CC BY
19
Влияние на организм животных и людей софоры (горчака) содержание в «ей вредных алкалоидов и их отношение к физико-химическим воздействиям в процессе хлебопечения исследованы в работах и наблюдениях Быкова, Карпова и Гоби, Добрынина и Лихачева. В результате доказана устойчивость алкалоидов софоры к этим воздействиям, отсутствие горького вкуса в: хлебе при содержании ее ниже 0,1°/о и пр.
Проф. С. И. КАПЛУН
Двадцатипятилетие санитарной охраны
труда1
Реконструктивный период и годы борьбы за сталинскую индустриализацию знаменуются резким усилением внимания к вопросам! оздоровления условий труда. 16.111.1927 было издано постановление ЦК ВКП(б> о рационализации производства, в котором имелся специальный пункт, гласивший: «Хозорганы, профсоюзы и органы Наркомтруда должны разработать ряд практических мер по оздоровлению и улучшению условий труда, механизации, тяжелы^ и вредных работ с тем, чтобы эти мероприятия одновременно облегчили подъем! производительности труда рабочих (мероприятия по технике безопасности, улучшение освещения, нормальная температура, вентиляция и пр.)».
К десятилетию Октябрьской революции был издан специальный законодательный акт все ми р ноистори чес ко го значения — Манифест ЦИК СССР, опубликованный 15.ХЛ927 г., «О постепенном переходе от восьмичасового дня к семичасовому без уменьшения зарплаты». При подготовке предприятий к переходу на семичасовой рабочий день попутно обращалось серьезное внимание на улучшение санитарно-технических условий труда, обеспечивающих возможность максимального повышения производительности с тем, чтобы сокращение рабочего времени не приводило к общему уменьшению продукции. В постановлении пленума ЦК ВКП(б) от 24.XI.1928 вновь было предложено НКТруда вместе с ВСНХ «принять все возможные меры по оздоровлению обстановки труда на предприятиях, переведенных на семичасовой рабочий день, и в первую очередь на предприятиях с дополнительной сменой, обеспечив их проведение соответствующими ассигнованиями по промфинплану».
В этот же период началось изучение эффективности проводимых мероприятий по оздоровлению условий труда, в особенности по линии вентиляции и искусственного освещения. На местах все более укреплялись местные научно-консультативные органы и местные лаборатории охраны труда, работавшие в основном по санитарно-промышленной химии, по санитарно-техническому исследованию предприятий, а в ряде мест и по промышленной вентиляции и производственному освещению. Местные санитарные инспекторд в этот период обычно принимали активное участие в работе научно-исследовательских институтов и специальных лабораторий.
Научные институты в этот период расширили и углубили свою работу по изучению отдельных профессиональных вредностей и различных профессиональных заболеваний (в первую очередь интоксикаций) и одновременно обращали особое внимание на изучение вопросов, выдвинутых введением семичасового рабочего дня (режим труда, ночной труд, искусственное освещение, вентиляция, техническая рационализация ряда производственных процессов, рабочая мебель и т. д.).
' Начало статьи напечатано в журнале «Гигиена, и здоровье», № 11—12, 1942 г.
В годы реконструктивного периода расширилось и углубилось и са-нитарно-промышленное законодательство. Помимо пересмотра на основе накопленного опыта многих из прежде изданных •постановлений НКТру-да и НКЗдрава и издания ряда новых обязательных постановлений по отдельным производствам, был опубликован и ряд важных законодательных актов.
•
Сюда следует отнести, в частности, общие обязательные постановления об устройстве и содержании промышленных заведений (изданные 29.1.1926), временные правила искусственного освещения фабрик и заводов ((обязательное постановление от 17.IX.1927), положение о спасательном деле на предприятиях, в которых проводятся работы, опасные по газу (изданное 27.111.1927), правила об устройстве и содержании заводов свинцовых аккумуляторов (обязательное постановление от 9.1.1928), правила о предохранении рабочих от ■сибирской язвы на предприятиях по обработке животного сырья (от 10.\М928) и др.
Реконструктивный период характеризуется усиленным' привлечением внимания к вопросам промышленной санитарии, наряду с органами НКТруда, также со стороны органов НКЗдрава.
Повороту органов здравоохранения к производству способствовало издание ВСНХ СССР и РСФСР, НКЗдрава и НКТруда РСФСР 1.XII. 1926 положения о пунктах первой помощи на предприятиях, в задачи которых по § 1 положения включается также «содействие и участие в общесанитарной и профилактической работе на предприятиях».
В 1927 г. было созвано 2-е Всесоюзное совещание по вопросам гигиены труда и технике безопасности, на котором! активно участвовали работники НКЗдрава. Специальная секция гигиены труда работала на X и XI Всесоюзных съездах санитарных врачей, бактериологов и эпидемиологов в Одессе и Ленинграде в 1926 и 1928 гг., на всесоюзных съездах физиологов и на ряде съездов по клиническим специальностям.
Годы первой сталинской пятилетки (1929—1932) были годами подъема всей работы по санитарной охране труда на еще более высокую ступень. Санитарная инспекция труда, санитарные врачи здравотделов и научные институты активно включались в порядке предварительного надзора в новое промышленное строительство, участвовали в рассмотрении проектов, широко привлекались для консультативного участия в работу проектных организаций, внимательно изучали опыт первых советских новостроек (Магнитогорск, Кузнецк, Сталиногорск, Сталинград и др.). Начало первой пятилетки знаменуется особым усилением внимания к вопросам оздоровления труда.
5.У1.1929 было издано специальное постановление ЦК ВКП(б) «Об усилении партруководства по охране труда и технике безопасности». В этом письме дается следующая исключительно важная принципиальная основная установка: «Социалистическая реконструкция и капитальное переоборудование промышленности и транспорта требуют для своего осуществления решительных мероприятий по оздоровлению условий труда на предприятиях и поднятию техники безопасности работы».
Первая пятилетка знаменовалась также значительным приближением медицинской помощи к рабочим'. Пункты первой помощи на предприятиях были реорганизованы в здравпункты, поставленные в тесную связь со всей системой лечебно-профилактических организаций местных органов здравоохранения. Число их выросло по всему СССР в 27а раза, а по отдельным республикам' — значительно больше (по УССР в 4 раза, а по Белорусской, среднеазиатским' и закавказским республикам! почти в 6 раз).
Серьезное значение для оздоровления условий труда имело постановление СТО от 30.VI.1932 об обязательном обучении рабочих, обслуживающих сложные агрегаты, установки и механизмы.
Крупнейшую роль в деле оздоровления условий труда сыграли шесть условий товарища Сталина, выдвинувшие перед промышленностью, наряду с такими задачами, как борьба с текучестью, улучшение бытовых
2 Гигиена и санитария, № 2 3 _
условий рабочих, также и механизацию наиболее тяжелых процессов труда.
Научно-исследовательская работа в период первой пятилетки характеризуется непосредственным участием! институтов в разработке вопросов, связанных с новым промышленным строительством, типовых проектов по вентиляции и освещению и разработкой вопросов производственной рационализации, имеющей гигиеническое значение. Впервые во всем мире институтами охраны труда (вначале Московским, а затем Ленинградским) разрабатываются предельно допустимые концентрации ядовитых газов и паров в производственной обстановке и на основе этой работы таковые впервые устанавливаются в законодательном порядке (обязательное постановление НКТ СССР от 11.VII. 1930).
К концу первой пятилетки значительно расширилась работа научных институтов в области частной гигиены труда. Были созданы отдельные секции по производственному принципу и организованы филиалы и лаборатории непосредственно на производстве, в частности, на крупнейших новостройках — первенцах первой сталинской пятилетки (Магнитогорск, Кузнецк, Сталиногорск и др.).
Углублялась работа в области промышленной токсикологии по линии изыскания методов экспериментального установления раннего воздействия незначительной концентрации промышленных ядов, а также комбинированного их действия. По инициативе В. А. Левицкого начали углубленно изучать проблему теплового излучения и был установлен различный характер воздействия конвекционного и лучистого тепла. В Ленинградском институте охраны труда широко разрабатывалась проблема производственного шума и борьбы с ним. В том же институте {а также в Московском и Харьковском институтах) очень серьезно были поставлены вопросы промышленной светотехники. В связи с особенностями промышленного строительства впервые был поставлен вопрос о широком использовании аэрации как основного метода вентилирования новых промышленных гигантов, а также физиологическое, шгиеническое и аэродинамическое обоснование совершенно нового метода воздушного душмрования в горячих цехах. В области индивидуальных защитных приспособлений разрабатывался вопрос о заяците органов зрения от электроофталмий, и в результате была установлена рецептура стекол специальных плавок для защитных очков, применяемых при электросварке и в целом ряде других работ. В результате этих работ был поставлен на Изюмском стекольном заводе выпуск специальных марок защитного стекла «НИС», «ТИС», «ФИС» и др.
Первая пятилетка привела к резкому улучшению санитарно-техниче-ских'условий труда, к полной ликвидации ряда особо тяжелых и вредных для здоровья цроизводственных и рабочих процессов.
На объединенном пленуме ЦК и ЦК.К ВКП(б) 7.Х1.1933 в своем докладе «Итоги первой пятилетки» товарищ Сталин привел выдержку из отзывов приезжавшей в Москву бельгийской рабочей делегации, которая, в частности, писала: I
«Мы восхищены тем громадный строительством, которое мы наблюдали во время нашего путешествия. В Москве, как и в Макеевке, Горловке, Харькове и Ленинграде, мы могли констатировать, с каким энтузиазмом там работают. Все машины — новейшей конструкции. На заводах — чистота, много воздуха и света. Мы воделн, как в СССР рабочим оказывается медицинская и санитарная помощь. Рабочие жилища построены вблизи от заводов. В рабочих городках организованы школы и ясли; дети окружены самыми тщательными заботами. Мы могли видеть разницу между старыми и вновь построенным заводами, между старыми и новыми жилищами».
В результате коренной технической реконструкции промышленности, резкого повышения материального, бытового и культурного уровня рабочего класса и специальной работы по оздоровлению условий труда, а также по улучшению медицинского обслуживания рабочих первая пятилетка знаменуется коренными сдвигами и в показателях здоровья рабочих.
Вторая пятилетка и довоенные годы третьей пятилетки были годами дальнейшей технической реконструкции всей промышленности, создания новых промышленных гигантов, построенных по последнему слову техники, и подъема оздоровления условий труда на еще более высокий уровень.
В начале второй пятилетки бьгла проведена коренная реорганизация промьгшленно-санитарного надзора. Постановлением ЦИК и СНК СССР и ВЦСПС от 23.VI.1933 НКТруда был ликвидирован или, точнее говоря, влит в ВЦСПС, и вся инспекция труда, а также техническая и санитарная, была переданы профсоюзам'. Вскоре после этого (23.XII.1933) было издано постановление ЦИК и СНК СССР об организации государственной санитарной инспекции в системе народных комиссариатов здравоохранения союзных республик.
Поскольку к этому моменту стало ясным, что профсоюзы не могут осуществлять полноту государственного контроля за санитарными условиями труда и что в новой обстановке становится недопустимым отрыв санитарню-промышленного надзора от всех остальных отраслей госсан-надзора, впервые в этом постановлении указывалось, что на госсанинспекцию здравоохранения «возлагается надзор за выполнением! установленных санитарно-гигиенических, норм и правил как общесанитарного характера, так и всех специальных видов санитарного надзора». В утвержденном после этого постановлении ВЦИК и СНК РСФСР от 20.111.1934 положении о государственной санитарной инспекции РСФСР этот вопрос был еще более уточнен, поскольку в нем при перечислении видов санитарной инспекции по отдельным отраслям санитарии уже прямо говорилось также и о промышленно-санитарной инспекции.
Переход санитарно-промышленного надзора в общую систему здравоохранения обозначал дальнейшее углубление этой отрасли работы и в первую очередь более тесное сближение его с отдельными отраслями санитарной деятельности (в первую очередь с эпидемиологией и коммунальной санитарией), а главное, установление тесной органической связи его с работой по медицинскому обслуживанию рабочих. Вместе с тем, естественно, са ни т а рию - про мы ш ленная инспекция стала гораздо более активно вовлекаться в дело борьбы не только со специфическим» профессиональными заболеваниями (в первую очередь профотравлениями и производственным травматизмом), но и с общей заболеваемостью рабочих.
В 1935 г. на весь СССР прогремел отбойный молоток раньше никому не известного скромного донецкого забойщика Алексея Стаханова. Развитие стахановского движения оказало громадное влияние на оздоровление условий труда. Стахановцы, эти коренные новаторы\ и революционеры производства, сломавшие старые нормы выработки и все предель-ческие теории, явились одновременно инициаторами ряда рационализаторских оздоровительных мероприятий, облегчающих работу, и вместе с тем активными пропагандистами широких мероприятий по санитарной охране труда и соблюдения самими рабочими всех правил индивидуальной гигиены и защиты. Стаханов: в газете «Медицинский работник» 29.VIII.1939 заявил: «Огромное влияние на производительность труда оказывает профилактика».
На ряде предприятий промышленно-санитарные инспектора стали изучать специально опыт стахановцев и широко использовать вносимые ими усовершенствования по организации труда, по разработке новых приспособлений, по организации рабочего места и т. д. Вместе с тем в ряде предприятий промышленно-санитарные врачи активно участвовали в проведении оздоровительных мероприятий, облегчающих отдельным рабочим, а также целым цехам переход на стахановские методы работы.
В период второй пятилетки (точнее, уже в конце первой пятилетки) санитарно-промышленное законодательство обогатилось новым! направлением. Санитарные нормы и требования применительно к новому строительству и проектированию промышленных предприятий, а также в известной степени к их содержанию стали включаться, в издаваемые Комитетом стандартизации общесоюзные стандарты (ОСТ). 2* _
В Единые нормы строительного проектирования (утвержденные впервые 19.IV.1931) включены были специальные разделы об естественном освещении (в качестве отдельного ОСТ 4513), вентиляционных устройствах (ОСТ 4514).
14.11.1939 Комитетом по делам строительства при СНК СССР был утвержден внесенный НКЗдравом СССР совместно с ВЦСПС ОСТ 90014-39 под названием «Санитарные нормы- и правила строительного проектирования промышленных предприятий». Самый заголовок этого ОСТ показывает, что в нем освещались вопросы, связанные с промышленной санитарией, причем последняя понималась весьма широко, включая в себя и основные вопросы коммунальной санитарии как самих предприятий, так и связанные с санитарной охраной окружающей местности (нормирование защитных зон); в этом ОСТ были освещены все основные разделы промышленной санитарйи в отношении борьбы со всеми профессиональными вредностями, освещения и вентиляции рабочих и санитарно-бытовых помещений и устройств (в 1942 г. этот ГОСТ подвергся пересмотру в связи со специальными требованиями военного времени).
Основными постановлениями и директивными материалами этого периода является коренным образом переработанное постановление ВГСИ и ВЦСПС от 16.XI.1935 г. о периодических медицинских осмотрах во вредных производствах (вновь пересмотренное и оформленное приказом по НКЗдраву РСФСР от 6.УШ.1940) и положение об извещении и регистрации профессиональных отравлений <и прочих профессиональных заболеваний, утвержденное НКЗдравом РСФСР от 16.11.1939.
Из постановлений, связанных с профилактикой отдельных профзаболеваний и в первую очередь профотравлений, следует упомянуть правила при работе с дихлорэтаном, утвержденные НКЗдравом СССР 17.IX.1940 г.; санитарные правила по хранению и применению метилового спирта, утвержденные распоряжением СНК СССР З.УШ.1940 г.; инструкцию о санитарных мероприятиях по борьбе с производственными пиодермиями, приложенную к приказу Наркомздрава РСФСР от 15.IX.1938 г.; инструкцию ВГСИ от 4.IV.1940 г. о мероприятиях по борьбе с глазным: травматизмом; инструкцию по (профилактике заболевания мочевого пузыря у рабочих анилокра-сочной промышленности, утвержденную 2.ХП.1939 г., инструкцию по профилактике ан-килостомиаза в горной промышленности, утвержденную ВГСИ 19.XI.1940 г.; постановление СНК СССР от 2.1Х.1939 г. по улучшению санитарного состояния предприятий по заготовке, хранению и обработке сырья животного происхождения и изданный в развитие этого постановления приказ НКЗема; СССР и НКЗдрава СССР от 28.У.1939г„ направленный на профилактику сибирской язвы; инструкцию о ветеримарно-санитарных мероприятиях, направленную на предуцреждение сибирской язвы при работе с шерстью, волосом и щетиной (изданную ВГСИ и НКЗемом 16.V1I.1938 г.); правила об охране здоровья лиц, обслуживающих бруцеллезных животных, утвержденные НКЗдравом СССР 11.XII. 1938 г., и правила по профилактике бруцеллеза ,на предприятиях мясной промышленности, утвержденные НКЗдравом СССР 13.11.1939 г.; инструкцию по профилактике туляремии на промыслах водяной крысы, утвержденную НКЗдравом СССР 2.1У.1940 г.
Начало третьей пятилетки ознаменовалось привлечением! широкого внимания всех органов здравоохранения к вопросам медико-санитарного обслуживания рабочих промышленных предприятий и к восстановлению сети здравпунктов.
16.IX.1938 НКЗдравом СССР было утверждено положение о медико-санитарном обслуживании на производстве. В этом положении специальный раздел был посвящен санитарно-гигиенической работе на предприятиях, включенной в число обязательных функций органов здравоохранения на производстве.
На врачей здравпунктов и фабрично-заводских клиник было возложено обязательное проведение текущего наблюдения в цехах, фабрично-заводских, санитарно-бытовых помещениях и в столовых. Необходимо тут же указать, что Положение об извещении и регистрации профотрав-лений и профзаболеваний возлагало на врачей здравпунктов обязатель-
ство активно участвовать в расследовании и регистрации профотравле-ний и профзаболеваний.
Научно-исследовательская работа в области гигиены труда во второй и третьей пятилетке продолжала разработку вопросов частной гигиены труда, в частности, в угольной, коксобензольной, металлургической, машиностроительной, основной химии, спецхимии, добыче свинца, анилино-красочной, вискозной и других отраслях промышленности. Наряду с этим углубленно изучались на широкой экспериментальной базе вопросы, связанные с отдельными профессиональными факторами. Многие из теоретических исследований имели при этом ярко выраженную практическую целеустремленность — создать научную основу для гигиенического нормирования, санитарно-промышленного законодательства и' для эффективной терапии профессиональных заболеваний.
В ряде институтов изучались вопросы нормирования метеорологических условий, а также продолжалось исследование специфического воздействия теплового излучения. В Ленинградском' институте гигиены труда и профзаболеваний стали изучаться вопросы воздействия на оргаиизм низкой температуры. Вопросы производственной пыли изучались в Сталинском институте гигиены труда и профзаболеваний. В последнем в течение ряда лет проводилось комплексное изучение пневмокониозов и был разработан весьма эффективный метод борьбы с запыленностью при бурении. Предложенное им применение мылонафта получило широкое одобрение не только гигиенистов, но и хсзяйсгаекников и может применяться не только в ртутных рудниках, 'Для которых оно было впервые предназначено, но и при горнорудных работах. Весьма расширилась область клинического, экспериментального и санитарно-гигиенического изучения профессиональных ядов. Была намечена новая линия — исследования токсичности новых веществ, впервые вводимых в советскую промышленность. В Ленинградском институте гигиены труда значительно расширилось и углубилось изучение проблем производственного шума (с разработкой оздоровительных мероприятий), а также впервые было прв-ступлено к изучению вопросов производственного сотрясения. В Московском институте охраны труда ВЦСПС весьма разносторонне изучалась проблема декомпрессионныос заболеваний и разрабатывались оздоровительные мероприятия при кессонных работах. Система институтов охраньГ'труда ВЦСПС значительно расширила в этот период разработку вопросов санита!рно-технического порядка и получила целый ряд практических достижений, предложенных к внедрению в промышленность. Вопросами индивидуальной защиты (особенно в отношении пылевых респираторов, шланговых противогазов и шлемов для электросварщиков) занимались в последнее время и институты гигиены труда системы НКЗдрава. Институт им. Обуха разрабатывал в последние годы вопросы тегапии профзаболеваний (кислородная терапия, новые методы терапии термических и в особенности химических ожогов, терапия профессиональных заболеваний нервно-мышечного аппарата и др.).
В результате дальнейшего расширения и углубления научной и практической работы в области оздоровления условий труда в 'рассматриваемый период отмечалось дальнейшее снижение общей и профессиональной заболеваемости рабочих.
Производственный травматизм за .первые две сталинские пятилетки дал снижение по основным отраслям промышленности на 17—74%.
В годы второй и третьей пятилетки широко практиковались специальные научные сессии в ряде институтов (им. Обуха, Ленинградском, Днепропетровском, Институте охраны т'руда ВЦСПС и др.) и созыв! ряда тематических конференций (по метеорологическому фактору, по промышленной токсикологии, по растворителям, по Промсанхимии и д(р.). Кроме того, состоялось два всеукраинских съезда промышленных врачей (в 1936 и 1940 гх.) и 1-е Всесоюзное совещание по профессиональной патологии {1940).
С начала Великой отечественной войны основной нашей задачей стало максимальное сохранение рабочей силы в промышленности, выковывающей вооружение и боеприпасы для Красной Армии и Флота и все остальные виды продукции, необходимые для победы, для бесперебойного снабжения 'всем необходимым фронта и тыла. НКЗдравом СССР и НКЗд'равом РСФСР издяется ряд приказов об укреплении сети медоб-служивания на производстве. Создаются медико-санитарные части на оборонных предприятиях. В организации и укреплении сети здравоохра--
нения на всех вообще крупных предприятиях активное участие принимают санитарно-промышленные инспекторы. Научные институты гигиены труда непосредственно включаются в борьбу за снижение заболеваемости на важнейших предприятиях, прикрепляясь к отдельным заводам по всему СССР. Институт им. Обуха, Институт охраны труда ВЦСПС и Всеукраинский институт гигиены труда и профзаболеваний в кратчайшие сроки разрабатывают вопросы улучшения условий труда при проведении светомаскировки цехов и дают законченные конструктивные решения, обеспечивающие возможность достаточной аэрации рабочих помещений при закрытии световых проемов и недопущении проникания наружу света от светильников и производственных огней. Изучаются возникшие в условиях Великой отечественной войны новые производства, выявляются основные санитарные вопросы в оборонной промышленности, способствующие снижению заболеваемости, устранению угрозы профотравле-ний и повышению производительности труда. Разрабатывается ряд специальных инструкций, носящих комплексный характер, т. е. инструктирующих санитарно-промышленных инспекторов по линии необходимых профилактических мероприятий, а лечащих врачей — по линии медотбо-ра, ранней диагностики, лечения и 'первой помощи пр<и различных профессиональных или особенно часто встречающихся на производстве заболеваний (пфегревы, так называемая «инфекционная- эритема», заболевания, связанные с работой с динитробензолом, тринитротолуолом, фенольноальдегидными клеями и смолами, свинцовым бензином и др.).
В годы1 войны усилилась и массово-общественная работа, санитарная агитация и пропаганда на предприятиях. Выделены тысячи общественных санитарных инспекторов, обеспечивающих повседневный контроль и наблюдение за чистотой и санитарным порядком в цехах и в общежитиях., за соблюдением рабочими правил личной гигиены, обучение их безвредным и безопасным методам' работы. Широко ставится обучение рабочих первой помощи, самопомощи и взаимопомощи При травмах.
Оглядываясь на пройденный за четверть века путь советского строительства по линии санитарной охраны труда, мы можем гордиться огромными достижениями в области оздоровления условий труда. Труд из зазорного и тяжелого бремени, каким он считался раньше, превратился в СССР в дело чести, в дело славы, дело доблести и геройства. В СССР в результате успехов социалистического строительства под руководством славной коммунистической партии создана такая обстановка работы и быта рабочего класса, «которая дает нам возможность вырастить новое ьоколение рабочих, здоровых и жизнерадостных, способных поднять могущество советской страны на должную высоту и защитить ее грудью от покушений со 'стороны врагов».
Проф. Л. И. МАЦ
Упрощенные и ускоренные методы бактериологического исследования питьевых вод
Из Центрального санитарного института им. Эрисмана (Москва)
Бактериологическое исследование питьевых вод как для их санитарной оценки по стандартным методам, так и для определения в них патогенных микробов по инструкциям' ВГСИ наталкивается на ряд затруднений из-за дефицитности или отсутствия соответствующих питательных сред (агар, углеводы), аппаратуры, фильтров Зейтца, водоструйных наоо-
