CC BY
36
К^ДПребёнка
КлУчна пед1атр1я / Clinical Pediatrics
УДК 616-056.2-053.6 ПЕРЕСИПК1НА Т.В.
ДУ«1нститутохорони здоров'я дпей та п1длшв НациональноI академИмедичнихнаук Укра'/ни», м. Харюв
ДИНАМКА СТАНУ ЗДОРОВ'Я П|ДЛ|ТЮВ УКРА1НИ
Резюме. У робоmi поданорезультати аналiзу стану здоров'я пдлткв Украти за перюд 2001—2012рр. Було використано дат Центру медично'1 статистики МОЗ Украти. Мета роботи — надати оцтку показнишв стану здоров'я тдлттв Украти, визначити тенденци щодо хх змн.
Установлено неухильне збльшення показника поширеностi захворювань, прирют якого вгд 2001 до 2012р. становив42,0%. Зааналiзованийперюдмалимсцезмниуструктурiзахворювань. У 2012р. провiднимиу структурi поширеностi були хвороби оргашв дихання; оргашв травлення; кютково-м'язово'Х системи та сполучноХ тканини; ока та придаткового апарату;хвороби ендокринноХ системи,розладихарчування та порушення обмшуречовин;хвороби нервовоX та сечостатевоХ систем; шкри та тдшшрно'Хклтковини. Динамка змт показника оцнювалася за темпом хх приросту. Найбыьший темп приросту вiдзначено за такими класами, як: новоутворення; вроджеш аномали; хвороби системи кровообщ; кровi та кро-вотворних оргашв та хвороби оргашв дихання. Отримаш даш доцльно використовувати для розроб-ки цлеспрямованих програм профлактики та прийняття оргашзацшнихршень для тдвищення якостi медично'1 допомоги, як повинн включати проритетн науковi доЫдження, монторинг стану здоров'я та чиннишв, що його формують, а також можливсть мiжгалузевого ствробтництва. Ключовi слова: тдлтки, поширешсть захворювань, стан здоров'я.
Питания охорони здоров'я тдростаючого по-колшня е найбшьш актуальиим у сощальнш про-грамi сустльства, 1х розв'язаиия обумовлюе май-бутт перспективи розвитку наци, 11 обороииий, трудовий, штелектуальний, репродуктивний по-тенщал. Перспективи сустльства щодо здоров'я у найближчому майбутньому визначае стан здоров'я сучасних шдлигав. Сьогодш спостерпаються не-сприятливi демографiчиi тенденци, зберпаються висою рiвиi захворюваност шдлитавого насе-лення, посилюеться хроиiзацiя хвороб у дитячому вщ, вщбуваються змши у структурi загально! за-хворюваносп, збшьшуеться юльюсть шдлигав, яю належать до груп високого медико-сощального ризику.
Числеииi науковi публiкацГ1 свiдчать про необхщ-шсть виявлення факторiв, що впливають на форму-вання здоров'я пiдлiткового населення [1, 2] в цшому i юиакiв зокрема. Розробка науково обгрунтованих пропозицiй та мехаиiзмiв 1х реашзацц щодо змщ-нення, покращання здоров'я ще'1 верстви населення грунтуеться на вивченш та аиалiзi особливостей стану 1х здоров'я.
Мета досЛдження: надати комплексну оцiику по-казиикiв стану здоров'я пщлитав в УкраШ у вщ 15— 17 рокiв та визначити тенденци щодо 1х змш.
Матер1али та методи
Використано дат Центру медично! статистики МОЗ Укра!ни стосовно стану здоров'я дiтей 15—17 роюв включно за перiод 2001—2012 рр. [3].
Результати досл1дження
Важливим медико-статистичним показником е поширешсть хвороб. У 2012 роцi показник поши-реиостi захворювань серед пщлитав Укра!ни становив 21 096,2 (на 10 000). У першу п'ятрку областей iз найвищою поширеиiстю захворювань серед пiдлiткiв (15—17 роюв) увiйшли: м. Ки1в (29 368,3); Ктвська обл. (28 275,8); Харювська обл. (26 341,4); Рiвненська (24461,7); Вiииицька обл. (18792,4). Най-менший показник поширеиостi захворювань заре-естровано у Закарпатськiй (13 344,6) та Херсонськш обл. (16 052,8), м. Севастожш (15 523,7 на 10 000).
Ан^з поширеиостi хвороб за перюд 2001— 2012 рр. визначив, що прирiст означеного показника становив 42,0 % (рис. 1).
Структура поширеносп хвороб у 2012 рощ серед пщттюв представлена так: хвороби оргашв дихан-
© Пересипкша Т.В., 2014 © «Здоров'я дитини», 2014 © Заславський О.Ю., 2014
12
Здоровье ребенка, ISSN 2224-0551
№ 1(52) • 2014
КлШчна пед1атр1я / Clinicаl Pediatrics
ня (34,90 %); органiв травления (9,54 %); юстково-м'язово! системи та сполучио! ткаииии (8,32 %); ока та придаткового апарату (8,07 %); еидокринно! системи, розлади харчування та порушеиия обмiиу ре-човии (7,12 %); хвороби нервово! системи (5,70 %); сечостатево! системи (5,14 %); шюри та пщшюрно! клггковини (4,61 %); травми та отруення (3,61 %); хвороби системи кровообяу (3,58 %).
За аналiзом даних офщшно! статистично! звiтностi встановлено, що за перiод 2001—2012 рок1в вщбулися змiни у структурi поширеностi хвороб (табл. 1). Так, хвороби юстково-м'язово! системи, сполучио! ткаииии та ока i придаткового апарату у 2012 р. посщали вищi ранговi позищ! в структурi, н1ж було зареестро-вано у 2001 р. У 2012 р. до десятки найпоширешших захворювань увiйшли хвороби системи кровообяу, у той час як хвороби ендокриино! системи, розлади харчування та порушеиия обмшу речовин перемюти-лися iз 3-! на 5-ту рангову позицiю.
Динамiку змiн показниюв поширеностi найкраще оцiнювати за темпом !х приросту. Так, з 2001 по 2012 рж найбшьший прирют вщзначено за такими класа-ми хвороб, як: новоутворення (на 103,7 % — iз 6,7 до 13,65 на 1000); вроджеш аномали (на 96,9 % — iз 12,2 до 24,0); хвороби системи кровообяу (на 80,7 % — iз 41,8 до 75,5); кровi та кровотворних органiв (на 72,8 % — iз 11,02 до 19,04) та оргашв дихання (на 57,4 % — iз 467,6 до 736,2 на 1000). Найнижчий вщсоток приросту вщзначено у клас розладав псих1ки та поведiнки (на 3,8 % — и 41,1 до 43,7).
Розробка дiевих програм з оздоровления або про-фшактики можлива за умови !х цшьово! спрямованос-тi. З ще! позищ! певну зацiкавленiсть викликае оцiнка стану здоров'я населения залежно вщ стать Було про-аналiзовано стан здоров'я юнаюв у 2001, 2005 та 2010 роках. Так, поширешсть захворювань серед юнаюв 15—17 рок1в була нижчою, шж серед дiвчат, i стано-вила у 2010 рощ 19725,1 проти 22135,5 (на 10 000). У
Рангова позищя Найменування класiв хвороб 2001 рж Найменування клаав хвороб 2012 рш
Поширенiсть захворювань % Поширешсть захворювань %
1-ша Органiв дихання 467,62 31,47 Оргашв дихання 736,21 34,90
2-га Оргашв травлення 137,54 9,26 Оргашв травлення 201,25 9,54
3-тя Ендокринно! системи, розлади харчування та пору-шення обмiну речовин 128,71 8,66 Кютково-м'язово! системи та сполучно! тканини 175,50 8,32
4-та Кютково-м'язово! системи та сполучно! тканини 127,33 8,57 Ока та придаткового апарату 170,18 8,07
5-та Ока та придаткового апарату 120,12 8,09 Ендокринно! системи, розлади харчування та по-рушення обмшу речовин 150,31 7,12
6-та Нервово! системи 86,33 5,81 Нервово! системи 120,30 5,70
7-ма Сечостатево! системи 82,75 5,57 Сечостатево! системи 108,43 5,14
8-ма Шшри та пщшшрно! кл^ко-вини 73,53 4,95 Шшри та пщшшрно! кл^-ковини 97,15 4,61
9-та Травми та отруення 58,17 3,92 Травми та отруення 76,15 3,61
10-та Деяш iнфекцiйнi та парази-тарнi хвороби 43,09 2,90 Системи кровооб^ 75,49 3,58
Рисунок 1. Динам1ка поширеност хвороб серед дтей Укра/ни в1ком 15-17 роюв включно Таблиця 1. Структура поширеност хвороб серед пщл1тк1в у2001 та 2012 рр.
Рисунок 2. Показники поширеност хвороб серед юнаюв 15-17 роюв
2001 та 2005 роках цей показник становив 14719,3 та 15793,7 вщповщно. Темп приросту з часом зростае i становить 7,3 % вщ 2001 до 2005 рр. та 24,9 % — за пе-рюд вщ 2005 до 2010 рр. (рис. 2).
Прирют показника поширеносп захворювань за окремими класами хвороб серед юнаюв подано на рис. 3.
Найбшьший прирiст визначено за класами хвороб кровi та кровотворних органiв, новоутворень, хвороб органiв дихання та вроджених аномалiй.
Провiднi мiсця у структурi поширеностi хвороб серед юнаюв у 2010 р. посщали: хвороби оргашв дихан-
Yci хвороби
Рисунок 3. Прирст показника (%) поширеност за класами хвороб серед юнаюв за перюд 2001-2010 рр. Таблиця 2. Структура поширеност хвороб юнаюв у2001 та 2010 роках
Класи хвороб 2001 piK 2010 piK
На 10 000 % РМ На 10000 % РМ
Yei хвороби 14 719,3 19 725,1
1нфекцшш та паразитарн хвороби 362,1 2,46 12 384,2 1,95 12
Новоутворення 72,5 0,49 16 138,3 0,70 15
Хвороби кровi та кровотворних оргашв 73,4 0,50 15 125,6 0,64 16
Хвороби ендокринно! системи 993,2 6,75 5 1134,6 5,75 5
Розлади психти та поведшки 616,9 4,19 9 575,3 2,92 10
Хвороби нервово! системи 866,1 5,88 6 1062,7 5,39 6
Хвороби ока та придаткового апарату 1153,6 7,84 4 1437 7,29 4
Хвороби вуха та соскоподiбного вщростка 395,7 2,69 11 412,7 2,09 11
Хвороби системи кровооб^ 500,1 3,40 10 743,6 3,77 9
Хвороби оргашв дихання 4738,8 32,19 1 7512,3 38,08 1
Хвороби оргашв травлення 1346,2 9,15 3 1843,1 9,34 3
Хвороби шшри та пщшшрно! кл^ковини 711,5 4,83 8 907,1 4,60 7
Хвороби шстково-м'язово! системи 1642,5 11,16 2 1973,6 10,01 2
Хвороби сечостатево! системи 260,7 1,77 13 306,7 1,55 13
Вроджеш аномалп (вади розвитку) 144,1 0,98 14 247 1,25 14
Травми та отруення 777,9 5,28 7 901,3 4,57 8
14 Здоровье ребенка, ISSN 2224-0551 № 1 (52) • 2014
ня (38,08 %); хвороби kîctk0B0-m'm30B0ï системи, спо-лучноï тканини (10,01 %); хвороби оргашв травлення (9,34 %); ока та придаткового апарату (7,29 %); хвороби ендокринноï системи, порушення обмшу речовин (5,75 %); хвороби нервовоï системи (5,39 %); шюри та пщшкiрноï клiтковини (4,6 %); травми i отруення (4,57 %); хвороби системи кровообяу (3,77 %); розла-ди психiки та поведшки (2,92 %).
Аналiз показав, що за перюд спостереження вщ-булися деякi змiни у струга^ поширеностi захворювань. Так, хвороби кровi та кровотворних органiв, розлади псих1ки та поведiнки, травми й отруення у 2010 р. займали бшьш високi ранговi позицïï серед хвороб юнаюв порiвняно з 2001 роком. Хвороби системи кровообяу, новоутворення, хвороби шюри та пiдшкïрноï клiтковини у 2010 р. займали бшьш низьке рангове мiсце у струга^ поширеностi (табл. 2).
Таким чином, наявна негативна динамка у стан здоров'я пщлитав Украши, поширешсть хвороб оргашв дихання, травлення, кiстково-м'язовоï системи та сполучноï тканини, ока та придаткового апарату, ен-докринжй системи, розладiв харчування та порушень обмiну речовин, хвороб нервовоï системи, стрiмкий прирiст новоутворень, уроджених вад розвитку, хвороб системи кровообяу та кровотворних органiв потребуе посилення уваги медичноï спiльноти до розробки щ-леспрямованих програм дiагностики, профшактики найбiльш поширених захворювань та прийняття ор-ганiзацiйних рiшень щодо полшшення якостi надання медичжй допомоги пщлггкам.
Прiоритетними напрямками при розв'язаннi цих питань можна вважати:
1) проведения иадал1 наукових дослщжень щодо обГрунтування заход1в активно! проф1лактики порушень здоров'я дггей, оц1нки здоров'язбер1гаючих та здоров'яформуючих програм, запровадження сучас-них технолог1й д1агностики та корекцп донозолопч-них стан1в;
2) мон1торинг фактор1в ризику та захворюваност1 з подальшим проведення цглеспрямованих профшак-тичних заход1в;
3) продовження та розвиток межгалузево! сшвпра-ц1 м1ж органами влади, педагог1чними колективами та л1кувально-проф1лакгичними закладами з метою збереження та змщнення здоров'я д1тей;
4) пщвищення освинього р1вня л1кар1в шкшьно-дошкiльних установ, якому можуть сприяти щомь сячш сем1нарськ1 заняття, якi проводяться в наукових установах, де розглядатимуться актуальш питання д1агностики, спостереження та профшактики шкшь-но-обумовлених захворювань.
Список лператури
1. Моисеенко Р.А. Ситуационный анализ системы оказания медицинской помощи детям школьного возраста в Украине / Р.А.. Моисеенко, Л.В. Квашнина, В.В. Залесская, В.Б. Педан//Пе-ринатология и педиатрия. — 2009. — № 1(137). — С. 10-22.
2. Дiденко Л.В. Сучаст особливостi стану здоров'я та фiзичного розвитку оаб офщерського складу вшськового запасу на етат вступу та проходження вШськовог служби в збройних силах Украгни в 2001—2010роках// Л.В. Дiденко, Л.А.. Устинова, М.1. Хижняк // Вкник сощааьног гжни та оргатзаци охорони здоров 'я Украгни. — 2011. — № 4. — С. 23-26.
3. Центр медичног статистики МОЗ Украгни. Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/oth_stat.html
Отримано 12.11.13 □
Пересыпкина Т.В.
ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков Национальной академии медицинских наук Украины», т. Харьков
ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ УКРАИНЫ
Резюме. В работе представлены результаты анализа состояния здоровья подростков Украины за период 2001—2012 гг. Использовались данные Центра медицинской статистики МЗ Украины. Цель работы — дать оценку показателей состояния здоровья подростков Украины, определить тенденции их изменений.
Установлено неуклонное увеличение показателя распространенности заболеваний, прирост которого от 2001 к 2012 г. составил 42,0 %. За анализируемый период имели место изменения в структуре заболеваний. В 2012 г. ведущими в структуре распространенности стали болезни органов дыхания; органов пищеварения; костно-мышечной системы и соединительной ткани; глаза и придаточного аппарата; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной и мочеполовой систем; кожи и подкожной клетчатки.
Динамика изменений показателя оценивалась по темпу их прироста. Наибольший темп прироста отмечен по таким классам, как: новообразования; врожденные аномалии; болезни системы кровообращения; крови и кроветворных органов и болезни органов дыхания.
Полученные данные необходимо использовать для разработки целенаправленных программ профилактики и принятия организационных решений для повышения качества медицинской помощи, которые должны включать приоритетные научные исследования, мониторинг состояния здоровья и факторов, его формирующих, а также возможность межотраслевого сотрудничества.
Ключевые слова: подростки, распространенность заболеваний, состояние здоровья, структура заболеваний.
Peresypkina T.V.
State Institution «Institute of Children and Adolescents Health Care of National Academy of Medical Sciences of Ukraine», Kharkiv, Ukraine
HEALTH STATUS DYNAMICS IN ADOLESCENTS OF UKRAINE
Summary. The paper presents the results ofthe health status analysis in adolescents of Ukraine for the period of2001—2012. The data of for Medical Statistics Center of Ministry of Healthcare of Ukraine were used. The objective of this study — to assess the health status indices among adolescents of Ukraine, to follow-up the trends of its changes.
A steady increase in the prevalence value, growth of which from 2001 to 2012, amounted to 42.0 %. For the analyzed period there have been registered changes in the patterns of the diseases. In 2012 the leading disorders in the structure ofprevalence were respiratory diseases; digestive diseases; of osteomuscular system and connective tissue; of eye and adnexa oculi; endocrine system, nutritional and metabolic disturbances, diseases of the nervous and urogenital systems; of skin and subcutaneous tissues.
The dynamics of changes of the parameter was estimated by the growth rate. The highest growth rate has been registered in such classes as: neoplasms, congenital anomalies; diseases of the circulatory system; ofblood, blood-forming and respiratory organs.
The data obtained should be used to develop targeted prevention programs and organizational decision to improve the quality of medical care, which should include priority researches, monitoring of health status and the factors shaping it, as well as the possibility of cross-sectoral cooperation.
Key words: adolescents, prevalence of diseases, the health status, patterns of diseases.
