CC BY
9
ского оборудования н тары в пищевой промышленности, в наших опытах не оказали бактерицидного действия даже при экспозиции 10 мин. Раствор ниртана в концентрации 0,35%, рекомендованный для дезинфекции посуды, оказался достаточно эффективным и вызвал гибель клеток Staph, aureus и Esch, coli при экспозиции 0,5 мин.
Сравнительно высокая антимикробная активность характерна для растворов препарата ИКМ-1. Бактерицидное действие оказывают не только растворы с содержанием молекулярного йода 0,25 и 0,5%, но и растворы с концентрацией менее 0,01%. Так, при экспозиции 1 мин в растворе И КМ с концентрацией 12 0,008—0,009% наблюдалась гибель Staph, aureus и Esch, coli; более того, при экспозиции 0,5 мин для уничтожения Esch, coli достаточно содержание молекулярного йода в растворе ИКМ-1 0,008%. При исследовании антимикробных свойств растворов ИКМ-2 и ИКМ-3 также получены положительные результаты. При концентрации растворов 0,007—0,008% 12 время гибели Staph, aureus 2—3 мин, Esch, coli 1—2 мин.
Таким образом, анализ экспериментальных данных подтвердил высокую антимикробную активность растворов препарата И КМ. Положительной особенностью йодо-форов, в частности препарата И КМ, является то, что они могут применяться в виде разбавленных растворсв с концентрацией активного йода 0,01—0,009%. Выраженные антимикробные свойства йодофоров определяются в первую очередь бактерицидными свойствами йода, которые
в 8 раз превосходят аналогичные свойства хлора в тех же концентрациях (В. О. Мохнач), а также составом и физико-химическими свойствами препаратов.
Таким образом, водные растворы йодсодержащих антисептических препаратов И КМ обладают выраженными бактерицидными свойствами по отношению к Staph, aureus и Esch, coli в концентрациях 0,008—0,009% по содержанию молекулярного йода. Результаты исследований указывают на целесообразность продолжения изучения антимикробных свойств препаратов И КМ с целью разработки рекомендаций для санитарной обработки технологического оборудования и тары при консервировании пищевых продуктов.
Литература. Алагезян Р. Г. Моющие и дезинфицирующие средства в молочной промышленности. М., 1981.
Григорьева JI. В. Санитарная бактериология и вирусология синтетических моющих средств. Киез, 1980. Мохнач В. О. Йод и проблемы я^изни. Л., 1974. Найденова Л. П., Нестерова И. Н. Повышение эффективности санитарной обработки оборудования при производстве консервов. М., 1978. Татаров П. Г., Руденко Е. JI. О некоторых свойствах антисептических йодсодержащих препаратов на основе биополимеров. Махачкала, 1981.
Поступила 12.04.8
УДК 617-089-002.3-022.7-078:579.252.55:[615.33+615.23
В. Г. Якимова, И. М. Маркелов, М. Я- Мельникова, Н. К. Л у Панова, Р. С. Ягунова, С. П. Богословская
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ ГРАМОТРИДАТЕЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ, ВЫДЕЛЕННОЙ У БОЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ КЛИНИК, К ОСНОВНЫМ АНТИБИОТИКАМ, АНТИСЕПТИКАМ И ДЕЗИНФЕКТАНТАМ
Ленинградская дезинфекционная станция; ВМОЛА им. С. М. Кирова, Ленинград
Внутрибольничным инфекциям, вызываемым условно-патогенной грамотрицательной микрофлорой, и борьбе с ними придается все большее значение (Л. Ф. Колобова и Г. Ющенко). Поэтому важно было проверить указанные штаммы, выделяемые в хирургических отделениях из ран больных, на чувствительность к антибиотикам, основным дезинфектантам и антисептикам, применяемым для обработки ран.
Всего изучены 64 штамма, изолированных в 1980— 1981 гг. в клиниках ВМА им. С. М. Кирова и детской больнице им. Раухфуса, в том числе 29 Pseudomonas aeruginosa из семейства Pseudomonadaceae и 35 из семей-
Таблица 1
Резистентность штаммов условно-патогенной грамотрицательной формы к антибиотикам
Антибиотики, к которым установлена резистентность Pseudomonadaceae Enterobacteriaceae
всего научено количество резистентных всего изучено количество резистентных
абс. % абс. %
Левомицетин 29 28 96,6 33 13 39,4
Канамицин 29 26 89,7 26 11 42,3
Тетрациклин 29 24 82,8 33 18 54,5
Стрептомицин 29 15 51,7 28 11 39,3
Полимиксин 29 0 0 22 3 13,6
3—4 наименования 29 24 82,7 35 22 63,6
ства Enterobacteriaceae (16 Escherichia coli, 8 Proteus, 1 Enterobacter,- 2 Citrobacter и 8 Klebsiella).
Резистентность к антибиотикам (левомицетину, кана-мицину, тетрациклину, стрептомицину, полимиксину) определяли методом стандартных дисков, чувствительность к основным антисептикам и дезинфектантам — методом тест-объектов с белковой защитой (20% нормальной лошадиной сыворотки) и без нее в соответствии с имеющимися методическими указаниями (М. О. Биргер)1.
Суммарные результаты исследований на резистентность к антибиотикам представлены в табл. 1. Большая часть штаммов семейства Pseudomonadaceae оказались резистентны к левомицетину, канамицину и тетрациклину (96,6, 89,7 и 82,8% соответственно), более половины (51,7%) — к стрептомицину и все — к полимиксину. Большинство (82,7%) штаммов этого семейства проявляли полирезистентность одновременно к 3—4 антибиотикам. Среди представителей Enterobacteriaceae резистентных к антибиотикам было значительно меньше; чаще всего они проявляли устойчивость к тетрациклину (54,596) и канамицину (42,3%), реже — к левомицетину и стрептомицину и совсем редко — к полимиксину (13,6%). Полирезистентность одновременно к 3—4 антибиотикам установлена в 63,6% случаев. В отношении испытанных антисептиков и дезинфектантов резистентных не выявлено.
Вместе с тем установлена меньшая чувствительность к ним Pseudomonadaceae по сравнению со штаммами семейства Enterobacteriaceae. Как видно из табл. 2, все
1 В кн.: Справочник по микробиологическим и вирусологическим исследованиям. М., 1982, с. 180.
Таблица 2
Чувствительность условно-патогенной грамотрицательной микрофлоры к антисептикам (27 штаммов Pseudomonadaceae и 35 Enterobacteriaceae)
Препарат Белковая защита Pseudomonadaceae Enterobacteriaceae
§ Т C-J СО 1 ю Ю Т о § 4J« 1 ОО 1 lO to 7 СП
Хлоргексидин (1:100) _ 27 0 0 0 35 0 0 0
+ 27 0 0 0 35 0 0 0
Хлоргексидин (1:500) 8 16 3 0 16 15 4 0
н- 0 2 25 0 18 11 6 0
Фенол (1:90) 0 15 12 0 0 24 11 0
+ 0 12 9 6 0 17 18 0
Примечание. Здесь и в табл. 3 — отсутствие; +наличие. Приведено число чувствительных штаммов в зависимости от экспозиции (н мин).
штаммы инактивировались хлоргексидином в концентрации 5 : 500 в течение 1 мин как иод белковой защитой, так и без нее, а в концентрации 1 : 500 почти все (25 из 27) штаммы синегнойной палочки — за 5—8 мин, тогда как подавляющее большинство (29 из 35) представителей семейства Enterobacteriaceae—за 1—4 мин.
Из табл. 3 видно, что под действием 0,5% хлорамина все штаммы без белковой защиты инактивировались на протяжении 1—4 мин, а под защитой часть (13 из 27) штаммов Pseudomonas aeruginosa — только за 5—10 мин. Для инактивации Pseudomonadaceae 0,1% хлорамином под белковой защитой в половине случаев требовалась экспозиция 11—30 мин и только в 1 случае — 1—4 мин, тогда как все штаммы семейства Enterobacteriaceae инактивировались до этого срока, причем подавляющее большинство (26 из 35) —за 1—4 мин. Аналогичная закономерность установлена и при инактивации штаммов без белковой защиты, хотя в этих условиях чувствительность всегда была выше, чем при ее наличии.
К 3% перекиси водорода с добавлением 0,5% суль-фонола все штаммы были чувствительны и лишь незначительно уступали чувствительности к фенолу в разведении 1 : 90 (эталон).
Среди представителей семейства Enterobacteriaceae (кишечная палочка, протей и клебсиеллы) также выявлены некоторые различия; наименее чувствительными оказались клебсиеллы. Так, для инактивации хлоргексидином 1 : 500 в отношении 4 из 8 изученных штаммов клебсиелл требовалась экспозиция 5—8 мин, тогда как для всех штаммов кишечной палочки и протея было достаточно 2—4 мин. Раствором хлорамина в концентрации 0,1% все штаммы кишечной палочки и протея инактивировались за 2—4 мин, а штаммы клебсиелл —за 5—10 мин. В отношении 3% перекиси водорода с добавлением 0,5% сульфонола аналогичных закономерностей не выявлено.
УДК 613.955-07:616.831
Динамика работоспособности учащихся в процессе кружковых занятий, отражая функциональное состояние организма в целом и в первую очередь ЦНС, служит тем показателем, по которому можно установить сроки появления утомления на этой основе — функциональное со-
Таблица 3
Чувствительность условно-патогенной грамотрицательной микрофлоры к дезинфектантам (27 штаммов Pseudomonadaceae и 35 Enterobacteriaceae)
Препарат К « а о О Ь s: ч = а « [Я т Pseudomonadaceae Enterobacteriaceae
ДО 4 5-10 11-30 до 4 5 — 10 11-30
Хлорамин 0,5 % _ 27 0 0 35 0 0
+ 14 13 0 35 0 0
Хлорамин 0,1 % 8 19 0 28 6 1
+ 1 13 13 26 9 0
3 % перекись водо- 5 21 1 4 31 0
рода с добавле- + 5 21 1 6 29 0
нием 0,5 % суль-
фонола 24 0
Фенол 1:90 — 15 12 - 0 11
+ 12 10 5 17 18 0
Выводы. 1. При изучении штаммов семейства Pseudomonadaceae (синегнойная палочка) и представителей семейства Еп1егоЬас1епасеае (кишечная палочка, протей, клебсиеллы) установлена полирезистентность к антибиотикам, в том числе у подавляющего большинства к 3—4 из 5 испытанных, причем в большей степени — синегнойной палочки.
2. Все изученные штаммы оказались высокочувствительными к антисептику хлоргексидину в разведении 1 ; 100, а часть штаммов — и к меньшей (1 : 500) его концентрации.
3. Изученные штаммы наиболее чувствительны к 0,5% раствору хлорамина и значительно меньше — к фенолу 1 : 90 (эталон). Чувствительность к 3% перекиси водорода с добавлением 0,5% сульфонола несколько ниже чувствительности к эталону.
4. Синегнойная палочка по сравнению с представителями семейства Е^егоЬас1епасеае менее чувствительна ко всем испытанным антисептикам и дезинфектантам.
5. Среди представителей семейства Еп1егоЬас1ег1асеае (кишечная палочка, гротей, клебсиеллы) наименее чувствительны клебсиеллы.
6. Белковая защита 20% нормальной сывороткой снижает чувствительность штаммов к хлоргексидину (1 : 500), хлорамину и не влияет на чувствительность их к 3% перекиси водорода с добавлением 0,5% сульфонола.
7. Следует полагать, что при соблюдении действующих инструкций хлоргексидин, хлорамин, перекись водорода с добавлением сульфонола являются эффективными препаратами для борьбы с инфекцией, вызываемой условно-патогенной грамотрицательной микрофлорой. Для окончательного суждения необходимо подтверждение данного факта на большом числе штаммов и видов микроорганизмов.
Поступила 17.05.83
|
стояние организма школьника в зависимости от дня занятий кружков в учебной неделе.
В наших исследованиях работоспособность учащихся в динамике учебных занятий определялась показателями комплексной оценки корректурных проб по схеме, разра-
В. Н. Сергета, В. Я- Перейма
ДИНАМИКА РАБОТОСПОСОБНОСТИ УЧАЩИХСЯ, ПОСЕЩАЮЩИХ ВНЕШКОЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
Тернопольский медицинский институт
