Научная статья на тему 'Динаміка вмісту кальцію і фосфору в ротовій рідині дітей дошкільного віку з гіпертрофією аденоїдів з урахуванням проведення профілактичних протикаріозних заходів'

Динаміка вмісту кальцію і фосфору в ротовій рідині дітей дошкільного віку з гіпертрофією аденоїдів з урахуванням проведення профілактичних протикаріозних заходів Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
126
20
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
карієс / тимчасові зуби / гіпертрофія аденоїдів / профілактика / кальцій / фосфор / ротова рідина / dental caries / temporary teeth / adenoid hypertrophy / prevention / calcium / phosphorus / oral fluid

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Л Ф. Каськова, Л П. Уласевич

Основним фактором підвищення карієсрезистентності твердих тканин зубів виступає показник перенасиченості кальцієм і фосфором ротової рідини, що є запорукою рівноваги реі демінералізації емалі. Мета: вивчити ефективність запропонованого лікувально-профілактичного комплексу, спрямованого на зниження карієсогенної ситуації в порожнині рота дітей дошкільного віку з гіпертрофією аденоїдів за показниками кальцій-фосфорного обміну. Уміст кальцію і фосфору в ротовій рідині визначали фотометричним способом. Достовірними вважали результати р≤0,05. Результати дослідження підтвердили вірогідне зниження кальцій-фосфорних показників обміну ротової рідини в дітей із гіпертрофією аденоїдів відносно практично здорових обстежених. Результати проведеного дослідження показали невисоку ефективність профілактичних заходів, які не враховували особливості обстежених із соматичною патологією. Застосування авторами власного лікувальнопрофілактичного комплексу дало вірогідне підвищення рівня даних елементів ротової рідини в дітей дошкільного віку з гіпертрофією аденоїдів.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Л Ф. Каськова, Л П. Уласевич

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

DYNAMICS OF CALCIUM AND PHOSPHORUS IN THE ORAL FLUID IN PRESCHOOL CHILDREN WITH ADENOID HYPERTROPHY IN VIEW OF PREVENTIVE MEASURES AGAINST CARIES

The main factor of dental hard tissues caries increasing is the indicator of supersaturation of calcium and phosphorus in oral liquid, which is the key to the equilibrium of enamel reand demineralization. Objective: To study the effectiveness of the proposed treatment and preventive complex, aimed at reducing cariogenic situation in the oral cavity in children with adenoid hypertrophy preschool age in terms of calciumphosphorus metabolism. To solve this problem 60 pre-school children living in Poltava in the same social and living conditions and children attending organized groups were examined. There were five studies (until the appointment of therapeutic and preventive measures, at 1, 3, 6, 12 months after the beginning of the preventive purpose of the complex). Calcium and inorganic phosphorus content was determined by the photometric method was considered reliable results (p ≤ 0.05) During the oral liquid study of the therapeutic and prophylactic complex revealed a decrease in the level of calcium in children with adenoid hypertrophy in relation to healthy examinees without caries 1.5 times (1 group) (p ≤ 0.05) and 1.2 times caries (group 2) in figures 2 group were significantly lower than in group 1 test. The calcium content in mixed saliva of children with adenoid vegetation were not significantly different in the 3, 4 and 5 groups of observation. We have established a steady growth of the digital values of the calcium indicator in children 5 observation group, which was significantly higher at all stages in relation to the I survey, the highest value observed in a year after the start of preventive measures. In contrast, children groups 3 and 4 probable growth dynamics of the element level in saliva are always much lower with the proposed contact group complex (p ≤ 0,05). During the study of inorganic phosphorus levels in saliva decline in the examinees with adenoid hypertrophy was detected in 1,3 times compared to somatically healthy children without caries (group 1) (p ≤ 0.05) and 1,1 times with caries (2 group) (r≥0,05). No significant difference between the rates in children 3, 4, and 5 groups were noted. The survey results showed a significant increase in the index of inorganic phosphorus in oral liquid for children 5 group and keep it at a high level throughout the year. In contrast, surveyed 3 and 4 groups had no significant differences between the indices for all five surveys. Conclusion. These studies have confirmed the reduction in calcium-phosphorus metabolism indicators of oral liquid in children with adenoid hypertrophy and its demineralization capacity. Identified values of calcium and inorganic phosphorus were significantly lower than in healthy children. Results of the study showed little effectiveness of preventive measures, which did not consider the peculiarities of the surveyed with somatic pathology. The use of our proposed therapeutic and prophylactic complex yielded a significant increase in the level of calcium and phosphorus oral liquid in preschool children with adenoid hypertrophy, because the key to the effectiveness of the complex is its effect on each link etiopathogenic factors of development.

Текст научной работы на тему «Динаміка вмісту кальцію і фосфору в ротовій рідині дітей дошкільного віку з гіпертрофією аденоїдів з урахуванням проведення профілактичних протикаріозних заходів»

СТОМАТОЛОГ1Я ДИТЯЧОГО В1КУ

УДК 616.314-002.4-053.4-084:616.323-007.61 Л.Ф. Каськова, Л.П. Уласевич

ДИНАМ1КА ВМ1СТУ КАЛЬЦ1Ю I ФОСФОРУ В РОТОВ1Й Р1ДИН1 Д1ТЕЙ ДОШК1ЛЬНОГО В1КУ З Г1ПЕРТРОФ16Ю АДЕНО1Д1В З УРАХУВАННЯМ ПРОВЕДЕННЯ ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ ПРОТИКАР1ОЗНИХ ЗАХОД1В

Вищий державний навчальний заклад УкраУни «УкраУнська медична стоматологiчна академ1я»

Поширенiсть карieсу зубiв залишаеться доволi актуальною проблемою, яка спонукае вчених рiз-них краТн проводити пошук способiв профiлактики для подолання виниклоТ ситуацп, оскiльки запоб^-ти завжди легше, нiж лiкувати [1;2]. Найбтьшою перепоною в розробцi профiлактичних схем е по-лiетiологiчна концепцiя виникнення даного захво-рювання, особливо це стосуеться дитячого насе-лення, а якщо говорити ще й про дошктьний вш, то особливостi психоемоцшного стану, обмеже-нiсть вибору засобiв i методiв рiзко ускладнюють дану ситуацш.

Не меншою проблемою при вивченн карiесу е пiдвищенi ризики виникнення соматичноТ патологiТ' в д^ей [3;4;5;6;7], серед якоТ досить часто трапля-еться патологiя глоткового лiмфоТдного кiльця, а в дошкiльному вiцi саме гiпертрофiя аденоТдiв дiаг-ностуеться найчаспше. Цьому сприяе збiльшення частоти виникнення ресшраторних, вiрусних, але-рпчних хвороб [8]. Гiпертрофiя адено^в опосере-дковано впливае на гомеостаз порожнини рота i внаслiдок цього утруднюе процеси мiнералiзацiТ емалi.

Основним фактором пщвищення карiесрезис-тентностi твердих тканин зубiв виступае показник перенасиченостi каль^ем i фосфором ротовоТ рь дини, що е запорукою рiвноваги ре- i демшерал^ зацiТ емалi [9].

Мета: вивчити ефективнють запропонованого лкувально-профтактичного комплексу, спрямо-ваного на зниження карiесогенноТ ситуаци в поро-жнин рота дiтей iз гiпертрофiею адено^в дошм-льного вiку за показниками кальцш-фосфорного обмiну.

Матерiали i методи дослщження

Для вирiшення поставленого завдання протя-гом одного року проведено 5 обстежень 60 д^ей дошктьного вiку, якi проживають у м.Полтавi в однакових соцiально-побутових умовах i вщвщу-ють дитячi органiзованi колективи. Перше обсте-ження проводили до призначення лкувально-

проф1лактичних заход1в; друге - через мюяць шс-ля початку призначення профтактичного комплексу; трете - через 3 мюящ четверте - через 6 мн ся^в; п'яте - через 12 мюя^в. Дiти були розподн лен на групи по 12 оаб: 1 групу склали практично здоровi дiти, без карiеcу; 2 групу - практично здо-ровi д^и з карiеcом; 3 групу - д^и з гiпертрофiею адено'фв, яким призначали ппену порожнини рота; 4 групу - д^и з гiпертрофiею адено'фв, яким призначали рашше вивчений профiлактичний комплекс (застосування зубно''' пасти без фтору «Новий жемчуг Кальцш», зубний елiкcир «Сано-дент» у розбавленнi 1 чайна ложка на 50 мл води для полоскання рота щоразу шсля вживання Тж та перед сном, полiвiтамiнно-мiнеральнi дитячi жуйнi таблетки «Мульти-табс Малюк Макci» по 1 табле-тц щовечора), без урахування наявноcтi захво-рювання ЛОР-органiв; 5 група - д^и з ппертрофн ею адено'Тфв, яким призначали запропонований нами профтактичний комплекс, що охоплюе застосування гелево' зубно' пасти «President clinical kids 3-6 зi смаком полунищ, без фтору» для чи-щення зубiв уранцi та ввечерi, елксиру <^зомуко-Уд» у розбавленнi 1 чайна ложка на % склянки води для полоскання ротово' порожнини 3-5 разiв за день шсля вживання Уж1, препарат «Кальциум-Д» по 2,5 мл 3 рази за день перед уживанням 'ж або пicля, пробiотик «БiоГая Продентю» у виглядi пастилок для розсмоктування по 1 пастилу 2 рази за добу шсля чищення зубiв, призначення комплексу вправ для вщновлення носового дихання. Лшува-льно-профтактичний комплекс призначали впро-довж мюяця два рази за рiк, навесн та восени [10]. Уciм особам було проведено контрольоване чищення зубiв iз подальшою корекцiею гiгiенiчних навичок, за необхщносп - cанацiя ротово' порожнини з урахуванням стоматолопчного статусу i пcихоемоцiйного стану дитини; проведет бесщи з дiтьми та 1хжми батьками щодо особливостей профтактики карiеcу зубiв.

Ротову рiдину збирали вранц натщесерце, без

стимуляци, в центрифужн проб1рки протягом 10 хвилин. Умют кальц1ю визначали фотометричним способом з орто-крезолфталеТ'ном. Р1вень неорга-н1чного фосфору визначали фотометричним УФ-методом за допомогою реакцп фосфору з мол1б-деновою кислотою [11].

Отриман1 результати опрацьован за допомогою пакет1в програм для статистичноТ' обробки «Microsoft Excel 2010». Достов1рними вважали результати р<0,05.

Результати дослiдження та 1х обговорення

У д1тей в1ком 3-5 рок1в 1з г1пертроф1ею аденот-д1в виявили суттеве зниження показниш кальцш-фосфорного обм1ну ротовот рщини в пор1внянн1 з практично здоровими обстеженими (табл. 1,2), що призводить до порушення р1вноваги процес1в де- i рем1нерал1зац|| i як наслщок - до виникнення ка-рiесогенноT ситуаци в ротов1й порожнин1 д1тей.

Таблиця 1

Динамiка eMicmy кальц/ю в роmовiй piduHi дiтей до i мсля профлактичних 3axodie (М±т)

Кть- Ум1ст кальцю, ммоль/л

Група кють

д!тей I обст. I I обст. I I I обст. I V обст. V обст.

1 12 0,61 ± 0,04

2 12 0,48 ± 0,02 0,41±0,05 -

р1,2<0,05 Pl ,i i >0,05

3 12 0,38 ± 0,02 0,35±0,04 0,43±0,03 0,37±0,03 0,42±0,04

р1,3<0,05 р2,3 >0,05 р| ,i i i >0,05 р| ,i v>0,05 р| ,v>0,05

р2,3<0,05 р i ,i i >0,05 р| i ,i i i >0,05 ри,^>0,05 ри^>0,05

Pш,lv>0,05 рш^>0,05

р^>0,05

4 12 0,42 ± 0,03 0,38±0,05 0,40±0,06 0,49±0,05 0,35±0,06

р14<0,05 р24>0,05 р3,4>0,05 р3,4>0,05 р3,4>0,05

р2,4>0,05 Р3,4 >0,05 р| ,i i i >0,05 р| ,iv>0,05 р| ,v>0,05

р3,4>0,05 р i ,i i >0,05 р| i ,i i i >0,05 ри,^>0,05 ри^>0,05

Pш,lv>0,05 рш^>0,05

р^>0,05

5 12 0,44 ± 0,03 0,60 ± 0,04 0,65±0,05 0,74±0,08 0,82±0,10

р1,5<0,05 р2,5<0,05 р3,5<0,05 р3,5<0,05 рэ,5<0,05

р2,5>0,05 р3,5<0,05 р4,5<0,05 р4,5<0,05 р4,5<0,05

р3,5>0,05 р4,5<0,05 р| ,i i i <0,05 р| ,iv<0,05 р| ,v<0,05

р4,5>0,05 р| ,i i <0,05 р| i ,i i i >0,05 ри,^>0,05 ри^>0,05

рш,^>0,05 рш^>0,05

р^>0,05

npuMimKu: р12,3,4,5 - вiрогiднiсть показниюв умсту кальц/ю м'1ж гр Piujujv.v- вiрогiднiсть показниюв yMicmy кальц/ю одшеТ

П1д час досл1дження ротовоТ р1дини до призна-чення л1кувально-проф1лактичного комплексу виявили зниження р1вня кальц1ю в д1тей з ппертро-ф1ею адено'д1в в1дносно практично здорових об-стежених без кар1есу в 1,5 рази (1 група) (р<0,05) i в 1,2 раза - з кар!есом (2 група); показники в 2 гру-п1 також були значно нижчими, н1ж у 1 груш обсте-ження. Умют кальцш в змiшанiй слин1 д^ей з аде-нотдними вегетацiями в!ропдно не в1др1знявся в 3,4 i 5 групах спостереження.

П1сля проведення лкувально-профтактичних заходiв ум1ст дослiджуваного показника змшював-ся залежно призначеного способу профтактики. Пор1внюючи результати I I обстеження д^ей 1з г1-пертроф!ею адено'тфв, можна зазначити наявнiсть пщвищення р1вня кальцiю в 1,4 раза в груш, якш застосовували запропонований нами споаб про-фiлактики (р<0,05). В 1нших групах значення показника залишилося майже на тому ж р1вн1, що i на 1 обстеженш. П1д час I I I обстеження через 3 м1сяц1 пюля початку лiкувально-профiлактичних заход!в рiвень кальцiю в 5 груш дещо зрю вщносно I I обстеження i був у 1,5 раза вищим за I дослщження (р<0,05); у 3 i 4 групах дещо п1двищився, але три-

/пами спостереження; ¡рупи пiд час рiзниx обстежень.

мався в середньому на початковому р1вн1.

Через 6 мюяц1в в1д початку застосування лку-вально-профiлактичного комплексу ми виявили зростання цифрового значення показника 5 групи вщносно I спостереження - в 1,7 раза, вщносно I I i I I I актив!зувався також, хоча i не був в!рогщним. Натомють у 3 груш р!вень кальцш став нижчим, н1ж п1д час I i I I I огляд1в. У 4 груш показник дещо збтьшився, але в1рогщноТ р1зниц1 м1ж I , I I i I I I спо-стереженнями не було.

Через 1 р1к пщ час V обстеження виявили тен-денцiю зростання р1вня кальцiю в д^ей 1з ппер-трофiею адено'Тфв, яким застосовували запропонований нами комплекс профтактики кар!есу: ци-фровий показник збтьшився майже на 100 % у пор!внянш з I обстеженням. У 3 i 4 групах ситуа^я залишилася на початковому р1вн1, достов1рнот р1з-ниц1 не спостер^алося.

Нами встановлено стiйке зростання цифрового значення показника кальцш в д^ей 5 групи спостереження, яке було в!рогщно вищим на вс1х етапах в1дносно I обстеження, найбтьше значення було через рк в1д початку профiлактичних за-ход1в. На в1дм1ну в1д нет, д1ти 3 i 4 груп в1рогщноТ

динамки зростання рiвня даного елементу в ротовш рiдинi не мали, показники завжди були знач-

но нижчi за групу iз запропонованим нами комплексом (р<0,05).

Таблиця 2

Динамiка вмiсmу неорганiчного фосфору в ротовiй рiдинi дiтей до i псля профлактичних заходiв (М±т)

Група Кть-кють д1тей Ум1ст неоргаычного фосфору, ммоль/л

I обст. I I обст. I I I обст. I V обст. V обст.

1 12 3,25 ± 0,16

2 12 2,82 ± 0,20 р1,2>0,05 3,08±0,21 р^ ii >0,05 -

3 12 2,45 ± 0,18 р1,3<0,05 р2,3>0,05 2,51±0,23 р2,3 >0,05 Pl ,i i >0,05 2,28 ± 0,18 Pl ,i i i >0,05 Pl i ,i i i >0,05 2,32±0,15 р i ,^>0,05 ри,^>0,05 Piii,iv>0,05 2,60±0,29 Pl ^>0,05 ри^>0,05 рш^>0,05 р^>0,05

4 12 2,57 ± 0,16 р1,4<0,05 р2,4>0,05 рэ,4>0,05 2,38±0,19 р2,4<0,05 Рэ,4 >0,05 р! ,i i >0,05 2,82±0,30 рэ,4>0,05 Pl ,i i i >0,05 Pl i ,i i i >0,05 2,46±0,18 рэ,4>0,05 р ^^>0,05 ри,^>0,05 рш,^>0,05 2,86±0,22 р3,4>0,05 Pl ^>0,05 ри^>0,05 рш^>0,05 р^>0,05

5 12 2,71 ± 0,14 р1,5<0,05 р2,5>0,05 рэ,5>0,05 р4,5>0,05 3,66 ± 0,29 р2,5>0,05 рэ,5<0,05 р4,5<0,05 р^ ii <0,05 4,05±0,36 рэ,5<0,05 р4,5<0,05 Pl ,i i i <0,05 Pl i ,i i i >0,05 3,41±0,27 рэ,5<0,05 р4,5<0,05 р ^^<0,05 ри,^>0,05 Piii,iv>0,05 3,85±0,37 р3,5<0,05 р4,5<0,05 Pl ^<0,05 ри^>0,05 рш^>0,05 р^>0,05

Примтки: р1>2,з,4,5 - вiрогiднiсть показниюв умсту неоргашчного Рии«,^- вiрогiднiсть показниюв умiсту неоргашчного

Пщ час дослщження ротовоТ рщини на рiвень неоргашчного фосфору було виявлено зниження показнимв у обстежених iз гiпертрофiею адено^в у 1,3 раза вщносно соматично здорових д^ей без карiесу (1 група) (р<0,05) i в 1,1 раза - з карiесом (2 група) (р>0,05). ВiрогiдноТ рiзницi мiж показни-ками в дiтей 3, 4 i 5 груп не виявили.

Пюля проведення лiкувально-профiлактичних заходiв спостер^аеться найвища активнiсть зростання вмюту неорганiчного фосфору в групi iз запропонованим нами комплексом - в 1,4 раза вщносно I обстеження, що е вiрогiдно вищим. Порiв-нявши цифровi дат дослщжуваного елементу ротовоТ рщини серед шших груп, виявили незначне збтьшення значення в другiй i третiй, а в четвер-тш - зниження результату ( р>0,05). Пiд час I I I огляду спостер^алася схожа ситуацiя, виявляли вiрогiдне зростання фосфору в ротовш рiдинi дн тей 5 групи - в 1,5 раза вщносно I обстеження, незначне пщвищення рiвня елементу в 4 груш та зниження - в 3 груш.

Через 6 мюя^в пюля початку проведення за-ходiв щодо профтактики карiесу тимчасових зубiв вщбулося незначне зниження показника фосфору обстежених 5 групи, але тенден^я наявност значення вiрогiдно вищого вщносно I обстеження збереглася (в 1,3 раза). В шших групах коливання рiвня елементу в ротовш рщиш були незначш, показники залишилися майже на рiвнi початкових (р>0,05).

Через 12 мiсяцiв пiсля I огляду рiвень досл^ джуваного елементу знову зрю - у 1,4 раза вщнос-

фосфору мiж групами спостереження; фосфору одшеГ групи шд час рзних обстежень.

но першого обстеження в груш iз запропонованим нами комплексом (р<0,05), у шших групах д^ей показник також став вищим, але вiрогiдноТ рiзницi не спостер^али.

Результати обстеження показали вiрогiдне зростання показника неоргашчного фосфору ротовоТ рщини в д^ей 5 групи й утримання його на високому рiвнi протягом року. На вщмшу вщ неТ, обстежеш 3 i 4 групи не мали вiрогiдноТ рiзницi мiж показниками протягом уах п'яти обстежень.

Висновок

Результати дослщження подтвердили зниження кальцш-фосфорних показникiв обмiну ротовоТ р^ дини в д^ей iз гiпертрофiею адено^в, а отже, i ТТ ремiнералiзуючоТ здатностi. Виявленi значення вмiсту кальцш i неорганiчного фосфору були вiро-гiдно нижчi, нiж у практично здорових обстежених.

Результати проведеного дослщження показали невисоку ефективнють профтактичних заходiв, як не враховували особливостi обстежених iз соматич-ною патологiею. Застосування запропонованого нами лкувально-профтактичного комплексу дало в^ рогiдне пiдвищення рiвня кальцiю i фосфору ротовоТ рщини в дп"ей дошкiльного вiку з гiпертрофiею аде-но^в, оскiльки запорукою дiевостi комплексу щодо захворювання е його вплив на кожну ланку етюпато-генетичних факторiв розвитку.

Перспективи подальших дослiджень. Виникла необхiднiсть вивчити вплив даного лкувально-профiлактичного комплексу на iншi ланки етюпато-генезу, що i буде подальшим нашим завданням.

Лтература

1. Хоменко Л.О. Наукове обфунтування профтакти-чноТ стратегИ' збереження стоматолог1чного здо-ров'я д1тей м. Киева / Хоменко Л.О., Остапко О.1 . // Схщноевропейський журнал громадського здо-ров'я. - 2010. -№ 1 (9). - С. 250-251.

2. Кисельникова Л. П. Современные возможности профилактики кариеса зубов у детей раннего возраста / Л.П. Кисельникова, Н.В. Вагеманс // Педиатрия. - 2010. - Т. 89, № 5. - С. 130 - 136.

3. Акжитова Г. О. Пщвищення резистентност1 твер-дих тканин тимчасових зуб1в у д1тей 1з дисбактерю-зом кишечнику: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.01.22 «Стоматолопя» / Г.О. Акжитова. - Полтава, 2011. - 16 с.

4. Ващенко I. Ю. Кл1н1ко-лабораторне обфунтування корекцп порушень гомеостазу ротово''' порожнини у д1тей з гострим л1мфобластним лейкозом та л1м-фогранулематозом: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.01.22 «Стоматолопя» / I . Ю. Ващенко. - Полтава, 2006. - 20 с.

5. Рейзвих О.Э. Взаимосвязь частоты стоматологических заболеваний с уровнем соматического здоровья детей (обзор литературы) / О.Э Рейзвих, С.А. Шнайдер, Н.О. Нонева // I нноваци в стоматологи. - 2014. - № 3. - С. 125-133.

6. Кл1тинська О.В. Особливост1 стану та корекци сто-матолопчного здоров'я д1тей з хрошчними формами захворювань верхнього вщдту травного каналу: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня

Резюме

Основним фактором пщвищення кар1есрезистентност1 твердих тканин зуб1в виступае показник перена-сиченост кальц1ем I фосфором ротово'' рщини, що е запорукою р1вноваги ре- I дем1нерал1зацп емал1. Мета: вивчити ефективнють запропонованого л1кувально-проф|лактичного комплексу, спрямованого на зни-ження кар1есогенно' ситуаци в порожнин1 рота д1тей дошк1льного в1ку з г1пертроф1ею адено'д1в за показни-ками кальц1й-фосфорного обмшу. Ум1ст кальц1ю I фосфору в ротовш р1дин1 визначали фотометричним способом. Достов1рними вважали результати р<0,05.

Результати дослщження п1дтвердили в1рог1дне зниження кальцш-фосфорних показник1в обм1ну ротово'' рщини в д1тей 1з г1пертроф1ею адено'д1в в1дносно практично здорових обстежених. Результати прове-деного досл1дження показали невисоку ефективнють профтактичних заход1в, як1 не враховували особли-вост1 обстежених 1з соматичною патолог1ею. Застосування авторами власного лкувально-проф1лактичного комплексу дало в1рогщне п1двищення р1вня даних елемент1в ротово'' рщини в д1тей до-шктьного в1ку з г1пертроф1ею адено'д1в.

Ключовi слова: кар1ес, тимчасов1 зуби, г1пертроф1я адено'щ1в, проф1лактика, кальц1й, фосфор, ротова рщина.

Резюме

Основным фактором повышения кариесрезистентности твердых тканей зубов выступает показатель перенасыщенности кальцием и фосфором ротовой жидкости, что в свою очередь является залогом равновесия ре- и деминерализации эмали. Цель: изучить эффективность предложенного лечебно-профилактического комплекса, направленного на снижение кариесогенной ситуации в полости рта у детей дошкольного возраста с гипертрофией аденоидов по показателям кальций-фосфорного обмена. Содержание кальция и фосфора в ротовой жидкости определяли фотометрическим способом. Достоверными считали результаты р<0,05.

Проведенные исследования подтвердили достоверное снижение кальций-фосфорных показателей обмена ротовой жидкости у детей с гипертрофией аденоидов по отношению к практически здоровым обследованным. Результаты исследования показали невысокую эффективность профилактических мероприятий, которые не учитывали особенности обследованных с соматической патологией. Применение предложенного лечебно-профилактического комплекса дало достоверное повышение уровня данных элементов ротовой жидкости детей дошкольного возраста с гипертрофией аденоидов.

Ключевые слова: кариес, временные зубы, гипертрофия аденоидов, профилактика, кальций, фосфор, ротовая жидкость.

канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматолопя» / О.

B. Кл^инська. - К., 2008. - 18 с.

7. Мурланова Т.П. Профтактика i лкування кар!есу зуб!в у дтей дошктьного i молодшого шктьного вку з р1зним станом здоров'я: дис... канд. наук : 14.01.22 22 «Стоматолопя» / Мурланова Тетяна Петр!вна. - К., 2008. - 151 с.

8. Пухлик С.М. Аденоиды и коморбидные состояния [Электронный ресурс] / С.М. Пухлик, // Здоров'я Укратни. Тематичний номер «Пульмонолопя, Алер-голопя, Риноларинголопя». - 2016. - № 2 (34).- С. 45-46. - Режим доступа: http://health-ua.com /stati/pulmonologiya-i-otorinolaringologiya/adenoidyi-i-komorbidnyie-sostoyaniya.html.

9. Тарасенко Л. М. Биохимия органов полости рта: учеб. пособие / Л. М. Тарасенко, К. С. Непорада; ВГУЗУ "Укр. мед. стоматол. акад.". - Полтава, 2008. - 72 c.

10. Каськова Л.Ф. Обоснование способа профилактики кариеса у детей 3-5 лет с гипертрофией аденоидов / Л.Ф. Каськова, Л.П. Уласевич // Сб. науч. статей VI репон. конф. с междунар. участием по детской стоматологии «Актуальные проблемы стоматологии детского возраста». - Хабаровск, 2016. -

C. 97-101.

11. Горячковский А.М. Клиническая биохимия в лабораторной диагностике: справочное пособие / А.М. Горячковский. — Изд. 3-е и доп. — Одеса: Еколо-пя, 2005. — С.408-410.

Стаття надшшла 30.01.2017 р.

UDC 616.314-002.4-053.4-084:616.323-007.61

DYNAMICS OF CALCIUM AND PHOSPHORUS IN THE ORAL FLUID IN PRESCHOOL CHILDREN WITH ADENOID HYPERTROPHY IN VIEW OF PREVENTIVE MEASURES AGAINST CARIES

LF Kaskova., LP Ulasevych

Higher State Educational Institution of Ukraine "Ukrainian Medical Stomatological Academy"

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Summary

The main factor of dental hard tissues caries increasing is the indicator of supersaturation of calcium and phosphorus in oral liquid, which is the key to the equilibrium of enamel re- and demineralization.

Objective: To study the effectiveness of the proposed treatment and preventive complex, aimed at reducing cariogenic situation in the oral cavity in children with adenoid hypertrophy preschool age in terms of calcium-phosphorus metabolism.

To solve this problem 60 pre-school children living in Poltava in the same social and living conditions and children attending organized groups were examined. There were five studies (until the appointment of therapeutic and preventive measures, at 1, 3, 6, 12 months after the beginning of the preventive purpose of the complex). Calcium and inorganic phosphorus content was determined by the photometric method was considered reliable results (p < 0.05)

During the oral liquid study of the therapeutic and prophylactic complex revealed a decrease in the level of calcium in children with adenoid hypertrophy in relation to healthy examinees without caries 1.5 times (1 group) (p < 0.05) and 1.2 times caries (group 2) in figures 2 group were significantly lower than in group 1 test. The calcium content in mixed saliva of children with adenoid vegetation were not significantly different in the 3, 4 and 5 groups of observation.

We have established a steady growth of the digital values of the calcium indicator in children 5 observation group, which was significantly higher at all stages in relation to the I survey, the highest value observed in a year after the start of preventive measures. In contrast, children groups 3 and 4 probable growth dynamics of the element level in saliva are always much lower with the proposed contact group complex (p < 0,05).

During the study of inorganic phosphorus levels in saliva decline in the examinees with adenoid hypertrophy was detected in 1,3 times compared to somatically healthy children without caries (group 1) (p < 0.05) and 1,1 times with caries (2 group) (r>0,05). No significant difference between the rates in children 3, 4, and 5 groups were noted.

The survey results showed a significant increase in the index of inorganic phosphorus in oral liquid for children 5 group and keep it at a high level throughout the year. In contrast, surveyed 3 and 4 groups had no significant differences between the indices for all five surveys.

Conclusion. These studies have confirmed the reduction in calcium-phosphorus metabolism indicators of oral liquid in children with adenoid hypertrophy and its demineralization capacity. Identified values of calcium and inorganic phosphorus were significantly lower than in healthy children.

Results of the study showed little effectiveness of preventive measures, which did not consider the peculiarities of the surveyed with somatic pathology. The use of our proposed therapeutic and prophylactic complex yielded a significant increase in the level of calcium and phosphorus oral liquid in preschool children with adenoid hypertrophy, because the key to the effectiveness of the complex is its effect on each link etiopathogenic factors of development.

Key words: dental caries, temporary teeth, adenoid hypertrophy, prevention, calcium, phosphorus, oral fluid.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.