CC BY
10
КАЗАКСТАНДА ЕГДЕ ЖАСТАГЫЛАРГА К0МЕК БЕРУД1И КЕЙБ1Р КЫРЛАРЫ
Турдалиева Б.С., Игисенова А.И., Аимбетова Г.Е., Канашаева Ы.Е., Нурманова Ж.А. Денсаулыщ са^тау саясаты жэне бас^ару кафедрасы С.Ж. Асфендияров атындагы Каза^ ¥лпъщ Медицина Университетi
Ty^h Элемде |^рп тацда халыщаралыщ статистика деректерше сYйенсек 60 жастан ас^андар саны 1 миллирдтан ас^ан. 2050жылы дамыган елдерде 65 жастан ас^андардьщ саны арта тYспек. Егде жастагылардыц Каза^стандагы саны соцгы жылдары бiршама все тYскен. Сонды^тан да элеуметпк-зкономикалыщ реформа жYргiзу кезiнде осы кэрi адамдардыц жагдайын ^арастыру керек. Каза^стандагы кэрi адамдарга медициналыщ квмек берудщ взiндiк ерекшелiктерi бар. Хал^ымыздыц вз денсаулыгына ^ажетт децгейде квцт бвлмеуi, жэне кэрi адамдардыц вз ауруларыныц себебiн кэрлiктен квруi, сонымен ^атар, ауылдыщ жерлерде кэрi адамдарга медициналыщ квмек кврсетудщ дурыс жолга ^ойылмауы да вз себебiн типзт отыр. ТYйiндi сездер: геронтология, егде адамдарга медициналыщ квмек, себептер, элеуметпк жагдай.
SOME ASPECTS OF MEDICAL AID FOR ELDERLY PERSONS IN REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
Turdalieva B.S., Igissenova A.I., ^nashaeva Y.E., Nurmanova J.A.
Abstract This article contains some crucial aspects of medical and social help for elderly people. Based on the experience of other international authors, it can be concluded that organizing and implementation of new methods and approaches, improves the work of rehabilitationary and medical centres which are aimed to provide medical help for elderly people. Keywords gerontology, medical care for older people, social statuses.
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКИЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В РК
Турдалиева Б.С., Игисенова А.И., Аимбетова Г.Е., Канашаева Ы.Е., Нурманова Ж.А.
Резюме В данной статье представлены некоторые аспекты медицинской и социальной помощи людям пожилого возраста. Опираясь на опыт авторов зарубежных стран можно заключить, что организация и внедрение новых методов и подходов усовершенствует работу реабилитационных и медицинских центров оказания медицинской помощи людям пожилого возраста.
Ключевые слова геронтология, медицинская помощь пожилым людям, социальное положение.
БYгiнгi тацда Каза^станда денсаулыщ са^тауга ерекше квцт аударып отыр. Елбасымыз взшщ халыда жолдауында былай дедi <^зде денсаулыщ са^тау id тепн, бiрак, бYгiнде зейнета^ы ^орларында жасалып жат^андай, болаша^ - медицинадагы са^тандыруда. Адамныц взi, оган жумыс берушi жэне мемлекет жауапкершЫкте болады. Адамныц денсаулыгы негурлым нашар болса, ол согурлым аз са^тандырылады, негурлым жа^сы болса, са^тандыру сомасы да согурлым квп болма^. Казiр адамдар сапалы
медициналыщ ^ызмет кврсетiлетiн емдеу мекемелерiн тацдайды. Олар бул мэселенi аны^тап алды, ендi одан эрi ^озгалу 1^ажет». Сонымен халыда соныц iшiнде кэрi адамдарга квмек кврсету взектi екеш шындыщ.
Елiмiзде кэрi адамдарга медициналыщ квмек кврсету елiмiздiц элеуметтiк саясатыныц негiзгi устанымдардыц бiрi. Кэрi адамдар елiмiзде хал^ымыздыц едэуiр бвлiгiн ^урап отырган элеуметтiк топ болып табылады. Хал^ымызда кэрлттщ емi жо^ ауру деген даналыщ свзi бар. К^рп уа^ытта оларга медициналыщ квмек кврсетудщ жаца эдiстерiн жасау мацызды. Осы багытта кэрiлерге медицналыщ квмек берудi жоспарлы тYрде жYргiзу Yшiн гылыми эдiстемелiк негiзде жасау керек. Сонымен, кэрлт бул элеуметтiк психологиялыщ жэне жас ерекшелт психологиясымен байланысты мэселе болып отыр.
Адамдар кэрлт жас^а жеткенде бурынгы жас жагдайларында елемеген жэне квцт бвлмеген сыр^аттары кврше бастайды. Бул жас ерекшелiкке сай агзада болатын взгерiстер, агзалардыц ауруга ^арсы туруыныц твмендеуi жэне дурыс тама^танбау зейнета^ыныц толыщ ^анды вмiр сYPуге жетпеуi, кэрi адамдардыц жYрiп туруындагы ^иыншылы^тарына байланысты уа^ытында емханаларга кврiне алмауыныц салдарынан оларга сапалы децгейде медициналыщ квмек берiлмейдi. Бiрiншiден втпелi экономикалыщ жагдайларга сэйкес эл-ау^ат пен халы^тыц денсаулыщ децгеж арасында на^ты байланыс бар екенiн ескере кеткен жвн.
Кэрi адамдарга медициналыщ жэне элеуметпк ^ызмет кврсетудщ кейбiр жетiмсiздiгi экологиялыщ факторлардыц эсерi, салауатты вмiр салтын ^алыптастыру жэне аурудыц алдын - алуга байланысты жYргiзiлетiн к-шаралардыц шалгай ауылдарда дурыс жYргiзiлмеуi кэрi адамдардыц сапалы медициналыщ тургыдан толыщ ^амтылуына вз эсерiн тигiзiп отыр. Шалгай ауылдардыц тургындарыныц элеуметтiк тургыдан элаздт жэне жумыссыздыщ кейбiр жануяларга толыданды ^унарлы тама^тануына да эсер етед. Yйiшiлiк турмыстыщ жагдай кэрi адамдарга вз вмiрiн толыданды вткiзуiне эсерш тигiзедi.
Кэрлiк - бул элеуметпк жэне медициналыщ мэселе болып табылады. Шалгай ауылдарда кэрi адамдарга квмек кврсету Yшiн ец алдымен арнайы дайындаган бiлiктi мамандарды дайындау ^ажет. Ауылдыщ жэне аудандыщ емханаларда арнайы жаса^талган емдiк бвлмелер аш^ан жвн. Сондай - а^ медициналыщ квмек кврсетудщ тиiмдiлiгiн арттыру Yшiн кэртердщ толыданды медициналыщ жэрдем алуын уйымдастыратын элеуметтiк ^амсыздандыру жYйесi саласындагы элеуметпк ^ызметкерлердщ алгаш^ы медициналыщ бiлiм децгежнде ^алыптастыра кеткен жвн. Сонды^тан элеуметпк ^ызметкерлерге медициналыщ тургыдан бiлiмдерiн жогарылату Yшiн арнайы курстар ашу керек.
Геронтология бойынша арнайы бЫм беру курстарын аудандыщ, облыстыщ, ^алалыщ децгейiнде
Yйрету ез нэтижесш бередi деп ойлаймын. Кэрi адамдарга медициналыщ кемек беру Yшiн оларды арнайы тiзiмге алып, оларга медициналыщ кiтапша ашу |^ажет. Кэрi адамдарга медициналыщ тургыдан ез жастарына ^атысты агарту жумыстарын жYргiзу, жэне медициналыщ кецестер беру, денсаулыщ ^йш Yнемi тексерiп отыру мацызды. Сонды^тан медициналыщ мейiрбикелер олардыц Yйiшiлiк элеуметпк жагдайымен танысып, оларга туралы тYPДе дэрiгерлiкке дейiн кемек беру жэне кэртер мен олардыц жа^ындарына аурудыц алдын-алу туралы кецестер беруге лэзiм. Сондай-а^ оларга гигиеналыщ заттар мен кейбiр дэрi-дэрмектердi тегiн тарату керек. Сыр^ат кэрi адамдарга Yй шшде ^ажетт медициналыщ кемек берiп, оларды емдеу Yшiн арнайы стационарларда реаблитациялыщ iс-шараларды Yйрету ^ажет. Жапонияда элемдеп ец уза^ емiр сYPушiлер басым. Бул елде кэрi адамдардыц Yлес салмагы 20 пайызды ^урап отыр.
Жапонияда демографиялыщ жагдайдыц ерекшелiгiне сай медициналыщ кемек беру жYйесi жетiлдiрiлген. 65-70 жас жэне одан Yлкен жастардагы медициналыщ кемек берудi жерплшт мемлекеттiк билiк органдары мен ^амсыздандыру жYйесiн ^амтамасыз етедi. Голландияда кэртерге элеуметтiк кемек берудi территориялды ^агида бойынша жYргiзiледi. Кэрiлерге медициналыщ кемек беру, Yйiнде, жеке жэне ертт адамдар мен уйымдар iске асырылады.
Голлондияда 500 ден аса ^ндзп пансионаттар жумыс жасайды. Бул пансионаттарда курстар, Yйiрмелер, кiтапхана жэне тагы бас^а да тYрлерi ойын-сауы^тар уйымдастырылган.
Францияда кэрi адамдарга медициналыщ кемек беру кебше Yй жагдайларында керсеттедк Мунда медициналыщ кемек берудц ек тYрi, Yйде кемек берiп, азыщ^лтт алып келу, Yйiшiн жинау, тама^ жасау, тагы бас^алар. Бул мемлекетлк ^амсыздандыру немесе жеке ^амсыздандыру компониялар есебшен жYргiзiледi. Екiншiден, медициналыщ ме^рбикелер дэрiгерлiкке дейiнгi медициналыщ кемек беру жэне гигиеналыщ сипаттагы ^ызметтер жасайды. Мунда емдт шараларды iске асырушы дэрiгер болып табылады, ал ме^рбикелер дэрiгер тагайындаган емдi iске асырады. Франция
^алаларында зейнеткерлер Yшiн кептеген клубтар жумыс жасайды. Бул кэрi адамдардыц белсендi емiр сYPуiне кемектеседк
Германияда кэрi адамдарга медициналыщ жэне элеуметпк кемек керсетуд ^айырымдылыщ ^орлары жэне Кызыл Крест жэне ерЫт уйымдар жYргiзедi. Кейiнгi жылдары бул ^ызметпц кейбiр тYрлерiн мемлекет ез мойнына алган.
Кэрi адамдарган арналган тYрлi клубтар, кYндiзгi амбулаториялыщ орталы^тар жэне Yйде берiлетiн элеуметтiк медициналыщ кемектерде уйымдастырыла бастаган. Бул Европалыщ елдерде кэрi адамдарга керсететiн медициналыщ кемектщ жагдайы.
К^аза^станда «Денсаулыщ са^тау жYйесi» жэне азаматтардыц денсаулыщ ^оргау» туралы зацдарында егде адамдарга бертетш дэртердщ 50 пайызы темен багамен берiлуi керсетiлген. Ол ^аза^ Yкiметiнiц 2005 жылы 28 желто^санда ^абылданган ^аулысында аныщ керсетiлген.
¥лы Отан согысыныц ардагерлерi мен мYгедектерiне жэне зейнеткерлерге ^ызмет керсету сапасын арттыруга байланысты 6ip^aTap жумыстар жYргiзiлiп отыр.
Елiмiзде кэрi адамдарга медициналыщ кемек керсету бойынша ай сайын уйымдастырылатын ic-шаралар бар. Бiр^атар айма^тарда кэрi адамдарга сапалы медициналыщ кемек керсетуге арналган комиссиялар ^урылган. Стационарлыщ ауруханаларда ¥лы Отан согысы мYгедектерi мен оган тецеспртген адамдар Y^irn арнайы палаталар бар.
Халыщаралыщ Веналыщ конвенция жоспарына сэйкес кэрлiк мэселес бойынша тиicтi емдiк ic-шаралар жYргiзу жэне алдын-алу ^ызмет^ кэрiлер арасындагы сыр^аттанушылы^тыци темендеуiне байланысты ic-шараларды ат^ару керcетiлген.
Каза^станда кэрiлерге ^ызмет керсету негiзiнен медициналыщ санитарлыщ кемек аясында icке асырылады. Бiзде арнайы мамандандырылган гериатр дэрiгерлерi жо^ десе де болады. Кэрi адамдарга медико-элеуметпк кемек керсету Yшiн кеп профилдi емханалар ашу ^ажет. Кэрi адамдар арасында сыр^аттыц алдын-алу шаралар ^ызметш кешендi тYPДе жYргiзiлуi Yшiн тYрлi арнайы мамандарды жумыс^а тарта бту керек.
Медициналыщ кемек берудц арасында саба^тасты^ты са^тау ма^сатында кэрi адамдарга ^ызмет керcетудi кYндiзгi стационарда, Yйде жануялыщ дэрiгерлер уйымдастыру керек. Сонда кэрi адамдар Yй iшiнде, агайын-туыстарыныц ортасында, дэр^ердц медициналыщ кемегiн ала алады. Кэрi адамдарды ^адагалау Yшiн олардыц денсаулыщ жагдайын тура^ты тYPДе елiмiзде ^адагалап отыру ^ажет. Кэрi адамдарга арналган хоспистерде осы категориядага адамдарга тYрлi медициналыщ кемектер уйымдастырылады. Деректерге cYйенcек, хоспистер Павлодар, ©скемен, Караганды Алматы, Костанай Семей ^алаларында уйымдастырылган.
Хоспистер кебшесе ауыр жагдайдагы нау^астарга арналган. Iрi ^алаларда жэне аудан орталы^тарында кэрiлерге арналган тYрлi клубтар уйымдастыруды жергiлiктi эшмдттер ез мойнына алганы жен. Кэртер Y^irn осындай клубтар олардыц ез уа^ыттарын тиiмдi жэне ^ызы^ты етшзуше мYмкiндiк бередi. Бул ец алдымен кэртердц жалпы денсаулыгына игi ыщпал етедi.
Корытындылай келе мынадай тужырымга келдiк, егде жастагы адамдарга медициналыщ кемек беруде заманауи эдicтердi басшылыда алу керек. Ол Yшiн дамыган елдердщ оц тэжiрбиеciн тиiмдi ^олдану керек.
КОЛДАНЫЛГАН ЭДЕБИЕТТЕР:
1. Н.Э. Назарбаев Элеуметпк-экономикалыщ жацгырту - Казахстан дамуыныц басты багыты// Ана тЫ 2-8 а^пан 2012ж.
2. Березнев В.Я., Хромов А.С. К вопросу организации медико-социальной помощи престарелым в стационаре // Материалы Консульт. междун. семин. — М.: МЗМП РФ, 2001.
3. Гехт И.А. Некоторые проблемы организации медико-социальной помощи пожилым и
4.
5.
6.
старым людям в сельской местности // Матер. Консульт. межд. сем. — М.: МЗМП РФ, 2001. Здоровье пожилых// Женева, 1992. Отчет уполномоченного по правам человека в республике Казахстан: Медицинское обслуживание и право на уход за пожилыми людьми.- Астана , 2007.
Ларионова Т. Социальное обслуживание пожилых - дело творческое./ Социальное обеспечение. - 1999. - № 9 Международный год
пожилых людей//Социальное обслуживание. -2001.
7. Старшее поколение в Японии: Современная ситуация. // Япония и современный мир.2000.№2(27)
О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА В АЛАТАУСКОМ РАЙОНЕ ГОРОДА АЛМАТЫ ЗА
2010-2011ГОДЫ
М.К.Биржанов
Управление госсанэпиднадзора по Алатаускому району г.Алматы
Резюме В статье представлен анализ заболеваемости, болезненности и смертности от туберкулеза в Алатауском районе г.Алматы. Объем проведенных организационных, профилактических и
противоэпидемических мероприятий за период 2010 по 2011год позволило улучшить ранее выявление туберкулеза среди населения, путем увеличения охвата флюорообследованием лиц «группы риска», декретированного контингента, мигрирующего населения и дала тенденцию к снижению уровня заболеваемости.
Ключевые слова туберкулез, заболеваемость населения, смертность.
АЛМАТЫ КАЛАСЫ АЛАТАУ АУДАНЫ Т¥РГ ЫНДАРЫНЫН ТУБЕРКУЛЕЗБЕН АУРУШАНДЫК ЖАГДАЙЫ ЖЭНЕ 20102011 ЖЫЛДАРТА АРНАЛГАН АЛДЫН-АЛУГА БАГЫТТАЛГАН ШАРАЛАРЫ
М.К.Биржанов,
Алматы ^аласы Алатау аудандьщ Мемлекетпк санитарльщ-эпидемиологияльщ ^адагалау бас^армасы ТYйiн Ма^алада Алматы ^аласы Алатау ауданы бойынша туберкулезбен аурушацдыщ жагдайыныц, ауру жэне влiм-жiтiм анализдерi кврсетiлген. 2010-2011 жылдары вткiзiлген алдын-алу жэне эпидемияга ^арсы багытталган шаралар квлемi халыщ арасында туберкулез ауруыныц ерте аны^талуына жэне тургындар арасында флюорографиялыщ зерттеу нэтижесiнде «1^аут топтарын», декреттелген топтардыц, ^оныс аударушы халы^тардыц аурушацдыщ децгейшщ тенденциясыныц твмендеуiне экелдi.
ТYйiндi сездер туберкулез, халы^тыц аурушацдыгы, влiм-жiтiм.
TUBERCULOSIS INCIDENCE AND PREVENTION MEASURES IN ALATAU DISTRICT OF ALMATY CITY
M.K.BIRZHANOV
Sanitary Inspection Office of Alatau district of Almaty city
Abstract The paper presents an analysis of the incidence, morbidity and mortality from tuberculosis in Alatau district of Almaty. The volume of organizational, preventive and control activities for the period 2010 of 2011 has improved the early detection of tuberculosis among the population, by increasing the coverage flyuoroobsledovaniem individuals "at risk", decreed contingent migrant population, and gave a tendency to decrease morbidity. Keywords tuberculosis morbidity,mortality
Туберкулез остается одной из основных причин заболеваемости и смертности среди инфекционных заболеваний. По данным ВОЗ около 1/3 населения нашей планеты инфицированы микобактерией туберкулеза, ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулеза и 2 миллиона человек умирает от этого заболевания. (1)
Правительством Республики Казахстан проблеме туберкулеза уделяется особое пристальное внимание, в связи с тем, что социально-экономические изменения 90-х годов прошлого века привели к увеличению в республике показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза более чем в 2 раза. Президентом Республики Казахстан Н.А.Назарбаевым в 1998году был издан Указ «О первоочередных мерах по улучшению состояния здоровья граждан РК», в котором регламентировалось в диагностике и лечении туберкулеза повсеместное внедрение рекомендации ВОЗ. Казахстан стал одним из первых стран Центральной Азии, принявших на вооружение новые методы борьбы с туберкулезом по международным стандартам ВОЗ. Это позволило стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, за период 2006-2010гг. заболеваемость туберкулезом снизилась на 27,7%, с показателя -132,1 в 2006г. до 95,5 на 100 тысяч населения в 2010г.,
