Научная статья на тему 'АНАЛИЗ НУЖДАЕМОСТИ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ ПО ДАННЫМ ДЕНТАЛЬНОГО ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА'

АНАЛИЗ НУЖДАЕМОСТИ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ ПО ДАННЫМ ДЕНТАЛЬНОГО ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
152
30
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
7-12 ЛЕТНИЕ ДЕТИ / ДЕНТАЛЬНЫЙ ЭСТЕТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС / РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ / НУЖДАЕМОСТЬ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ / СМЕННЫЙ ПРИКУС / ШКОЛЬНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ / ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Боловина Я. П., Проскурнова И. В., Боловина А. Д., Вологина М. В., Коровина А. А.

Высокая распространенность зубочелюстных аномалий при отсутствии снижения нуждаемости в ортодонтическом лечении требует систематической актуализации данных для разработки комплекса корректирующих мероприятий в регионах России. Цель исследования: определение нуждаемости в ортодонтическом лечении детей Волгограда от 7 до 12 лет с использованием индекса Dental Aesthetic Index (DAI) с учетом распространенности и выраженности зубочелюстных аномалий. Материалы и методы . Проведен осмотр врачом-ортодонтом 285 учащихся средних школ Волгограда в период сменного прикуса. Для оценки тяжести и потребности в ортодонтическом лечении был применен дентальный эстетический индекс (DAI). Результаты . Среднее значение индекса DAI составило 19,7±0,35. У 81,8+2,29% обследованных детей отсутствовали или имелись незначительные нарушения окклюзии, как правило, не требующие ортодонтического лечения. У 12,3+1,95% обследованных были выявлены нарушения окклюзии, которые требуют избирательного лечения. Очень редко были выявлены тяжелые и очень тяжелые нарушения окклюзии, при наличии которых лечение очень показано или обязательно: 3,2 + 1,04% и 2,8 + 0,98% случаев соответственно. Нуждаемость в ортодонтическом лечении составила 18,2 + 2,29%. Выводы . Применение дентального эстетического индекса DAI ортодонтами при осмотрах учащихся средних образовательных учреждений на базе школьных стоматологических кабинетов позволяет получить актуальные данные о распространенности, тяжести зубочелюстных аномалий. На основании полученной информации о нуждаемости в ортодонтическом лечении есть возможность планировать мероприятия по оказанию ортодонтической помощи детскому населению в конкретном регионе России.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Боловина Я. П., Проскурнова И. В., Боловина А. Д., Вологина М. В., Коровина А. А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

ANALYSIS OF THE NEED FOR ORTHODONTIC TREATMENT OF CHILDREN ACCORDING TO THE DENTAL AESTHETIC INDEX

In the absence of a decline in the orthodontic treatment need the high malocclusion prevalence requires a systematic updating of data to develop a set of corrective measures in the Russian regions. The aim of the study was to determine the orthodontic treatment need of Volgograd children from 7 to 12 years old using Dental Aesthetic Index (DAI) considering the malocclusion prevalence and intensity. Materials and methods. An orthodontist examined 285 students of several secondary schools in Volgograd during the mixed dentition period. The Dental Aesthetic Index (DAI) was used to assess the orthodontic treatment complexity and need. Results . The average value of the DAI index is 19,7 ± 0,35, 81,8 + 2,29% of the examined children haven’t malocclusion or have minor degree and usually don’t require orthodontic treatment. 12,3 + 1,95% of the examined patients have malocclusions that require selective treatment. Very rarely, severe and very severe malocclusions were detected, in which cases treatment is very indicated or obligatory: 3,2 + 1,04% and 2,8 + 0,98%, respectively. Conclusions . Orthodontic applying dental aesthetic index (DAI) during regular examinations of students of secondary school in school dental offices allows to get actual data about the malocclusion prevalence and gravity, which, based on the received information about the orthodontic treatment need, makes it possible to plan activities to provide orthodontic care to the children in particular Russian region.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ НУЖДАЕМОСТИ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ ПО ДАННЫМ ДЕНТАЛЬНОГО ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА»

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Иванов А. Н., Савкина А. А., Ленгерт Е. В. и др. Порочные круги в патогенезе хронического генерализованного пародонтита // Па-родонтология. 2022. Т. 27. №4. С. 309-317.

2. Казакова А. В., Гуртовая М. Н. Оценка кальций-фосфорного обмена и маркеров метаболизма костной ткани в комплексном лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом тяжелой степени // Проблемы стоматологии. 2016. Т. 12. №2. С. 25-29.

3. Yu B., Wang C. Y. Osteoporosis and periodontal diseases. An update on their association and mechanistic links // Periodontol. 2022. V. 89 (1). P. 99-113.

4. Ayed M. S., Alsharif A. F., Divakar D. D., et al. Evaluating the possible association between systemic osteoporosis and periodontal disease progression in postmenopausal women // Dis. Mon. 2019. V. 65 (6). Р. 193-215.

5. Penoni D. C., Vettore M. V., Torres S. R., et al. An investigation of the bidirectional link between osteoporosis and periodontitis // Arch. Osteoporos. 2019. V. 14 (1). P. 94.

6. Xu Z., Xie Z., Sun J., et al. Gut Microbiome Reveals Specific Dysbiosis in Primary Osteoporosis // Front. Cell Infect. Microbiol. 2020. V. 21 (10). P. 160.

7. Adler R. A. Update on osteoporosis in men // Best Pr. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2018. V. 32 (5). P. 759-772.

8. Thambiah S. C., Yeap S. S. Osteoporosis in South-East Asian Countries // Clin. Biochem. Rev. 2020. V. 41 (1). P. 29-40.

9. Xu S., Zhang G., Guo J. F., et al. Associations between Osteoporosis and risk of Periodontitis: A Pooled Analysis of Observational Studies // Oral Dis. 2020. V. 27 (2). P. 357-369.

10. Colón-Emeric C. S., Pieper C. F., Van Houtven C. H., et al. Limited Osteoporosis Screening Effectiveness Due to Low Treatment Rates in a National Sample of Older Men // Mayo Clin. Proc. 2018. V. 93 (12). P. 1749-1759.

11. Cannarella R., Barbagallo F., Condorelli R. A., et al. Osteoporosis from an Endocrine Perspective: The Role of Hormonal Changes in the Elderly // J. Clin. Med. 2019. V. 8 (10). P. 1564.

12. Kendler D. L, Marin F., Zerbini C. A. F., et al. Effects of teriparatide and risedronate on new fractures in post-menopausal women with severe osteoporosis (VERO): a multicentre, double-blind, double-dummy, randomised controlled trial // Lancet. 2018. V. 391 (10117). P. 230-240.

13. Hernández-Vigueras S., Martínez-Garriga B., Sánchez M.C., et al. Oral Microbiota, Periodontal Status, and Osteoporosis in Postmenopausal Females // J. Periodontol. 2016. V. 87 (2). P. 124-133.

14. Banack H. R., Genco R. J., La Monte M. J., et al. Cohort profile: The Buffalo Osteo Perio microbiome prospective cohort study // BMJ Open. 2018. V. 8 (12): e024263.

15. Inchingolo F., Martelli F. S., Gargiulolsacco C., et al. Chronic Periodontitis and Immunity, Towards the Implementation of a Personalized Medicine: A Translational Research on Gene Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) Linked to Chronic Oral Dysbiosis in 96 Caucasian Patients // Biomedicines. 2020. V. 8 (5). P. 115.

16. Dominy S. S., Lynch C., Ermini F., et al. Porphyromonas gingivalis in Alzheimer's disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors // Sci. Adv. 2019. V. 5 (1). e3333.

17. Contaldo M., Romano A., Mascitti M., et al. Association between denture stomatitis, candida species and diabetic status // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 2019. P. 35-41.

18. Reid I. R., Billington E. O. Drug therapy for osteoporosis in older adults // Lancet. 2022. V. 399 (10329). P. 1080-1092.

19. Liu C. L., Lee H. C., Chen C. C., et al. Head-to-head comparisons of bisphosphonates and teriparatide in osteoporosis: a meta-analysis // Clin Invest Med. 2017. V. 40 (3). e146-e157.

АВТОРСКАЯ СПРАВКА

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Краснодар

Веревкина Юлия Владимировна — аспирант кафедры стоматологии общей практики; e-mail: durlya@mail.ru. ORCID:0000-0003-3948-6960.

Шаманова Зухра Казимовна — аспирант кафедры стоматологии общей практики; e-mail: shamanova_zukhra@mail.ru; ORCID:0009-0009-8330-9364.

Царинская Наталья Михайловна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры стоматологии общей практики; e-mail: prst_23@mail.ru; ORCID:0009-0003-5482-7695.

Сирак Сергей Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой стоматологии; e-mail:: sergejsirak@yandex.ru; ORCID:0000-0002-4924-5792.

Перикова Мария Григорьевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии; e-mail: kaf.stom@yandex.ru; ORCID:0000-0001 -7004-3581.

Еникеев Амир Маратович — аспирант кафедры стоматологии; e-mail: kaf.stom@yandex.ru; ORCID:0000-0003-2189-7147.

УДК 616.314-089.23

АНАЛИЗ НУЖДАЕМОСТИ В ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ ПО ДАННЫМ ДЕНТАЛЬНОГО ЭСТЕТИЧЕСКОГО ИНДЕКСА

Я. П. Боловина, И. В. Проскурнова, А. Д. Боловина, М. В. Вологина, А. А. Коровина

Аннотация. Высокая распространенность зубочелюстных аномалий при отсутствии снижения нуждаемости в ортодон-тическом лечении требует систематической актуализации данных для разработки комплекса корректирующих мероприятий в регионах России.

Цель исследования. Определение нуждаемости в ортодон-тическом лечении детей Волгограда от 7 до 12 лет с использованием индекса Dental Aesthetic Index (DAI) с учетом распространенности и выраженности зубочелюстных аномалий.

Материалы и методы. Проведен осмотр врачом-ортодонтом 285 учащихся средних школ Волгограда в период сменного прикуса. Для оценки тяжести и потребности в ортодонтическом лечении был применен дентальный эстетический индекс (DAI).

Результаты. Среднее значение индекса DAI составило 19,7 ± 0,35. У 81,8 ± 2,29 % обследованных детей отсутствовали или имелись незначительные нарушения окклюзии, как

правило, не требующие ортодонтического лечения. У 12,3 ± 1,95 % обследованных были выявлены нарушения окклюзии, которые требуют избирательного лечения. Очень редко были выявлены тяжелые и очень тяжелые нарушения окклюзии, при наличии которых лечение очень показано или обязательно: 3,2 ± 1,04 %% и 2,8 ± 0,98 %% случаев соответственно. Нуждаемость в ортодонтическом лечении составила 18,2 ± 2,29 0%.

Выводы. Применение дентального эстетического индекса DAI ортодонтами при осмотрах учащихся средних образовательных учреждений на базе школьных стоматологических кабинетов позволяет получить актуальные данные о распространенности, тяжести зубочелюстных аномалий. На основании полученной информации о нуждаемости в ортодонти-ческом лечении есть возможность планировать мероприятия по оказанию ортодонтической помощи детскому населению в конкретном регионе России.

www.akvarel2002.ru

СТОМАТОЛОГИЯ JSjKBKI

Ключевые слова: 7-12-летние дети, дентальный эстетический мость в ортодонтическом лечении, сменный прикус, школьная индекс, распространенность зубочелюстных аномалий, нуждае- стоматология, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

ANALYSIS OF THE NEED FOR ORTHODONTIC TREATMENT OF CHILDREN ACCORDING

TO THE DENTAL AESTHETIC INDEX

Ya. P. Bolovina, I. V. Proskurnova, A. D. Bolovina, M. V. Vologina, A. A. Korovina

Annotation. In the absence of a decline in the orthodontic treatment need the high malocclusion prevalence requires a systematic updating of data to develop a set of corrective measures in the Russian regions. The aim of the study was to determine the orthodontic treatment need of Volgograd children from 7 to 12 years old using Dental Aesthetic Index (DAI) considering the malocclusion prevalence and intensity.

Materials and methods. An orthodontist examined 285 students of several secondary schools in Volgograd during the mixed dentition period. The Dental Aesthetic Index (DAI) was used to assess the orthodontic treatment complexity and need.

Results. The average value of the DAI index is 19,7 ± 0,35, 81,8 ± 2,29% of the examined children haven't malocclusion or

have minor degree and usually don't require orthodontic treatment. 12,3 ± 1,95 % of the examined patients have malocclusions that require selective treatment. Very rarely, severe and very severe malocclusions were detected, in which cases treatment is very indicated or obligatory: 3,2 ± 1,04% and 2,8 ± 0,98 %, respectively. Conclusions. Orthodontic applying dental aesthetic index (DAI) during regular examinations of students of secondary school in school dental offices allows to get actual data about the malocclusion prevalence and gravity, which, based on the received information about the orthodontic treatment need, makes it possible to plan activities to provide orthodontic care to the children in particular Russian region.

Keywords: 7-12-year-old children, dental aesthetic index, malocclusion prevalence, orthodontic treatment need, mixed occlusion, school dentistry, temporomandibular joint dysfunction.

Несмотря на всё большую популяризацию красивой улыбки в средствах массовой информации, не происходит выраженного снижения распространенности зубочелюстных аномалий (ЗЧА), которые по данным исследований ряда авторов составляют 45-89 % [1-5]. Помимо ЗЧА у школьников также выявляются симптомы дисфункции височно-ниж-нечелюстного сустава (ВНЧС), такие как боль (2 %о), хруст (13,2 0%) и щелчки (12,2 %) в области ВНЧС при открывании рта [1]. Для определения распространенности ЗЧА, нуждаемости в ортодонтическом лечении с учетом значимости эстетики применяют дентальный эстетический индекс (DAI). Среднее значение индекса DAI, по данным исследования, проведенного в Волгоградской области в 2016 году среду детей 12 лет, составило 20,2 ± 1,4 [4]. Показания к ортодон-тическому лечению с учетом индекса DAI, в зависимости от выраженности ЗЧА, имеются у 16-55,5 0% детей [3, 4, 6, 7]. Однако, несмотря на это, отмечается отсутствие приверженности к ортодонтическому лечению, недостаточный уровень информированности населения [1, 2, 8]. Исследование А. С. Аргутиной показало, что 72,9 °% детей ни разу не были у ортодонта [1].

Сложившаяся негативная ситуация с ортодонтическим здоровьем детского населения требует повсеместного внедрения программ профилактики ЗЧА, особенно в ранние периоды формирования зубочелюст-ной системы [7]. Удобной и экономически эффективной является двухуровневая программа, включающая осмотр детей в школьных стоматологических кабинетах (первый уровень) и ортодонтическое лечение в дет-

ских стоматологических поликлиниках (второй уровень) [2]. Требуется регулярный контроль ортодонтиче-ского статуса детского населения для проведения профилактических мероприятий.

Цель работы: определение нуждаемости в ортодонтическом лечении детей Волгограда от 7 до 12 лет с использованием индекса Dental Aesthetic Index (DAI) с учетом распространенности и выраженности ЗЧА.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения поставленной цели было проведено клиническое ортодонтическое обследование на базе школьных стоматологических кабинетов 285 учащихся в возрасте от 7 до 12 лет в школах, расположенных в различных районах Волгограда.

Были получены разрешения от руководителей образовательных учреждений и письменное добровольное информированное согласие на участие в исследовании от родителей детей. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ВолгГМУ №2021/057 от 27.05.2021.

Для оценки необходимости ор-тодонтического лечения с учетом тяжести ЗЧА применяли критерии стандартного DAI (Dental Aesthetic Index), рекомендованного ВОЗ к применению в ортодонтии [6-8]: (количество отсутствующих зубов, умноженное на 6) + (скученность зубов по сегментам) + (наличие трем между зубами по сегментам) + (величина ди-астемы в миллиметрах, умноженная на 3) + (самое большое переднее отклонение на верхней челюсти в миллиметрах) + (самое большое переднее отклонение на нижней челюсти в миллиметрах) + (величина переднего верхнечелюстного перекрытия

www.akvarel2002.ru

(глубокий прикус) в миллиметрах, умноженная на 2) + (величина переднего нижнечелюстного перекрытия, умноженная на 3) + (величина переднего вертикального расстояния (открытый прикус) в миллиметрах, умноженная на 4) + (переднезаднее соотношение моляров (0-I класс по Энглю, I-II класс по Энглю, II-III класс по Энглю), умноженное на 3) + 13 (константа).

Проводилась следующая интерпретация значений индекса (DAI). При значении эстетического индекса менее 25 — ортодонтическое лечение не требуется или потребность в нем невелика. Значения DAI, равные 26-30, интерпретировались как ЗЧА, при которых лечение показано избирательно. При значениях 31-35 — тяжелое нарушение прикуса и лечение показано значительно. При значениях эстетического индекса свыше 36 наблюдается очень выраженная патология прикуса и орто-донтическое лечение обязательно [3, 4, 6, 7].

Полученные данные были обработаны с использованием операционной системы Microsoft Windows 10, с применением программы Microsoft Excel 2007. Статистическая обработка полученных результатов выполнена в программе Statistical 3.0. Статистический анализ проводился методом вариационной статистики с определением средней величины (М, P), средней ошибки (± m).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ

Среди 285 учащихся 1-5-х классов было 125 мальчиков (60 чел. 7-9 лет, 65 чел. 10-12 лет) и 160 девочек (85 чел. 7-9 лет, 75 чел. 10-12 лет).

В возрастной группе 7-9 лет было обследовано 145 человек, в группе 10-12 лет — 140 человек.

Было отмечено, что среди осмотренных преобладали дети со смыканием зубных рядов по I классу по Энглю - 72,6 ± 2,64%, 18,6 ± 2,30% составили дети со II классом по Энглю, 8,8 ± 1,68 % - с III классом (табл. 1).

Так же обращает на себя внимание высокий процент детей с такими критериями как скученность резцов (19,6 ± 2,35%) и верхнечелюстное перекрытие (18,9 ± 2,32%) (табл. 2).

Среди 285 школьников 7-12 лет также было выявлено 45,3 ± 2,95 % детей (129 чел.) с одним симптомом или более дисфункции височно-ниж-нечелюстного сустава (дефлекция, девиация, привычный вывих ВНЧС, болезненность, аускультативно-шу-мовые явления). Наиболее распространенным симптомом у учащихся было нарушение траектории движения нижней челюсти — 19,6 ± 2,35 % (56 чел.) и привычный вывих ВНЧС — 30,9±2,73 % (88 чел.).

Анализ значений эстетического индекса, характеризующих степень тяжести ЗЧА (рис. 1), показал, что у большинства из осмотренных учащихся (81,8±2,29 %) отсутствовали или имелись незначительные нарушения окклюзии, как правило, не

81,75

■ <25 -26-30 31-35 >36

Рис. 1. Значения DAI у учащихся

требующие ортодонтического лечения (значение DAI < 25).

Такая же тенденция прослеживается и в различных возрастных группах (табл. 3).

Значительно реже (12,3±1,95 %) были выявлены нарушения окклюзии, которые требуют избирательного лечения (значения DAI = 26-30). Очень редко были выявлены тяжелые и очень тяжелые нарушения окклюзии, при наличии которых лечение очень желательно или обязательно: 3,2 ± 1,04 % и 2,8 ± 0,98 % соответственно.

Среднее значение индекса DAI составило 19,7 ± 0,35 для всех обследованных детей. В группе 7-9 лет средний показатель составил 20,3 ± 0,53, в группе 10-12 лет — 19,1 ± 0,45.

Нуждаемость в ортодонтическом лечении детей Волгограда от 7 до 12 лет с учетом критериев индекса DAI составила 18,2 ± 2,29% (табл. 4). В то же время 50,0 ± 6,93% из нуждающихся детей находились на ортодонтическом лечении на момент осмотра; 13,5 ± 4,74% из нуждающихся прервали ранее проводимое лечение. На момент осмотра 7,0 ± 1,51 % детям (20 чел.) из общего числа учащихся было завершено ранее проводимое ортодонтическое лечение. Среди осмотренных детей 18,5 ± 2,30 % (53 чел.) оказывалась орто-донтическая помощь на разных этапах и в разном объеме.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Среди учащихся 7-12 лет Волгограда среднее значение индекса DAI составило 19,7 ± 0,35 %. Нуждаемость в ортодонтическом лечении с учетом критериев индекса DAI составила 18,2 ± 2,29 %. Половина детей из числа нуждающихся никогда не были охвачены ортодонтической помощью, что подтверждает необходимость проведения мероприятий, направленных на раннее выявление ЗЧА в организованных детских коллективах. Осмотр ортодонтом детей в школьных стоматологических кабинетах является одним из возможных путей улучшения ортодонтического здоровья детского населения.

Таблица 1

Распределение учащихся 7-12 лет с учетом соотношения зубов по Энглю

Возраст, лет I класс по Энглю II класс, I подкласс по Энглю II класс, II подкласс по Энглю III класс по Энглю

Чел. Процент Чел. Процент Чел. Процент Чел. Процент

7-9 106 73,1 ± 3,68 16 11,0 ± 2,60 8 5,5 ± 1,89 15 10,3 ± 2,52

10-12 101 72,1 ± 3,79 16 11,4 ± 2,69 13 9,3 ± 2,45 10 7,1 ± 2,17

Всего 207 72,6 ± 2,64 32 11,2 ± 1,87 21 7,4 ± 1,55 25 8,8 ± 1,68

Таблица 2

Распределение учащихся с учетом критериев стандартного DAI, возраста и пола

Учащиеся, имеющие: 7-9 лет (процент) 10-12 лет (процент) 7-12 лет (процент)

М Ж Всего М Ж Всего М Ж Всего

отсутствующие зубы 26,7 ± 5,7 29,4 ± 4,9 28,3 ± 3,7 16,9 ± 4,7 12,0 ± 3,8 13,6 ± 2,9 21,6 ± 3,7 21,3 ± 3,2 21,4 ± 2,4

скученность резцов 20,0 ± 5,2 15,3 ± 3,9 17,2 ± 3,1 23,1 ± 5,2 21,3 ± 4,7 22,1 ± 3,5 21,6 ± 3,7 18,1 ± 3,0 19,6 ± 2,4

тремы между резцами 3,3 ± 2,3 2,4 ± 1,6 2,8 ± 1,4 9,2 ± 3,6 8,0 ± 3,1 8,6 ± 2,4 6,4 ± 2,2 5,0 ± 1,7 5,6 ± 1,4

диастемы 3,3 ± 2,3 1,2 ± 1,2 2,1 ± 1,2 1,5 ± 1,5 4,0 ± 2,3 2,9 ± 1,4 2,4 ± 1,4 2,5 ± 1,2 2,5 ± 0,9

верхнечелюстное отклонение 8,3 ± 3,6 16,5 ± 4,0 13,1 ± 2,8 10,8 ± 3,8 8,0 ± 3,1 9,3 ± 2,5 9,6 ± 2,6 12,5 ± 2,6 11,2 ± 1,9

нижнечелюстное отклонение 6,7 ± 3,2 0,0 2,8 ± 1,4 1,5 ± 1,5 2,7 ± 1,9 2,1 ± 1,2 4,0 ± 1,8 1,3±0,9 2,5 ± 0,9

верхнечелюстное перекрытие 25,0 ± 5,6 8,2 ± 3,0 15,2 ± 3,0 32,3 ± 5,8 14,7 ± 4,1 22,9 ± 3,5 28,8 ± 4,1 11,3 ± 2,5 18,9 ± 2,3

нижнечелюстное перекрытие 10,0 ± 3,9 10,6 ± 3,3 10,3±2,5 4,6±2,6 9,3±3,4 7,1 ± 2,2 7,2±2,3 10,0 ± 2,4 8,8 ± 1,7

щель по вертикали во фронтальном отделе 0,0 3,5 ± 2,0 2,1 ± 1,2 1,5 ± 1,5 1,3 ± 1,3 1,4 ± 1,0 0,8±0,8 2,5 ± 1,2 1,8 ± 0,8

переднезаднее соотношение моляров 10,0 ± 3,9 10,6 ± 3,3 10,3 ± 2,5 4,6 ± 2,6 9,3 ± 3,4 7,1 ± 2,2 7,2 ± 2,3 10,0 ± 2,4 8,8 ± 1,7

№ 3 (89) 2023

www.akvarel2002.ru

СТОМАТОЛОГИЯ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Значения индекса DAI у учащихся 7-12 лет

Таблица 3

значение dai Чел. Процент Чел. Процент Чел. Процент

< 25 114 78,6 ± 3,41 119 85,0 ± 3,02 233 81,8 ± 2,29

26-30 19 13,1 ± 2,80 16 11,4 ± 2,69 35 12,3 ± 1,95

31-35 7 4,8 ± 1,78 2 1,4 ± 0,99 9 3,2 ± 1,04

> 36 5 3,4 ± 1,51 3 2,1 ± 1,21 8 2,8 ± 0,98

Таблица 4

Нуждаемость в ортодонтическом лечении

Возраст, лет Нуждались в ортодонтическом лечении по индексу DAI Прервано ортодонтическое лечение (из общего числа нуждающихся) На этапе ортодонтического лечения (из общего числа нуждающихся)

Чел. Процент Чел. Процент Чел. Процент

7-9 31 21,4 ± 3,41 3 5,77 ± 3,23 8 15,4 ± 5,0

10-12 21 15,0 ± 3,02 4 7,7 ± 3,70 18 34,6 ± 6,60

Всего 52 18,2 ± 2,29 7 13,5 ± 4,74 26 50,0 ± 6,93

7-9 лет

7-12 лет

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аргутина А. С., Косюга С. Ю., Лазарев В. Н. Нарушения ортодонтического статуса школьников и их профилактика // Евразийский союз ученых. 2015. №4-7 (13). C. 37-39.

2. Аргутина А. С., Косюга С. Ю. Программа профилактики зубочелюстных аномалий у детей в детской стоматологической поликлинике // Российский педиатрический журнал. 2017. №4. С. 222-226.

3. Багненко Н. М., Багненко А. С., Гребнев Г. А. и др. Определение первоочередной нуждаемости в ортодонтическом лечении детей школьного возраста в Ленинградской области // Стоматология. 2016. №2. С. 48-53.

4. Вологина М. В., Маслак Е. Е., Гоменюк Е. В. Распространенность и потребность в лечении зубочелюстных аномалий среди 12-15-летних детей по данным эстетического дентального индекса // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2016. №4 (60). С. 63-65.

5. Денисова В. Ю., Карлаш А. Е., Рыжова И. П. и др. Частота встречаемости зубочелюстных аномалий у детей на приеме врача-ортодонта // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017. №4. С. 151-154.

6. Ельцова-Таларико З. С., Живень М. О., Рубанов Р. А. Показатели дентального эстетического индекса (DAI) у населения г. Минска // Стоматологический журнал. 2014. №1. С. 131-134.

7. Тихонов В. Э., Митин Н. Е., Гришин М. И. Выявление потребности в ортодонтической помощи у школьников Рязанской области // Здоровье и образование в XXI веке. 2017. №11. С. 97-101.

8. Spalj S., Kati V., Vidakovi R., et al. History of Orthodontic Treatment, Treatment Needs and Influencing Factors in Adolescents in Croatia // Cent. Eur. J. Public Health. 2016. V. 24 (2). P. 123-127.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

АВТОРСКАЯ СПРАВКА

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Волгоград.

Боловина Янина Петровна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования; e-mail: yabolowina@yandex.ru; ORCID: 0000-0003-3453-1689. Проскурнова Илона Владимировна - ординатор кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Боловина Арина Дмитриевна - аспирант кафедры ортодонтии.

Вологина Мария Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой ортодонтии.

Коровина Анна Алексеевна - ординатор кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.

УДК 616-002.153

КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ СКРИНИНГ-ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА

В. В. Шкарин, Ю. А. Македонова, С. В. Дьяченко, А. В. Порошин

Аннотация. В последние годы зафиксировано увеличение распространенности и частоты обращаемости пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта. Выявлено, что наибольшие трудности в ведении таких пациентов представляет собой группа воспалительно-деструктивных заболеваний. С целью повышения эффективности наблюдения больных с данными патологиями слизистой оболочки рта были разработаны аппаратно-программный комплекс и балльная шкала оценки воспалительно-деструктивного процесса, направленные на объективную диагностику и контроль изменения клинических параметров. В исследование были включены 46 пациентов в возрасте от 45 до

59 лет, имеющих воспалительно-деструктивные заболевания слизистой оболочки рта. С целью корреляционного анализа определялись параметры микроциркуляции ротовой полости, а также уровень про- и противовоспалительных цитокинов ротовой жидкости. Проведенный корреляционный анализ выявил достоверность полученных показателей и эффективность применения разработанного комплекса.

Ключевые слова: воспалительно-деструктивные заболевания слизистой оболочки рта, лазерная допплеровская фло-уметрия, про- и противовоспалительные цитокины ротовой жидкости.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.