CC BY
6
ВЕСТНИК ГЕМАТОЛОГИИ, том XVIII, № 1, 2022
Афиногенова А.Г.12, Афиногенов Г.Е2, Спиридонова А.А.1, Матело С.К.3
АНТИСЕПТИЧЕСКАЯ ПОЛИМЕРНАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИНФЕКТА
И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ БАКТЕРИЕМИИ
1 ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург
2 ФГБОУ Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
3 ООО «Диарси Центр», Москва
Введение. Несмотря на достаточно широкий набор материалов для иммобилизации лекарственных веществ, наибольший интерес представляют биодеградируемые носители на основе высокомолекулярного поливинилпирролидона (ПВП), обладающие сорбци-онными свойствами, обеспечивающие длительное присутствие антибактериальных веществ в ране, их местное использование как в целях профилактики при металлоостеосинтезе, так и для лечения хирургических инфекций.
Цель исследования состояла в создании антимикробной композиции на основе ПВП, антитоксического компонента и антисептиков и оценке ее способности предупреждать бактериемию и локализовать инфект.
Материалы и методы. Исследования проводили в эксперименте in vivo на модели дермонекроза у кроликов. a-токсин (гемолизин) S. aureus обладает, наряду с гемолитическим действием, нейротоксическим и дермонекротическим эффектом, участвует в образовании биопленок. Кроликам вводили внутрикожно 0,1 мл гемолизина (надосадочная жидкость после центрифугирования суточной бульонной референс-культуры S. aureus 209 Р «Оксфорд» на физрастворе) для проведения теста на дермонекроз. Через 48 часов животных выводили из эксперимента и проводили гистологическое исследование кожи в области поражения токсином стафилококка. В дальнейшем в опытах по оценке способности антимикробной полимерной композиции препятствовать проникновению условно-патогенных микроорганизмов из раны в кровь на модели дермонекроза кроликам вводили внутрикожно суточную взвесь бульонной культуры S. aureus 209 Р «Оксфорд» в дозе 1х109 КОЕ/мл на физиологическом растворе. В опыте животным вводили взвесь культуры стафилококка на разработанной композиции на основе ПВП. Через 6 часов, 24 часа и 48 часов после введения микроба у
всех экспериментальных животных забирали кровь из ушной вены и проводили микробиологический анализ гемокультур для выявления роста тест-штамма стафилококка. Посевы осуществляли во флаконах для аэробных бактерий на микробиологическом анализаторе ВасТ/А1еЛ фирмы ЫоМепеих, Франция. Выросший во флаконах стафилококк идентифицировали с помощью бактериологического анализатора Vitek2 фирмы ЫоМепеих, Франция.
Результаты. Разработана антисептическая композиция на основе высокомолекулярного ПВП, унитиола, антисептиков бензалко-ниума хлорида, повиаргола, диоксидина (патент RU2649785). В контроле после введения гемолизина на физрастворе гистологический препарат лоскута кожи свидетельствует о наличии острого гнойно-некротического воспаления со слабым отграничением от окружающей ткани молодыми грануляциями и признаками дистрофии, отека и некроза. В опыте после введения токсина на разработанной композиции гистологический препарат фрагмента кожи демонстрирует участок разрастания созревающей грануляционно-фиброзной ткани с мелкими очаговыми скоплениями макрофагов и плазмоцитов. Результаты патоморфологического исследования подтверждают высокий антиинфекционный (детоксицирующий) эффект композиции на высокомолекулярном поливинилпирролидоне. Анализ бактериологических посевов венозной крови животных через 6, 24 и 48 часов показал отсутствие роста тест-штамма стафилококка после введения микробной культуры на разработанной антисептической композиции с ПВП в отличие от контрольных животных, у которых наблюдали рост стафилококка в крови во всех случаях.
Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что антимикробная композиция на основе высокомолекулярного поливинилпирролидона обладает антитоксическим эффектом и способностью предупреждать бактериемию за счет локализации инфекта.
Баховадинов Б.Б. 2, Одиназода А.А.1, Певцов Д.Э.1, Кубиддинов А.Ф.1, Барышев Б.А. 2, Кулагин А.Д.2
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ВСТРЕЧАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЙ СРЕДИ ДОНОРОВ РЕСПУБЛИКИ
ТАДЖИКИСТАН И ГОРОДА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
1ГУ «Республиканский научный Центр крови», г. Душанбе, Таджикистан
2ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова» МЗ РФ, Санкт-Петербург
Введение. Инфицирование вирусными инфекциями реципиентов донорской крови и ее компонентов все еще остается серьезнейшей проблемой современной медицины. Данные об инфицирован-ности гемотрансмиссивными инфекциями в зарубежных странах как правило рассчитывают на 100 000 человек. В связи с этим в ежегодные отчеты о деятельности учреждений службы крови включают показатели распространенности (prevalence) и встречаемости (incidence). Распространенность инфекции определяют как отношение числа первичных доноров с полученными положительными результатами скрининга к числу первичных доноров. Встречаемость - отношение числа повторных доноров с выявленными положительными результатами скрининга к числу повторных.
Цель исследования. Изучить распространенность и встречаемость маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров Республиканского научного Центра крови (РНЦК) Республики Таджикистан и отделения переливания крови ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Минздрава России (ПСПбГМУ) за 2019-2021 годы.
Методы исследования. Образец крови от каждой донации обследовали на маркеры четырех гемотрансмиссивных инфекций иммуноферментным методом: вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) (антиген р24 ВИЧ-1 и антитела к ВИЧ-1/2), вирус гепатита В (ВГВ) (поверхностный антиген ВГВ, HBsAg), вирус гепатита С (ВГС) (антитела к ВГС); сифилис (антитела класса М и G к бледной тре-понеме). Исследовали пробы крови 162776 доноров РНЦК, из них 85662 первичных доноров и 77114 регулярных доноров, 21755 доноров ОПК ПСПбГМУ из них 11850 первичных и 9905 регулярных. Методом ПЦР образцы крови всех доноров РНЦК и ОПК были тестированы в отдельных пробах без пулирования.
Результаты и обсуждение. Как видно из приведенных в таблице 1 результатов, показатель распространенности инфекций у первичных доноров РНЦК значительно выше по сравнению с донорами ОПК ПСПбГМУ Показатель распространенности гепатита С среди первичных доноров РНЦК составил 1568,9, ОПК ПСПбГМУ - 244,7, т.е. был больше в 6,41 раза, по гепатиту В - 2759,6 и 92,8, соответственно больше в 29,7 раза, по сифилису - 1705,5 и 211, т.е. больше в 8,08 раза, по ВИЧ, соответственно, больше в 7,7 раза (250,9 и 92,8).
