ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ PILER ВИПРОМІНЮВАННЯ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТУ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

groups B, whose healing followed by blood clot forming. The use of osteoplastic materials containing multipotent mesenchymal stem cells of adipose tissue during dental operations improves the regenerative and reparative properties of bone tissue, facilitates the postoperative period and reduces the duration of inpatient treatment period.

DOI 10.31718/2077-1096.21.4.107

УДК 616.311.2-002.153-08:615.849.19].004.14

Данко Е.М., Костенко 6.Я., Костенко С.Б., Пантьо В.В.

ЕФЕКТИВН1СТЬ ЗАСТОСУВАННЯ PILER ВИПРОМ1НЮВАННЯ В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТУ

ДВНЗ «Ужгородський нацюнальний уыверситет»

Вступ. Зниження ефективностi медикаментозной' терап'УУ захворювань тканин пародонту зумов-люе пошук нових, комплексних шлях'в лкування дано)' патологи, зокрема iз використанням немеди-каментозних засоб!в. Серед останнх дедал! бльшого поширення набувае застосування низько!н-тенсивного випромiнювання, зокрема поляризованого некогерентного св!тла - PILER. Мета дослi-дження: ощнити ефект впливу PlLER випромнювання при комплексному лкуванн хворих на гост-рий та хронiчний катаральний г'!нг'!в!т. Матерiали та методи. Обстежено 26 пацiентiв з запаль-ною патолог'ею тканин пародонту вком в!д 17 до 28 рок!в. Кожного хворого було кл'н'чно обстежено, визначено проби Шиллера-Писарева, iндекси Федорова-Володюно'У та PMA за Parma, проведено ортопантомограму та мiкробiологiчний пост слизовоУ оболонки ясен. Хворих було подлено на 4 групи: група 1 - хвор'! на гострий катаральний г'!нг'!в!т та група 2 - хвор'! з хронiчним катаральним гiнгiвiтом, де кр'ш медикаментозного лкування проводили курси опромнення слизовоУ оболонки ясен PILER випромiнюванням !з червоним та фолетовим свiтлофiльтром в 'дпов 'дно; група 3 - хво-рi з гострим катаральним г!нг!в!том та група 4 - хворi з хрон!чним катаральним г!нг!в!том, яким було проведено тльки медикаментозне лкування без використання опромнення. Джерело випро-мнювання - апарат Bioptron "MedAll". Результати досл'дження та Ух обговорення. Пюля проведено-го курсу комплексного лкування у хворих груп 1 та 2 спостергалося швидше та бльш виражене покращення кл!н!чних ознак у пор!внянн!' з групами 3 та 4. У хворих 1 групи покращення в 'дбулося вже на 3 день в!д початку лкування, на 14-ий день лкування показники !ндекс'!в Федорова-Володмно'У та РМА були на 15,4 та 15,6 % кращими за показники 3 групи. У хворих 2 групи покращення показ-ник!в в'дбулося на 7-ий день лкування, на 14-ий день лкування показники !ндекс'!в Федорова-Володюно'У та РМА були на 14,3 та 17,2% кращими за показники 4 групи. Висновок. Застосування PILER випромнювання в комплексi з медикаментозним лкуванням пришвидшуе та покращуе показники лкування гострого та хрон!чного катарального г'тг'тту, у пор!внянн!' з використанням лише медикаментозно'У терап'УУ, покращуе мкроциркуляцю та троф!ку тканин пародонту. Ключов1 слова: PILER випромЫювання, комплексне л1кування, гострий катаральний пнпв1т, хрожчний катаральний riHriBiT Дана робота е фрагментом комплексноï теми науково-досл!дно(роботи кафедри терапевтичноГ стоматологи стомато-лог!чного факультету ДВНЗ «Ужгородський нацюнальний ун!верситет» «Впровадження сучасних матер!ал!в та технолог!й в стоматолог!чну практику» (номер державноïреестрацп 0119U102057).

Вступ утримуючих тканин зуба з наступною ïx втратою

Захворювання тканин пародонту на даний

[6].

V ç- Традицшш методи л1кування запальних за-

час становлять одну з головних проблем в сто- ^ ^ 3

... ■ ■ хворювань тканин пародонту з кожним роком

матологи, як1 характеризуются змшами, що bi- ^н^оспо ис^н^ч ^^т

к f f j ^ стають все менш ефективними [7] Пародонтопа-

дображають стан не ттьки зубо-щелепно1 сис- . L J ^

„ тогенш м1крооргашзми, як е основною причиною

теми, але й оргашзму в цтому. За даними ВООЗ ff' „и

вони зустр!чаютнся у 2oW оаб[1]. Важк! за- запальних ^XBOfM ь тканин пародонта, ф°Р-

хворюванря тканин 'пародонту ^ом на 22 016 мують сб"тку на п оверхн8 зу9б'ВНта ф1^

. . „„ зових оболонок порожнини рота [8, 9]. Неефек-

р|к посщали 11-е мюце за частотою у свт, до то- ^ .. ^ L ' J ,

■ — .3.. тивнють медикаментозно! терапи пов'язана з

го ж вщзначаеться стшка тенденшя до 1х зрос- швд^ашспшопи! и°.лоопа °

го от -г ■ к- тим, що постшно вщбуваеться реколон1зац1я м1-

тання [2, 3]. Тяжкють переб1гу, схильнють до I .. 3 . м

. ■ ■ кробно1 бюпл1вки, вона видозмююеться, стае

прогресування, значний в1дсоток рецидив1в: все ï ' 1 чиншит^ою«,

г г i > « i- ч « бтьш ст1йкою до вживаних протим1кробних та

цедоз ''ЛГ. Т^м 'х]до ведучих проблем су- антисептичних препарат!в [10, 11, 12]. р

часно1 стоматологи [4, 5]. т к к L ' ' J

п. L J Тому актуальним е питання пошуку комплек-

Л|кування запальних захворювань пародонта . 3 33

залишаеться актуальною проблемою стомато- сного л|куи»ння з B^™™™ сучасних аль-

3 ^ тернативних метод1в, серед яких перспективним

логи внасл1док частого рецидивування, переходу ^ ^ ^

. ' г е використання немедикаментозних засоб1в, зо-

запального процесу з ясен на кюткову тканину пыч^иммстиопил oawum, о^

альвеолярного вщростка з руйнуванням опорно-

крема свгтлодюдного випромюювання, застосу-

вання низькоштенсивного лазерного випромшю-вання та PILER (Polarized Polychromatic Incoherent Low Energy Radiation) випромшювання [13].

На даний час проведено чимало дослщжень з використанням PILER випромшювання в рiзних галузях медицини та доведена його регулююча роль на таю компоненти гомеостазу, як кл^ин-ний та гуморальний iмунiтет, пролiферацiю, мк-роциркуляторн процеси, тобто на т процеси, якi вiдiграють суттеву роль у патогенезi захворю-вань пародонту. Завдяки високiй проникнiй зда-тносп, PILER випромiнювання справляе також виражену аналгезуючу, протизапальну, стиму-люючу та регенеруючу дiю на кл^ини тканин шкiри та слизових оболонок. [14, 15]. Тому в uni-шчнш практицi PILER свiтло використовуеться для десенсиб^зацп, а також як вазоактивний, вегетотропний, психотропний та знеболюючий зааб [15].

Мета

Оцiнити ефект впливу PILER випромшювання при комплексному лкуваны хворих на гострий та хроычний катаральний гшпвп".

Матерiали та методи

Пщ час дослiдження було обстежено 26 пацн ентiв з запальною патологiею тканин пародонту на базi Унiверситетськоï стоматологiчноï полн клшки м. Ужгород , вiком вщ 17 до 28 рокiв. У 11-ти (42,3%) хворих було дiагностовано гострий катаральний гшпв^, у 15-ти (57,7%) - хроычний катаральний гшпв^.

У кожного хворого було проведено комплекс-не клiнiчне обстеження стану тканин пародонту за допомогою шдексноТ оцiнки, а саме, проведена проба Шиллера-Писарева, шдекс гiгiени Фе-дорова-Володкiноï та iндекс PMA за Parma. Для вiзуальноï оцiнки стану кютковоТ тканини комiр-кового вщростка верхньоТ та комiрковоï частини нижньоТ щелепи було проведено рентгенолопч-не дослщження - ортопантомограму. Також ко-жен хворий був направлений на мiкробiологiч-ний аналiз мазкiв зi слизовоТ оболонки ротовоТ порожнини для визначення складу аеробноТ та факультативно-анаеробноТ мiкрофлори.

Серед мiкроорганiзмiв, висiяних зi слизовоТ оболонки порожнини ясен, у хворих були Staphylococcus aureus (49%), а- та р- гемол^ичний стрептококи (35%) та змiшана мiкрофлора (16%).

В ходi дослiдження хворих було подтено на такi групи: група 1 (n=6) - до якоТ ввiйшли хворi на гострий катаральний гшпвп", де крiм тради-цiйного медикаментозного лiкування проводили курси опромшення PILER випромiнюванням iз червоним фтьтром (Л=625-740 нм); група 2 (n=8) - до якоТ ввшшли хворi з хронiчним ката-ральним гшпвтом, де крiм традицiйноï медика-ментозноТ терапiï проводили курси опромшення PILER випромшюванням iз фiолетовим фтьтром (Л=380-435 нм). Також були створеш, вщпо-

вiдно, контрольнi групи па^енпв - група 3 (n=5), до якоТ ввiйшли XBopi з гострим катаральним гш-riBiTOM та група 4 (n=7) - хворi з хронiчним катаральним гшпвтом, яким було проведено тiльки медикаментозне лкування без використання опромiнення.

Джерелом PILER випромiнювання слугував сертифiкований медичний апарат Bioptron "MedAll" виробництва Bioptron light therapy system by Zepter Group.

Опромшення апаратом Bioptron "MedAll" хворих експериментальних груп проводили аплка-цшно з вщсташ 2-5 см вiд слизовоТ оболонки ураженоТ дiлянки ясен на протязi 15 хвилин (рис.1). Пiсля кожноТ процедури проводили зма-зування ясен гелем «Метропл Дента». Курс опромшення становив 10 сеанав.

Ф

Рис. 1. Опромiнення слизовоГ ясен апаратом Bioptron "Мес1А1Г

Медикаментозне лкування хворих вах груп пiсля проведено!' професшноТ гiгieни ротовоТ порожнини проводилось за наступною схемою: по-лоскання ротовоТ порожнини препаратом «Анп-лекс» 2 рази на день у розведенн 1:5 протягом 5-ти дшв (через 5 дыв замiна на «Тантум Вер-де»), нанесення зубного гелю «Метрогiл Дента» на ясна 2 рази на день, розсмоктування одшеТ таблетки «Люобакт» 3 рази на день, «Аскору-тин» 1 таб. 2 рази на день, курс 50 таблеток. А також були надан гтеычы рекомендаци шдивн дуально до кожного патента.

Результати дослiдження та 1х обговорення

Пiсля проведеного курсу комплексного лку-вання у хворих груп 1 та 2 спостер^алося швид-ке та значне покращення кл^чних ознак: зника-ла виражена кровоточивють, набряк мiжзубних сосочкiв, ясна набували природнього блщо-рожевого кольору без ознак запалення. У хворих

3 та 4 груп зникнення кл^чних ознак запалення, кровоточивост та набряку спостерiгалось знач-но пiзнiше, i не завжди вiдповiдало бажаному результату.

За результатами повторно!' шдексно!' оцiнки

Динамка

стану тканин пародонту у хворих BCix груп, мож-на сказати, що гтена ротово!' порожнини значно покращилася шсля курсу лiкування у порiвняннi з вихiдними даними до лкування (табл. 1).

Таблиця^ 1

эзнишв Ыдексно)' оцнки тканин пародонта хворих на г'тг'мт

Термш лкування Групи хворих Показники шдексноТ оцiнки стану тканин па родонту

Проба Шиллера-Писарева 1ндекс РМА % 1ндекс Федорова-ВолодюноТ (Г1)

До лiкування група1 (n=6) Позитивна 51 ±10,55 2,7±0,59

група 3 (n=5) Позитивна 49,7±11,7 2,8±0,58

група 2 (n=8) Позитивна 50±9,46 3,1±0,49

група 4 (n=7) Позитивна 49,5±10,9 2,9±0,55

На 3-iй день лку-вання група 1 (n=6) слабо позитивна 27,5±2,64 1,5±0,39

група 3 (n=5) Позитивна 37,2±3,86 2,2±0,42

група 2 (n=8) слабо позитивна 28,5±3,64 2,0±0,38

група 4 (n=7) Позитивна 35,6±3,76 2,5±0,39

На 7-ий день лку-вання група 1 (n=6) Негативна 19,7±4,27 1,2±0,29

група 3 (n=5) слабо позитивна 27,2±3,40 1,5±0,29

група 2 (n=8) Негативна 20,8±3,86 1,4±0,27

група 4 (n=7) слабо позитивна 26,4±3,49 1,7±0,29

На14-ий день лку-вання група 1 (n=6) Негативна 21,7±1,70 1,3±0,21

група 3 (n=5) Негативна 25,7±2,21 1,5±0,22

група 2 (n=8) Негативна 22,6±2,57 1,4±0,19

група 4 (n=7) Негативна 26,5±2,34 1,6±0,21

Примтка: достовiрнiсть рiзницi м'ж експериментальними та

Аналiзуючи показники шдексно!' оцшки тканин пародонта в уах групах хворих до лкування, вщзначимо, що вони суттево не вiдрiзнялися, тобто, були спiврозмiрними. У хворих на гострий катаральний пнпвп", що вiднесенi до групи 1 по-кращення вiдбулося вже на 3 день вщ початку лкування. На 14-ий день лкування у хворих групи 1 показники шдешв Федорова-Володкшо!' та РМА були, вщповщно, на 52 та 57,4% кращими вщ показникiв до лкування, та на 15,4 та 15,6 % кращими за показники групи 3.

контрольними групами була менше 0,05 (p<0,05).

У хворих групи 2 покращення показниш вщ-булося на 7-ий та 14-ий день лкування в порiв-нянн з вихщними даними до лкування (рис.2), не вiдзначалося жодних ознак запалення ясен. На 14-ий день лкування показники шдешв Фе-дорова-Володкшо!' та РМА були на 54,8% кращими вщ показникiв до лкування, та, вiдповiдно, на 14,3 та 17,2% кращими за показники групи 4.

У обох груп 1 та 2 проба Шиллера-Писарева ставала негативною рашше, ыж у груп 3 та 4.

Рис. 2. Динамка хронiчного катарального гiнгiвiту в Аналiзуючи результати дослщжень закор-донних та в^чизняних авторiв [7, 10, 17] щодо впливу шших джерел низькоштенсивного ви-промiнювання (лазерне та св^лодюдне) на пе-реб^ як гострого, так i хрошчного пародонтиту, вiдзначимо подiбне пiдвищення ефективност комплексно!' терапи', порiвняно з традицшною медикаментозною. Незважаючи на суттевi вщ-мiнностi у параметрах PILER, свп"лодюдного та лазерного випромiнювання, зокрема поляриза-цiя, розходжуванiсть свiтлового пучка, когерент-нiсть, аналогiчнiсть отриманих клiнiчних резуль-татiв при Тх використаннi дозволяе припустити,

патента групи 2: 1- до лкування, 2 - на 14-ий день лкуванн я. що головними параметрами випромшювання, як визначають Тх бiологiчну дiю е довжина хвилi та щiльнiсть потужностi.

Висновки

Застосування PILER випромшювання разом з комплексним медикаментозним лкуванням пришвидшуе та покращуе показники лкування гострого та хрошчного катарального пнпвггу у порiвняннi iз застосуванням лише медикаменто-зно'Г терапи' у пацiентiв. Отриманi результати комплексного лкування свiдчать про те, що вико-ристання PILER випромшювання справляе пози-

тивну дш на тканини пародонту, зменшуе запалення, покращуе Тх мiкроциркуляцiю та трофку.

Перспективним е дослiдження впливу шших видiв низькоiнтенсивного випромiнювання, а та-кож комплексного впливу свп"ла та фотосенсибн лiзаторiв на динамку переб^у захворювань тканин пародонту.

Лтература

1. Sanz M. European workshop in periodontal health and cardiovascular disease - scientific evidence on the association between periodontal and cardiovascular diseases: a review of the literature. European Heart Journal Supplements. 2010 Apr 01 ;12:B3-B12.

2. Zaliznyak MS. Viddaleni rezul'taty likuvannya heneralizovanoho parodontytu u khvorykh na osteoartroz [Long-term results of treatment of generalized periodontitis in patients with osteoarthritis]. Bukovyns'kyy medychnyy visnyk 2014; 1 (69) : 3740. (Ukrainian)

3. Vos T, Abajobir AA, Abate KH, et al. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet. 2017 Sep 16-22;390(10100):1211-59.

4. Chaykovska IV. Porushennya system homeostazu ta shlyakhy yoho korektsiyi na etapakh kompleksnoho likuvannya khvorykh na heneralizovanyy parodontyt [Violation of homeostasis systems and ways of its correction at the stages of complex treatment of patients with generalized periodontitis] [dissertation]. Odesa; 2010. Р. 35. (Ukrainian)

5. Shmanko VV, Kotyk MI, Mykytiv MV. Suchasni pidkhody do likuvannya khvorob parodonta i slyzovoyi obolonky porozhnyny rota [Modern approaches to the treatment of periodontal diseases and oral mucosa]. Visnyk naukovykh doslidzhen'.2015; 4: 71-74. (Ukrainian)

6. Avdyeyev OV. Likuvannya ditey, khvorykh na hinhivit z urakhuvannyam osoblyvostey yoho perebihu. [Treatment of children with gingivitis, taking into account the peculiarities of its course]. Visnyk stomatolohiyi. 2012; 2: 115-118. (Ukrainian)

7. Lychkovska OL, Mel'nychuk HM. Vplyv kompleksnoho likuvannya iz vykorystannyam fotodynamoterapiyi na stan tkanyn parodonta u khvorykh na heneralizovanyy parodontyt. [Influence of complex treatment with the use of photodynamotherapy on the condition of periodontal tissues in patients with generalized periodontitis]. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2014; 2(44): 54-57. (Ukrainian)

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

Vuotto C, Donelli G. Biofilm-based Healthcare-associated Infections. Advances in Experimental Medicine and Biology. Switzerland: Springer, Cham; 2015. Vol. 830, Anaerobes in biofilm-based healthcare-associated infections; p. 97-112. Hasan A, Palmer RM. A clinical guide to periodontology: pathology of periodontal disease. Br Dent J. 2014 Apr 25; 216(8) :457-61. Popov MM, Mishyna MM, Malanchuk SH, Kozlov OP. Kompleksna diya svitlodiodnoho vyprominyuvannya ta antyseptychnykh preparativ, shcho mistyat' dynatriyuedetat, na dobovi bioplivky klinichnykh shtamiv Pseudomonas aeruginosa [Complex effect of LED radiation and antiseptic drugs containing disodium edetate on daily biofilms of clinical strains of Pseudomonas aeruginosa]. Biomedical and biosocial anthropology. 2016; 26: 37-41. (Ukrainian)

Shnayder SA. Morfohenez eksperymental'noho khronichnoho parodontytu [Morphogenesis of experimental chronic periodontitis]. Morfolohiya. 2011; 1: 38-41. (Ukrainian)

Loban HA, Faustova MO, Ananyeva MM, Basarab YAO. Unikal'ni vlastyvosti mikroorhanizmiv, shcho formuyut' bioplivku porozhnyny rota [The unique properties of microorganisms that form a biofilm of the oral cavity]. Zaporiz'kyy medychnyy zhurnal. 2019; 21(3):391-96. (Ukrainian)

Pantyo VV, Pantyo VI, Danko EM. Vplyv PILER-vyprominyuvannya na intensyvnist' rostu umovno-patohennykh mikroorhanizmiv [The impact of PILER-radiation on the growth rate of opportunistic microorganisms]. Visnyk Vinnyts'koho natsional'noho medychnoho universytetu. 2018; 2(22): 272-276. (Ukrainian)

Gulyar SA. Byoptron-svetoterapyya y resursy ee premenenyya v khyrurhyy [Bioptron light therapy and resources of its application in surgery]. Fotobiolohiya ta fotomedytsyna. 2012; 1, 2: 16-30. (Russian)

Kuznetsova OM. Osoblyvosti khronichnoho heneralizovanoho parodontytu ta yoho likuvannya u zhinok z hipoestrohenemiyeyu [Features of chronic generalized periodontitis and its treatment in women with hypoestrogenemia] [dissertation]. Poltava. 2005. p. 22. (Ukrainian)

Gulyar SA. Innovative Light Therapy: 3. Correction of the Acute Viral Respiratory Diseases Using Biophysical Capabilities of Bioptron-PILER-Light. Journal of US-China Medical Science. 2020 [cited 200ct.2021]; 17:219-49.

Giannelli M, Materassi F, Fossi T, Bani D. Treatment of severe periodontitis with a laser and light-emitting diode (LED) procedure adjunctive to scaling and root planing: a double-blind, randomized, single-center, split-mouth clinical trial investigating its efficacy and patient-reported outcomes at 1 year. Lasers Med Sci 2018, 33, 991-1002

Реферат

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ PILER ИЗЛУЧЕНИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА

Данко Э.М., Костенко Е.Я., Костенко С.Б., Пантьо В.В

Ключевые слова: PILER излучение, комплексное лечение, острый катаральный гингивит, хронический катаральный гингивит

Вступление. Снижение эффективности медикаментозной терапии заболеваний тканей пародонта обуславливает поиск новых, комплексных путей лечения данной патологии, в частности с использованием немедикаментозных средств. Среди последних все большее распространение получает применение низкоинтенсивного излучения, в частности поляризованного некогерентного света - PILER. Цель исследования: оценить эффект влияния PILER излучения при комплексном лечении больных острым и хроническим катаральным гингивитом. Материалы и методы. Обследовано 26 пациентов с воспалительной патологией тканей пародонта в возрасте от 17 до 28 лет. Каждый больной был клинически обследован, определены пробы Шиллера-Писарева, индексы Федорова-Володкиной и PMA по Parma, проведены ортопантомограмма и микробиологический посев слизистой десен. Больных было разделено на 4 группы: группа 1 - больные острым катаральным гингивитом и группа 2 - больные с хроническим катаральным гингивитом, где кроме медикаментозного лечения проводили курсы облучения слизистой десен PILER излучением с красным и фиолетовым светофильтром; группа 3 -больные с острым катаральным гингивитом и группа 4 - больные с хроническим катаральным гингивитом, которым было проведено только медикаментозное лечение без использования облучения. Источник облучения - аппаратом Bioptron "MedAll". Результаты исследования и их обсуждение. После проведенного курса комплексного лечения у больных групп 1 и 2 наблюдалось более быстрое и выраженное улучшение клинических признаков по сравнению с группами 3 и 4. У больных 1 группы улучшение произошло уже на 3 день от начала лечения, на 14-й день лечения показатели индексов Федорова-Володкиной и РМА были на 15,4 и 15,6% лучше показателей 3 группы. У больных 2 группы улучшение показателей произошло на 7-й день лечения, на 14-й день лечения показатели индексов Федорова-Володкиной и РМА были на 14,3 и 17,2% лучше показателей 4 группы. Выводы. Применение PILER излучения в комплексе с медикаментозным лечением ускоряет и улучшает показатели лечения острого и хронического катарального гингивита, по сравнению с использованием медикаментозной терапии, улучшает микроциркуляцию и трофику тканей пародонта.

8

Summary

EFFICACY OF PILER IRRADIATION IN THE INTEGRATED TREATMENT OF INFLAMMATORY DISEASES OF PERIODONTIC TISSUES

Danko E.M, Kostenko E.Ya., Kostenko S.B., Pantyo V.V.

Key words: PILER radiation, complex treatment, acute catarrhal gingivitis, chronic catarrhal gingivitis

Introduction. Inadequate efficacy of medication for periodontal diseases leads to the search for new ways to treat this group of diseases, and, in particular, by using non-drug methods. Among the latter, the use of low-intensity radiation, in particular Polychromatic Incoherent Low Energy Radiation, PILER, seems very promising and becoming more widespread. The aim of this study is to evaluate the effect of PILER irradiation in the integrated treatment of patients with acute and chronic catarrhal gingivitis. Materials and methods. We examined 26 patients with inflammatory periodontal diseases aged from 17 to 28 years. We carried out clinical examination of all participants, performed Schiller-Pisarev tests, and determined Fedorov-Volodkina and Parma PMA indices. Orthopantomogram and laboratory investigation were also performed. Patients were divided into 4 groups: group 1 included patients with acute catarrhal gingivitis, and group 2 included patients with chronic catarrhal gingivitis, who took the courses of PILER irradiation of the gingival mucosa with red and purple filters in addition to standard therapy; group 3rd included patients with acute catarrhal gingivitis, and group 4 involved patients with chronic catarrhal gingivitis, who received the medication only without the PILER irradiation course. We used the Bioptron "MedAll" device. Results and discussion. After the course of integrated treatment, the patients of groups 1 and 2 demonstrated faster and more pronounced improvement of clinical signs compared with groups 3 and 4. The patients of group 1 were registered to experience improvement on day 3 of the treatment; on the 14th day of the treatment, Fedorov-Volodkina index and PMA were assessed as by 15.4 and 15.6% better compared to group 3. The patients of group 2 found to have the improvement on the 7th day of the treatment; on the 14th day of the treatment, the values of the Fedorov-Volodkina and PMA indexes were by 14.3 and 17.2% better compared with those in group 4. Conclusions. PILER irradiation in combination with medication accelerates and improves the treatment of acute and chronic catarrhal gingivitis, compared with the use of drug therapy alone, improves microcirculation and periodontal tissue trophism.