CC BY
2
ЮеиЫ1к КажШМЖ №2-2019
ЭОЖ 616.998.26:616.9-036.21(47-13)
А. К^рмангазиева1, А. Уалиева2
1 "Атырау облыстъщ санитарлыц-эпидежиологиялъц сараптама орталыяы" ШЖК, РМК МСЭЦК.
2 Эл-Фараби атындагы Цаз¥У, Биомедициналъщ статистика жэне дэлелд1 медицина кафедрасы
АТЫРАУ ОБЛЫСЫНДАГЫ КЫРЫМ-КОНГО ГЕМОРРАГИЯЛЬЩ БЕЗГЕГ1НЩ ИКСОД КЕНЕЛЕР1НДЕ ТАРАЛУЫ
Мацалада %азацстан Республикасы (%Р) Атырау облысы аумагында %ырым геморрагиялыц цызбасыныц табиги ошагын аныцтау жэне уй жануарларыныц паразиттiк иксод кенелерiне зерттеу ЖYргiзiлдi. %азацстан Республикасыныц Денсаулыц сацтау министрлтнщ %огамдыц денсаулыцты цоргау комитеттщ «¥лттыц сараптама орталыгы» ЖШ% РМК Атырау облысы бойынша филиалы мен Атырау облысыныц обага царсы курес станциясы Конго-%ырым геморрагиялыц цызбасына зерттеу ЖYргiздi. Кенелердщ залалдануын аныцтау Yшiн ИФТэдiсmерi цолданылды.
Жумыстыц мацсаты Атырау облысындагы иксод кенелерiнiц тYрлiк цурамын зерттеу жэне Конго-%ырым геморрагиялыц цызбасыныц (К%Г%) жуцтыруын аныцтау болып табылады.
Зерттеу материалдары мен эдiстерi: зерттеуге арналган материал врiстен, малдардан (сиырлар, тYйелер, ешклер, цойлар, иттер) жиналган жэне адамды тiстеген кенелер болып табылады. Конго %ырым геморрагиялыц цызбасын аныцтау Yшiн ИФТ эдiсi цолданылды. Деректердi вцдеу кезнде статистикалыц талдау эдiстерi пайдаланылды. ТYйiндi свздер: иксод кенелер^ iрi цара мал, молшылыц индексу %ырым геморрагиялыц цызбасы, жуцтыру
Кенелердщ эпидемиологиялык; рель
Табигатта иксодты кенелер екiншi дэрежелi рел ат;арады -есiмдiктердi тозацдатпайды, ;устар мен жануарлар санын реттеу факторларына жатпайды. Дегенмен, олар жер шарыныц кептеген аума;тарында Конго-Кырым геморрагиялы; ;ызбасыныц резервi ретшде эпидемиологиялы; жэне эпизоотиялы; мацызы зор. Иксод кенелершщ отбасында 650-ден астам тYрi бар [2]. Кенелер ауруларды тасымалдаушы болып табылады:
1. Бактериялы; (Ку-;ызба, бруцеллез, эрлихоз)
2. Вирусты; (Кырым ;ызбасы, энцефаломиелит)
3. Инвазиялы; аурулары (;ышыма, пироплазмидоз, кене сал) [5].
Кене энцефалит ецбекке ;абыетт халы;тыц денсаулыгыныц нашарлауына, мYгедектiкке жэне елiмге экеп со;тырады [4].
2015 жылга иксод кенелерiн зерттеу.
2015 жылы Атырау ;аласында жэне оныц 7 ауданында малдан жэне епстжтен кенелер жиналды. Барлыгы 320 бас iрi ;ара мал ;аралып, 2095 дана иксод кенелерi жиналды, соныц iшiнде: H.asiaticum - 1180, Нлсире^е - 223, H.anatolicum - 239, Н^ейчШт - 45, D.niveus - 395, R.schulzei - 1, R.pumilio - 12. Бiр жануарга кененiц молшылы; индексi -6,5.
R.schulzei 0% \ R.pumilio 1% ■ H.asiaticum
H.detritum 2% D.niveus 19% ■ H.scupense ■ H.anatolicum
H.anatolicum 11% Н^айсит 56% H.detritum ■ D.niveus ■ R.schulzei
H.scupense ■ R.pumilio
11%
Сурет 1 - 2015 жылы ЩМ-дан жиналган кенелерд1 турлер1 бойынша белу (%)
Курмангазы, Жылыой, Махамбет ауданыныц аумагында тYрлерi бойынша: D.daghestanicus - 510, R. Shulzei - 39, R.
барлыгы 696 дана иксод кенелерi жиналды, оныц шшде Pumilio - 1, Н. Asiaticum - 146.
Сурет 2 - 2015 жылы епстжте жиналган кенелер турлер1
Вестник Кж^НМУ №2-2019
2015 жылы ИФТ эдiciмeн Конго-Цырым ^моррагиялык кызбашн аныктау Yшiн 2503 дана (315 пул) и^од кeнeлeрi зeрттeлдi. Сoнымeн катар, Конго-Цырым ^моррагиялык кызбаш 9 кeнeнiц пулында оц нэтижeлeр алынды (2,8 %). Оц нэтижeлeр Цурмангазы (6 eлдi мeкeндe), Жылыой (2 шаткалда, 2 eлдi мeкeндe), Mахамбeт (1 шаткалда) жэнe Атырау калашнда (AлFабаc ауылы - 1 eлдi мeкeндe) алынды.
Aтыраy калашные обага карш cтанцияcыныц Конго-Цырым геморрагиялык к^^ба^нь^ табиги ошагын iздecтiрy ма^атында Цурмангазы, Жылыой аудандарында малдан икcoд кeнeлeрiн жинау жyмыcтары ЖYргiзiлдi. Барлыгы 2472 дана и^одты кeнeлeр (795 пул) жиналып, зeртханалык зeрттeлдi, оныц iшiндe 16 кeнeлeр пулында оц нэтижeлeр алынды, икcoдты кeнeлeрдiц жугу пайызы 2% курады.
Квотв 1 - Ayдандар бойынша таралуы
Аудандар Жалпы кенелер зерттелдi (дана) Пул, барлыгы Оц нэтижелер % жукгыру
Жылыой 1113 124 7 5,6
Цурмангазы 1359 671 9 1,3
Барлыгы 2472 795 16 2
Оц нэтижeлeр Цурмангазы (6 eлдi мeкeндe), Жылыой (2 шаткалда, 2 eлдi мeкeндe), Mахамбeт (1 шаткалда) жэнe Aтыраy калаcында (AлFабаc ауылы -1 eлдi мeкeндe) алынды.
Оц нэтижeлeр эртYрлi 257 кeнeлeрдe аныкталды, оныц M^e: h.asiaticum - 241, h. marginatum - 2, D. niveus - 10, H. scupense - 4.
1%_1 % _ i '
4%
■ D.niveus
1 H.asiaticum
■ H. marginatum
■ H.scupense
94%
Сyрeт 3 - 2015 жылы зарарланган кeнeлeр TYрлeрi бойынша белу
2016 жылы иксод кенелерш зерттеу.
2016 жылдыц cэyiр-мамыр айларында Aтыраy калаcында жэнe оныц 7 ауданында малдан жэнe eгicтiктeн кeнeлeр жинау ЖYргiзiлдi.
Барлыгы 205 iрi кара мал баcы тeкceрiлдi, бул рeттe 1053 дана и^одты кeнeлeр жиналды, оныц iшiндe h.asiaticum -839, d. Niveus - 208, R. Schulzei - 5, R. Pumilio - 1. Бiр жануарга кeнeнiц молшылык индeкci - 5,1 курады.
Сyрвт 4 - 2016 жылы 1ЦМ-дан жиналган кeнeлeрдi TYрлврi бойынша белу (%)
Цурмангазы, Жылыой, Mахамбeт ауданыныц аумагында барлыгы 623 дана икcoд кeнeлeрi жиналды, оныц iшiндe тYрлeрi бойынша: d. niveus - 413, h. asiaticum - 198, R. Pumilio - 12.
Сyрeт 5 - 2015 жылы eгicтiктe жиналган квнвлвр TYрлeрi
2016 жылы ИФТ эдiciмeн 1496 дана и^од кeнeлeрi (295 пул) Конго-Цырым гeмoррагиялык кызбаcына зeрттeлдi. Сoнымeн катар, КЦГЦ оц нэтижeciн iрi кара малдан
жиналган кeнeлeрдiц 6 пулынан, 46 данаcында (2,3%) табылды. Оц нэтижeлeр Жылыой ауданы Тургызба, Жаца
Vestnik KazNMU №2-2019
Царатон елдi мекендерiнде, Атырау каласы Цайыршакты Кесте 2 - 2016 жылы КЦГЦ-да кенелерд1 зертханалык зерттеу нэтижелер1
ауылдык округiнде алынды.
Аудундар жалпы кенелер зерттелдi пул % жуктыру
(дана) барлыгы оц нэтижелер
Атырау каласы 156 30 3 10,0
Жылыой 310 69 3 4,3
Индер 251 37 0 0
Исатай 42 9 0 0
Цурмангазы 617 99 0 0
Макат 19 4 0 0
Махамбет 106 18 0 0
Жалпы аудан бойынша 1496 266 6 2,3
Оц нэтиже Атырау ;аласы мен Жылыой ауданында аны;талды.
Атырау ;аласыныц обага ;арсы курес станциясы Конго-Кырым геморрагиялы; ;ызбасыныц табиги ошагын iздестiру ма;сатында Курмангазы, Исатай, Кызыл^ога аудандарында ауыл шаруашылыгы, уй жануарларынан иксод кенелерiн жинады. Барлыгы 2747 дана иксод кенелерi (1096 пул) жиналып, зертханада зерттелдь оныц iшiнде 9 кененiц пулында оц нэтижелер алынды, иксод кенелершщ жугу пайызы 0,8% ;урады.
Конго-Кырым геморрагиялы; ;ызбасыныц табиги ошагын iздеу ма;сатында ИФТ эдiсiмен Исатай жэне Курмангазы аудандарыныц 651 сынамасы зерттелдь Тексеру нэтижесiнде Курмангазы ауданы бойынша 4 оц сынама алынды: 1 пул - Hyalomma asiaticum - 1 дана, 2 пул -Hyalomma asiaticum - 13 дана, 3 пул - Hyalomma scupense кене - 8 дана, 4 пул - Hyalomma scupense кене - 2 дана. Кызыл^ога ауданында 446 ауыл шаруашылыгы жануарлары тексерiлдi (оныц шшде 284 сиыр,10 туйе,100 ешкi, 50 ;ой, 2 жыл;ы). Барлыгы 1020 дана кенелер жиналды. Кенелердiц тYрлiк ;урамы: Hyalomma asiaticum - 918 дана, Hyalomma marginatum - 74 дана, Dermacentor niveus - 21 дана, Dermacentor marginatus - 4 дана, Rhipicephalus sculzei - 3 дана.
Кызыл^ога ауданы бойынша бес сынамада ККГК оц нэтижелер аны;талды. 1 пул - кене Dermacentor niveus - 2 дана , 3 пул - кене Hyalomma asiaticum - 1 дана, 3 пул - кене
Hyalomma asiaticum-18 дана, Hyalomma marginatum - 9 дана, 5 пул - кене Hyalomma asiaticum-3 дана.
Кене шагу бойынша медициналык кемекке жупнген: 2015 жылы - 40, 2016 жылы - 42 адам, олар 14 кун медициналык; бакылауга алынды.
2016 жылы КЦГЦ - 64 адам тексерыдь оныц шшде кене шагуымен - 18, кызба ауруларымен - 46, нэтижелерi тер^. 2015 жылы КЦГЦ - да 89 адам тексершдь оныц iшiнде кене шагуымен - 40, кызба ауруларымен - 49, нэтижелерi терiс. Зерттеу нэтижелерг
ЦР Атырау облысы аумагында 2015 - 2016 жылдары иксодты кенелердiц 9 тYрi аньщталды. Кенелердщ тYрлiк курамы: h.marginatum, h. asiaticum, h. scupense, h. anatolicum, h. detritum, d. niveus, R. schulzei, R. pumilio, d. daghestanicus. 1ЦМ-дан жиналган кенелердiц арасында h. asiaticum (56% -2015 жыл, 80% -2016 жыл) тYрi басым, ал ал;апта жиналган кенелердiц арасында d. daghestanicus (76% -2015 жыл), d. niveus (68% -2016 жыл) басым болды. Облыс бойынша иксод кенелерш жуктыру пайызы 2% (2015 жыл) жэне 2,3% (2016 жыл) курады. Кенелердщ ец жогары закымдануы Жылыой ауданында 5,6%(2015 жыл), 4,3% (2016 жыл) жэне Атырау каласында 10% (2016 жыл). Бул антропогендж эсерге байланысты.
Атырау облысы бойынша таралу мен жуктырудыц ец жогары керсеткiштерi Hyalomma asiaticum болып табылады. 2015 жылы H.Asiaticum КЦГЦ жуктыру децгейi 94% курады.
ЭДЕБИЕТТЕР Т1З1М1
1 Абдулгазис С.С. Особенность распространения иксодовых клещей на территории Крыма // Человек-Природа-Общество: Теория и практика безопасности жизнедеятельности, экологии и валеологии. - 2015. - №1. - С. 23-24.
2 Значимость клещей в ветеринарной медицине // VetPharma. - 2015. - №1(23). - С. 37-38.
3 Ефимова А.Р., Дроздова О.М., Рудакова С.А. Эпидемиологическая характеристика клещевых инфекций в Кемеровской области // Sciences of Europe. - 2016. - №2-2(2). - С. 19-22.
4 Оборин М.С., Артамонова О.А. Теоретические аспекты анализа научных работ по изучения клещевых инфекций // Антропогенная трансформация природной среды. - 2015. - №1. - С. 51-57.
5 Джамбулатов З.М., Ахмедов М.М., Сакидибиров О.П. К фауне клещей Респулики Дагестан. // Юг России: экология, развитие. -2018. - Т.13, №2. - С. 43-51.
6 Соколова О.В., Чащин В.П., Попова О.Н., Бузинов Р.В., Пасынкова М.М., Гудков А.Б. Эпидемиологические особенности распространения клещевого вирусного энцефалита в Архангельской области // Экология человека. - 2017. - №4. - С. 12-19.
А. Цурмангазиева1, А. Уалиева2
1 РГП на ПХВ «Атырауской областной центр санитарно-эпидемиологической экспертизы» КГСЭН 2 КазНУ им. Аль-Фараби, кафедра биомедицинской статистики и доказательной медицины
ИССЛЕДОВАНИЕ ВИДОВОГО СОСТАВА И ЗАРАЖЕННОСТИ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ КРЫМСКОЙ-КОНГО ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ В АТЫРАУСКОЙ ОБЛАСТИ
Резюме: В статье проведено исследование видов иксодовых клещей, паразитирующих на домашних животных и поиск природного очага крымской геморрагической лихорадки на территории Атырауской области Республики Казахстан (РК) в 2015-2016гг. Лабораторией ООИ Атырауского филиала РГКП на ПХВ «Национальный центр экспертизы» и Атырауской противочумной станцией проводились исследования на Конго-Крымскую геморрагическую лихорадку. Для определения зараженности клещей применялись методы ИФА.
Ключевые слова: Иксодовые клещи, крупный рогатый скот, индекс благосостояния, Крымская геморрагическая лихорадка, инфицирование
Вестник Ка^НЖУ №2-2019
A. Kurmangaziyeva1, A. Ualieva2
1 "Atyrau Regional Center for Sanitary and Epidemiological Examination " 2Al-Farabi Kazakh National University, Department of Biomedical Statistics and Evidence-Based Medicine
STUDY OF SPECIES COMPOSITION AND INFESTATION OF IXODIC MITES WITH CRIMEAN HEMORRHAGIC FEVER IN THE ATYRAU REGION OF THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN IN 2015-2016
Resume: The article deals with the detection of natural foci of Crimean hemorrhagic fever and the study of parasitic ticks of domestic animals in the territory of Atyrau oblast of the Republic of Kazakhstan (RK) in 2015-2016. The branch of RSE "national center of expertise" Of the public health Committee of the Ministry of health of the Republic of Kazakhstan for Atyrau region and the anti-plague station of Atyrau region conducted a study of the Congo-Crimean hemorrhagic fever. To determine the infestation of mites, ELISA methods were used. Keywords: Ixodic Ticks, Cattle, Welfare Index, Crimean Hemorrhagic Fever, Infection
УДК 616.98:578.828.083.2-07
А.Ж. Кусаинова
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова РОЛЬ КАЧЕСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ В ОБЛАСТИ ВИЧ\СПИД
В обзорной статье представлены определение и применение качественных исследований в области ВИЧ\СПИД, интерпретация проведенных зарубежных исследований в разном аспекте проблемы и дальнейшие перспективы в изучении актуальных направлений ВИЧ-инфекций.
Ключевые слова: качественное исследование, ВИЧ\СПИД
Изучение социальных факторов, влияющих на здоровье, является сложным процессом и подчеркивает роль специфичных, многоуровневых взаимодействий между людьми.
Символические процессы, лежащие в основе представления о здоровье и болезни, имеют решающее значение для понимания мотивов, побуждающих людей практиковать безопасное поведение, также как и барьеров, препятствующих выполнению рекомендаций по профилактике заболеваний.
Качественные методы исследования получают все большее признание во всех дисциплинах благодаря своей способности понимать внутреннюю динамику социальных явлений, позволяя людям высказываться об их переживаниях, чувствах и сомнениях, связанных, в том числе, с такими конфиденциальными темами, как здоровье и болезни. Идея символического и межличностного построения реальности особенно полна смысла, когда изучаются эти вопросы. В этом контексте исследовательский подход должен быть пластичным, проницательным и способным уловить любой нюанс исследуемого явления.
Это одна из причин, почему качественные методы исследования, как многообещающий подход, стали широко применяться в разных дисциплинах, включая изучение социально-уязвимых феноменов, связанных со здоровьем. Качественные методы исследования позволяют получить доказательства путем совершенствования способности понять мнение человека о его здоровье и опыте болезни, дает возможность видеть мир его глазами. Другими словами, Качественные методы исследования - это стратегия опроса, которая придает значение словам участника для описания своего опыта и, тем самым, помогая исследователям «знать истории, стоящие за цифрами» (Mayan 2009, p. 9). [1,2,3] Guendalina G et all провели поиск в Scopus - одной из самых широких научных баз данных, в которой указаны вклады нескольких дисциплин, -ограничив запрос рецензируемыми исследованиями, опубликованными на английском языке по проблеме ВИЧ/СПИД за последние 20 лет. Результаты поиска оказались весьма впечатляющими. Было найдено 34,100 работ, в которых публиковалось результаты различных исследований, проведенных по широкому спектру
медицинских и социальных дисциплин. Интересно отметить, что число качественных исследований, касающихся ВИЧ/СПИД, было незначительным в конце прошлого столетия и резко возросло за последние годы. Тенденция появления новых публикаций, связанных с качественными исследованиями по ВИЧ/СПИД, демонстрирует растущий интерес к этим методам исследования. Кроме того, авторы отмечают, что рост происходил параллельно в разных дисциплинах, особенно значимый в медицинском секторе: около 56% статей о ВИЧ/СПИД, опубликованных за последние два десятилетия, появились в медицинских журналах; 21% статей в журналах в области социальных наук; 9% - в области психологии; и 8% - в области сестринского дела. Несомненно, что проблема эпидемии ВИЧ/ СПИД требует междисциплинарных исследований и подходов. Таким образом, это хороший признак того, что результаты, полученные через качественные исследования, позволяют решать различные аспекты данной проблемы. Также важно отметить, что эта тенденция признания важной роли качественных методов исследований для получения значимых научных данных, носит глобальный характер. Хотя эти исследования в основном публиковались авторами из США и Великобритании, качественные методы все шире применяются в других странах, таких как Южная Африка, Канада, Австралия, Бразилия, Уганда, Кения, и северные европейские страны и меньше в странах Южной Европы и Азии.
Исследуемые темы в области ВИЧ\СПИД. Проведенные качественные исследования охватывают различные аспекты проблемы ВИЧ\СПИД, включая вопросы диагностики, профилактики и ухода среди различных групп населения. Основными целевыми группами в этих исследованиях являются те, которые в первую очередь подвержены риску ВИЧ/СПИД; а именно наименее доступные, уязвимые, непредставленные и, как правило, менее влиятельные в своем социальном контексте. Качественные исследования в этой области, по-видимому, играют важную роль в предоставлении данных о часто забываемых, трудных для изучения аспектах процесса профилактики ВИЧ/СПИД.
Опубликованные работы описывали ситуацию среди местного населения слаборазвитых стран (Abraham et al.
