ДИНАМИКА УРОВНЯ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ДЕВУШЕК МОСКВЫ Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

© 10. Л. ЯМ ПОЛЬСКАЯ. 1997 УДК 612.661-055.25(470-25)

Ю. А. Ямпольская

ДИНАМИКА УРОВНЯ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ ДЕВУШЕК МОСКВЫ1

НИИ гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи. Москва

Возраст menarche является достаточно надежным показателем уровня полового созревания, при рассмотрении его изменений в женской популяции от десятилетия к десятилетию можно понять характер и направленность развития подрастающего поколения.

Ранее, используя архивные материалы (5584 карты рожениц разных лет), мы показали сдвиги в наступлении первых регул у девушек Москвы с 30-х по 60-е годы нашего столетия, отметили постоянное (если не считать военные годы) снижение возраста menarche [4]. Было установлено, в частности, что если в 30-е годы средний возраст menarche в московской популяции составлял 14,8 года, то к 50-м он снизился до 13,9 года. Одновременно отмечено уменьшение внутрипопуля-ционного разнообразия вариантов: дисперсионный разброс снизился с 1,6 до 1,4 года, коэффициент вариации — с 10,9 до 9,9%.

К настоящему времени мы располагаем материалами 4 серий продольных наблюдений за юными москвичками с 12- до 16-летнего возраста, которые учились в одних и тех же школах Калининского района в разные десятилетия: с 1964 по 1967 г. (1), с 1971 по 1974 г. (И), с 1981 по 1984 г. (III) и с 1986 по 1989 г. (IV). Идентичность сбора данных, использование лонгитудинального метода, обеспечивающего их высокую надежность, позволили достаточно четко выявить тенденцию изменения сроков полового созревания девушек Москвы за последние 20 лет и прогнозировать ее дальнейшее течение.

Как видно из табл. I, за рассматриваемый отрезок времени популяционные значения menarche претерпели неоднонаправленные изменения: от середины 60-х годов (I) возраст menarche проявлял тенденцию к снижению, что очень точно дополнило данные архивных материалов прошлых лет, от 70-х (II) до 80-х (III, IV) наблюдается обратная картина.

Сдвиг в обоих случаях составил 5 мес, различия достоверны — /><0,01. В последнее из рассматриваемых десятилетий можно констатировать ретардацию возраста menarche, что четко корреспондирует с данными Г. Рихтера, обнаружившего этот факт у немецких девушек г. Герлица, родившихся в 1966/1965 и 1967 гг. |7, 8|.

Следует отметить, что "омоложению" возраста menarche сопутствует уменьшение возрастных колебаний этого показателя — распределение становится более компактным, с ретардацией menarche, напротив, связано увеличение его вариабельности (см. значения а и Y в табл. 1).

Детальный анализ показывает, что от [ к II серии исследования увеличивается число относительно рано созревающих девушек, и если в 60-е годы первые регулы до 12 лет 6 мес отмечались в 29,8% случаев, то в 70-е доля таких случаев воз-

росла до 42,9% (табл. 2). Из этой же таблицы видно, что от II к III и IV сериям доля таких девушек вновь снизилась — до 28,2 и 31,2%, причем лиц с очень ранним возрастом menarche — 10—11 лет — в двух последних сериях исследования также гораздо меньше, чем в 1 и II (3,0-6,4% против 5,7-11,3%).

Противоположная картина наблюдается в группе относительно поздно созревающих девушек: у обследованных в 60-е годы (I) menses в возрасте 13 лет 6 мес и старше наступали в 28,9% случаев, к 70-м (II) этот процент снизился до 16,6, а в 80-е (III, IV) вновь повысился до 30,7 и 31,2 соответственно. Выявленное внутригруппо-вое перераспределение сроков наступления первых регул у девочек Москвы от десятилетия к десятилетию статистически реально — р < 0,01.

Обращает на себя внимание и то, что во всех сериях наблюдений у основной массы девушек (соответственно 41,3, 40,5, 41,1 и 37,6%) менструации появляются в возрастном диапазоне 12 лег 6 мес — 13 лет 5 мес (150—161 мес). В то же время и в этом диапазоне в последние годы произошли известные изменения. Пик распределения menarche в 60-е и 70-е годы находился в интервале 12 лет 6 мес — 12 лет 11 мес (150—155 мес), а в 80-е годы переместился на возрастной диапазон 13 лет — 13 лет 5 мес (156—161 мес).

Таким образом, в настоящее время существенное перераспределение возраста menarche в популяции московских девушек произошло не только за счет рано и поздно созревающих, как это имело место в предшествующее десятилетие, но и за счет сдвига вершины кривой распределения в сторону более старших возрастов примерно на полгода. Обнаруженный в III и IV сериях исследования факт этот можно считать доказанным. Можно также предположить, что в 90-е годы следует ожидать дальнейшего "постарения" возраста menarche, которому будет сопутствовать увеличение внутригруппового разнообразия вариантов.

Начало 90-х годов для московской популяции — время, когда затухает акселерация роста и развития подрастающего поколения, и "постарение" возраста menarche, несомненно, одно из проявлений этого процесса. Пока мы констатируем лишь его начало [5, 6]. Однако уже сейчас следует сказать, что если социально-экономические факторы не смогут положительно влиять на рост и раз-

Таблица I

Статистические параметры возраста menarche у девочек Москвы в разные годы (лонгитудинальные исследования)

1 Работа выполнена при поддержке Российского Фонда Фундаментальных исследований

Серия Число наблюдении Годы наблюдения Годы рождения девочек М а У

I 211 1964-1967 1951/1952 13.03 1,12 8.58

11 330 1971-1974 1958/1959 12.60 0.92 7,30

1!1 195 1981-1984 1968/1969 13.09 1.25 9.55

IV 125 1986-1989 1973/1974 13.01 1.24 9,53

Таблица 2

Динамика наступления первых регул у девочек Москвы в сравниваемые годы по возрастам (в %)

Средний возраст, голы

Возрастной диапазон, мес

Серия исследовании (голы наблюдения)

1 (1964-1967) II (1971-1974) III (I98I-I9S4) IV (I9S6-I989)

да ист да нет да нет да нет

10 114-125 — 100,0 0,9 99,1 0.5 99,5 — —

11 126-137 5,7 94,3 11.3 88,7 3,0 97,0 6,4 93,6

12 138-149 29,8 70,2 42,9 57,1 28,2 71.8 31,2 68,8

13 150-161 71,1 28,9 83,4 16.6 69,3 30,7 68,8 31,2

14 162-173 92,0 8,0 96,0 4.0 92,4 7,6 91,2 8,8

15 174-185 98,6 1,4 100,0 — 97,5 2,5 99,2 0.8

16 186-197 100,0 — 100,0 — 100.0 — 100,0 —

витие подрастающего поколения, то последствия для будущего репродуктивного и производственного потенциала страны будут самыми негативными, тем более что сдвиги, обнаруженные в последние 10 лет в состоянии здоровья городских девушек, вызывают обоснованную тревогу |1—3].

Ретардация сроков полового созревания и отклонения в состоянии здоровья подрастающего поколения женщин свидетельствуют о насущной необходимости мониторинга роста и развития современных городских девочек и принятия адекватных мер лечебно-профилактического и оздоровительного характера.

Литература

1. Ананьева Н. А.. Ямпольская Ю. А. // Актуальные вопросы профилактики неинфекционных заболеваний. — М., 1993. - Т. 2. - С. 176.

2. Ананьева Н. А.. Ямпольская 10. А. // Школа здоровья. — 1994. - Т. 1, № 1. - С. 70-79.

3. Бережков Л. Ф.. Зутлер А. С. и др. // Новые исследования по возрастной физиологии. — М., 1992. — Вып. 1. — С. 31-38.

4. Ямпольская Ю. А. // Вопр. антропол. — 1970. — Вып. 34.

- С. 65-69.

5. Ямпольская /О. А. // Здоровье населения и окружающая среда. — М„ 1994. - С. 78.

6. Ямпольская /О. А.. Юрко Г. П. и др. // Гиг. и сан. — 1991.

- № 8. - С. ¿1-48.

7. RichterJ. // Z. gcs. Hyg. - 1981. - Bel 27, N 6. - S. 485-487.

8. Richier J. // Symposium of the European Union for School and University Health and Medicine: Abstracts. — Budapest, 1985. - P. 12-13.

Поступила 18.06.96

S u m in a ry . In the past 20 years, puberty has tended to change among the female population of Moscow. The menarche age has increased from 12.6 to 13.0 years. Increases in the variability of this parameter was revealed. The findings suggest that further rise in puberty age can be expected among Moscow girls in the nearest future. This generates the need to pay more attention to the physical development of adolescents, a future productive and reproductive potential of the country.

С КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 1997 УДК 613.956:377(477.61/.62)

Н. М. Харковенко, Е. В. Борисова, А. П. Подгайская, Е. А. Ракша-Слюсарева, Л. Н. Болоиова, В. Д. Киян

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ ГОРНЫХ ТЕХНИКУМОВ В СОВРЕМЕННЫХ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ДОНБАССА

Научный центр гигиены труда и профилактики травматизма, Донецк

В настоящее время вопросы экологии в большинстве регионов Украины выходят на первый план и имеют тенденцию к приобретению глобального характера. К таким регионам относится и Донбасс, где неблагоприятная санитарно-эколо-гическая ситуация является следствием его супериндустриального развития, в котором ключевую роль играют наиболее загрязняющие отрасли промышленности — черная и цветная металлургия, химическая, угольная, машиностроительная, теплоэнергетика. Наблюдающееся резкое ухудшение экологической обстановки в Донбассе сопровождается негативными изменениями в состоянии здоровья взрослого населения, значительным ростом заболеваемости детей и подростков, в структуре которой все чаще встречаются врожденные аномалии развития (особенно сердца и системы кровообращения), бронхиальная астма, железоде-фицитные анемии, хронические фарингиты, синуситы, гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, заболевания почек,

кожи, подкожной клетчатки и др. |1, 3, 4]. Отсутствие тенденции к улучшению экологической обстановки в регионе ставит перед медицинской наукой задачу разработки неотложных мер по поддержанию и укреплению здоровья подрастающего поколения. Особого внимания при этом заслуживают подростки тех учебных заведений, в которых наряду с общеобразовательными знаниями в объеме средней школы они получают специальную профессионально-техническую подготовку. В данных условиях, помимо высокой учебно-теоретической и экологической нагрузки, их организм подвергается воздействию производственных вредностей уже в процессе освоения профессии, что усугубляет негативные изменения в состоянии здоровья и функциональном статусе [2]. Угольная промышленность относится к отраслям, характеризующимся экстремальными условиями труда. Как показали исследования, у подростков, осваивающих рабочие профессии в ПТУ горного профиля Донбасса, во время обучения