Анализ возрастной структуры переадресации вызовов по поводу неотложных состояний станцией скорой медицинской помощи города Сургута в 2014 году Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ПРАКТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

УДК 614.88

АНАЛИЗ ВОЗРАСТНОЙ СТРУКТУРЫ ПЕРЕАДРЕСАЦИИ ВЫЗОВОВ ПО ПОВОДУ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ СТАНЦИЕЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ГОРОДА СУРГУТА В 2014 ГОДУ

Сульдин А.М.,

доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Тюменская государственная

медицинская академия», г. Тюмень Ершов В.И.,

главный врач БУ «Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи»

Салманов Ю.М.,

заместитель главного врача по медицинской части БУ «Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи»

Станция скорой медицинской помощи города Сургута в 2014 году выполнила 10687 переадресаций вызовов по поводу неотложных состояний в отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи (НМП) амбулаторно-поликлинических учреждений города (АПУ). Проведен анализ возрастной структуры переадресованных вызовов.

В рамках модернизации здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры проводится совершенствование взаимодействия служб СМП и НМП амбулаторно-по-ликлинического звена [1].

Приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 07.04.2014 г. №221 «Об организации оказания неотложной медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре» БУ «Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи» в 2014

году осуществляла переадресацию вызовов по поводу неотложных состояний в отделения (кабинеты) НМП амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) города [2]. В 2014 году станция СМП города Сургута выполнила 10687 переадресации вызовов по поводу неотложных состояний в отделения (кабинеты) НМП АПУ [3].

Для планирования деятельности станции СМП по переадресациям вызовов был проведен анализ возрастной структуры переадресаций, в зависимости от повода к переадресации (см. табл.).

Таблица

' ——Возраст Поводы —-—-—^^ 0-3 4-17 18-29 30-49 >50 Всего %

Боль в грудной клетке с кашлем 70 343 310 255 252 1230 11,5

Боль в мышцах, температура 1 239 269 198 243 950 8,9

Боль в ухе, температура 118 229 166 60 61 634 5,9

Боли при невралгиях 0 1 2 2 1 6 0,1

Болевой синдром, ОНКО 0 14 17 72 75 178 1,7

Боли на фоне трофических язв, пролежней 0 0 0 2 4 6 0,1

Боль при опоясывающем лишае 0 0 2 2 0 4 0,0

Боли в спине, суставах 8 22 356 526 453 1365 12,8

Головокружение, ОНКО 0 0 3 78 109 190 1,8

Возрастная структура переадресаций вызовов по неотложным состояниям в 2014

году

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЮГРЫ: опыт и инновации №4 2015

——^^^^^^ Возраст Поводы " "———^^ 0-3 4-17 18-29 30-49 >50 Всего %

Головокружение, после перенесенного инсульта 0 0 0 0 3 3 0,0

Головная боль на фоне АД 0 8 163 411 475 1057 9,9

Головная боль на фоне мигрени 0 7 361 401 482 1251 11,7

Головная боль, температура 1 134 159 75 49 418 3,9

Трудно дышать, ОНКО 0 0 0 20 26 46 0,4

Нарушение мочеиспускания 0 0 0 18 198 216 2,0

Одышка, кашель, обострение хр. заболеваний 0 0 12 27 61 100 0,9

Температура, без сыпи, рвоты 138 427 435 356 247 1603 15,0

Температура, после переохлаждения 56 348 326 309 72 1111 10,4

Температура, синусит 0 6 30 10 3 49 0,5

Температура, рвота ОНКО 0 0 0 1 2 3 0,0

Боль под гипсом, температура 0 0 0 1 5 6 0,1

Ухудшение состояния парализованного 5 7 5 51 66 134 1,3

Фантомные боли 0 0 0 0 7 7 0,1

Обострение хр. заболеваний 0 1 1 14 23 39 0,4

Выполнить назначение врача ОНКО 0 0 3 31 47 81 0,8

Всего 397 1786 2620 2920 2964 10687 100

% 3,7 16,7 24,5 27,3 27,7 100 -

Возрастные периоды распределены согласно некоторым требованиям приказа, в части переадресации вызовов к детскому населению в возрасте до 3-х лет. Так, возрастная структура распределена от 0 до 3-х лет, от 4-х до 17 лет,

Как видим из данных таблицы и рисунка, в возрастном промежутке от 0 до 3-х лет больше всего переадресованы вызовы по поводу температуры без рвоты и сыпи (138 случаев) и с боля-

от 18 до 29 лет, от 30 до 49 лет и более пятидесяти лет. Полученные данные переадресации вызовов в возрастной структуре визуально в диаграмме отображены на представленном рисунке.

ми в ухе с температурой (118 случаев). Вызовы к пациентам в возрасте от 4-х до 17 лет больше всего переадресованы по поводу температуры без сыпи и рвоты (427 случая) и температуры

0-3

Рис. Диаграмма возрастной структуры переадресаций вызовов по неотложным состояниям в 2014 году

ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА УЧЕБНОГО ЦЕНТРА

БУ «МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ

ЦЕНТР»

'•'•'•ММу.ММ::!

На сайте Учебного центра БУ «Медицинский информационно-аналитический центр» http://edu.miacugra.ru/ в разделе Библиотека представлена возможность навигации по существующим электронным библиотекам, ориентированным на медицинскую тематику (вкладка Электронные библиотеки). Также можно во вкладке Журнал Здравоохранение Югры ознакомиться с условиями и сроками публикации статей в научно-методическом журнале «Здравоохранение Югры: опыт и инновации», скачать аннотированную версию журнала.

Электронная библиотека Учебного центра БУ «Медицинский информационно-аналитический центр» размещается во вкладке «Издания в электронном формате», здесь опубликованы как электронные аналоги печатных изданий, так и самостоятельные оригинальные электронные издания, не имеющие аналогов, зафиксированных на иных носителях, разработанные специалистами Учебного центра.

Бюджетным учреждением Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Медицинский информационно-аналитический центр» проводилась акция «Летопись войны в именах:», приуроченная к 70-летию Победы в Великой Отечественной войне 1941—1945 годов, в рамках которой осуществлялся сбор информации о ветеранах: Великой Отечественной войны — работниках медицинских: организаций для систематизации и размещения на официальных порталах БУ «МИАЦ» и Департамента здравоохранения ХМАО-Югры.

■4 сформирована информация о 33 ветеранах Великой Отечественной войны — юс, которые спасали людей на фронте, в тылу и после войны, зачастую рискуя собраны из различных источников: данные, предоставленные медицинскими организациями округа, материалы из сети Интернет, печатные издания по данному направлению, личные архивы работников БУ «Медицинский информационно-аналитический центр». Подробней со Сборником материалов по итогам акции «Летопись войны в именах» можно ознакомиться на портале Учебного центра БУ «Медицинский информационно-аналитический центр» кйр://е^и.гшаси£га.ги/ (вкладка Библиотека).

ЛВТОПИСЬ ВОЙНЫ

Кроме того, доступны «Методические рекомендации по организации и осуществлению внутренних: форм повышения квалификации медицинских: работников в условиях реализации непрерывного медицинского образования», которые помогут систематизировать работу по непрерывному профессиональному медицинскому образованию в медицинской организации. Содержат рекомендации по организации и проведению любых внутренних: научных мероприятий — конференций, семинаров, симпозиу-

1 БЮД*еТисХ*ого

I хэнгы-№», .ииформаииоп

„ „р, а»»»»»»" ° "„.ь».»»"

мов и т.п., алгоритм написания доклада, подготовки презентации и многое другое.

«Методические рекомендации по осуществлению записи на прием к врачу в медицинских организациях Ханты-Мансийского автономного округа — Югры», утвержденные Приказом Депратамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 08.10.2015, которые помогут в повышении информированности граждан (пациентов) по вопросам освоения механизмов записи на прием к врачу, содержащие практические разработки алгоритма записи на прием к врачу пациента, информационных листов для оформления стенда по записи к врачу через электронную регистратуру, также можно посмотреть в электронной библиотеке.

• • •

Ьт-"-««-

ваЗ=£а=-

окРУга-Югры НОМНОГ°

В настоящее время на сайте Учебного центра БУ «Медицинский информационно-аналитический центр» кйр .7Zeciu.miacugra.ru/ в разделе «Издания в электронном формате» можно ознакомиться с полнотекстовой версией журнала «Здравоохранение Югры: опыт и инновации № 1, 2,3 2015». Можно познакомиться со статьями и аналитическими материалами, посвященными новым подходам к управлению медицинской организацией, использованию стандартизированного подхода при эксплуатации системы менеджмента качества в медицинских организациях, также представлены результаты практических исследований из различных областей медицины Ряд статей посвящен проблеме правового регулирования работы медицинских организаций: затронуты некоторые аспекты кадровой работы и вопросы охраны труда медицинских работников..

ПРАКТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

после переохлаждения (348 случая). В возрасте от 18 до 29 лет больше переадресовано по поводу температуры, без сыпи и рвоты (435 случаев), головной боли на фоне мигрени (361 случая), боли в спине и суставах (356 случая). Вызовы к пациентам в возрасте от 30 до 49 в наибольшем количестве (526 случаев) переадресовывались по поводу боли в спине и суставах, по поводу головной боли на фоне повышенного артериального давления и головной боли на фоне мигрени (411 и 401 случая соответственно). Основными поводами для переадресации вызовов от населения в возрасте более 50 лет послужили такие поводы, как головная боль на фоне повышенного артериального давления и головная боль на фоне мигрени, а также по поводу болей в спине и суставах (475, 485 и 453 случая соответственно).

Таким образом, проведенный анализ показал, что больше всего переадресаций осуществлено к пациентам в возрасте старше 50 лет, что составило 27,7% от общего числа переадресаций. В 27,3% случаях переадресаций осуществлялись по вызовам от населения в возрасте от 30 до 49 лет. Чуть меньше, в 24,5% случаях пе-

реадресации осуществлено от населения в возрасте от 18 до 29 лет, а в 16,7% от населения в возрасте от 4 до 17 лет. Наименьший процент вызовов (3,7%) переадресован к пациентам в возрасте до 3-х лет, по вполне объяснимым причинам, сотрудники станции СМП, на этапе становления в переходном периоде, отдавали предпочтение бригадам СМП при обслуживании детей в данном возрастном промежутке.

Список литературы

1. Постановление Правительства ХМАО-Югры от 09.10.2013 № 414-п «О государственной программе Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Развитие здравоохранения на 20142020 годы».

2. Приказ Департамента ХМАО-Югры от 7 апреля 2014 г. №221 «Об организации оказания неотложной медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре».

3. Статистические данные программного комплекса «АДИС» БУ «Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи» за 2014 год.

© Сульдин А.М., Ершов В.И., Салманов Ю.М., 2015

УДК 616.94

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ

С ДИАГНОЗОМ СЕПСИС

Сухушин К.С.,

врач-трансфузиолог, врач-анестезиолог-реаниматолог БУ «Нижневартовская окружная больница №2»

Ильдебенева С.А.,

и.о. заведующего лабораторией иммуногематологических исследований, кандидат биологических наук КУ «Станция переливания крови» филиал в городе Нижневартовске

Приведены данные о выявлении у пациентов с диагнозом сепсис неспецифической агглютинации в виде «монетных столбиков» при проведении предтрансфузионных проб на индивидуальную совместимость на плоскости. Рекомендовано проведение индивидуального подбора эритроцитсодержащих компонентов крови в случае необходимости гемотрансфузий у данной категории пациентов.

Исключение наличия антиэритроцитарных антител у реципиента является важным элементом обеспечения безопасности гемотрансфузий.

Правильность определения и проведения прикроватных проб на совместимость крови

донора и реципиента имеет большое значение в предотвращении посттрансфузионного осложнения, является очень важным и одним из последних критериев исключения возможных ошибок на различных этапах предтрансфузи-