Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив, серия Г.Медицина, фармация и дентална медицина т.ХУ. Научна сесия „Медицина и дентална медицина", 30 - 31 октомври 2013 Scientific researches of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, VoLXV,ISSN 1311-9427 Medicine and Stomatology Session, 30 - 31 October 2013
АНАЛИЗ НА РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ ИЗРАБОТВАНЕ НА НЕПОДВИЖНИ КОНСТРУКЦИИ ОТ СТУДЕНТИ ОТ СПЕЦИАЛНОСТ ЗЪБОТЕХНИКА Явор Калъчев, Илия Наков, Атанас Ботев Медицински университет-Пловдив, Фaкултет по дентална медицина, катедра Протетична дентална медицина
ANALYSIS THE RESUSLTS OF THE DEVELOPMENT OT FIXED CONSTRUCTIONS OF STUDENTS DENTAL MECHANIC Y. Kalachev, I. Nakov, A.Botev Medical University-Plovdiv, Faculty of dental medicine, Department of Prosthetic Dentistry
Abstract: The authors analyze the results of the practical examination in Technology denture 27 model modeled bridge prostheses. This exam is in a state exam on the subject this discipline. Evaluation was carried out criteria adopted for this purpose at the Medical College. Give a percentage of students who met or requirement of a criterion. Based on this analysis of the most common mistakes of students . Authorities are also recommendations for improvement to avoid these errors.
УВОД: Мостовите протези са предназначени за лечение на двустранно ограничени дефекти на зъбните редици. Възстановявайки формата и функцията на изгубените зъби, мостовата протеза е фиксирана към естествените зъби които ограничават дефекта (1). Въпреки, че мостовите протези по принципите на Фошар са изработвани след 1880 год., мостовите конструкции са навлезли в практиката след усъвършенстване на мостокрепителите и след като през 1907 г. Тагарт описва метод за точно леене на восъчни обекти под налягане (2). Високите медико-биологични качества правят неснемаемите мостови протези предпочитани конструкции за лечение на частичното обеззъбяване. Въпреки известните ограничения на клиничните показания и конструкционните принципи те обхващат значителен дял на зъбопротезирането при пациенти от всички възрастови групи (3).
ЦЕЛ: на настоящата публикация е чрез анализ на 24 модела на моделирани мостови протези от студенти да се установят най-често допусканите грешки при изработването на мостови протезни конструкции.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ:
Прегледа на практическите работи е извършван независимо от 2 преподаватели от Медицински университет-Медицински колеж-Пловдив. При възникване на несъответствие по някой от показателите въпроса се рашава от арбитър, който има последната дума.
Оценката на практическите работи е извършвана съобразно приетите в МУ критерии за оценка на практическата работа на студентите (фиг. 1). Същността на оценяването се състои
отнемане на част от общата оценка, която при спазване на всички критерии за оценяването е отличен 6.
ПЛУ — Медицииеки кол еж — Плои^ци Специагмост„Зъботсхмик" критерии за оценка на Д'ьржавеи изпит по „Те к нол огня на аъбпитс протез и" — МОСТОВ и протез и
I. При елинн* па критерии от т. 1 до т. е на II — Отпячен & ОО
II. При наопуснрти грешки, «оимцма га всяча една от vrrx rn-
t. Омипшч if а [мботвн монел и оключпянг s оклудагар - 1 00
2. СЗформянв на поднижни ш.мигт,-! {радаране и ич^ртлплне на граииците) . о.м
3. Мпдн;пир;тно на МОСТОната кйнс: трущая & СЬС'ТнОШ;ни+f п □«т^гдмистцте И СИНМЦП ЗЬйи . 1 ОО
4. ДНГиеничнОСт н» МОСТОВОТО ТЯЛО - 0.50
5. бестнбулй-лииГЕйлфк рээмор на чоотоеото топа - O.so
Ппдготозиэ на вестиСуларната пош-рпшст за естетично гйкртип (иоризване и поставяне на рптпнцщя) - о.БО
III. При неспааыан^ ни криториите от т 1 до т. 6 на II -Сп^б; 00
фиг. 1 Критерии за оценка на практическите работи при изработване на мостови протези
РЕЗУЛТАТИ: Получените резултати са поместени в таблица, която отразява изпълнението на отделяйте критерии при всичките 24 прегледани работи (таблица 1).
№ Оценка I II
1 2 3 л 5 6 III
1 4 0 о X 0 X X X
2 5 о о □ о X X X
6 О о о о о о о X
А 5 о 0 0 0 X X X
ъ 5 0 0 о 0 X X X
i 4 о о X о X X X
7 2 X X it X X X о
S г X о X 0 X X X
& в 0 о 0 0 0 0 0 X
10 3 X 0 X 0 X X X
11 5 о о о о X X X
12 2 X X X х X X о
13 6 о о о о о о о X
5 0 0 о о X X Рх
18 5 0 о 0 0 X X X
16 5 0 0 0 0 X X X
17 3 X о X о X X X
1В 3 х о X о X X X
19 5 о о X о о о X
20 б о 0 о о о 0 о X
21 6 о 0 0 0 0 О о X
22 4 X 0 X 0 0 0 X
23 6 о о о о о о О X
24 5 о 0 X о о о X
легенда - О - да, Х - не
таблица 1 - Изпълнение на критериите за оценка на практическите работи.
РЕЗУЛТАТИ:
Резултати от проверката на практическите работи показват:
1. Броя на отличните оценки е 6 ( 25 % ).
2. По голяма част от студентите са спазили основните принципи за изработване на мостови протезни конструкции;
• Отливане на работен модел и включване в оклудатор - 17 - 70.8 %
• Оформяне на подвижни пънчета ( радиране и очертаване
• на границите ).....................................................................22 - 91.6 %
• Моделиране на мостовата конструкция в съотношение
• с антагонистите и съседните зъби......................................13.- 54.1 %
• Хигиеничност на мостовото тяло......................................22.- 91.6 %
3 Прави впечатление малкия процент от студентите спазили следните показатели.
• Вестибуло-лингвален размер на мостовото тяло...............9 - 37.5 %
• Подготовка на вестибуларната повърхност за
естетично покритие ( изрязване и поставяне на ретенции ) 9 - 37.5 % Изводите от получените резултати могат да се интерпретират по следния начин:
• броят на отличните оценки е в статистичеси приетата средна норма.
• по-голяма част от студентите са усвоили основните принципи за изработване на мостови протези.
• по-малкия проценти от студентите, които не са спазили някои от изискванията за моделиране на мостовите протези се обяснява с факта, че изработването на мостовите протези се извършва на „фантомни" модели. Тези грешки биха могли лесно да се коригират при започване на студентите на работа в зъботехнически лаборатории.
Фиг.2,3 илюстрират грешки при изпълнение на отделни етапи от моделирането на мостовите протези.
Фиг.2 Моделиране на оклузалната повърхност на зъбите
Фиг. 3 Оформяне на вестибуларната повърхност на мостовата конструкция
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Данните от получените резултати илюстрират най-често допусканите грешки от студентите от специалност зъботехника при нареждането на изкуствените зъби за цели протези. Тези резултати са основа за бъдещи изследвания и могат да се използват за подобряване на обучението на студентите.
БИБЛИОГРАФИЯ:
1. ФилчевА., Ралев Р. - Пропедевтика на протетичната дентална медицина, София, Скала,343.
2. Попов Н., Ликов Ч., Георгиев Г.- Клиника на Ортопедичната стоматология, София, Медицина и физкултура 1988, 250.
3. Пеев Т., Филчев А - Клиника на Протетичната дентална медицна , София, Еко принт 2008, 194.