КОМПЬЮТЕРЫ В МЕДИЦИНЕ
- —¡|Е|»Л1|
анализ актуальных проблем лекарственного обеспечения в медицинской организации
А. Н. Михальченко, инженер-программист ООО «Электронная медицина», г. Ростов-на-Дону
Аннотация: Рассмотрены основные проблемы лекарствен- для органов государственного контроля. Предложена подсисте-
ного обеспечения в медицинских организациях. Выявлены ма, позволяющая эффективно решать поставленные задачи. основные сложности в организации контроля лекарственно- Ключевые слова: лекарственный препарат, заявка,
го обеспечения при закупке и распределении лекарственных контракт, поставщик, закупка, контроль, отчет, денежные
препаратов. Определены основные требования мониторинга средства.
an analysis of current issues in medical drug supply organizations
A. N. Mikhalchenko, Software Engineer JSC «Электронная медицина», Rostov-on-Don
Annotation: The main problems of drug supply in health care bodies of the state control are determined. The subsystem that
organizations are considered. The main challenges and difficulties allows to solve the problem effectively is proposed. in the monitoring of drug supply in the procurement and distribution Keywords: medication, application, contract, provider, purchase,
of drugs are identified. The main requirements of the monitoring control, report, cash.
Очевидно, что расходы на лекарственное обеспечение составляют существенную часть бюджета медицинской организации (МО). Усиление контроля за рациональным использованием денежных средств, выделяемых на закупку медикаментов, за их своевременной и качественной поставкой на склад аптеки ставит для МО ряд проблем:
• Корректное и безошибочное формирование заявок на лекарственное обеспечение. Проблема в том, что отделение
при составлении заявки на получение лекарственных препаратов (ЛП) из аптеки не может точно спрогнозировать свою потребность на будущий период из-за сложности и трудоемкости анализа своих потребностей за прошедший период (обработка информации о заявках, поставках и расходовании). Это, в свою очередь, отражается на качестве общей заявки по МО для поставщиков и может привести к дефициту или профициту лекарственных средств.
• Отсутствие полноценной информации о наличии аналогов ЛП.
В настоящее время более половины лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке, не являются жизненно важными и дублируют друг друга. Кроме того, ряд ЛП отличается друг от друга лишь торговыми наименованиями и, как правило, ценой.
• Обеспечение оперативного мониторинга и контроля
за исполнением заявок и контрактов.
То есть своевременное отслеживание сроков поставки, отклонений от спецификации контрактов, контроль соответствия заявок отделений, требований и фактических поставок.
• Контроль дистрибьюторской наценки при закупке ЖНВЛП.
• Необходимость отслеживания изменений перечня ЖНВЛП
и отражения изменений в учете ЛП.
• Значительное увеличение отчетности и требований мониторинга для органов государственного контроля (отчеты о поставках, расходовании и остатках; выгрузка в ТФОМС
и Росздравнадзор) ведет к существенному увеличению трудозатрат.
На эффективное решение перечисленных проблем и задач ориентированы следующие функциональные возможности обновленной версии подсистемы «Учет движения ЛС в МО» МИС «ЛПУ-ЭМ»:
• формирование отделениями заявок на получение ЛП
из аптеки с использованием информации о количественных и суммовых показателях расходования медикаментов за предыдущий период;
• формирование общей заявки по всей МО для дальнейшего анализа при заключении контракта на закупку ЛП
у поставщиков;
• информирование отделений при заказе ЛП о наличии на складе аптеки аналогов медикаментов по своему международному наименованию (МНН)
и фармакологическому действию;
• контроль за исполнением заявок при формировании требований и при фактическом получении ЛП отделениями;
• контроль за исполнением контрактов по мере поступления ЛП от поставщика по приходным накладным;
• для обеспечения требований Росздравнадзора
по еженедельному и ежемесячному мониторингу цен на закупку лекарственного обеспечения предусмотрен экспорт данных для дальнейшей загрузки на сайт оперативного мониторинга;
• загрузка государственного справочника реестра предельных отпускных цен на ЖНВЛП позволяет автоматизировать процесс изменения перечня жизненно важных ЛП в справочнике системы;
• контроль за превышением цен на закупку ЖНВЛП на этапе ввода приходных документов;
• выгрузка отчетов о поставках, расходовании и остатках ЛП
и ИМН в ТФОМС. Совместное использование описанных функций позволяет осуществлять контроль за рациональностью расходования финансовых ресурсов на закупку ЛП, предоставляет возможность руководителям лечебных учреждений, заведующим отделениями получать обширную достоверную информацию для принятия обоснованных управленческих решений.
В целом, подсистема обеспечивает информационную поддержку всех этапов движения ЛП как на уровне аптеки МО, так и филиалов, подразделений и отделений МО.
Подсистема может эксплуатироваться самостоятельно, однако наибольшая информационная отдача достигается при взаимодействии с другими компонентами МИС, такими как «Приемник», «Отделение», «Электронная медицинская карта», «Лаборатория».
m
безоблачные технологии
ЭЛЕКТРОННАЯ МЕДИЦИНА
г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я Линия, 55. Т. (863) 302-01-83, elmed@aaanet.ru
www.akvarel2002.ru ^^^ИЭЯШТСЕШЖ 29 ]