и 78.4 ± 3.6 %, 1=1.96, р<0.05; 81.4 ± 4.6 % и 67.9 ± 4.0 %, 1=2.19, р<0.05), что свидетельствует о необходимости совершенствования способа концентрации клеточного осадка выпотных жидкостей с целью повышения информативности препаратов КБ.
Сравнение показателей сохранности клеточного материала в парафиновых КБ не выявило статистически значимых различий: отличная сохранность клеток отмечена в 67 центрифужных блоках (95.7 ± 2.4 %) и 62 цитоспиновых (96.9 ± 2.2 %), удовлетворительная — в 3 (4.3 ± 2.4 %) и 2 КБ (3.1 ± 2.2 %) соответственно (1=0.36, р>0.05).
Предметом исследования явилась оценка характера расположения диагностического и опухолевого клеточного материала в цитологических препаратах и микропрепаратах КБ. Установлено, что характер расположения клеток опухоли и мезотелия в мазках и цитоспиновых микропрепаратах КБ совпадает досто-
верно чаще, чем в мазках и центрифужных микропрепаратах КБ (соответственно 92.2 ± 3.4 % и 80.0 ± 4.7 %, 1=2.09, р<0.05). Отмечено также, что в мазках и микропрепаратах КБ, значительная часть клеточных элементов представлена скоплениями, формирующими структуры, что давало возможность цитологу высказать суждение о гистологической структуре опухоли до выполнения ИЦХ-исследования (соответственно 67.2 ± 4.0 % и 61.9 ± 4.1 %).
Выводы
В соответствии с избранными параметрами микроскопическое изучение 134 препаратов КБ позволило признать пригодными для ИЦХ-анализа 107 КБ (79.9 ± 3.5 %), не выявлено различий данных показателей при исследовании препаратов центрифужных и цитоспиновых блоков (78.6 ± 4.9 % и 81.3 ± 4.9 % соответственно, 1=0.39, р>0.05).
USING THE CELL BLOCK METHOD IN CYTOLOGY OF SEROUS EFFUSIONS
Erokhina O.A., Kliukina L.B., Tolkach A.V., Urbanovich M.N., Makeichyk A.E., Kokhanovskaya O.O., Hapanovich A.A.
Авторы:
Клюкина Л.Б. — главный научн. сотр. отдела канцерогенеза с морфологической группой; доктор мед. наук, проф.; Ерохина О.А. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО, канд. мед. наук; Толкач Е.В. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО; Урбанович М.Н. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО; Макейчик Е.Е. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО; Кохановская О.О. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО; Гапанович Е.А. — врач лаб. диагностики цитол. лаб. ПАО.
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ЦИТОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
Э.А. ИМЕЛЬБАЕВА, В.Н. РУЧКИН, Р.Х. АМИНЕВА, Ш.М. ХУСНУТДИНОВ, А.Ж. ГИЛЬМАНОВ, В.Х. МУСТАФИНА
Башкирский государственный медицинский университет, Республиканский клинический онкологический диспансер, г.Уфа, Республика Башкортастан
В Республике Башкортостан (РБ) датой рождения клинической цитологии считается 1970г., а цитологической службы РБ — 1986г., когда было принято решение об организации Централизованной цитологической лаборатории при РКОД и создана сеть цитологических лабораторий на территории Республики. В связи с этим 12 декабря 2011 г. была проведена Первая Республиканская научно-практическая конференция клинических цитологов, посвященная 25-летию цитологической службы РБ. Для участия в работе конференции были приглашены сотрудники онкологического диспансера (цитологи, онкологи, патологоанатомы, эндоскописты, хирурги), представители кафедр онкологии, поликлинической терапии, лабо-
раторной диагностики Башкирского государственного медицинского университета. Всего приняло участие 65 человек из 42 районов Республики, включая 42 врачей-цитологов. Первая часть конференции посвящена теме «Цитологическая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)», вызывающей наибольшие затруднения в работе цитологических лабораторий Республики. Рассмотрены вопросы, связанные с эпидемиологией опухолевых заболеваний ЖКТ, морфологической диагностикой предраковых заболеваний желудка, цитологическими исследованиями интраоперационного материала при заболеваниях желудка, цито-гистологических параллелей при язвенном раке желудка. Представлены материалы
по диагностике неэпителиальных опухолей желудка, роли цитологических исследований при диагностике неопухолевых заболеваний органов ЖКТ, цитологической диагностике заболеваний печени.
Во второй части конференции рассмотрены вопросы, связанные с цитологическим скринингом женского населения в РБ: возможности цитологического скрининга в условиях межрайонной ЦЦЛ, оценка микробиоценоза урогенитального тракта у женщин в сочетании с жидкостной цитологией, преимущества метода жидкостной цитологии в скрининге заболеваний женской половой сферы. Отдельный доклад был посвящен преподаванию клинической цитологии в условиях послевузовской подготовки специалистов по клинической лабораторной диагностике. Хорошо иллюстрированные презентации докладов, особенно касающиеся цитологического скрининга женского населения, вызвали неподдельный интерес участников конференции, о чем свидетельствовали многочисленные вопросы и живое
неформальное обсуждение поднятых авторами проблем. В состоявшихся дискуссиях чувствовались искренний профессиональный интерес и доброжелательное отношение друг к другу. Конференция проходила в хорошо оборудованном конференц-зале Башкирского Республиканского клинического онкологического диспансера. В работе конференции приняли участие представители фирмы Бектон Дикинсон (г. Москва). В принятом на конференции решении намечены пути интенсификации деятельности регионального отделения Ассоциации. Четкая организация всех этапов работы конференции, искреннее неформальное общение членов сообщества цитологов, теплая атмосфера, все это вместе с интересной научной программой оставило оптимистическое настроение и прекрасные воспоминания. Высокий интерес к обсуждаемым проблемам у участников конференции диктует необходимость ежегодного проведения подобных форумов, посвященных другим актуальным проблемам.
ACTUAL PROBLEMS OF CLINICAL CYTOLOGY IN REPUBLIC BASHKORTOSTAN
Imelbaeva E.A., Ruchkin V.N., Amineva R.Kh., Khusnutdinov Sh.M., Gilmanov A.Zh., Mustafina V.X.
Авторы:
Имельбаева Э.А. — проф. каф. лаб. диагностики университета, доктор биол. наук; Ручкин В.Н. — зам. главного врача диспансера;
Аминева Р.Х. — врач-цитолог паологоанатомического отд. диспансера; Хуснутдинов Ш.М. — зав. патологоанатомическим отд. диспансера; Гильманов А.Ж. — зав. каф. лаб. диагностики университета, доктор мед. наук, проф.; Мустафина В.Х. — Главный терапевт РБ.
О ПРЕПОДАВАНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ ЦИТОЛОГИИ
НА ЦИКЛАХ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧЕЙ
НА КАФЕДРЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Э.А. ИМЕЛЬБАЕВА, А.Ж. ГИЛЬМАНОВ, Р.Х. АМИНЕВА
Институт последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета, Республиканский онкологический диспансер, г. Уфа, Республика Башкортастан
Преподавание клинической цитологии в Башкирском государственном медицинском университете (БГМУ) ведется с 1999г. сначала на кафедре биоорганической и клинической химии с курсом лабораторной диагностики Института последипломного образования (ИПО), а затем на кафедре лабораторной диагностики ИПО БГМУ совместно с сотрудниками патолого-анатомического отделения Республиканского онкологического диспансера (ПАО РОД). Программа цикла составлена в соответствии с «Унифицированной программой последипломного обучения врачей по клинической лабораторной диагностике» (г. Москва, 1988), затем переработана в соответствии с «Унифицированной программой последипломного обучения врачей по клинической лабораторной диа-
гностике» (г. Москва, 2007) с учетом требований квалификационной характеристики врача клинической лабораторной.
Темы лекций и практических занятий цикла охватывают основные разделы цитологической диагностики онкологических заболеваний: предопухолевые процессы и новообразования органов дыхания, ЖКТ, мочевыделительной, половой системы. Значительная часть лекционных часов и практических занятий посвящена диагностике заболеваний женского полового тракта.
Чтение лекций проводится с использованием мультимедийных презентаций. Практические занятия соответствуют традиционной форме обучения: вначале собеседование и опрос по узловым вопросам темы,