Проф. Н. А. СЕМАШКО
От санитарного просвещения к санитарно-просветительной пропаганде и агитации
Еще в статье «Очередные задачи здравоохранения» («Медицинский работник», 10.XI.1941) народный комиссар т. Митерев указал: «Санитарная агитация должна быть конкретной, действенной, боевой, наступательной».
Наша доблестная Краснгя Армия не знала эпидемий. Она здорова не только духом, но и телом. Вшивая фашистская грабьармия заражена сыпным тифом и другими инфекциями. Весь мир знает, что у фашистов на Балканах—сыпной тиф, в Польше — сыпной тиф, в самой Германии — сыпной тиф. Фашистская армия сеет заразу среди населения. Если прибавить к этому, что озверевший враг при отступлении сжигает больницы, амбулатории и тем затрудняет борьбу с инфекцией, что всякая война связана с передвижением масс населения, что «звереющий», враг может прибегнуть к бактериальной войне, то ясно будет, какую опасность представляют собой и для армии, и для тыла сыпной тиф, желудочно-кишечные заболевания, которые сеет армия фашистов.
Борьба с сыпным тифом, предупреждение распространения желудочно-кишечных инфекций весной, настороженность против возможной бактериальной диверсии со ст.ороны врага являются, таким образом, задачей громадной государственной важности/ «Санитарное дело есть-оборонное дело» («Правда», передовая от 6.1 II.1942).
Тов. Митерев в цитированной статье указывает и на «решающее» звено в цепи противоэпидемических мероприятий: «Решающую роль, должна сыграть общественность». И действительно, без участия, притом самого активного и непосредственного, самого населения победы на противоэпидемическом фронте одержать нельзя.
О борьбе с сыпным тифом, о предупреждении желудочно-кишечных и других инфекций с населением надо говорить полным голосом. Надо указывать населению на политическую оборонную важность этой задачи, как указывает на это * упомянутая передовица в центральном органе партии: «Гитлеровская армия — разносчик заразы. В немецкой армии свирепствуют заболевания, в том числе сыпной тиф» («Правда»), Надо зажечь население энтузиазмом в борьбе за ликвидацию и этого последствия фашистского варварства и зверства. Именно так ставил вопрос тов. Ленин на VII Всероссийском съезде советов, говоря о борьбе с сыпным тифом. Указав на необходимость борьбы за продовольствие и топливо, тов. Ленин продолжал: «И третий бич на нас еще надвигается — вошь, сыпной тиф... Товарищи, все внимание этому вопросу». Тов. Ленин ставил борьбу с сыпным тифом в одном ряду с важнейшими в то время государственными, политическими задачами— борьбой за хлеб и за топливо. И тов. Ленин еще резче подчеркнул политическое значение борьбы с сыпным тифом, когда заявил: «Или вши победят социализм, или социализм победит вшей» (Сочинения, т. XXIV, стр. 608).
Конечно, теперь положение не то, какое, было в те годы: и положение страны не то, и наши возможности не те. Но тем) более встаетл задача — не допустить пожара эпидемий в нашей стране, загасить в самом начале очаги, разбросанные фашистской вшивой армией, которые именно вследствие своей разбросанности представляют особую эпидемическую опасность. /
Надо немедленно приступить к «решающей» задаче — мобилизовать само население на борьбу, показать ему всю оборонную важность этойг
•борьбы. Санитарное просвещение населения — прямой путь к мобилизации населения. Санитарное просвещение особенно важно в борьбе с сыпным тифом. Если в борьбе с другими инфекциями (как оспа, брюшной тиф и т. д.) мы имеем такое могучее средство борьбы, как прививки, то в борьбе с сыпным тифом, где личная гигиена играет решающую роль, самодеятельность населения особенно важна.
Но каким должно быть санитарное просвещение?
Тов. Митерев и на этот вопрос дает совершенно ясное указание: «Санитарная агитация должна быть конкретной, действенной, боевой, наступательной». ; .
От санитарного просвещения в узком смысле слова надо перейти к санитарной агитации и пропаганде, т. е. к «действенной» форме его.
Культурность и сознательность населения сейчас гораздо выше, чем они были, скажем, в 1918—1919 гг. Это не значит, конечно, что надо сузить размах санитарно-просветительной работы в смысле простого распространения гигиенических знаний среди населения; наоборот, размах санитарно-просветительной работы надо колоссально расширить— он у нас сейчас гораздо уже, чем был в 1918—1919 гг. Это значит, что надо не только «просвещать», но и звать 'ЯГ действию; надо, чтобы из каждой нашей лекции, беседы, плаката, листовки вытекали практические мероприятия по поддержанию и укреплению санитарного благополучия нашей страны.
Именно так надо поставить работу с миллионным активом Красного креста и Красного полумесяца, с санитарными постами в городах и селах. Санпостовцы часто жалуются: «Опять нам разъясняют, что сыпной тиф распространяется вошью. Это мы уже знаем. А что нам конкретно делать,— не говорят». И не ходят на лекции и беседы.
Надо санпостовцам конкретно рассказать, что им надо делать. А работы у них много: надо следить за чистотой двора; а так как транспорт, вследствие мобилизации, значительно ослаблен, надо не загру-. жать его тем мусором и теми отбросами, которые могут быть уничтожены на месте; значит, санпостовец должен организовать разделение дворового мусора на часть, которая мюжет быть сожжена в местных печах, и на загнивающую часть, которая должна быть вывезена или закопана в землю. Надо следить за чистотой жилищ, систематически «обходя их, заставляя поддерживать в них чистоту. Надо ликвидировать нечистоплотность, завшивленность среди жильцов, заставляя их пройти санитарную обработку, надо следить за санитарным состоянием бомбо- и газоубежищ. Надо особое внимание обратить на самое раннее выявление заразных и подозрительных на заразу заболеваний, немедленно вызывая врача к больному жильцу. Надо взять под систематическое наблюдение вновь приезжающих из других местностей. Под особое наблюдение надо взять места скопления населения — общежития, пищевые магазины, школы, вокзалы, станции и—к стыду нашему! — кое-какие наши лечебно-профилактические учреждения.
В ряде городов установлен такой порядок, согласно которому приехавший гражданин не может быть прописан, не пройдя санитарной обработки. А очень часты случаи, когда приехавшие по месяцам живут без прописки и, следовательно, без санитарной обработки. Санпосты должны решительно бороться с этим вопиющим нарушением санитарных требований и привлекать к ответственности виновных управдомов.
Перед войной образец того, как надо работать с санитарным активом, давал среди многих других известный украинский участковый врач д-р С. И. Бережной. Он создал крепкий санитарный актив на территории своего участка, хорошо инструктировал его, поддерживал с ним связь. И среди рапортичек его санпостовцев нередко можно было ^встретить такие донесения: «В 'мое село -прибыл из такой-то области гр. N. Я его подверг санитарной обработке и установил за ним наблю-
дение». Несомненно, эта «.решающая роль» санитарного актива на участке д-ра Бережного и, в частности, это наблюдение за приезжающими обеспечили то, что население участка д-ра Бережного за последние 10 лет не знало никакой эпидемии.
В нашей санитарной агитации иадо особенно -подчеркивать необходимость преодоления трудностей, порождаемых войной, и указывать на практические мероприятия, как эти трудности переживать и преодолевать. «Беспомощен и шляповат тот руководитель местной партийной, хозяйственной или советской организации, который мирится с грязью под пресловутым предлогом, что сейчас-де возникли трудности военного времени. Чтобы уборные находились в образцовой чистоте,— неужели для этого нужны специальные капиталовложения? ЧтЪбы в общежитиях не заводились клопы, не валялся мусор, регулярно проветривался воздух,— неужели так трудно устранить эти непорядки? Мала пропускная способность бань? Соорудите простые душевые установки, расширьте помещения за счет рационального использования площади, введите круглосуточную работу бань. Нехватает мыла? Организуйте его производство на месте... Тот, кто ссылается на трудности военного времени, ничего не делая для их преодоления, тот расписывается в непонимании ответственных задач, выдвинутых войной перед каждым руководителем» («Правда»).
Обыватели часто жалуются на недостаток мыла. Но ведь можно обезвшивливать и стирать белье, применяя щелок! Жалуются на недостаток дезинфекционных установок. Но ведь можно применять простейшие вошебойки, если только их правильно строить и правильно эксплоатировать, а правильно строить и эксплоатировать их вовсе нетрудно.
Такие ли трудности переживаются и преодолеваются на фронте? Такие ли трудности переживаются и преодолеваются в тылу — в промышленности, в сельском хозяйстве? Трудности в санитарном деле теперь— пустяки по сравнению с ними. ^
Могучим средством стимулирования работы санитарного актива — общественных санитарных инспекторов и санитарных постов — является испытанный в практике социалистического строительства метод социалистического соревнования. Социалистическое соревнование в санитарном деле может быть построено на более простых, ясных, доходчивых показателях, чем в лечебном деле. Очистка домов, дворов, кварталов, населенных мест, обеспечение доброкачественной питьевой водой, чистота мест продажи пищевых продуктов, столовых, бесперебойная работа бань и прачечных, борьба за санитарию детских учреждений (школ, детских садов, яслей и т. д.),—все это может служить предметом социалистического соревнования при самом активном участии санитарного актива. Результаты такого соревнования уже налицо, население воочию видит эффективность санитарных мероприятий, пользу их. Социалистическое соревнование помогает таким образом втягивать население в борьбу за санитарную культуру, против эпидемий; помогает стимулировать работу санитарного актива, делает санитарную агитацию более действенной, активной, «наступательной», как выразился т. Митерев.
Если так поставить работу, если населению, во-первых, показать политическую, оборонную «важность борьбы за санитарную культуру наших городов и сел, борьбы г эпидемиями, во-вторых, насытить нашу санитарную агитацию и пропаганду практическими заданиями,— тогда число энтузиастов санитарной работы, которых и теперь немало, значительно возрастет.