskii vestnik. 1999; 2: 35-36. (In Russ.)]
9. Косых А. А., Марченков А. А., Селезнев М. К. и др. Влияние ММСК и ГСК на показатели периферической крови и гемостаза у крыс с хроническим гепатитом // Здоровье и образование в XXI веке. 2014. Т. 16. № 3. С. 24-28. [Kosykh A. A., Marchenkov A. A., Seleznyov M. K. et al. The effect of MMSC and HSC on peripheral blood and hemostasis in rats with chronic hepatitis. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. 2014; 16 (3): 24-28. (In Russ.)]
10. Лапшин В. И., Батуров М. А., Игнатьев С. В. и др. Возможность проведения интраоперационной иммунокоррекции при операциях на почке (экспериментальное исследование) // Вятский медицинский вестник. 2015. № 3. С. 20-24. [Lapshin V. I., Baturov M. A., Ignat'yev S. V. et al. The possibility of intraoperative immunocorrection during kidney surgery (experimental study). Vyatskii meditsinskii vestnik. 2015; 3: 20-24. (In Russ.)]
11. Никитин Н. А., Плехов А. В., Колеватых Е. П. и др. Результаты сравнительной экспериментальной оценки различных способов формирования концебоковых тонкотолсто-кишечных анастомозов // Вятский медицинский вестник. 2012. № 3. С. 34-42. [Nikitin N. A., Plekhov A. V., Kolevatykh E. P. et al. The results of a comparative experimental evaluation of various methods for the formation of terminal small-intestinal anastomoses. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2012; 3: 34-42. (In Russ.)]
12. Козвонин В. А., Анисимов А. Н., Дунаева Е. Б., Сазанов А. В. Возможность применения соединений перфторуглеро-дов, гиалуроновой кислоты и коллоидного серебра в новых типах раневых покрытий. Экспериментальное исследование // Вятский медицинский вестник. 2022. № 2 (74). С. 67-74. [Kozvonin V. A., Anisimov A. N., Dunaeva E. B., Sazanov A. V. The possibility of using compounds of perfluorocarbons, hyaluronic acid and colloidal silver in new types of wound coatings. an experimental study. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2022; 2 (74): 67-74. (In Russ.)]
13. Козвонин В. А., Товстик Е. В., Тупицын В. К., Вотин-цева С. А. Применение комплекса биологических активных веществ из ARONIA MELANOCAPRA в парафармацевтических фитопленках // Теоретическая и прикладная экология. 2024. № 1.
С. 97-105. [Kozvonin V. A., Tovstik E. V., Tupicyn V. K., Votintseva S. A. Application of a complex of biologically active substances from ARONIA MELANOCAPRA in parapharmaceutical phytofilms. Teoreticheskaya i prikladnaya ekologiya. 2024; 1: 97-105. (In Russ.)]
14. Козвонин В. А., Дунаева Е. Б., Разин М. П. и др. Оценка биоинертности новых материалов из фторопласта, применяемого в изделиях медицинского назначения, в экспериментальной модели на лабораторных животных // Вятский медицинский вестник. 2024. № 1 (81). С. 45-51. [Kozvonin V. A., Dunaeva E. B., Razin M. P. et al. Evaluation of the bioinertability of new fluoroplast materials used in medical devices in an experimental model on laboratory animals. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2024; 1 (81): 45-51. (In Russ.)]
15. Мазина Н. К. Системный анализ действия регуляторов энергетического обмена при неблагоприятном влиянии вибрации // Экология человека. 2006. № 9. С. 26-33. [Mazina N. K. A systematic analysis of the action of energy metabolism regulators under the adverse influence of vibration. Ekologiya cheloveka. 2006; 9: 26-33. (In Russ.)]
16. Карпова E. M., Мазина H. K., Косых A. A. и др. Оценка адаптивных свойств экстрактивных веществ древесной зелени пихты. Влияние на параметры функциональной активности гомеоста-тических систем in vivo и in vitro // Вятский медицинский вестник.
2008. № 1. С. 43-50. [Karpova E. M., Mazina H. K., Kosykh A. A. et al. Assessment of adaptive properties of extractive substances of fir tree greens. Influence on the parameters of functional activity of homeostatic systems in vivo and in vitro. Vyatskii meditsinskii vestnik. 2008; 1: 43-50. (In Russ.)]
17. Рыжаков Д. И., Молодюк А. В., Артифексов С. Б. Функционально-морфологическое исследование половой системы белых крыс с использованием метода электростимуляции // Известия АН СССР 1980. № 1. С. 133-5. [Ryzhakov D. I., Molodyuk A. V., Artifeksov S. B. Funktsional'no-morfologicheskoe issledovanie polovoi sistemy belykh krys s ispol'zovaniem metoda elektrostimulyatsii. Izvestiya AN SSSR. 1980; 1: 133-5. (In Russ.)] Available from: cxem.net/ medic/medic43.php.
18. Зуева А. А., Крышень К. Л., Матичин А. А. и др. Апробация метода трансректальной электростимуляции семенных бугорков крыс // Лабораторные животные для научных исследований. 2019. № 3. [Zueva A. A., Kryshen' K.L., Matichin A. A. et al. Approbation of the method of transrectal electrical stimulation of seminal tubercles of rats. Laboratornye zhivotnye dlya nauchnyh issledovanii. 2019; 3. (In Russ.)] https://doi.org/10.29296/2618723X-2019-03-07.
19. Korean J. Urol. 2008 Mar; 49 (3): 266-270. Korean. Published online Mar 31, 2008. doi.org/10.4111/kju.2008.49.3.266.
УДК 616.31-0 DOI 10.24412/2220-7880-2024-3-89-93
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КАРИЕСА КОРНЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА
Скворцова Е. Н., Сенжапова Н. И., Ефремова А. В., Балаев О. В., Фролова К. Е., Еремеева А. Д., Осипова А. В.
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», Пенза, Россия (440026, г. Пенза, ул. Красная, 40), e-mail: len.skvortzova2014@yandex.ru
Было проанализировано 50 источников отечественной и зарубежной литературы с целью выявления особенностей течения кариеса корня у лиц пожилого возраста и его корреляции с возрастом, полом, семейным положением, характером употребляемой пищи, социально-экономическим статусом, медикаментозным лечением, особенностями ухода за полостью рта. Систематический поиск литературы был выполнен с использованием баз данных eLIBRARY, PubMed, ВАК. Цель данного исследования состояла в проведении анализа, по данным литературы, влияния различных факторов (биологических, социокультурных, индивидуальных) на развитие кариеса корня. В результате проведенного анализа было установлено, что чем более выражены предрасполагающие факторы возникновения и развития кариеса корня зуба, тем сильнее выражен процесс. Однако, исходя, из проведенного анализа отечественной и зарубежной литературы, можно сказать, что патогенез, клиническая картина и лечение данного заболевания до сих пор изучены недостаточно, именно по этой причине и остается актуальным дальнейшее изучение данной патологии.
Ключевые слова: кариес корня, пожилой возраст, рецессия, остеопороз, пародонтит.
ROOT CARIES IN ELDERLY PATIENTS
Skvortsova Е. N., Senzhapova N. I., Efremova A. V., Balaev O. V., Frolova K. E., Eremeeva A. D., Osipova A. V. Penza State University, Penza, Russia (440026, Penza, Krasnaya St., 40), e-mail: len.skvortzova2014@yandex.ru
50 sources of currently available in eLibrary and PubMed Russian and foreign literature have been analyzed in order to identify the association of root caries development in the elderly with age, gender, marital status, diet, social and economic status, pharmacological treatment, oral hygiene. The purpose of this study was to analyze the influence of various factors (biological, socio-cultural, individual) on the development of root caries. As a result, it has been found that the more pronounced the predisposing factors of root caries development are, the more severe is the course of the disease. However, based on the literature analysis, we can say that the pathogenesis, clinical picture and treatment of the disease have not been studied well enough, further research of this pathology remains relevant.
Keywords: root caries, older age, recession, osteoporosis, periodontitis.
Введение
В связи с высокой распространенностью основных стоматологических заболеваний среди лиц пожилого возраста, а также их высокой нуждаемостью в терапевтической, хирургической и ортопедической помощи
оказание стоматологической помощи данному контингенту населения является одной из важнейших проблем современного здравоохранения. Таким образом, перед современной стоматологией встают две основные проблемы в области оказания стоматологической помощи
