CC BY
10
Вестник Смоленской медицинской академии, 2003, № 4
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
УДК 611.854:618.291
АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ОНТОГЕНЕЗ МОЛОТОЧКОУЛИТКОВИДНОЙ СВЯЗКИ БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ ЧЕЛОВЕКА А.Е. Бетремеев
Смоленский государственный педагогический университет
Формирование молоточкоулитковидной связки непосредственно связано с развитием улитковидного (ложкообразного) отростка и сухожилия мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Связка начинается от верхушки улитковидного отростка, окружает сухожилие мышцы и вместе с ним достигает рукоятки молоточка. Развитие связки изучено нами впервые на 79 микропрепаратах и на серийных гистологических срезах препаратов барабанной полости 148 эмбрионов, плодов и новорожденных человека. Установлены сроки закладки, характер и особенности строения.
Впервые зачаток связки появляется у эмбрионов 31-33-х дней и представлен клетками мезенхимы, ядра которой имеют овальную форму и своими длинниками ориентированы по направлению самой связки - от внутренней стенки барабанной полости к наружной - до рукоятки молоточка длиной 180,0 ± 5,0 мкм, окружая сухожилие мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Длина молоточкоулитковидной связки находится в прямой зависимости от размеров поперечника барабанной полости, высоты ложкообразного отростка и от возраста эмбрионов и плодов. У эмбрионов к середине 2-го месяца длина связки увеличивается до 255,0 ± 5,0 мкм, а к концу 2-го месяца она достигает 302,5 ± 2,5 мкм. С увеличением возраста эмбрионов в строении связки наблюдаются качественные изменения и к концу 3-го началу 4-го месяцев среди ее клеток мезенхимы появляются эластические волокна и связка приобретает клеточно-волокнистое строение. К этому времени значительно возрастает длина связки, которая составляет 432,5 ± 2,5 мкм. К концу 4-го месяца длина связки возрастает до 625,0 ± 5,0 мкм и она имеет волокнисто-клеточное строение. По мере увеличения возраста плодов количество эластических волокон в связке становится больше, размеры ее также увеличиваются. У плодов 6-ти месяцев длина связки колеблется в пределах 825,0 - 990,0 мкм, а у новорожденных ее длина возрастает до 2400,0 мкм (2,4 мм). На месте прикрепления к рукоятке и, частично, к шейке молоточка его связок - передней, задней, наружной и молоточкоулитковидной наблюдается широкий обмен между их волокнами, что безусловно создает для звукопроводящего аппарата мощную удерживающую и фиксирующую основу вместе с мышцами слуховых косточек. Таким образом, молоточкоулитковидная связка проходит следующие стадии развития: клеточную - эмбрионы от 1 до конца 3-го месяца (от 11 до 80 мм т.к.д.); клеточно-волокнистую - плоды от начала до конца 4-го месяца (от 80 до 124 мм т.к.д.); волокнисто-клеточную - плоды от конца 4-го до конца 5-го месяцев (от 124 до 220 мм т.к.д.); волокнистую - плоды от начала 6-го месяца до конца внутриутробного периода (от 220 до 345 мм т.к.д.) и новорожденные.
УДК 611.854-013
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ОНТОГЕНЕЗ СТЕНОК БАРАБАННОЙ ПОЛОСТИ ЧЕЛОВЕКА И ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ А. Е. Бетремеев
Смоленский государственный педагогический университет
Исследование выполнено на 217 препаратах барабанной полости эмбрионов, плодов и новорожденных человека - от 6 до 345 мм теменно-копчиковой длины (т. к. д.) методом гистологических срезов и макро-микропрепаровкой. Цель исследования: изучить развитие стенок барабанной полости и возможные пути распространения инфекции через незаращенные щели, остающиеся между некоторыми стенками барабанной полости, частями височной кости и другими образованиями.
Барабанная полость имеет шесть стенок, эмбриогенез которых наблюдается в разные сроки: первой появляется закладка внутренней, или лабиринтной стенки у эмбрионов 6-7 мм т.к.д. (25-28 дней); почти одновременно закладывается наружная стенка - барабанная перепонка и передняя стенка - эмбрионы 7 мм, а верхняя - костная часть наружной стенки появляется позже - эмбрионы 36 дней (13-14 мм т.к.д.), закладка нижней стенки прослеживается у эмбрионов 11 мм т.к.д. (31-32 дня), задней стенки - у эмбрионов 17 мм т.к.д. (39-40 дней) и верхней стенки - у эмбрионов 19-23 мм т.к.д. (40-45 дней). Установлено, что при формировании стенок барабанной полости между ними и различными частями височной кости образуются щели. Так, образование задней стенки барабанной полости происходит частично за счет наружной стенки надбарабанного пространства и с внутренней стороны за счет наружной поверхности капсулы хрящевого лабиринта и в этом месте между ними формируется чешуйчато-сосцевидная щель, заканчивающаяся острой или закругленной вершиной, в которую погружается верхушка короткого отростка наковальни и направляются веерообразные эластические волокна задней связки наковальни. Самые задние пучки волокон связки выходят через щель
