CC BY
37
4. Мансурова М.Х., Нуриллоева Ш.Н. Ecological - hygienic condition and assessment of the working conditions of workers of poultry farms // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения, и истории медицины, 2019. Том 29. № 6 Москва.
5. Мансурова М.Х. Тошева Д.Р. Helicobacter Pylori and the Risk of Coronary Heart Disease (Literature Review) // International Journal of Innovative Analyses and Emerging Technology / Vol. 1. №4 (2021). Стр. 147-150.
ДЕПРЕССИЯ И ТРЕВОГА У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ Раджабов Х.Т.1, Тургунбаев А.У.2, Кубаев Р.М.3, Хаятов Р.Б.4 Email: Radjabov6120@scientifictext.ru
1Раджабов Хикмат Тошевич - ассистент; 2Тургунбаев Анвар Узокбаевич - ассистент; 3Кубаев Рустам Мурадиллаевич - ассистент; 4Хаятов Рустам Батырбекович - ассистент, кафедра психиатрии, медицинской психологии и наркологии, Самаркандский государственный медицинский институт, г. Самарканд, Республика Узбекистан
Аннотация: исследования подтверждают наблюдение, что «курильщики пьют, а пьющие курят». В этом исследовании мы оцениваем взаимосвязь между никотиновой зависимостью и степенью тревожности и депрессии среди пациентов с алкогольной зависимостью. В исследовании приняли участие 75 стационарных пациентов с диагнозом алкогольной зависимости. Они прошли тест Фагерстрома на никотиновую зависимость, шкалу оценки тревожности и депрессии Гамильтона. Ключевые слова: тревога, депрессия, алкогольная зависимость, никотиновая зависимость.
DEPRESSION AND ANXIETY IN PATIENTS WITH ALCOHOLISM COMPLICATED BY NICOTINE ADDICTION Radjabov Kh.T.1, Turgunbaev A.U.2, Kubaev R.M.3, Khayatov R.B.4
1Radjabov Hikmat Toshevich - Assistant; 2Turgunbaev Anvar Uzokbaevich - Assistant; 3Kubaev Rustam Muradillaevich - Assistant; 4Hayatov Rustam Batyrbekovich - Assistant, DEPARTMENT OF PSYCHIATRY, MEDICAL PSYCHOLOGY AND NARCOLOGY, SAMARKAND STATE MEDICAL INSTITUTE, SAMARKAND, REPUBLIC OF UZBEKISTAN
Abstract: research confirms the observation that "smokers drink and drinkers smoke". In this study, we assess the relationship between nicotine dependence and the degree of anxiety and depression among alcohol dependent patients. The study involved 75 inpatients with a diagnosis of alcohol dependence. They passed the Fagerstrom test for nicotine addiction, the Hamilton Anxiety and Depression Scale.
Keywords: anxiety, depression, alcohol addiction, nicotine addiction.
УДК 616.895.4
Актуальность. Обширные исследования подтверждают популярное наблюдение что «курильщики пьют, а пьющие курят». Кроме того, самые тяжелые потребители
алкоголя также самые тяжелые потребители табака (1-3). В популяции пациентов с алкогольной зависимостью, распространенность табачной зависимости достигала 81% (4). Предполагается, что тяжесть алкогольной зависимости отражает тяжесть никотиновой зависимости пациентов; пациенты с сильной алкогольной зависимостью также сильно зависели от никотина (4). Есть определенные психобиологические механизмы сопутствующих заболеваний между алкогольной зависимостью, табакокурением, депрессией и тревогой. Нейротрансмиттеры, похоже, работают вместе в каскаде возбуждения или торможения между сложными раздражителями и сложными ответами, приводящими к приятному чувству благополучия у нормального человека. В каскадной теории нарушения этих межклеточных взаимодействий вызывают беспокойство, гнев, стремление к употреблению вещества, которое помогает избавиться от этих негативных эмоций. Известно, что алкоголь активирует систему норадреналина в лимбической системе через межклеточный каскад, который включает серотонин, опиоидные пептиды и дофамин. Алкоголь также может вызывать прямое действие через производство нейроаминов, которые взаимодействуют с опиоидными рецепторами или с дофаминергическими системами (8). Курильщики с коморбидными депрессивными расстройствами более склонны становиться зависимыми от никотина, переходить к более серьезному уровню зависимости и испытывать более тяжелый уровень никотиновой зависимости симптомы отмены, чем у курильщиков без депрессивных расстройств (11). Обследования как клинических, так и неклинических групп населения указывают на то, что не менее 90% людей с алкогольной зависимостью также зависимы от никотина (18).
Цель исследования. Оценка взаимосвязи между никотиновой зависимостью и степенью тревожности и депрессии в группе лиц, с алкогольной зависимостью.
Материал и методы исследования. Исследование проводилось в диспансерном и психосоматическом отделениях Самаркандской областной наркологической больницы. В исследовании были изучены данные 75 пациентов с диагнозом алкоголизм. В первую группу обследованных вошли 50 больных алкогольной зависимостью осложненной тревожно-депрессивными расстройствами. Средний возраст пациентов составлял 39,8 ± 3,2 года. Уровень профессиональной адаптации у пациентов этой группы был низким. Контрольную группу составили 25 человек без тревожно-депрессивных расстройств на фоне алкогольной зависимости, средний возраст 44,4 ± 7,2 года. В исследовании были использованы следующие психологические тесты и анкеты: SMOL (сокращенный междисциплинарный перечень личностей), компьютерные версии теста Люшера, оценка качества жизни, больничная шкала тревожности и депрессии (HADS), шкала депрессии Гамильтона (HDRS), шкала депрессии Бека (BDI)), Спилбергер - это методика измерения тревожности, удовлетворенности жизнью, разработанная Ханином, оригинальное тестирование для оценки соблюдения (информированное информированное участие пациентов в процессе лечения), методика неполных предложений, разработанная специально для пациентов с диабетом. Для оценки когнитивных функций использовались техники запоминания 10 слов, тест TMT (тестовый тест), удаление предметов и понятий, толкование пословиц и притч, пиктограмм.
Результаты исследования.
Исследование злоупотребления алкоголем страдает от методологических трудностей. В нашем исследовании тревога и депрессия от алкоголя у больных с никотиновой зависимостью были выше, чем у людей без никотиновой зависимости, хотя эта разница не была значительной. Обстановка в больнице и выбор пациентов сделанные после исчезновения симптомов абстиненции, могут повлиять на тяжесть тревожности и уровень депрессии. Мы обнаружили, что уровни тревога и депрессия были ниже пороговых значений. Следует отметить, что удобная и надежная больничная среда может уменьшить тяжесть тревога и депрессия. В нашем исследовании была обнаружено, что степень беспокойства выше в группе никотин-
зависимых. Заявления пациентов о том, что курение расслабляет, они могут предположить, что никотин снижает тяжесть беспокойства. Эти результаты могут означать психобиологические механизмы коморбидности между алкогольной зависимостью, табакокурением, депрессией и тревогой
Вероятно развитие симптомов депрессии во время алкоголизма. Когда депрессивный симптомы вторичны по отношению к алкоголизму, они может исчезнуть в течение нескольких дней или недель воздержания по мере ослабления абстинентного синдрома (11). Различные исследования показали, что депрессия усиливается или снижает курение (4), а заболеваемость и были изучены предикторы большой депрессии после успешного лечения от курения (5). Однако, согласно нашим результатам, несмотря на то, что депрессия у алкоголиков с никотиновой зависимостью была выше, чем без никотиновой зависимости, разница была значительна. Следует отметить, что есть корреляция между тяжестью никотиновой зависимости и тяжестью депрессии среди больных алкогольной зависимостью. Среди потребителей алкоголя, поступающих на лечение, около две трети имеют симптомы, напоминающие тревожные расстройства (4). Связь между основными тревожными расстройствами и алкоголизмом до сих пор не ясна (8), известно, что частота и тяжесть беспокойства и симптомы депрессии усиливаются в период депривации из-за абстинентного синдрома. Выводы, сделанные на основе настоящего исследования, ограничиваются дизайном одноразовой меры. Эта ясно показало связь между уровнем никотин зависимости и депрессии и тревожности среди этой группы алкогольной зависимости. В заключение, наши выводы не подтвердили наши гипотеза о том, что среди пациентов с алкогольной зависимостью в стационаре будет меньше никотиновой зависимости. депрессивный, а также менее тревожный. Этот вывод также противоречит результатам большинства предыдущих исследований (13). Однако, поскольку депрессия и тревога оценки нашей выборки были ниже рекомендованных точки отсечки, можно считать, что курение, будь то на уровне, который считается никотиновой зависимостью, или нет, может повлиять на депрессию и тревогу. Ответы на следующие вопросы могут помочь в дальнейшее изучение связи между курением, депрессией и тревогой у пациентов с алкогольным расстройством. Выводы.
1. Тревожные и депрессивные расстройства значительно снижают социально-психологическую адаптацию пациентов с алкогольной и никотиновой зависимостью.
2. Сравнительные исследования курящих потребителей алкоголя и различных групп курящих или некурящих с тревогой или депрессией могут предоставить ценную информацию. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования для решения корреляция между этими группами.
Список литературы /References
1. Гарганеева Н.П. Психосоциальные аспекты диабета 2 типа: новости профилактики // CSF,2011. 4-2.
2. Очилов Улугбек Усманович, Тураев Бобир Темирпулатович, Алимова Юлдуз Шамсиддиновна, Алкаров Рустам Бахтиярович. "Клинические особенности психопатического поведения у подростков с психическими расстройствами" Вестник науки и образования. № 23-3 (101), 2020. Стр. 71-74.
3. Хаятов Р.Б., Велиляева А.С. Влияние тревожно-депрессивных расстройств на тяжесть течения и качество жизни у больных сахарным диабетом 2 типа. // Доктор ахборотномаси, 2020. №4. С. 98-101.
4. Хаятов Р.Б., Велиляева А.С. Особенности развития и течения аффективных расстройств при сахарном диабете // Достижения науки и образования, 2020. №5 (59). С. 39-41.
5. Хаятов Р.Б., Велиляева А.С., Абдуразакова Р.Ш. Особенности возникновения и течения психоорганических расстройств при сахарном диабете // Достижения науки и образования, 2020. №7 (61). С. 31-33.
6. Раджабов Х.Т., Хаятов Р.Б., Велиляева А.С. Клинико-психологические и нейрофизиологические особенности непсихотических психических расстройств у лиц пожилого возраста // Вестник науки и образования, 2020. №5 (59). С. 75-78.
7. Хаятов Р.Б. и др. Аффективные расстройства у больных алкогольной зависимостью как фактор риска развития суицидального поведения // Достижения науки и образования, 2019. № 11 (52).
8. Тураев Б.Т., Хаятов Р. Апатия в структуре депрессии позднего возраста // Молодежь и медицинская наука в XXI веке, 2019. С. 293-293. С. 172-174.
9. Тураев Б.Т., Хаятов Р.Б. Суицидальные намерения у лиц с синдромом алкогольной зависимости при наличии депрессивных расстройств // Вестник врача, 2019. № 2. С. 114-116.
10. Тураев Бобир Темирпулатович, Султанов Шохрух Хабибуллаевич, Хаятов Рустам Батцрбекович, Абдуразакова Робия Шералиевна. Диагностика и лечение коморбидности алкоголизма и депрессивных расстройств // Вестник науки и образования, 2021. №4-2 (107).
11. Тураев Б.Т., Хаятов Р.Б. Преморбидные особенности личности и суицидальное поведение больных алкоголизмом позднего возраста // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии в современных условиях, 2019. С. 151-153.
12. Очилов Улугбек Усманович, Тураев Бобир Темирпулатович, Жумагелдиев Нурбек Нуралиевич. Особенности формирования и течения алкоголизма у лиц с акцентуациями характера и личностными расстройствами // Вестник науки и образования, 2020. №10-4 (88).
СРЕДСТВА ПОПУЛЯРИЗАЦИИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
Гаврилов Н.В. Email: Gavrilov6120@scientifictext.ru
Гаврилов Никита Валерьевич - студент, кафедра лечебной физкультуры, факультет лечебного дела, Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, г. Ханты-Мансийск
Аннотация: в статье анализируются пути популяризации физической культуры. Ключевые слова: физическая культура, популяризация.
MEANS OF POPULARIZATION OF PHYSICAL CULTURE
Gavrilov N.V.
Gavrilov Nikita Valeryevich - Student, DEPARTMENT OF PHYSICAL THERAPY, FACULTY OF GENERAL MEDICINE, KHANTY-MANSIYSK STATE MEDICAL ACADEMY, KHANTY-MANSIYSK
Abstract the article analyzes the way of popularization of physicаl Cultures. Keywords: physical education, popularization.
УДК 796
Мировой опыт показывает, что средства физической культуры и спорта обладают универсальной способностью в комплексе решать проблемы повышения уровня здоровья населения и формирования здорового морально-психологического климата в
