CC BY
9
Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив. Серия Г. Медицина, фармация и дентална медицина т. XXII. ISSN 1311-9427 (Print), ISSN 2534-9392 (On-line). 2017. Scientific works of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, VoLXXII. ISSN 13119427 (Print), ISSN 2534-9392 (On-line). 2018.
РАЗПРОСТРАНЕНИЕ НА ЗЪБНИЯ КАРИЕС В ОБЛАСТ ПЛОВДИВ ПРИ ДЕЦА НА ВЪЗРАСТ 17-18 ГОДИНИ
Михаил Онов, Ани Белчева Катедра Детска Дентална Медицина, Факултет по Дентална Медицина, Медицински Университет - Пловдив
CARIES PREVALENCE IN THE REGION OF PLOVDIV IN 17-18 YEAR OLD CHILDREN
Mihail Onov, Ani Beltcheva Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dental Medicine, MU-Plovdiv
Abstract
Dental caries is a complex multifactorial disease caused by a multitude of etiological factors. These factors can be divided in two main groups - primary and secondary. Caries in children has its specifics depending on the age group and the special factors affecting it - dentition, nutrition, social factors. In this study we compare the prevalence of dental caries in children aged 17-18 years old from the region of Plovdiv as reported in the National Epidemiological Study for Determination of Children's Oral Status performed in 2011 and new data we have recorded in the year 2016.
Keywords: paediatric dentistry, caries prevalence, caries, children
Увод
Зъбният кариес, определен от FDI като„поведенческо заболяване с бактериален компонент" (Pitts & Zero, 2016), представлява едно от най-честите заболявания в световен мащаб. Разпространението му в различните възрастови групи при децата дава възможност за проследяване на развитието му, установяване на причините за възникването и развиване на практики за превенция на зъбния кариес.
DMFT индексът (Decayed - кариозни, Missing - липсващи, Filled - обтурирани, Teeth - зъби) е индекс, използван в епидемиологичните проучвания за разпространение на зъбния кариес вече повече от 70 години и се използва като стандарт за изследвания на разпространението на кариеса от СЗО като до 2010 година има повече от седем хиляди публикации, използващи индекса (Larmas, 2010).
Цел.
Целта на настоящото проучване е да се изследва разпространението на зъбния кариес в град Пловдив и околните села при деца на възраст 17-18 години. Получените резултати се сравняват с резултатите от Националното проучване, с Глобалните цели на СЗО за 2000 година и с данни от други проучвания. Материал и методи.
В периода май-юни 2016 година са събрани данни за разпространението на зъбния кариес в област Пловдив по сходен модел с Националното епидемиологично проучване. Изследваната група са деца на възраст 17-18 години от град Пловдив и околните села, като изследваните са разпределени в 2 групи - 108 деца от град Пловдив и 93 - от околността.
Използвани са следните основни принципи - данните за разпространение на кариеса, получени през 2016 година са изчислени във формат DMFT за град Пловдив, за околните села и средна стойност между двете. Освен DMFT се изчислява и относителният дял на деца без кариес в съответната възрастова група. Резултати.
Данните от проведеното през 2016 година проучване показват стойности на DMFT при деца от възрастова група 17-18 години съответно - 5,32 за град Пловдив, 6,01 за селата и средна стойност - 5,67. Относителният дял на децата без кариес във възрастовата група е 10,2% за град Пловдив и 5,4% за околните села или средно 8%. Дискусия.
Националното епидемиологично проучване за установяване състоянието на оралния статус на деца от три възрастови групи от 2011 година изследва и сравнява разпространението на кариеса в различните области в България, като за целта са изследвани деца от областните центрове и от околните села. Резултатите от нашето проучване са сравнени в областта и между отделните области, което дава ясна картина за разпространението на зъбния кариес в страната. Данните от Националното епидемиологично проучване показват средни стойности на DMFT при деца от възрастова група 17-18 години както следва - 5,73 за град Пловдив, 5,94 за околните села и средна стойност от 5,84. Относителният дял на децата без кариес във възрастовата група е 11,67% за град Пловдив, 5,83% за околните села или средно 8,75%.
На базата на получените от нас резултати можем да направим сравнение в разпространението на кариеса в двата периода - 2011 и 2016. Данните показват съпоставимост на данните за разпространението на кариеса в град Пловдив и околните села. Установява се статистически незначителното подобрение по отношение на относителния дял деца без кариес - от 11,67% до 10,2% за град Пловдив, от 5,83% за околните села до 5,4% и общо - от 8,75% до 8%.
Резултатите са сравнени и с проучвания за разпространението на зъбния кариес в други страни, при което се определя мястото на България по засягане на постоянните зъби от кариес сред развиващите се страни - Полша - DMFT = 8, (Olczak-Kowalczyk, Turska, Gozdowski, & Kaczmarek, 2016), Литва - DMFT = 2.93, относителен дял деца без кариес -21,7%, (Zemaitiene, 2016), Мексико - DMFT - 4.04±3.9, относителен дял деца без кариес -25,6%(Garcia-Cortes et al., 2009), Иран - DMFT - 4,3, относителен дял деца без кариес -25%(Hessari, Vehkalahti, Eghbal, Samadzadeh, & Murtomaa, 2008) , както и разликите с развитите страни, при които DMFT при тази възрастова група е значително по-ниско -Италия - 1,94±2,46, относителен дял деца без кариес - 40.89%(Campus, Cagetti, & Senna, 2017). Изводи
Получените данни показват наличието на минимален напредък за област Пловдив по отношение на DMFT и относителния дял деца без кариес във възрастувата група на 1718 годишните. Тези резултати са показателни за необходимостта от повишаване на вниманието на детската дентална медицина във възрастовата група. Освен това показват и
нуждата от разработване и въвеждане на допълнителни мероприятия за профилактика на зъбния кариес в областта и за страната.
Библиография
1. Campus, G., Cagetti, M. G., & Senna, A. (2017). Caries prevalence and need for dental care in 13 □ 18-year-olds in the Municipality of Milan, Italy. Doi.org, (Vol 25 n.4), 237242. https://doi.org/10.1922/CDH_2139Campus06
2. García-Cortés, J. O., Medina-Solís, C. E., Loyola-Rodriguez, J. P., Mejía-Cruz, J. A., Medina-Cerda, E., Patiño-Marín, N., & Pontigo-Loyola, A. P. (2009). Dental caries' experience, prevalence and severity in Mexican adolescents and young adults. Revista de Salud Pública, 77(1), 82-91. https://doi.org/10.1590/S0124-00642009000100009
3. Hessari, H., Vehkalahti, M. M., Eghbal, M. J., Samadzadeh, H., & Murtomaa, H. T. (2008). Oral Health and Treatment Needs among 18-Year-Old Iranians. Med Princ Pract, 17, 302-307. https://doi.org/10.1159/000129610
4. Larmas, M. (2010). Has Dental Caries Prevalence Some Connection with Caries Index Values in Adults? Caries Research, 44(1), 81-84. https://doi.org/10.1159/000279327
5. Olczak-Kowalczyk, D., Turska, A., Gozdowski, D., & Kaczmarek, U. (2016). Dental Caries Level and Sugar Consumption in 12-Year-Old Children from Poland. Advances in Clinical and Experimental Medicine : Official Organ Wroclaw Medical University, 25(3), 545-50. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27629744
6. Pitts, N., & Zero, D. (2016). Caries Prevention Partnership Making prevention a priority A summary of the current evidence and the key issues in controlling this preventable disease. Retrieved from
https://www.fdiworlddental.org/sites/default/files/media/documents/2016-fdi_cpp-white_paper.pdf
7. Zemaitiene, M. (2016). Prevalence and severity of dental caries among 18-year-old Lithuanian adolescents. Medicina, 52(1), 54-60. https://doi.org/10.1016/J.MEDICI.2016.01.006
