Анализ состояния питания школьников города Актобе Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

76

ЭКОЛОГИЯ,ГИГИЕНА ЖЭНЕ К9С1БИ ПАТОЛОГИЯ М9СЕЛЕЛЕР1

УДК: 613.2-053.5 (574.13)

С.К. БЕРМАГАМБЕТОВА, Т.К. КАРИМОВ, А.Н. ЗИНАЛИЕВА, А.Б. НАГМЕТОВА, Л.У. НИЯЗАЛИНА, У.Ж. АХМЕТОВА

АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ПИТАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ ГОРОДА АКТОБЕ

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе, Казахстан

Кафедра гигиенических

с профессиональными болезнями, ^ в городе Актобе на различном

Бермагамбетова С.К.- руководитель кафедры, тел: 54-12-20, e-mail: b.saule74@mail.ru; Каримов Т.К. - профессор кафедры; Зиналиева А.Н. - и.о. доцента кафедры; Нагметова А.Б. - преподаватель кафедры; Ниязалина Л.У.- старший преподаватель кафедры; Ахметова У.Ж. - старший преподаватель кафедры.

Аннотация. Целью работы явилось изучение состояния питания школьников. Было опрошено 794 школьника в возрасте 11-18 лет, проживающих в городе Актобе. В результате проведенной работы было отмечено, что питание школьников нельзя назвать рациональным и сбалансированным по составу пищевого рациона, половина подростков находятся в группе риска по развитию алиментарно-зависимых неинфекционных заболеваний, среди которых по частоте превалируют боли в эпигастральной области и потеря аппетита (48,2%), и лишь половина из них знают о наличии патологии ЖКТ (22,2%). Также у подростков отмечаются боли в икроножных мышцах - 45,9%, раздражительность, беспокойство, плохой сон у 37,9%, кариес у 31,3%.

Ключевые слова: состояние питания, алиментарно-зависимые неинфекционные заболевания, режим питания.

удалении от промышленных ^ предприятий (средняя школа ^ № 16, располагающаяся вблизи промышленных предприятий, средняя ^ школа № 35 - на некотором удалении ^ и средняя школа № 29 - в экологически ^ «чистом» районе г. Актобе). Были изучены такие параметры, как соблюдение принципов здорового образа жизни в области здорового питания, режима питания, состояния

суточного рациона ^ нарушающих

статус организма, вопросы

и продуктов, метаболический а также освящающие отношение

интервьюируемого к своему здоровью и информированность его о признаках и распространении неинфекционных ^ алиментарно-зависимых заболеваниях ^ (железодефицитной анемии,

ожирении, йоддефицитных состояниях

Введение. Питание является ^ возрасте приводят к далеко идущим ^ и др)

мощным фактором воздействия на последствиям

отрицательно

Первый раздел включал в себя

человека, основным источником ^ отражаются на состоянии здоровья следующие вопросы- кратность энергии и структурных компонентов, в течение всего периода жизни

приема пищи, режим питания, часто

постоянно обновляющихся в человека.

организме. эффективного

I

ОсУЩествление I Пищевой статус детей и § Во втором разделе

гигиенического подростков является гигиеническим внимание

употребляемая категория продуктов.

уделялось здоровья

I

состоянию

их ^ школьников (обращаемость к врачу,

контроля за фактическим питанием критериальным показателем

населения и его рационализацией | качества жизни и его оценка позволяет | самооценка состояния здоровья, позволяет предупредить возможность разрабатывать индивидуальные

наличие у опрашиваемых основных

развития заболеваний алиментарного программы комплексной симптомов алиментарно-зависимых

характера и способствует в конечном ^ профилактики [4]. Изучение и анализ ^ заболеваний) итоге повышению уровня здоровья и ^ состояния питания осуществляются ^ Сгатистическая продолжительности жизни людей[1]. при

обработка

последовательной оценке § проводилась программой SAS версия

Кроме того, анализ состояния фактического питания, состояния 9.2.

9.2.

фактического питания населения, его здоровьяикачественногосоставасреды ^ ре3ультаты изучение и оценка имеет своей целью обитания (состоянием атмосферного Кратность приема своевременное внесение корректив в воздуха, воды, контаминированность составила в основном 3-4 раза в

исследования.

пищи подростков

рационы питания в тех случаях, когда ^ их ксенобиотиками).

I

оно недостаточное или избыточное, ^ Цель не соответствует физиологическим Изучение нормам потребности в пищевых ния школьников

день (около 81% опрошенных, из них исследования. | мальчики - 82,3%, девочки - 79,7%), 1-2 состояния пита- | раза питались 9,7% (8,4% мальчиков и

I

Актобе. | 10,9% девочек), более 4-х раз - 9,3%

Штерны и методы. Объект | (9,з»% мальчиков и 9,4% девочек),

веществах и энергии [2, 3].

Недостатки в питании

раннем детстве и подростковом возрасте 11-18 лет, проживающих наблюдалась аналогичная картина.

в | исследования - 794 школьника в | в разрезе по школам и возрастам

2.50.2016 а.

Батыс Казахстан медицина журналы

г.

Промежуток между приемами ^ лет, причем как у мальчиков, так и у ^ незначительно. К сожалению, молоко пищи в 1-2 часа отмечался у 6,5% ^ девочек. ^ и молочные продукты составляют

школьников (5,7% мальчиков и 7,3% ^ При оценке продуктового ^ лишь незначительную часть рациона девочек), 3 - 4 часа - у 37,3% (у 33,5% ^ набора выявлено, что наиболее ^ школьников, особенно у мальчиков мальчиков и 41% девочек), 5-6 часов ^ употребляемыми продуктами питания ^ в возрасте 12, 13, 15, 17 лет. Рыба и - у 41,4% (44,3% мальчиков и 38,5% ^ школьников являются мясо и мясные ^ рыбопродукты вообще отсутствуют

^ Ш Г\и* I [ЭП тлии И ^

девочек), кушали реже, чем через 6 ^ продукты (их употребляют чаще других ^ в рационе школьников 11 лет и

часов 14,8% детей (16,5% мальчиков и ^ продуктов 31,6% опрошенных, причем ^ мальчиков 13, 14, 16, 17 и 18 лет, в

13,2% девочек). В среднем более 2/3 ^ из них больше мальчиков 37,5% против ^ остальных возрастах её потребляют

подростков питались через 3-6 часов. ^ 25,6% девочек). Далее по частоте ^ в основном девочки. Кондитерские Всегда натощак (без приема употребления у мальчиков и девочек изделия так же присутствуют в рационе пищи дома) на учебу идут 24,9% ^ стоят хлебобулочные и крупяные | не у всех детей. Так школьники 11, проанкетированных, из них 18,7% ^ изделия - 20,7% проанкетированных ^ 13, 14, 18 лет не отметили их в своем мальчиков и 31,1% девочек, причем отметили указанные продукты (21,6% суточном рационе. наибольший процент составляли ^ мальчиков и 19,8% девочек). Почти ^ Наибольший процент

юноши и девушки 18 лет (76%), такой же процент потребления у школьников оценивают свое состояние редко - 23,2% (22,7% мальчиков и ^ девочек составили фрукты - 19,6%, ^ здоровья как хорошее - 73,1% 23,8% девочек) и более половины среди мальчиков фрукты потребляют (77,2% мальчиков и 69,1% девочек), опрошенных (51,9%) - никогда, из них 17,7% (средний процент потребления удовлетворительным считают 22,6% 58,6% мальчиков и 45,1% девочек. По данного продукта составил 18,7%). (19,6% мальчиков и 25,5% девочек), школам отмечалась та же картина. ^ Четвертыми по частоте потребления ^ дают оценку как плохое 1,5% (0,8% Питаются всухомятку в учебные являются овощи - 15,5% респондентов мальчиков и 2,3% девочек), остальные часы более половины опрошенных - отметили их (причем девочки 2,8% - не знают, из них 2,4% мальчиков 52,7% (причем чаще девочки - 63,2% чаще 17,6% против 13,4% среди и 3,1% девочек.

против 42,2%), иногда перекусывают мальчиков). Далее следуют молоко В течение последних 3-х месяцев

всухомятку 4,6% (5,3% мальчиков и 4% ^ и молочные изделия, причем в два ^ к врачу обращались 41,8% мальчиков и девочек), никогда не едят всухомятку ^ раза чаще их употребляют девочки ^ 47% девочек (по возрастам и школам 42,7% школьников, из них 52,5% 13% и лишь 5,7% мальчиков (средний картина аналогичная). составили мальчики и 32,8% девочки. процент равен 9,3%). Кондитерские При анкетировании

В среднем, непосредственно изделия, наоборот, в два раза чаще обращалось внимание на наличие у перед сном ужинают 36,8% (36,2% употребляют мальчики 3,6%, девочки опрашиваемых некоторых симптомов мальчиков и 37,5% девочек), стараются - 1,9% (средний процент составил алиментарно-зависимых заболеваний. кушать за 2-3 часа до отхода ко сну ^ 2,7%). Замыкают перечень продуктов, ^ Проанализировав полученные

большинство опрошенных - 56,9%, из имеющихся в меню подростков, рыба результаты, отмечаем следующую них 57,5% мальчиков и 56,2% девочек, и рыбные продукты, их употребляют картину. Кровоточивость десен редко нарушают режим питания 6,3% лишь 1,5% школьников (причем отмечали 26,1% опрошенных (24,3% (как мальчиков, так и девочек). девочки в пять раз чаще мальчиков - мальчиков и 28% девочек). Кариес

Наиболее сытным приемом пищи 2,5% и 0,5% соответственно). В разрезе отмечался у 31,3% проанкетированных в течение дня по физиологическим по школам картина аналогичная. (у 30,6% мальчиков и 31,9% девочек).

нормам считается обед, что и Рассматривая в разрезе по В среднем тошноту отмечали 23,4%

отмечалось у 54,2% школьников (55,8% возрастам можно отметить, что школьников, причем наиболее часто юношей и 52,6% девушек отметили мальчики и девочки почти всех девочки - 29,2%, тогда как мальчики обед, как наиболее сытный прием возрастных категорий на первом месте - 17,5%. Потеря аппетита встречалась пищи), 41,2% как наиболее сытный по частоте потребления отмечали у 36,7% респондентов, опять таки отметили ужин (40,6% мальчиков и мясо и мясные продукты от 20% чаще у девочек - в 43,8% случаев, 41,8% девочек) и 4,6% - завтрак, из ^ до 69,6%, далее у них следовали ^ у мальчиков - в 29,6%. Трещины них 3,6% мальчики и 5,6% девочки. ^ хлебобулочные и крупяные изделия ^ в уголках рта отмечали 10% детей По возрастам, однако, наблюдается, ^ (до 41,7%, при этом чаще эти продукты ^ (8,9% мальчиков и 11,1% девочек). что чем младше школьники, тем чаще ^ потребляли школьники 11, 17, 18 ^ Бледность конъюнктивы глаз отметили наиболее сытным приемом пищи у ^ лет). Овощи предпочитали учащиеся ^ у себя 19,7% респондентов (чаще них является ужин. Это отмечается ^ 15 и 16 лет (до 33,9%), в остальных ^ девочки - 23%, мальчики - 16,4%). в возрастной категории от 11 до 13 возрастных группах потребление их Раздражительность, беспокойство,

Медицинский журнал Западного Казахстана

2.50.2016 а.

78

ЭКОЛОГИЯ,ГИГИЕНА Ж9НЕ К9С1БИ ПАТОЛОГИЯ М9СЕЛЕЛЕР1

плохой сон отметили 37,9% ^ ними в среднем лишь у одной трети ^ Исходя из вышеизложенного проанкетированных, почти в два раза ^ равны 3-4 часа. Около половины детей ^ можно сделать следующие выводы. чаще девочки - 48,6% против 27,2%. ^ могут пойти на учебу натощак и в школе ^ 1. 95,7% школьников оценивают

Гнойничковые заболевания кожи ^ едят всухомятку. Больше половины ^ состояние своего здоровья как хоро-встречаются у 7,5% респондентов, опрошенных стараются ужинать за 2-3 шее и удовлетворительное, не беря во наиболее часто на данный симптом ^ часа до отхода ко сну, однако около ^ внимание, что у них имеются заболева-указывали девочки - 9,1% против ^ 40% едят непосредственно перед сном. ^ ния органов и систем. мальчиков - 5,9%. Усталость, слабость, ^ И лишь половина проанкетированных ^ 2. Из 100% респондентов около

^ I I I 1УЛ Пии М ГОИЛ 11\ Л |"Г|_| I п л ппмоилопл ^

боли в икроножных мышцах в ^ школьников самым сытным приемом ^ 1/4 проинформированы (знают) о среднем выявлены в 45,9% случаев ^ пищи выделили обед, что соответствует^ наличии у них той или иной патологии. (чаще у девочек - 51,9%, у мальчиков ^ физиологическим нормам. Сильнее ^ Около половины проанкетированных

- 39,8%). Периодические боли в ^ нарушают режим питания девочки, ^ - находятся в группе риска по правом подреберье отметили 20,7% они чаще идут на учебу без приема развитию алиментарно-зависимых школьников (14,5% мальчиков и 26,9% пищи и перекусывают в школе не неинфекционных заболеваний. девочек), боли в эпигастральной ^ горячими блюдами, а всухомятку. ^ Список литературы:

области отметили почти половина ^ Питание подростков нельзя назвать ^ 1. Шарманов, Т.Ш. Питание -

всех проанкетированных подростков сбалансированным, поскольку важнейший фактор здоровья человека

- 48,2%, причем чаще мальчики - ^ не отмечается оптимального ^ / Алматы: Асем-Систем, 2010. - 480 с.

^ гпптипшаима пмщаои^ п пп л\/1л-па итп ^

58,5% и 37,8% девочки). Ослабление ^ соотношения пищевых продуктов, что ^ 2. Бермагамбетова, С.К.

работоспособности, как физической, ^ согласуется с данными Багаевой М.Х. ^ Фактическое питание взрослого и

с соавторами, Бердыгалиева А.Б. с

^ Т.тл.п.пппм Г1; ~ ПП1 С г 1 ^

с соавторами, Бердыгалиева А.Б. с трети опрошенных, причем физиче- ^ соавт., Турдуновой Г.К. с соавт. (2015 г.). ^ области Республики Казахстан / С.К.

так и умственной отмечали около с соавторами, Бердыгалиева А.Б. с детского населения Актюбинской

ской - 32,2%, умственной - 27,8%. Так, преимущественно базу суточного Бермагамбетова, Т.К. Каримов, Б.Т.

Отметили, что болеют ^ рациона составляют мясо и мясные ^ Тусупкалиев, А.Н. Зиналиева // Вопро-простудными заболеваниями 1-2 раза ^ продукты (31,6%), молоко и молочные ^ сы питания. - 2013. - Т. 82. - №2 - С. 58в год наибольшее число респондентов ^ продукты, необходимые для растущего ^ 62.

- 66,3% (как мальчиков, так и девочек), ^организма, хотя и присутствуют в ^ 3. Тусупкалиев, Б. не болеют - 12,3% опрошенных (13,5% рационе, но составляют всего 9,3% и то, Заболеваемость и уровень микромальчиков и 11% девочек), болеющие в основном, у девочек, а рыба вообще элементов крови детей школьного более 3-х раз в год составили 21,4% если и употребляется, то совсем в возраста, проживающих вблизи (20,5% мальчиков и 22,4% девочек). Не мизерных количествах - 1,5%, Среди хромовых предприятий / Б. обращаются к врачу при недомогании ^ признаков алиментарно-зависимых ^ Тусупкалиев, А.К. Жумалина, С.К.

- 58% и мальчиков и девочек, заболеваний по частоте преобладают Бермагамбетова, Г.Ж. Маматова // обращаются соответственно 42%. ^ боли в эпигастральной области, ^ Батыс К,азак,стан медицина журналы. -На вопрос о наличии заболеваний ^ потеря аппетита (почти у половины ^ 2013. - №1-2(38).- С. 19-22. желудочно-кишечного тракта, респондентов), и лишь половина 4. Бермагамбетова, С.К. положительно ответили до 22,2% из них знают о наличии патологии Характеристика нутриционального респондентов (причем девочек почти ЖКТ (22,2%). Также у подростков статуса подростков Актюбинской в два раза больше, чем мальчиков - отмечаются усталость, слабость, области / С.К. Бермагамбетова, 28,9% и 15,4%). В среднем около 4% боли в икроножных мышцах - 45,9%, Т.К. Каримов, А.Н. Зиналиева, А.Б. всех проанкетированных отмечали ^ раздражительность, беспокойство, ^ Нагметова, Л.У. Ниязалина // Батыс

наличие патологии других органов и ^ плохой сон у 37,9%, снижение ^ Казакстан медицина журналы.

систем и получали лечение. ^физической работоспособности - ^ 2015. - №2(46). - Материалы межд.

Обсуждение полученных ^ 32,2%, кариес у 31,3%. Это все может ^ науч.-практ. конф. «Инновационные

данных. Питание школьников г. Актобе ^ свидетельствовать о дефиците ^ технологии охраны здоровья детей и не рациональное, хотя кратность ^ поступления в организм основных ^ репродуктивного здоровья. Актобе, 28-

приема пищи большинства детей пищевых веществ, витаминов и 29 мая 2015 г. - С. 26-29.

составляет 3-4 раза, промежутки между минералов.

2.50.2016 а.

Батыс Казахстан медицина журналы

1ТИ1Н

С.К. БЕРМАГАМБЕТОВА, Т.К. КАРИМОВ, А.Н. ЗИНАЛИЕВА,

А.Б. НАГМЕТОВА, Л.У. НИЯЗАЛИНА, У.Ж. АХМЕТОВА

АКТЭБЕ КАЛАСЫ ОКУШЫЛАРЫНЬЩ ТАМАКТАНУ

жагдаИыньщ сараптамасы

Марат Оспанов атында™ Батыс К,азакстан мемлекеттiк медицина университет^ Актебе, К,азакстан

Макалада окушылардын тамактану жаfдайын зерттеу максаты кезделдк Актебе каласында туратын 11-18 жас араль^ында^ 794 окушыдан сауалнама алынды. ЖYPгiзiлген зерттеу жумысынын нэтижесiнде окушылардын тамактануын таfамдык, мелшерiнiн курамы бойынша онтайлы Yйлестiрiлген деп айтуfа болмайды, жасеспiрiмдердiн жартысы таfамдык тэуелдi жукпалы емес аурулардын дамуы бойынша каутт топта, олардын арасында эпигастралды аймактын ауыруы мен тэбеттiн жоfалуы (48,2%) жиЫп басым, тек солардын жартысы fана асказан-iшек жолдары (22,2%) патологиясынын бар екендiгiн бiледi. Сондай-ак жасеспiрiмдердiн 45,9%-да балтыр булшыкеттерiнде ауырсыну, 37,9%-да ашушандык,, мазасыздык,, уйкысыздык,, 31,3%-да тк жегiсi байкалады.

Нег'зг'! свздер: тамактану жагдайы, тагамдык,-тэуелд'! жук,палы емес аурулар, тамактану тэрт'б'!.

!

SUMMARY

S.K. BERMAGAMBETOVA, T.K. KARIMOV, A.N. ZINALIYEVA, A.B. NAGMETOVA, L.U. NIYAZALINA, U.Zh. AKHMETOVA

ANALYSIS OF NUTRITIONAL STATUS OF SCHOOLCHILDREN LIVING IN AKTOBE CITY

West Kazakhstan Marat Ospanov State Medical University, Aktobe, Kazakhstan

The aim of the work was to study the nutritional status of schoolchildren. 794 schoolchildren aged 11-18 years living in Aktobe were interviewed. As a result of this work it was observed that school meals cannot be called a rational and balanced composition of the diet, half of adolescents are at risk for the development of nutrition-related non-communicable diseases, among of which by frequency epigastric pain and loss of appetite (48.2 %) prevail, and only half of them are aware of the presence of gastrointestinal pathology (22.2%). Also pain in the calf muscles - 45.9%, irritability, anxiety, poor sleep in 37.9%, caries in 31.3% of adolescents are observed.

Key words: nutritional status, nutrition-related non-communicable diseases, diet.

УДК: 616.9:615.371-08

Л.М. ТУЛЕГЕНОВА

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (ПРЕВЕНАР 13®)

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе, Казахстан

Тулегенова Л.М. - д.м.н., и.о. профессора кафедры ОВП интернатуры и ^ глобальной проблемой. Важный последипломного образования, e-mail: narsbars@mail.ru, тел.: 8-702-69006116. ^ показатель DALY (Disability-Adjusted

^ Life Years) - определяется как сумма лет,

Аннотация. В статье обсуждается актуальность болезней органов дыхания и указывается ведущая роль пневмококковой инфекции. Аргументируется важность прививки населения 13-валентной пневмококковой полисахаридной конъюгированной вакциной Превенар 13®. Анализируется международный опыт применения данной вакцины. Сформировано заключение о высокой эпидемиологической, социальной и экономической эффективности вакцинацины Превенар 13®.

Ключевые слова: болезни органов дыхания, пневмония, пневмококковая полисахаридная конъюгированная вакцина, Превенар 13®.

|| потерянных из-за преждевременной и лет жизни в нетрудоспособности, по степени. нижних дыхательных

смертности, состоянии стандартизованный

^ «Инфекции

|| путей» в 2002 г. заняли 2 место по DALYs. Этот показатель опережает ИБС и

^ показателю заметно

цереброваскулярные

заболевания:

органов дыхания что инфекции нижних дыхательных ^ соответственно 5-е и 6-е места [1].

Генеральный директор ВОЗ д-р

Болезни U|JI Ul IWU ^ьили I I К1Л1 ^ -I I \J КII I4pv. I\I_I,KIKI I IKI/IM I К1Л |Ы,1_>1/\и I V-/ ILII I |_>1/\ ^

выходят на лидирующие позиции в ^ путей в 2030 г по смертности займут ^

мире по заболеваемости и смертности. | 5-е место (2002 - 3-е), ХОБЛ в 2030 | Маргарет Чен в ежегодном д°кладе По Mathers CD и Loncar D., которые | г - 4 место (2002 - 5-е) [1]. Таким | по данным «Мировой статистики построили свои расчеты для ВОЗ на | образом, болезни органов дыхания | здравоохранения 2014г.» заявила, данных 2002 года прогнозируют, | являются и в будущем будут оставаться | что тремя основными причинами

МеЗииинский журнал ЗапаЗного Казахстана

2.50.2016 а.