CC BY
13
УДК 616.314-002.4-07:616.31-084]-053.2 Л.Ф. Каськова, О.С. Павленкова
ДИНАМ1КА ПОКАЗНИК1В КАР16СУ В Д1ТЕЙ 13 Р1ЗНОЮ ЧАСТОТОЮ 3АХВОРЮВАНОСТ1 НА ГОСТР1 РЕСП1РАТОРНО-В1РУСН11НФЕКЦ11 В ПРОЦЕС1 ПРОВЕДЕННЯ ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ 3АХОД1В
ВДНЗ УкраТни «УкраТнська медична стоматолопчна академiя»
Вступ
Карieс залишаеться головною стоматологiчною хворобою в дитячого населення УкраТни [3,4]. Вщомо багато причин виникнення карюзного процесу в д^ей, основними з яких е погана еколо-гiя, неповноцiнне харчування, недостатня ппена ротово'Т порожнини ^ звiсно ж, стан загального здоров'я; особливо це стосуеться дiтей, якi часто хворiють [6,7,10].
ПосиленоТ' уваги потребуе захворюванють на гострi рестраторно^русш iнфекцiТ. За даними Мiнiстерства охорони здоровья УкраТни, серед усiх шфекцшних хвороб, якi рееструють у краТ'ш, най-потужнiше на стан здоров'я населення впливають грип та iншi iнфекцiйнi хвороби дихальних шляхiв [1,2,5,8].
У загальнш структурi iнфекцiйних хвороб, за-реестрованих у 2014 рощ випадки захворювань на ГРВ1 серед населення УкраТни становлять 97 %. Ураженють на ГРВ1 серед д^ей вiковоТ групи 5 - 9 рош становить 26,4 % [11].
Таю д^и потребують проведення профтактич-них заходiв для пiдвищення резистентносп твер-дих тканин зубiв, що дасть можливють знизити показники штенсивносп карiесу.
У зв'язку з цим метою нашого дослiдження бу-ло вивчення динамки показниш карiесу в д^ей iз рiзною частотою захворюваносп на гострi рест-раторно-вiруснi шфекцп в процесi проведення профiлактичних заходiв.
Об'ект i методи дослiдження
Пщ нашим спостереженням перебували 80 д^ тей вiком 6-7 рокiв, як були розподiленi на 4 групи спостереження: 1 - практично здоровi д^и, якi хворiють на ГРВ1 1-2 рази за рiк; 2, 3 i 4 групи - дн ти, якi часто хворшть на респiраторно-вiруснi ш-фекцiТ (3-4 рази). Протягом 1,5 року, коли д^и перебували пщ нашим наглядом, було призначено 3 курси профтактичних заходiв i проведено 3 об-стеження дiтей. Огляд проводили з метою вивчення показниш штенсивносп карiесу через 1 рк i через 1,5 роки.
Д^ям 1 i 2 груп призначали лише ппену порожнини рота. Д^ям 3 групи призначали комплекс, який охоплював застосування препарату «Остео-вiт» (Науково-виробнича асоцiацiя «Одесская биотехнология», УкраТ'на), використання лкувально-
профтактичного зубного ел1ксиру «Санодент» (Науково-виробнича асоц1ац1я «Одесская биотехнология», Укра'на), пол1в1там1нний препарат «Кш-дер б1ов1таль гель» (ф1рма «Bayer», Н1меччина), використання зубноТ пасти «Дракоша».
Д1тям 4 групи призначали запропонований нами комплекс лкувально-профтактичних заход1в, який передбачав застосування кальцшумюного препарату «Лецитин Д3» (Науково-виробнича асоц1ац1я «Одесская биотехнология», УкраТ'на), против1русного препарату «Б1отрит С» (Науково-виробнича асоц1ац1я «Одесская биотехнология», УкраТ'на), пол1в1там1нного комплексу «Суперв1т» (ВАТ «КиТ'вський в1там1нний завод», м. КиТ'в, УкраТ'на), зубного ел1ксиру «Л1зодент» (Науково-виробнича асоц1ац1я «Одесская биотехнология», Укра'на), застосування кальцшумюно''' зубно' пасти (Пат. №100910, u 2015 02625, опубл. 10.08.2015, Бюл. №15).
Кл1н1чне обстеження проводили за методикою ВООЗ (1989). При цьому вивчали показники штенсивносп кар1есу (КПВ+кп). Редукцш приросту ка-р1есу (у в1дсотках) обчислювали за е.Б. Сахаро-вою. Кшькюш показники статистично обробляли за Ст'юдентом-Ф1шером i вважали в1рог1дними при р<0,01 [9].
Данi щодо частоти захворюваносп на ГРВ1 отримали з медичних карток i шляхом опитування батьш за допомогою анкетування.
Результати дослщження та Тх обговорення
lнтенсивнiсть карieсу пiд час першого обстеження у 2, 3 i 4 групах д^ей була майже однако-вою, тобто не мала вiрогiдноТ рiзницi (табл.). У дь тей 1 групи показник був дещо нижчий.
Пщ час 2 обстеження, тобто через рк пiсля першого, коли д^ям 2 рази призначили профтак-тичнi комплекси, виявили збтьшення показника iнтенсивностi карieсу в уах групах спостереження. Найбiльший прирiст (0,97±0,02 зуба) виявили в дь тей 2 групи, як часто хворшть на ГРВ1 та яким призначали лише ппену порожнини рота. У д^ей 1 групи, як практично здоровi та яким рекоменду-вали лише використання предме^в i засобiв ппе-ни, також виявили значне збтьшення показника штенсивносп карiесу - на 0,78±0,07 зуба. Значно кращi результати були в дiтей 3 групи обстеження (0,51±0,04 зуба), яким призначали вже вщомий л^
кувально-профтактичний комплекс, спрямований на пщвищення резистентност1 твердих тканин зу-6iB. Найкращий результат (0,21±0,02 зуба) вияви-ли в д^ей 4 групи спостереження, якi використо-вували для профiлактики запропонований нами комплекс, що охоплював застосування кальцшу-
Динамiка показнi
мiсних i противiрусних препаратiв («Лецитин Д3», «Бютрит С», полiвiтамiнний комплекс «Супервiт», зубний елксир «Лiзодент»), застосування каль-цшумюноТ зубноТ пасти.
Таблиця
Kapiecy 3y6ie у dimeü nid впливом профтактичних 3axodie (М±т)
Групи дтей i ктькють Показник КПВ+кп Прирiст карieсу за 1,5 роки Редукцiя приросту карieсу %
1 огляд 2 огляд 3 огляд вiдносно 1 групи вщносно 2 групи
1 група (n=20) 1,95±0,34 2,73±0,41 3,01±0,48 1,06±0,17
2 група (n=20) 2,88±0,55 3,85±0,57 4,23±0,59 1,35±0,22
3 група (n=20) 2,85±0,47 3,36±0,51 3,74±0,58 0,89±0,12 16,0 34,1
4 група (n=20) 2,91±0,57 3,12±0,59 3,40±0,58 0,49±0,02 53,8 63,7
Така ж тенден^я щодо змши показнимв штен-сивност карieсу в групах дiтей збереглася пщ час 3 обстеження. Найбтьший прирiст за 1,5 роки спостер^али в дiтей 2 групи (1,35±0,22), якi часто хворiють на ГРВ1 та яким призначали лише ппену порожнини рота, а найменший (0,49±0,02) - 4 групи, яким призначали запропонований нами комплекс лкувально-профтактичних заходiв.
Карieспрофiлактичний ефект обчислювали в д^ тей 3 i 4 груп спостереження, яким проводили лку-вально-профiлактичнi заходи. У 3 груп дiтей, яким призначали лкувально-профтактичний комплекс, що складався з препарату «Остеовп-», зубного елк сиру «Санодент», полiвiтамiнного препарату «Кн дер бювп"аль гель», зубноТ пасти «Дракоша», вЫ становив 34,1% вiдносно 2 групи i 16% - вiдносно 1 групи спостереження. Карieспрофiлактичний ефект у д^ей 4 групи був кращий i становив 63,7% вщнос-но 2 групи i 53,8% - вiдносно 1 групи дiтей. Отрима-ний результат указуе на сприятливу дю запропоно-ваного нами комплексу (кальцмумюний препарат «Лецитин Д3», препарат, який пщвищуе захиснi вла-стивост органiзму «Бютрит С», полiвiтамiнний комплекс «Супервт», зубний елiксир <^зодент» i каль-цiйумiсна зубна паста) на резистентнють твердих тканин зубiв дiтей, якi часто хворiють на рестратор-но-вiруснi iнфекцiТ.
Висновок
Отже, в д^ей, якi часто хворшть на гострi рес-пiраторно-вiруснi шфекцп, пiсля проведення лку-вально-профiлактичних заходiв дослiджуванi по-казники були кращi в групах дiтей, яким були за-пропонованi карieспрофiлактичнi комплекси. Ви-разну позитивну динамiку спостерiгали в д^ей 4 групи, якi вживали запропонований нами комплекс, що охоплюе кальцшумюний препарат «Лецитин Д3», препарат, який пiдвищуе захисн влас-тивостi органiзму «Бiотрит С», полiвiтамiнний комплекс «Супервiт», зубний елксир «Лiзодент» i застосування кальцшумюноТ' зубноТ пасти.
Лiтература
1. Андрейчин М.А. Удосконалення лкування хворих на грип та ГРВ1 / М. А. Андрейчин // 1нфекц1йн1 хво-роби. - Терноп1ль: Терноп1льський державний меди-чний ун1верситет. - 2013.- №2.- С. 12 - 19.
2. Гевкалюк Н.О. Показники функцюнальних реакцм еп1телюцит1в порожнини рота при гострм респ1рато-рно-в1русн1й 1нфекц1Т у д1тей / Н.О. Гевкалюк // Свп" медицини та б1олог1Т. - 2012. - № 4. - С. 7-10.
3. Динамка показнигав кар1есу тимчасових зуб1в у д1тей при проведенн1 проф1лактичних заход1в / [Л.Ф. Кась-кова, Г.О. Акжитова, О.Е. Бережна, Л.1. Амосова] // Проф1лактична та дитяча стоматолог1я. -Льв1в, 2013.-№1.-С. 18-20.
4. Каськова Л.Ф. Препарати для пщвищення резистен-тност твердих тканин зуб1в у практик дитячих сто-матолог1в / Л.Ф. Каськова, О.Е. Абрамова, Л.1. Амосова // Актуальн проблеми сучасноТ медицини. -2008. - Т.8, №4, ч.1. - C. 25-27.
5. Каськова Л.Ф. Фактори ризику виникнення кар1есу тимчасових зуб1в / Л.Ф. Каськова, Г.О. Акжитова // Ак-туальн1 проблеми сучасноТ медицини. - 2008. - Т.8, №4, ч.1. - C. 28-29.
6. Косенко К. Н. Иммунный статус и интенсивность кариеса у часто болеющих детей / К. Н. Косенко, С. В. Скульская, О. В. Мороз / Вюник стоматологи. - 2001. - № 1. - С. 45-47.
7. Лукиных Л. М. Интенсивность и распространенность кариеса зубов и мотивация к регулярному уходу за полостью рта у детей / Л. М. Лукиных, С. Ю. Косюга // Новое в стоматологии. - 2001. - № 5. - С. 73-76.
8. Удосконалення л1кування хворих на грип та ГРВ1 / М. А. Андрейчин [та Ы.] // 1нфекц1йн1 хвороби. -Терноп1ль:Терноп1льський державний медичний унь верситет.- 2013.- №2.- С.12-19.
9. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - М.: Медиасфера, 2002. - 312 с.
10. Русакова Е.Ю. Стоматологический статус у детей при различных соматических заболеваниях / Е.Ю. Русакова, С.И. Бессонова, А.А. Бевз // Российский стоматологический журнал. - 2008. - №1. - С.94-98.
11. mon.gov.ua
Стаття надшшла 24.12.2015 р.
Резюме
Стаття присвячена вивченню динамки показникв карiесу в д^ей iз рiзною частотою захворюваност на гострi респiраторно-вiруснi iнфекцiТ в процес проведення профiлактичних заходiв. Обстеження 80 дн тей вiком 6-7 рош, якi були розподiленi на 4 групи спостереження, показало, що запропонований авторами лкувально-профтактичний комплекс, який охоплюе кальцшумюний препарат «Лецитин Д3», препарат, який пщвищуе захиснi властивостi органiзму «Бiотрит С», полiвiтамiнний комплекс «Супервiт», зу-бний елксир «Лiзодент» i застосування кальцшумюноТ зубноТ пасти, ефективний i може застосовуватися для профтактики карiесу зубiв у дiтей, якi часто хворшть на гострi респiраторно-вiруснi шфекцп.
Ключовi слова: динамiка, показник, карiес, дiти, гостра респiраторно-вiрусна iнфекцiя, профiлактика, лкувально-профтактичний комплекс.
Резюме
Статья посвящена изучению динамики показателей кариеса у детей с разной частотой заболеваемости острыми респираторно-вирусными инфекциями в процессе проведения профилактических мероприятий. Обследование 80 детей 6-7 лет, которые были разделены на 4 группы наблюдения, показало, что предложенный авторами лечебно-профилактический комплекс, состоящий из кальцийсодержащего препарата «Лецитин Д3», препарата, повышающего защитные свойства организма «Биотрит С», поливитаминного комплекса «Супервит», зубного эликсира «Лизодент» и кальцийсодержащей зубной пасты, эффективен и может применяться для профилактики кариеса зубов у детей, часто болеющих острыми рес-пираторно-вирусными инфекциями.
Ключевые слова: динамика, показатель, кариес, дети, острая респираторно-вирусная инфекция, профилактика, лечебно-профилактический комплекс.
UDC 616.314-002.4-07:616.31-084]-053.2
DYNAMICS OF INDICATORS CARIES IN CHILDREN WITH VARYING FREQUENCY OF ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTION DURING PREVENTIVE MEASURES
Lyudmila Kaskova, Oksana Pavlenkova
Higher State Education Establishment of Ukraine «Ukrainian Medical Stomatological Academy», Poltava
Summary
Article is devoted to dynamics of indicators of dental caries in children with varying frequency of acute respiratory viral infections in the process of prevention.
Under our supervision there were 80 children aged 6-7 years who were divided into 4 groups of observation.
1 - is practically healthy children suffering from ARVI 1-2 times a year, 2, 3 and 4 groups - children, who often suffer from respiratory viral infections (3-4). During 1.5 years when the children were under our supervision was 3 courses for preventive measures and conducted three examinations of children. Survey conducted to study the performance of caries intensity at 1 year and 1.5 years. Children 1 group 2 was administered only oral hygiene. Children 3 groups appointed complex that included the drug «Osteovit» use of preventive dental elixir «Sanodent» multivitamin preparation «Kinder biovital gel», use toothpaste «Dragon». Children 4 groups administered offered us a set of preventive measures, which included the use of antiviral drugs and containing calcium «Lecithin D3», «Biotryt C», multivitamin complex «Supervit» mouthwash «Lizodent», use calcium containing toothpaste.
During the 2 examination, one year after the first 2 times when children have appointed preventive systems revealed increase in the intensity of caries in all groups observation. The largest increase (0,97 ± 0,02 teeth) found in children 2 groups, which often suffer from ARVI and were administered only oral hygiene. In children, one of which is almost healthy and recommended that only use items and hygiene products also marked a significant increase in the intensity of caries - on 0,78 ± 0,07 teeth. Significantly better marks in the examination of three children (0,51 ± 0,04 teeth), which has appointed renowned health care complex, aimed at increasing the resistance of dental hard tissues. The best result - 0,21 ± 0,02 teeth - in children 4 groups observing that used for the prevention of our proposed complex that included to use antiviral drugs and calcium containing «Lecithin D3», «Biotryt C», multivitamin complex «Supervit» mouthwash «Lizodent», use calcium containing toothpaste.
The same trend of changes of intensity of caries in groups of children survived during the 3 examination. The largest increase was observed for 1.5 years in children 2 groups (1,35 ± 0,22), which often suffer from ARVI and were administered only oral hygiene, and the smallest (0,49 ± 0,02) - 4 groups, were administered, we proposed a set of preventive measures.
Preventive expected effect in children 3 and 4 observations, which were carried out prophylactic measures. 3 In the group of children who were administered health care complex, consisting of the drug «Osteovit», mouthwash «Sanodent», multivitamin preparation «Kinder biovital gel», toothpaste «Dragon» it was 34,1% compared
2 groups and 16 % - relative to group 1 observation. Preventive effect in children 4 groups is relatively better
and 2 groups - 63,7% and 53,8% compared one group of children. This result points to the positive impact of our proposed complex that includes to use antiviral drugs and calcium containing «Lecithin D3», «Biotryt C», multivitamin complex «Supervit» mouthwash «Lizodent», use calcium containing toothpaste on the resistance of solids teeth children, who often suffer from respiratory viral infections.
So, children often suffer from acute respiratory viral infections after preventive measures studied parameters were better in the groups of children who were offered caries prevention systems. Especially positive trend observed in children 4 groups who used our proposed complex that includes to use antiviral drugs and calcium containing «Lecithin D3», «Biotryt C», multivitamin complex «Supervit» mouthwash «Lizodent», use calcium containing toothpaste.
Keywords: dynamics, index, caries, children, acute respiratory viral infection, prevention, health care complex.
