CC BY
4
TO THE PROBLEM OF HYGIENIC ESTIMATION A WORKING CONDITIONS AND ITS INFLUENCE ON BIOLOGICAL AGE OF MACHINEBUILDING PRODUCTION WORKERS
Vertelenko M.V., Zaparinyuk O.O., Ponomarenko N.P.
ДО ПИТАННЯ ПРО ППЕН1ЧНУ ОЦ1НКУ УМОВ ПРАЦ1 ТА ÏX ВПЛИВ НА Б1ОЛОГ1ЧНИЙ В1К ПРАЦ1ВНИК1В МАШИНОБУД1ВНОГО ВИРОБНИЦТВА
ВЕРТЕЛЕНКО М.В., ЗАПАРИНЮК О.О., ПОНОМАРЕНКО Н.П.
Нацiональний медичний ушверситет iM. О.О. Богомольця, м. Кшв
УДК613.6:613.644:621: 612.6.000.57
Ключовi слова: шум, шкiдливi умови працi, бiологiчний bïk, машинобудiвне виробництво.
ронобiологiчний аспект медико-ппе-нiчних дослiджень на сучасному eTani е одним з найважливших нaпрямкiв вив-чення iндивiдуaльних i популяцiйних фaкторiв здоров'я людини [1]. У ппеы прaцi причинно-нaслiдковi зв'язки у си-CTeMi "умови пращ — здоров'я людини" вивчаються у рiзних часових рамках: у межах робочого дня, тижня, мюяця, року. Хронобюлопчний напрямок меди-цини пращ — героппена пращ вивчае вплив умов пращ на швидюсть i характер процесу старЫня робiтникiв [2]. Ба-гато aвторiв вказують на те, що визна-чення бiологiчного вiку дозволяе вста-новити ступiнь впливу особливостей способу життя та трудового процесу на здоров'я та темпи старЫня [3-5].
Пщ час трудовоТ дiяльностi людина часто зазнае дií не одного, а комплексу фaкторiв рiзноí природи (виробничого шуму та вiбрaцií, пилу, шюдливих хiмiч-них речовин, електромагштного ви-промiнювaння тощо). Вплив шюдливих та небезпечних чинниюв виробничого середовища, а також вaжкiсть та на-пружeнiсть трудового процесу, як вщо-мо, можуть призводити до накопичен-ня у робiтникiв хронiчноí втоми, вини-кнення функцiонaльноí напруги з на-ступним зривом компенсаторно-при-стосувальних мeхaнiзмiв, нaслiдком чого е прискорений темп старЫня, пе-редчасне зношення функцiонaльних та морфологiчних структур оргашзму, ви-
К ВОПРОСУ О ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ УСЛОВИЙ ТРУДА И ИХ ВЛИЯНИИ НА БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ РАБОТАЮЩИХ МАШИНОСТРОИТЕЛЬНОГО ПРОИЗВОДСТВА Вертеленко М.В., Запаринюк O.A., Пономаренко Н.П.
Была проведена гигиеническая оценка условий труда и исследован биологический возраст представителей основных профессий крупного машиностроительного предприятия. Установлено, что на постоянных рабочих местах представителей ряда профессий регистрируются повышенные уровни шума. По результатам оценки биологического возраста выявлены ускоренные темпы старения рабочих "шумных" профессий в сравнении с работниками этого же предприятия, на рабочих местах которых шум не превышал допустимых уровней (контрольная группа). Полученные данные свидетельствуют о том, что интенсивный уровень производственного шума на постоянных рабочих местах может быть причиной преждевременного старения рабочих.
Это обуславливает возможность и целесообразность использования биологического возраста в качестве интегрального критерия оценки профессионального риска производственного шума для здоровья рабочих.
никнення виробничо зумовле-них або профеайних захворю-вань [3]. Саме тому при апосте-рюршй ощнщ профеайних ри-зиюв для здоров'я адекватним Ытегральним юльюсним крите-рieм е бюлопчний вк. ВЫ дозволяе ощнити сумарний вклад уах факторiв виробничого середовища та характеру трудового процесу у зниженн жит-тездатност пращвниюв [6].
У машинобущвному вироб-нифв шум залишаеться одним з найпоширешших шюдливих чинниюв. Числены дослщження показали, що Ытенсивний ви-робничий шум дie не ттьки на слуховий аналiзатор, а й на увесь оргашзм у цiлому, викли-каючи низку реакцiй у неспеци-фiчних системах. Отримано причинно-наслiдковi та юльюсш залежностi "доза — ефект", яю включають ауральнi та екстра-ауральн порушення. Серед ек-страауральних порушень на-самперед слiд зазначити змЫи у серцево-судиннiй та центральна нервовiй системах, якi виявилися найбтьш чутливими до виробничого шуму. Показник бюлопчного вiку дедалi частiше використовуеться як Ытеграль-ний критерм рiзноманiтних па-тологiчних змiн, що вщбувають-ся в органiзмi працiвникiв. Тому вЫ може бути використаний i при оцiнцi негативного впливу виробничого шуму [7].
Мета роботи полягала в ощнщ впливу виробничого шуму на бюлопчний вк пращвниюв основних професiй одного з потужних машинобудiвних пд приемств м. Киева.
Матерiали та методи досш-джень. Для досягнення поставлено! мети було здмснено п-пеычну оцiнку умов працi ро-б^ниюв основних професiй великого машинобудiвного пд приемства м. Киева: чистильни-ка металу, машинiста компре-сорних установок, штампуваль-ника, токаря, фрезерувальника, слюсаря, шлiфувальника, ри зальника металу, складальника,
Е&Н*64
TO THE PROBLEM OF HYGIENIC ESTIMATION A WORKING CONDITIONS AND ITS INFLUENCE ON BIOLOGICAL AGE OF MACHINEBUILDING PRODUCTION WORKERS Vertelenko M.V., Zaparinyuk O.O., Ponomarenko N.P.
The hygienic estimation of working conditions was conducted and biological age of workings basic professions of major machinebuilding concern is explored. It is set that on the permanent workplaces of workers of row of professions the promoted levels of noise are registered. On results the esti-
mation of biological age the rates of speed-ups of senescence of workings "noisy" professions are exposed by comparison to the workers of the same enterprise, in the workplace which noise did not exceed possible levels (control group). Findings testify that an intensive level of production noise on permanent workplaces can be reason of premature senescence of workers. It is condition on possibility and expedience of the use of biological age, as an integral criterion of estimation of occupational take of production noise for the health of workers.
слюсаря-складальника, слюса-ря мехаычно-складальних po6iT, наладчика, оператора ЧПУ. Дос-лщжувалися шум, вiбрацiя, ос-втенють та показники мiкроклi-мату за загальноприйнятими методиками. Шум i вiбрацiя ви-мiрювалися шумомiром Larson Davis 800 B.
Також було визначено бюлопчний вк 135 робтиюв зазна-чених профеай. Бюлопчний вк (БВ) визначався за методикою, розробленою КиТвським НД1 геронтологи для використання в амбулаторних умовах, в основу якоТ покладено метод множин-ноТ лЫмно'Т регреси [6]. Ця методика дозволяе оцiнити бюлопч-
усереднений популяцiйний стандарт темпу постарЫня.
Значення нБв для чоловiкiв визначали за формулою: 0,629хКВ + 18,56; для жiнок: 0,581хКВ + 17,24.
Вважаеться, що при фiзiоло-пчному старiннi (розвитку) ор-ганiзму його БВ ствпадае з по-пуляцмною нормою (НБВ), тоб-то БВ-НБВ=0. У випадку, якщо БВ випереджае НБВ (БВ-НБВ>0), можна припустити пе-редчасне старiння, тобто у дос-лiджуваного мае мiсце патоло-гiчна або передчасна фiзiологiч-на старють. Вiд'емне значення БВ-НБВ свщчить про знижений ступiнь постарiння особи.
ний вiк за допомогою чотирьох техычно простих, але достатньо Ыформативних показникiв (ар-терiальний тиск — систолiчний для чоловiкiв, пульсовий — для жЫок; статичне балансування; тривалють затримки дихання пи сля глибокого вдиху — для чоло-в^в, для жiнок — маса тша; суб'ективна оцiнка здоров'я).
Для визначення вщповщност ступеня постарЫня особи ТТ календарному вiку (КВ) провади-лося порiвняння Ыдивщуально-го значення БВ з належним зна-ченням (НБВ), яке характеризуе
65*Е&Н
Оцiнка достовiрностi отрима-них результатiв здмснювалася за допомогою критерiíв Ст'юдента.
Результати дослщжень та Гх обговорення. Проведена ппе-нiчна оцiнка умов пращ дозволила встановити, що на постмних робочих мюцях чистильника металу, машинюта компресор-них установок, штампувальника, столяра, слюсарячнструмен-тальника, фрезерувальника, шлiфувальника, рiзальника металу, токаря рееструються пiдвищенi рiвнi шуму. Данi щодо величин загального рiвня по-стмного шуму та еквiвалентних рiвнiв непостмного шуму на цих робочих мюцях наведено на рисунку 1. Вони свщчать про те, що на зазначених робочих мюцях перевищення допустимих рiвнiв шуму коливаеться вщ 1 дБА до 17 дБА (за допустимого рiвня 80 дБ). Найбтьшл рiвнi шуму за-реестровано на робочих мюцях чистильниюв металу, машиню^в компресорних установок (по-стмний широкосмуговий шум) та штампувальникiв Омпульсний шум). На робочих мiсцях столяра, слюсарячнструментальника, фрезерувальника, шлiфуваль-ника, рiзальника металу, токаря рееструвався непостмний широкосмуговий шум, який коли-вався у часi.
Рiвнi шуму на постмних робочих мюцях складальниюв, слю-
Таблиця 1
Бюлопчний вш робiтникiв "шумних" професiй i контрольно'!' групи
Роб1тники прос "шумних" зес1й Контрольна група
Стать чолов1ки ж1нки чолов1ки ж1нки
Ктькють 60 (64,5%) 33 (35,5%) 23 (54,8%) 19 (45,2%)
Середнм в1к 50,22±2,03 49,00±1,48 48,91±3,14 51,63±2,13
Середнм стаж роботи на пщприемств1 23,55±2,42 23,53±2,64 27,18±3,63 22,42±3,46
БВ-НБВ 4,00±1,14** 4,39±1,13 -0,28±1,82 1,21±1,99
БВ-НБВ 4,14±0,84* 0,40±1,33
Примтка: * — Вiдмiнностi у порiвняннi з контролем достовiрнi, р<0,05; ** — достов 'рно! вiдмiнностi показниюв старiння у чоло-в1к1в та жiнок досл'щно! групи не виявлено, р>0,5.
сарiв-складальникiв, слюсарiв механiчно-складальних роб^, наладчикiв, операторiв чПу не перевищували допустимих нор-мативних величин. Показники рiвнiв iнших фiзичних чинникiв виробничого середовища (ви брацп, мiкроклiмату, освплено-стi) на вах дослiджених робочих мiсцях не мали суттевих вщмш-ностей i перебували у межах вд повiдних ппеычних нормативiв.
За результатами зареестро-ваних рiвнiв шуму робiтникiв умовно розподтили на дослд ну та контрольну групи, в яких було проведено визначення бюлопчного в^. Дослщна трупа складалася з 93 оаб (60 чо-ловiкiв та 33 жшок), на робочих мiсцях яких е^валентш рiвнi шуму перевищували 80 дБА. Контрольна група налiчувала 42 роб^ники (22 чоловiки i 19 жи нок). Еквiвалентний рiвень шуму на цих робочих мюцях не пе-ревищував 75 дБА. Загальна юльюсть дослiджених станови-ла 135 оаб. Середнiй паспорт-ний вк, стаж роботи на пщпри-eмствi та статевий розподiл обох груп суттево не в^^зняли-ся (табл. 1).
У результат проведеного дослщження виявлено приско-ренi темпи старшня робiтникiв шумних професiй порiвняно з контрольною групою.
Максимальне випередження показникiв БВ над НБВ виявлено у вкових групах до 50 роюв. Найменшi значення показника БВ-НБВ — у старших вкових групах за максимального стажу роботи на пiдприeмствi (табл. 2).
Середне значення показника БВ-НБВ у робiтникiв "шумних" профеай становить 4,14±0,84 роки, що, за даними рiзних ав-торiв, свщчить про стан "перед-захворювання" [3, 8]. Таю при-скоренi темпи старшня роб^ни-кiв дослiдноí групи можна по-яснити екстраауральними по-рушеннями, спричиненими ви-робничим шумом. За даними дослщжень (6.Ц. Андреева-Га-ланiна (1959), М.Л. Хаймович (1960) тощо), порушення вегетативно! i центрально! нервово!
систем передують ураженню слуху. Iншi [7] зазначають, що вплив шуму штенсивнютю 7090 дБ (шум великих мют, проми-слових пiдприeмств, машинних цехiв) характеризуеться вира-женими вегетативними реакщ-ями у виглядi змш кровообiгу у рiзних органах, порушення сер-цево"" дiяльностi тощо. У оаб, якi зазнали впливу шуму, спостери гаеться спазм периферiйних судин, тахкарДя, порушення ритму серця, пщвищення арте-рiального тиску, парестезiï у юн-цiвках, уповiльнення перистальтики шлунку зi зменшенням се-креци i кислотностi шлункового соку, тдвищення збудливостi, зниження працездатностi i ува-ги, пригнiчення альфа хвиль на ЕЕГ. Вказан змiни також можуть призводити до прискорення темтв старшня.
Пщ час дослiдження виявлено тенденщю, що з вiком та зi збть-шенням виробничого стажу темпи старшня робтиюв уповть-нюються. Встановлена нами особливiсть збiльшення БВ у мо-лодших групах зб^аеться з результатами подiбних дослщжень в iнших галузях виробництва [3, 8]. Це, вiрогiдно, зумовлено впливом деюлькох чинникiв. Серед них, з нашо"" точки зору, мо-же мати мiсце стихiйний профессий вiдбiр — накопичення у старших вкових групах бшьш стмких i резистентних осiб; позитивна динамка процеав адап-тацiï пращвниюв зi стажем до шкiдпивих умов пращ; негатив-ний вплив еколопчних умов на молодий органiзм тощо.
Висновки
1. Встановлено, що одним з провщних шюдливих чинниюв у машинобудуванш е виробни-чий шум. На робочих мюцях пращвниюв "шумних" профеай виявлено висою еквiвалентнi рiвнi шуму: 81-88 дБА на робочих мюцях фрезерувальниюв, столярiв, слюсарiв-iнструмен-тальниюв, шлiфувальникiв, то-карiв, рiзальникiв металу; 8997 дБА — у чистильниюв металу, машинiстiв компресорних установок, штампувальниюв.
2. Результати, отримаш у ходi
Бiологiчний bïk роб^нимв рiзних вiкових груп
дослiдження бiологiчного вiку, свiдчать про те, що штенсив-ний рiвень виробничого шуму на постмних робочих мюцях може бути фактором ризику передчасного (патолопчного) старiння робiтникiв, що по-яснюеться екстраауральним впливом шуму з наступною функцiональною напругою та передчасним зношенням орга-нiв та систем оргашзму.
3. Показник Бв, як штеграль-ний критерiй здоров'я, можна використовувати для ощнки нес-пецифiчноï дй" шуму. Також показник бюлопчного в^ робти-кiв може бути використаний разом з шшими Ыформативними критерiями при ощнщ професй ного ризику для здоров'я, вирн шеннi питань щодо необхщност змiни профiлю роботи тощо.
Л1ТЕРАТУРА
1. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска. — СПб., 2002. — 120 с.
2. Руководство по геронтологии. — М., 1978. — 444 с.
3. Илющенко В.Г. Трудовая реабилитация пожилых // Геронтология и гериатрия: Ежегодник. — К., 1988. — С. 66-68.
4. Башкирева А.С. Опыт использования биологического возраста в донозологической диагностике водителей автотранспорта // Клин. геронтол.
— 1998. — № 3. — С. 56-57.
4. Пакин Ю.В., Сачук Н.Н. Роль социально-гигиенических факторов в формировании биологического возраста человека // Геронтология и гериатрия. Сер.: Биологический возраст. — К., 1984.
5. Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов А.М. Биологический возраст, наследственность и старение // Геронтология и гериатрия: Ежегодник. — К., 1984. — 143 с.
6. Шидловська Т. В., Д.1.Забо-лотний, Т.А. Шидловська Сен-соневральна приглухуватють.
— К.: Логос, 2006. — 752 с.
7. Демецкая А. В., Гор-бань Л. Н., Кучерук Т.К., Мов-чан В.А. // Довюлля та здо-ров'я. — 2002.— № 3 (22). — С. 34-37.
Таблиця 2
Вкова група Роб1тники шумних професш Контрольна група
юльюсть обстежених стаж роботи на пщприемст. БВ-НБВ юльюсть обстежених стаж роботи на пщприемст. БВ-НБВ
до 39 22 (23,6%) 3,41±0,58 7,79±1,27 6 (14,3%) 1,54±0,91 7,61±2,58
40-49 13 (14,0%) 16,77±3,58 11,08±1,95 9 (21,4%) 20,72±3,87 -4,96±2,77
50-59 34 (36,6%) 29,59±2,17 2,12±1,33 19 (45,2%) 24,55±3,35 1,70±1,88
60 i старш1 24 (25,8%) 36,13±3,36 -0,22±1,51 8 (19,1%) 38,5±4,76 -2,09±2,75
Е&Н*66
