CC BY
6ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 1, 2023
перенесенным заболеванием до обращения составил от 4 до 14 месяцев. По данным анамнеза у 43 (67 %) детей инфекция протекала в виде ОРВИ (острого назофарингита острого риносинусита, острого ларин-готрахеита), у 14 чел. (22 %) - в виде острого бронхита (у половины из них с явлениями БОС) и у 7 чел (11 %) - в виде пневмонии. Легкое течение заболевания было зарегистрировано у 41 (64 %) пациента, средней степени тяжести - у 20 человек (31 %) и тяжелое - у 3 чел (5 %). Следует отметить, что до пандемии Covid-19 4 (6 %) ребенка состояли на диспансерном учете с диагнозом рецидивирующий бронхит, но без явлений обструкции, 18 (28 %) детей - с аллергическим ринитом и 12 (19 %) человек - с атопиче-ским дерматитом. Отягощенный семейный аллергологический анамнез имели 42 (66 %) ребенка. В группе обратившихся детей мальчиков и девочек было поровну. При обследовании данной категории пациентов было выявлено рецидивирование БОС после перенесения Covid-19 у всех обратившихся детей более 4-х раз (6,1±1,1). Причиной появления БОС были ОРВИ в 73 % (47 чел) случаев, физическая нагрузка - в 33 % (21 чел),
изменение погодных условий - 5 % (3 чел), вдыхание резких запахов
- у 3 % (2 чел) и изменение питания - 8 % (5 чел). На момент обследования все дети не имели клинических проявлений БОС. Нарушения функции внешнего дыхания по обструктивному типу по результатам спирометрии обнаружены у 36 (56 %) пациентов и изменение показателя ПОСвыд по пикфлоуметрии - у 7 (11 %) обследованных. При аллергологическом обследовании выявлена сенсибилизация к респираторным аллергенам у 10 (16 %) больных, только к пищевым
- у 5 (8 %) и их комбинация - у 32 (50 %) детей. Только у 27 % (17 чел) обследованных больных, страдающих БОС, сенсибилизации выявлено не было. Таким образом, следует сделать вывод о том, что Covid-19 оказывает выраженное влияние на систему иммунитета у детей, направляя его ответ после воздействия антигена по реагино-вому типу. Данный тип иммунного ответа, особенно у пациентов с генетической предрасположенностью к нему, приводил у формированию рецидивов БОС.
АКТУАЛЬНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРЕВЕНТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
ДЛЯ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ШКОЛЬНИКОВ Бобрик Ю. В.1, Бобрик Д. Ю.1, Корепанов А. Л.2, Воробьёв А. А.1, Ерёменко Е. Ю.1 'ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ 2Севастопольский государственный университет, г. Севастополь, Россия yura.bobrik@mail.ru
Создание новых методов, направленных на охрану и укрепление здоровья детского населения, должна основываться на объективных данных о состоянии здоровья ребёнка, поэтому приоритетным является изучение таких показателей как функциональные резервы респираторной системы, антропометрические показатели учащихся для определения уровня физического развития школьников. Целью работы было проведение сравнительного анализа уровня физического развития и состояния функциональных резервов дыхательной системы у учащихся для оптимизации физической подготовленности и оздоровления школьников. Было исследовано состояние показателей физического развития и состояния функциональных резервов респираторной системы у 23 учащихся 11 класса в возрасте от 15 до 17 лет. В исследование определялись рост и масса тела испытуемых, производилась кистевая и становая динамометрия, спирометрия, исследовалась окружность грудной клетки на вдохе и на выдохе, выполнялись функциональные пробы Штанге и Генче, вычислялся индекс Брока-Бругша. Был произведён анализ групп здоровья и медицинских групп для занятия физической культурой обследуемых школьников. Выявлено, что
соотношение роста и веса у учащихся 11 класса было ниже популяци-онной нормы у 20 % обследованных. Показатели ЖЕЛ, в соотношении с длиной тела меньше физиологической нормы выявлено у 55 % школьников. По показателям кистевого динамометра обнаружили, что сила мышц кисти ниже стандартов у 27 % испытуемых. При измерении становой динамометрии определили, что данные ниже рамок нормативов наблюдались у 88 % подростков. По данным оценки пробы Штанге было определено, что процент снижения показателя по сравнению с нормой составил 45 %, по результатам пробы Генче - у 67 % испытуемых. Выявлено, что большинство школьников находяться во 2-3 группах здоровья и в подготовительной и специальной медицинских группах для занятий физической культурой и спортом. Таким образом, у большинства школьников 11 класса определено снижение показателей физического развития и показателей состояния функциональных резервов дыхательной системы в сравнении с нормальными. Определено, что необходима разработка индивидуальных программ для оздоровления учащихся со сниженным уровнем физического развития.
ОПТИМИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛИМФОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ Бобрик Ю. В.1, Мкртчян М. А.1, Кайсинова А. С.2, Мкртчян А. М.2 'ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ 2Северо-Кавказский Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства, г. Ессентуки, Россия
yura.bobrik@mail.ru
Актуальным является повышение эфективности комплексной реабилитации больных хроническим простатитом. Лимфотропная анти-биотикотерапия - доставка антибактериального препарата через лимфатическую систему. С точки зрения анатомии, учитывая то, что лимфатические сосуды тела предстательной железы напрямую связаны с паховыми и подвздошными лимфатическими узлами, для выбранной нами методики (иньекции антибиотиков в данные сосуды) имеются весьма благоприятные предпосылки для лечения хронического простатита. Цель работы было изучение, патогенетическое обоснование и систематизирование результатов лечения пациентов хроническим простатитом, комбинируя методы реабилитации на курорте с периферической непрямой лимфотропной терапией. На основании анамнестических данных и жалоб пациента, проводилось пальцевое ректальное исследование, урофлоуметрия, ультразвуковое исследование предстательной железы, микроскопия секрета предстательной железы и анкетирование по шкале NIH-CPSI, проводился отбор пациентов хроническим простатитом. Проводился анализ влияния питьевого лечения, минеральных ванн водами Железно-водского типа, а также пелоидотерапии (1 группа - 15 чел., контроль)
и в комплексе с лимфотропной терапией (2-ая группа - 20 чел., основная группа) при хроническом простатите. Анализируя результаты клинико-лабораторных исследований, обьективного осмотра, данных ультразвукового исследования отмечалось положительное влияние данной методики лимфотропной терапи. Общая эффективность курортного лечения была на 25 % выше при дополнительном применении лимфотропной терапии (р1-2<0,05). Отмечалось более раннее снижение признаков воспаления в лабораторных данных к 56 дню лечения во 2-ой группе, на 10-11 день - в 1-й группе пациентов. Длительность и стабильность после курортной ремиссии при лимфотропной терапии увеличилась более чем в 3 раза (р1-2<0,05). Качество жизни пациентов с хроническим простатитом по шкале NIH-CPSI у больных 2-ой группы увеличилось в 2,4 раза, в 1-ой группе - в 1,4-1,6 раза (р1-2<0,05). По итогам проведенной работы проведен анализ, в результате которого можно говорить о высокой эффективности применяемой методики лимфотропной терапи на санаторно-курортном этапе лечения больных хроническим бактериальным простатитом для купирования воспалительного процесса и предупреждения рецидивов заболевания.
НОВЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ С БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДЕПРЕССИВНЫМИ И ТРЕВОЖНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ Бобрик Ю. В., Рыбалко С. Ю., Сидорук Н., Бобрик Д. Ю., Минина Е. Н. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ
yura.bobrik@mail.ru
В различных клинических и экспериментальных работах продемо-стрирована высокая степень эффективности транскраниальной электростимуляции (ТЭС) при лечении и профилактике различных пред-патологических и патологических состояний. Реализация эффективности лечебного и коррекционного действия при невропатологических расстройствах происходит в резуль тате стимуляции слабыми транскраниальными токами корково-подкорковых структур, выработки бета-эндорфина, серотонина (без развития эффекта привыкания к ним). Бета-эндорфин и серотонин не только обезболивающие нейромедиаторы, но они могут действовать как антидепрессанты и анксиолитики. Поэтому электростимуляцией мозга возможно лечить тревожные и депрессивные расстройства. Целью исследования была
оценка эффективность разработанной технологии с использованием мобильного аппаратно-программного комплекса с применением сочетания метода ТЭС с БОС у пациентов с депрессивными и тревожными расстройствами. В рамках исследования проведено обследование 15 пациентов. Вне зависимости от конкретной нозологической единицы у всех пациентов, принявших участие в исследовании, имел место основной обобщающий признак: наличие тревожной и депрессивной симптоматики. В основу разработанного метода коррекции психоневрологических состояний при помощи транскраниальной электростимуляции с биологической обратной связью (БОС) положены результаты электроимпульсной терапии мозга и метода БОС-электроэнцефалографии (БОС-ЭЭГ). Реализована реабилитационная программа с применением
