Информационные системы для стационарной и специализированной медицинской помощи
Материалы конференции «Информационное обеспечение реализации национального проекта «Здоровье»
www.idmz.ru 2006, №4
ГЧЯЯ
I Ы.МЯЯ
Е.А.БЕРСЕНЕВА,
д.м.н., ООО «МЕДКОР-2000»
АПРОБАЦИЯ МЕТОДИКИ ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСНЫХ АИС ЛПУ В КОНКРЕТНЫХ ВНЕДРЕНИЯХ СИСТЕМЫ «ИНТРАМЕД»
Комплексная автоматизированная информационная система в ЛПУ- это не только и не столько программное обеспечение, но и совокупность организационных мероприятий по ее внедрению в деятельность ЛПУ, недооценивать которые нельзя.
Необходимо выделять две принципиально различные модели внедрения комплексной АИС ЛПУ:
♦ модель формирования новых бизнес-процессов в ЛПУ под использование АИС. В этом случае все бизнеспроцессы клиники организуются под оптимальное использование конкретной АИС ЛПУ. То есть АИС ЛПУ внедряется в условия, идеально подходящие для ее работы и соответственно этому позволяющие максимально ощутить все эффекты от внедрения системы. Такой подход удобно реализовывать при открытии новой клиники. В случае уже работающей клиники этот подход можно реализовать, лишь закрыв клинику на какое-то время;
♦ модель встраивания системы в существующие бизнес-процессы ЛПУ. В этом случае система внедряется в работающую клинику, имеющую специфику течения бизнеспроцессов. При этом при внедрении системы сохраняется основа старой бизнес-модели, некоторые бизнес-процессы все же изменяются в ходе внедрения.
Преимуществами первой из описанных моделей являются следующие:
♦ внедрение при прочих равных условиях происходит быстрее, чем во второй модели;
♦ бизнес-процессы в ЛПУ организуются оптимальным образом для максимально эффективного использования системы;
♦ не требуется изменений программного обеспечения при внедрении системы, так как, по сути, внедряется не только программное обеспечение, а еще и бизнес-модель целиком.
При осуществлении внедрения по первой модели, в условиях соблюдения описанных выше этапов разработки системы, созданная модель бизнес-процессов ЛПУ в условиях
© Е.А.Берсенева, 2006 г.
автоматизации используется в качестве бизнес-модели ЛПУ и внедряется совместно с программным обеспечением.
В нашей стране в основном при внедрении АИС ЛПУ приходится работать в условиях второй модели. Существенным ее недостатком является то, что при этом всегда необходимо перерабатывать программное обеспечение системы. Идеальным вариантом считается соотношение неизменяемого и пе-рерабываемого функционала системы 90% к 10%.
Во всех учреждениях, где осуществлялось внедрение созданной комплексной промышленной системы «Интрамед», внедрение всегда шло по второй модели, что предполагалось уже на стадии планирования проектов.
Нами была создана и предлагается к использованию методика внедрения комплексной промышленной АИС ЛПУ. При создании методики использовался опыт внедрения систем уровня ЛПУ разных уровней сложности. Отработанная на первом внедрении АИС «Интрамед» методика была успешно применена при втором внедрении, в ходе которого переход в стадию промышленной эксплуатации был осуществлен за срок, в два раза меньший того, который был установлен на стадии первоначального планирования. Как в ходе первого, так и второго внедрения перевод в стадию промышленной эксплуатации был осуществлен в сроки, не превышающие сроки, установленные на стадии первоначального планирования. Таким образом, в данных двух внедрениях процесс такового при использовании созданной нами методики внедрения (в рамках второй модели) был однозначно успешен.
Таким образом, данная методика внедрения была опробована на сегодняшний момент в ходе 2 внедрений АИС «Интрамед», дошедших к настоящему времени до стадии промышленной эксплуатации, в сроки, определенные на стадии планирования внедрения, и показавших таким образом ее состоятельность; а также используется в ходе 5 внедрений, находящихся в настоящее время на стадии опытной эксплуатации. Ц:;