Канд. мел. наук Л. О. КАНЕВСКИИ и канд. мед. наук И. С. СОКОЛОВ-
25 лет советского санитарного
просвещения
Из отдела санитарного просвещения НКЗдрава СССР и Центрального института
санитарного просвещения НКЗдрава СССР
Еще в период борьбы с царским» -самодержавием« большевики включали вопросы охраны здоровья в политическую агитацию и пропаганду на страницах легальной и ¡нелегальной печати, при выступлениях в Государственной думе, на ряде съездов (фабрично-заводских врачей, женском!, противоалкогольном и др.).
Партия всегда поднимала вопросы охраны здоровья на большую политическую высоту. Большевистская агитация и пропаганда, нередко исходя из фактов, касающихся как будто только охраны здоровья, делала выводы классового порядка и подводила рабочих к вопросам -политической борьбы. Яркие примеры большевистской агитации и пропаганды по вопросам« охраны здоровья мьв находим« в «Правде», «Звезде» и других большевистских газетах за 1910—1914 гг. и в ряде массовых, нелегальных листовок. Большевики разоблачали бумажный, показной характер буржуазного «санитарного просвещения», раскрывали истинный • политический см«ысл «просветительных листков», которыми царское правительство думало заменить необходимые санитарные и противоэпидемические мероприятия. Попытки проводить санитарно-просветительную работу, делавшиеся отдельными лучшими представителям«и врачебной общественности (комиссия по распространению медицинских знаний в I народе Пироговского общества), неизменно наталкивались на всевозможные препоны и рогатки и не могли дать сколько-нибудь ощутимого реального практического результата.
Великая Октябрьская социалистическая революция обусловила широкое развитие самодеятельности масс в невиданных и невозможных прежде размерах и разнообразных формах, вызвав гигантский рост культурной работы в нашей стране.
Народные м«ассы], освободившись от гнета царского самодержавия и капиталистического ярма, жадно потянулись к знанию и культуре.
Активное участие м«асс «во всех областях народного хозяйства и культуры явилось основным факторов в создании нового общественного к государственного строя. Охрана здоровья трудящихся стала делом самих трудящихся, а санитарное .просвещение с первых же дней существования советского строя явилось непрем«енной отраслью деятельности орга-\ нов здравоохранения и общекультурной работы.
В годы интервенции! и блокады санитарное просвещение призвано было содействовать разрешению двух основных задач: обороны страны и борьбы с эпидемиями, в первую очередь о сыпным тифом. Санитарно-просветительная работа в этот период была теснейшим образом связана с общеполитической агитационно-пропагандистской деятельностью.
Особенно широкое развитие в этот период санитарное просвещение
получило в Красной Армии, где ближайшее участие в организации и самом« проведении санитарного просвещения принимали, наряду с медицинским« персоналом, и политработники армии. Для этого военного периода характерно устройство ударных кампаний — «банных дней», «недель чистоты» и т.- п. Тогда же появились первые формы м«ассового актива в-виде «рабочих ком«иссий по борьбе за чистоту», сыгравшие огромную роль в борьбе с эпидемиями.
—————■
Лента в своем известном» выступлении на VII Всероссийском» съезде советов выдвинул задачу борьбы с сыпным тифом как одну из основных государственных задач того момента: «И третий бич на нас еще надвигается— вошь, сыпной тиф, который косит наши войска... Тут м»й говорим«: «Товарищи, все внимание этому вопросу. Или вши победят социализм, или социализм' победит вшей»1.
Именно в связи с этой задачей Владимир Ильич подчеркивал значение активного участия рабочей и крестьянской общественности в деле здравоохранения: «Сотрудничество представителей науки и рабочих,— только такое сотрудничество будет в состоянии уничтожить весь гнет нищеты, болезней, грязи. И это будет сделано. Перед союзом представителей науки, пролетариата и техники не устоит никакая, темная сила» 2.
Естественно, что и санитарно-просветительные издания за эти годы выпускались главным образом по вопросам борьбы с заразными болезнями. Так, почти половина изданий (45,3%) за 1918—1922 гг. была выпущена на противоэпидемические темы.
В соответствии с условиями гражданской войны и указанным выше содержанием« санитарно-просветительной работы наиболее характерными формами ее были в первую очередь формы агитационные: выступления врачей на митингах, а по линии печати — лозунги, агитационные плакаты, листовки, памятки. На. улицах городов, на. железнодорожных станциях и речных пристанях в большом количестве вывешивались многокрасочные плакаты, листовки и лозунги, главным! образом по борьбе со вшивостью и сыпным тифом«. Такие издания, порой на серой оберточной бумаге, выпускались не только в центре, но и в небольших .городах. Часто наивные по форме и содержанию или зря запугивающие изображениями скелета с косой либо огромных отвратительных вшей, эти плакаты, однако, подкупали своей искренностью и революционным' пафосом. Моменты санитарные теснейшим образом связывались в них с актуальными политическими вопросами. Следует отметить участие в тот период в санитарно-просветительной работе некоторых лучших наших художников (Дени, Моор) и писателей (В. Маяковский), давших блестящие образцы политически насыщенной действенной санитарной агитации.
Пришедший на смену гражданской войне восстановительный период значительно обогатил содержание санитарно-просветительной работы. Наряду с сохранением! оборонной и противоэпидемической тематики усилилась пропаганда .вопросов охраны материнства и детства, борьба с так называемыми социальными болезнями (туберкулез» и венерические заболевания), с профессиональными заболеваниями. Укрепилась в системе здравоохранения и сама санпросветорганизация, возросло число домов санитарного просвещения и популярных выставок по охране здоровья.
Пропагандистские формы работы получили преобладание над агитационными. Расширился выпуск популярной санитарно-просветительной литературы и наглядных пособий, изменился и самый характер изданий. Наряду с листовками, лозунгами и агитационными плакатами для более углубленной пропагандистской работы появились альбомы с многокрасочными таблицами («Альбом по туберкулезу», выставка «Венерические болезни и борьба с ними» и др.). В области санитарного просвещения получил значительное развитие метод драматизации. Наряду с характерными для военного периода «санитарными судами» (особенной популярностью пользовался «сансуд над красноармейцем Неряшкиным!», агитировавший за борьбу с сыпным тифом и нечистоплотностью) из кружков при домах санитарного просвещения возникли специальные театры, по. •священные санитарной пропаганде: Кино впервые начало давать полно-
* Л с н и л, Собрание сочинений, т. XXIV, стр. 608, изд. 2. 2 Ленин, Речь на II Всероссийском съезде (работников меди ко-санитарного труда, Собрание сочинений, т. XXV, стр. 46, изд. 2.
метражные художественные фильмы на темьи охраны здоровья («Особняк Голубкиных», «Дорога к счастью» и др.).
Были выпущены периодические сборники по вопросам организации, содержания и методики санитарного просвещения (сборник «Санитарное просвещение» НКЗдрава РСФСР, «Теория и практика санитарного просвещения» Мособлздравотдела, «Методика санитарного просвещения» НКЗдрава УССР и др.). Начали выходить и массовые популярные журналы по охране здоровья («Здоровая деревня» — в Москве, «Гигиена к здоровье рабочей семьи» — ©• Ленинграде, «Шлях до здоровья» — в Харькове).
Был созван ряд съездов и совещаний по санитарному просвещению. Всероссийские съезды санитарных врачей, эпидемиологов и бактериологов, как правило, выделяли секции-по санитарному просвещению, широко обсуждавшие вопросы организации и методики санпросвета. Проблемные доклады по санитарному просвещению выносились на обсуждение пленумов съездов.
Появились также новые формы общественной самодеятельности в области здравоохранения, в частности, в связи с диспансеризацией (прежде всего в Москве): санитарные комиссии, здравячейки, группы содействия здравоохранению на предприятиях, советы социальной помощи при диспансерах, комиссии оздоровления труда и быта («котиб») при лечебных учреждениях; выросло значение секций здравоохранения советов как основной руководящей формы здравжтива. Возник диференциро-ванный общественный здравактив при учреждениях охраны материнства и младенчества, при туберкулезных диспансерах, противомалярийных учреждениях и пр.
Накопившийся опыт практической работы по санитарному просвещению потребовал теоретического обобщения и дальнейшей научной разработки вопросов организации и методики этой работы применительно к различным! конкретным условием и разным группам населения. Возник ряд специальных институтов санитарной культуры (Москва, Одесса, Воронеж), из которых в дальнейшем остался лишь один Московский областной институт санитарной культуры, впоследствии реорганизованный в Центральный институт санитарного просвещения НКЗдрава СССР.
Однако санитарное просвещение в этот период в известной степени утратило свою политическую заостренность. Постановление ЦК ВКП(б) о медицинском обслуживании рабочих и крестьян в 1929 г. указало в числе основных недочетов в работе по здравоохранению на недостаточно четкую классовую линию и недостаточное привлечение общественности. Эти же недочеты тогда были свойственны и работе по санитарному просвещению.
Ряд постановлений партии и правительства в годы первой пятилетки послужил основой для развертывания санитарно-просветительной работы: постановление июньского пленума ЦК ВКП(б) в 1931 г. о городском хозяйстве, постановление ЦК ВКП(б) в августе того же года об улучшении общественного питания, .постановление ЦК партии о работе пионерской организации от 21.1V.1932 г., декрет СНК РСФСР от 20.У.1930 г.
о санитарном минимуме и ряд других.
Социалистическая перестройка сельского хозяйства, создание новых гигантских промышленных районов (Урало-Кузбасс и др.) и передвижение туда значительных масс населения, равно как и в новые очаги крупного механизированного сельского хозяйства, сопровождались глубокой перестройкой всего, в частности, санитарного быта огромных масс населения. В связи с этим) значительно вырос спрос на санитарно-воспита-тельную работу и возникли новые требования к ней. Но< в то время органы здравоохранения оказались неподготовленными к широкому развороту санитарного просвещения, и оно значительно отставало от требований реконструктивного периода.
Типичными формами санпросветработы в период первой пятилетки
эыли «санкультпоходы», «массовые санкультреиды», «месячники», в известной мере напоминавшие агитационные санитарные кампании периода гражданской войны, но лучше организованные. Новой-формой организации общественности явились общественные санитарные инспектора и уличные комитеты в городах и поселках. К этому же периоду относится возникновение систематической санитарной учебы в форме «рабочих санитарных университетов». Эта учеба явилась хорошей подготовкой для общественного актива по здравоохранению.
Новые огромные задачи выросли перед санитарным просвещением ео вторую пятилетку. Стахановское движение открыло .перспективы! колоссального роста производительности труда в СССР и показало реальную возможность подъема культурного уровня рабочего класса до уровня работников инженерно-технического труда. На деле началось преодоление пережитков' капитализма в сознании масс. Все это поставило новые ответственные задачи и перед санитарным» просвещением». Во вторую шя- / тилетку выдвинулась и получила организационное разрешение задача систематического санитарного обучения производственных рабочих применительно к специфическим» особенностям отдельных произ»водств (са--нитарно-техническая учеба и санитарно-технический инструктаж), в первую очередь на »предприятиях пищевой промышленности [постановление ЦК ВКП(б) от 22.XII.1933 г.].
Из новых форм общественного актива в этом периоде следует отме-тить организацию женщин-общественниц (жен инженерно-технических и хозяйственных работников), оказавших существенную пом»ощь органам здравоохранения в проведении ряда оздоровительных мероприятий, в частности, санитарно-нросветительного характера.
В третью пятилетку очень важное место заняли задачи культурного строительства, задачи воспитания. «Пришло время, когда вперед выдвигаются задачи воспитательного характера, задачи коммунистического воспитания трудящихся» [В. М. Молотов, Доклад на XVIII Съез»де ВКП(б), Госполитиздат, 1937]. В борьбе с пережитками прошлого, тормозящими быстрый культурный рост масс, немалую роль сыграло санитарное просвещение.
Расцвет национальной по форме и социалистической по содержанию культуры всех многочисленных национальностей, входящих в Советский Союз, обусловил широкое развитие санитарного просвещения среди всех на родов СССР. Лишь за три предвоенных года (1938—1940) было издало на 36 языках народов СССР 458 названий книг и брошюр саЪитарно-просветительного характера с общим« тиражем) в 3 143 568 экземпляров {по данным «Книжной летописи»).
Повышение материального состояния и культурного уровня населения во всех частях Союза, в том числе и в национальных республиках, сделало возможным) развитие широкого народного движения за. санитарную культуру, за ликвидацию антисанитарных мом»ентов быта, еще остававшихся от прошлого. Это движение зародилось в Геокчайском! районе Азербайджанской ССР и нашло широкий отклик в ряде районов и областей Союза. Особенно широкую известность получило массовое участие населения в проведении санитарно-оздоровительных мероприятий в Ро--гачевском районе Белорусской ССР. В результате город Рогачев в короткий срок совершенно изменил свой облик и сделался образцовым! по чистоте и санитарном'у благоустройству. Война, навязанная нам» фашистами, сорвала эту замечательную культурную работу цветущей советской Белоруссии, попавшей временно под гнет фашистской оккупации.
Вероломное нападение германских фашистов на Советский Союз поставило перед санитарным просвещением новые, ответственнейшие задачи ео укреплению санитарной обороны страны и обеспечению санитарного благополучия, тыла. Если в условиях м»ирного строительства санитарное
I
просвещение понималось в основном как углубленная пропаганда санитарных знаний, направленная на повышение культурного уровня населения, то в условиях войны на первый план выступает широкая санитарная агитация как средство организации масс, мобилизации активности и самодеятельности населения для сохранения санитарного благополучия тыла.
Значение массовой работы в системе советского здравоохранения в условиях военного времени неизмеримо выросло. Потребовалось широкое участие медицинских работников в подготовке населения по линии оказания первой помощи и по с а н и т арно- х и ми ческой защите. Возросшая угроза эпидемических заболеваний и необходимость преодоления созданные войной трудностей в отношении санитарного благополучия населения сделали особенно необходимым развитие общественной санитарной самодеятельности и работы актива здравоохранения.
Изданиями по санитарному просвещению, характерными для военного времени, являются различные материалы по подготовке населения к первой помощи и к санхимзахците, а также материалы по санитарной подготовке бойцов.
За последние 15 лет непрерывно возрастало количество изданий по вопросами санитарной обороны и гигиены военцой службы, особенно в последнее десятилетие. Удельный вес числа названий по санитарной обороне и гигиене военной службы в отношении всех изданий по санитар-кому просвещению (в процентах) характеризуется следующими цифрами:
1918—1922 гг.—1,5, 1923—1927 гг.—1,6, "1928—1932 гг.—4.3, 1933— 1937 ¡гг.— 9,4, 1938—1940 гг.— 12. Количество популярных книг и брошюр по санитарной обо-роне и гигиене военной службы, изданных в центре и на местах с 1917 по 1940 г., достигло, по данным' «Книжной летописи», 631 с общим тиражем 9 307 950 экземпляров.
В условиях массовой подготовки населения к обороне с первых же дней войны потребовалось срочно разработать и издать новые 'материалы по санитарной обороне. Эти материалы, в частности, были проработаны и изданы Центральным институтом! санитарного просвещения НКЗдрава СССР*и частично переиздавались на периферии на некоторых
национальных языках (армянском, азербайджанском!, киргизском, таджикском, узбекском). Сотни тысяч советских девушек и бойцов всевобуча овладели и овладевают знаниями и навыками по первой помощи, по- защите и первой помощи при отравлении боевыми отравляющими веществами. # ' , ' •
Энтузиазм советского народа, желание помочь фронту отразились и на резком повышении санитарной самодеятельности населения. За время войны выросли десятки тысяч активистов — общественных санитарных инспекторов, помогающих медицинским работникам! бороться за санитарное благополучие тыла.
Замечательны! примеры массового, участия населения в очистке городов в условиях недостатка транспортных средств. В ряде городов (Москва, Тула, Калуга, Архангельск, Омск и др.) весной этого года сотки тысяч горожан выходили на воскресники и своими руками очищали дво-.ры и улицы от мусора и грязи, тем« са-мым предупреждая распространение кишечных инфекций.
В суровые дни Великой отечественной войны против фашистских оккупантов санитарное просвещение' является мощньим» оружием«, мобилизующим! массы на охрану санитарного благополучия фронта и тыла.
По мере освобождения наших родных городов и сел от фашистских захватчиков мы будем широко пользоваться санитарным просвещением-для скорейшей ликвидации тяжелого наследства, оставляемого нам вшивой гитлеровской грабьармией. ,, ■
ocff^R ост** т»« я
л
елц^иск
ч
ЛЙ^ТС
3
I с с
к*
СР