CC BY
112004.01.038. ГАММАН Т. ПРИМЕНЕНИЕ ИЗОЛЯЦИИ ПРИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ ЗАКЛЮЧЕНИИ.
GAMMAN T. Om bruk av isolasjon under varetektsfengsling // Nord. tidsskr. for kriminalvid. - Kobenhavn, 2001. - Ârg. 88, N 1. - S. 42-50.
Статья норвежского врача-психиатра, сотрудника службы пенитенциарного здравоохранения г. Кристиансанна Тура Гаммана посвящена применению изоляции в отношении лиц, находящихся в предварительном заключении.
Последнее время, пишет автор, в Норвегии на фоне общего снижения числа осуждаемых к лишению свободы расширяется применение предварительного заключения. Предположительно, указывает он, 20-30 % предварительно заключенных испытывают различные ограничения, в частности, контроль за перепиской и посещениями. Ограничения назначаются в интересах следствия на определенный срок по решению суда, срок может быть продлен, если суд сочтет это необходимым.
Следует отметить, пишет автор, что в законе не определен максимальный срок применения таких ограничений, нет рамок, лимитирующих его продолжительность. Ограничение, продолжает он, может выразиться и в изоляции лица от других заключенных. Лицо, подвергшееся изоляции, содержится в течение 23 часов в одиночной камере. Предусмотренная законом часовая прогулка совершается также в полном одиночестве. Контакты допускаются только с тюремным персоналом, сотрудниками медицинской службы, представителями Красного Креста и священником. Другие посещения разрешаются лишь под надзором полицейских.
Норвегия неоднократно подвергалась критике за применение изоляции в отношении лиц, находящихся в предварительном заключении. Многие считают, что Норвегия злоупотребляет применением изоляции и что в стране даже выработалась своя традиция в данной области. Наблюдается, пишет автор, парадоксальное явление - Норвегия, которая во всех отношениях предстает как гуманная, передовая страна, здесь проявляет себя крайне консервативно. Некоторые специалисты утверждают, что изоляция способна так тяжело воздействовать на заключенного, что он может признать себя виновным в деяниях, которые не совершал. Неудачным представляется также связывать прекращение действия назначенных ограничений с признанием.
В Норвегии 72 % самоубийств в тюрьмах совершается во время предварительного заключения (58 из 81 самоубийства зарегистрированных в период 1956-1991 гг.). Конечно, пишет автор, надо быть
юристом, чтобы разобраться в особенностях норвежской практики предварительного заключения. Для обычного гражданина законнодательная основа применения изоляции в отношении лиц, находящихся в предварительном заключении, не понятна. Проблема состоит в том, что понятие «изоляция» не получило отражения в уголовно-процессуальном законодательстве. Контроль за перепиской и посещениями представлен в § 186 Уголовно-процессуального закона, понятия «изоляция» в законодательном тексте нет. При чтении закона не обнаруживается никакой логической связи между отдельными ограничениями, предусмотренными при предварительном заключении, и изоляцией. Некоторые считают, что это относится к «внутренней логике закона», что контроль за посещением ведет к изоляции. Другие рассматривают изоляцию как способ практической реализации предусмотренных законом ограничений. Поэтому изоляцию заключенных друг от друга можно расценивать как практику, которая получила свое развитие на основе действующих тюремных правил (правил, регулирующих порядок в пенитенциарных уч-реждениях).
В циркуляре тюремного правления №6 1997 г. поднимаются проблемы предварительного заключения, в том числе «изоляции». Называются разные меры предупреждения ущерба, наносимого здоровью лиц, в отношении которых применяется изоляция. Решение об изменении назначенных ограничений относится к компетенции судебных органов. Позднее было установлено, что тюремный врач должен быть предупрежден о полном или существенном ограничении общения заключенного. Далее отмечается, что именно врач обязан наблюдать за заключенным, если имеющиеся сведения указывают на то, что заключенный болен, или если тюремный служащий просит его об этом. Кроме того, циркуляр возлагает на тюремную медицинскую службу (пенитенциарную службу здравоохранения) функцию наблюдения за заключенным на протяжении всего периода действия назначенных ему ограничений, а также оповещения тюремного руководства о необходимости прекращения или смягчения этих мер в связи с состоянием его здоровья. Следует отметить, что применение ограничений приводит к значительному увеличению нагрузки персонала тюремной медицинской службы, которая и без этого обладает весьма малыми ресурсами. Кроме того, многие сотрудники тюремной медицинской службы воспринимают свою деятельность в пенитенциарном учреждении как крайне неприятную. В тюрьме им приходится менять свое отношение к страданиям людей, ибо здесь страдания обусловлены самой ситуацией.
В 1990-1993 гг. автор провел проспективное исследование 63 лиц, находящихся в изоляции, во время предварительного заключения, исключив лиц, которые явно находились в состоянии сильной абстиненции или были склонны к психозу. Он пришел к выводу, что страдания, болезни усиливались, обострялись в зависимости от длительности срока изоляции, несмотря на активное медицинское обслуживание. Кроме того, было проведено сравнение группы лиц, подвергшихся изоляции во время предварительного заключения, с группой, не подвергшейся такой мере.
Результаты первого исследования показали, что 44 человека из 63 заключенных в течение четырех первых недель жаловались на нарушение сна, у 18 возникли проблемы с концентрацией внимания, у 19 -боли в области живота (желудка, кишечника), у 29 - головные боли, боли затылка или спины, у восьмерых появились симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы, 28 - жаловались на чувство страха, 18 - на угнетенное (депрессивное) состояние, состояние подавленности, восемь человек совершили самоповреждение, в частности, раны и порезы главным образом в области рук или проглотив острые предметы. По истечении более длительного времени изоляции у двух лиц развился психоз. В среднем было зарегистрировано три жалобы у каждого из обследуемых лиц. Четыре человека не ощущали никаких затруднений, 17 испытывали четыре или более видов различных страданий, мучений, болей. Эти 17 находились в изоляции в среднем 9,5 недель.
Следует отметить, пишет автор, что ущерб, наносимый применением изоляции, носит индивидуальный характер, но он усиливается от длительности применения данной меры.
Второе исследование закончилось в 1995 г. Оно было обозначено как «Клиническое исследование двух групп лиц, находящихся в предварительном заключении». Участники избирались случайно, без учета каких-либо факторов. В исследовании, по решению автора, не принимали участия лица, a priori не способные выдержать изоляцию; лица, находящиеся в бредовом состоянии, психически больные еще до заключения; лица, о которых имелись данные об их атипичном поведении в тюремных условиях, полученные в местах лишения свободы, где они отбывали наказание за ранее совершенные преступления, а также заключенные с личностными нарушениями, расстройствами. Были опрошены 54 человека, разделенных на две группы находящихся в предварительном заключении. Группы по своему составу были не совсем идентичны. В первую - подвергшуюся изоляции, входило большее число лиц, обви-
няемых в серьезных преступлениях, связанных с наркотиками. Их средний возраст на пять лет превосходил возраст составляющих вторую группу - не подвергшуюся изоляции. Кроме того, заключенные первой группы в начале исследования производили впечатление более физически и психически здоровых, чем второй. Первая группа была представлена разными социальными слоями, кроме того среди них было пять иностранцев. Вторую группу составляли одни норвежцы и среди них было много страдающих алкоголизмом. 2/3 участников исследования находились в изоляции не более четырех недель, в среднем заключенные пребывали в изоляции семь-восемь недель; наиболее длительный срок составил 20 недель. Были, пишет автор, зарегистрированы значительные групповые различия в состоянии физического и психического здоровья. Особо, указывает он, следует отметить нарушение сна, способности концентрации внимания, циркадных (суточных) ритмов, чувство страха и подавленности, боли в области живота, мышечные боли и боли в суставах в группе, подвергшейся изоляции.
Весьма различно было и потребление лекарственных средств представителями исследуемых групп. Те, кто подвергался изоляции, потребляли значительно больше лекарств, девяти из них дополнительно потребовалась медицинская помощь поликлиники и даже больницы. Во второй группе таких заключенных было четверо.
Исследование показало значительное усиление страданий, ухудшение состояния здоровья, обострение соматических заболеваний в зависимости от длительности срока изоляции и времени пребывания в тюрьме. В итоге, несмотря на постоянно оказываемую медицинскую помощь, у семи человек возникли сложности, связанные с их лечением в условиях пенитенциарного учреждения. Большинство из них было помещено в психиатрические больницы. При этом один покончил с собой, а другой там умер при невыясненных обстоятельствах.
Обычно, пишет автор, используют понятия «острый» и «хронический» синдром изоляции. Острый - характеризуется выше названными страданиями и симптомами. Хронический развивается в течение некоторого времени, ему свойственны апатия, замкнутость, нарастающее чувство страха, утрата интереса к окружающему миру, социальная пассивность.
Согласно теории стрессов многие симптомы возникают одновременно, весьма часто развиваются соматоформные симптомы. Хро-
нический стрессовый синдром характеризуется главным образом болями, нарушением сна и депрессией.
При изоляции наблюдаются: 1. Соматоформные симптомы - головная боль; мышечные боли затылка и спины; проблемы с пищеварением, диарея, боли в области живота; боли в области грудной клетки; повышение кровяного давления; нарушение обмена веществ. 2. «Психические симптомы - нарушение сна; депрессия и подавленность; чувство страха; самоповреждение; мысли о самоубийтве; легкая неадекватность; психозы. 3. Когнитивные нарушения - затруднения с концентрацией внимания; расстройство памяти; нарушение циркадных (суточных) ритмов; легкое нарушение ориентировочных реакций.
Многие, пишет автор, реагируют на изоляцию, как на пытку. Однако, указывает он, не следует автоматически ставить знак равенства. Вместе с тем нельзя и отрицать, что изоляция может привести к значительным страданиям личности, к болезни. Нельзя не отметить, что Комитет против пыток Совета Европы во время своих посещений Норвегии в 1993 и 1997 гг. весьма критически отнесся к практике предварительного заключения, которую, между прочим, называют скандинавским феноменом.
В большинстве стран изоляция в пенитенциарных учреждениях применяется как санкция за нарушения норм тюремного режима и назначается на определенный срок. В Норвегии эта мера называется обращением с водворением в одиночную камеру, при этом заключенный воспринимает такую меру (обращение) как наказание. Однако лицо, пребывающее в предварительном заключении, находится под следствием и еще не осуждено. Если оно окажется невиновным и дело не закончится приговором, это может иметь весьма неблагоприятные последствия. Здесь целесообразно ставить вопрос о нарушении прав человека. Следует отметить, пишет автор, что отсутствие в законе определения крайних сроков применения ограничительных мер во время предварительного заключения неоднократно подвергалось критике. Тот факт, что назначенные ограничительные меры могут восприниматься настолько тяжело, быть столь мучительными, что лицо, подвергающееся таким ограничениям, готово признаться в совершении деяний, которых оно не совершало, создает инквизиционные черты, характеризующие норвежскую судебную власть, от которых следует избавляться. И, наконец, нет сомнения в том, что изоляция, как мера обращения с человеком, окажется в противоречии с европейским представлением о правах человека. Право на общение с
другими людьми рассматривается как право человека. Весьма неудачной видится ситуация, при которой судебные органы отвечают за решение вопроса, связанного с назначением и отменой ограничений, в то время как работники здравоохранения отвечают за здоровье тех, против кого эти ограничения направлены. Опыт показывает, что нелегко быть врачом, если твои интересы противоречат интересам судебных органов и органов прокуратуры.
Понятно, пишет автор, что полиция при расследовании серьезных дел не должна подвергаться какому-либо давлению. Но многие проблемы можно решить, установив сроки назначаемых ограничений, которые по данным здравоохранения должны составлять две-три недели.
В качестве альтернативы автор предлагает создать специальные отделения для предварительного заключения, в которых заключенным обеспечивалась бы возможность общаться друг с другом и принимать участие в активной деятельности внутри отделения, наряду с ограничением общения с внешним миром.
Сегодня, пишет автор, представляется абсолютно не оправданным обращение с заключенными, которое, по мнению многих, противоречит правам человека. Совершенно необходимо наведение порядка в данной области. Начало этой работы он видит в определении четких временных ограничений изоляции, в установлении точных сроков ее применения.
Л.Л.Ананиан
2004.01.039. КЛАУСЕН С. ТЕРРОРИСТИЧЕСКОЕ НАПАДЕНИЕ НА США И БЕСПОКОЙСТВО ПО ПОВОДУ ПРЕСТУПНОСТИ. CLAUSEN S. Terrorangrebet pâ USA og bekymring for kriminalitet // Nord. tidsskr. for kriminalvid. - Kobenhavn, 2002. - Ârg. 89, N 1. - S. 16-26.
Статья работника Министерства юстиции Дании Сусанны Клаусен посвящена анализу влияния событий 11 сентября 2001 г. на жизнь людей. Породило ли террористическое нападение на США чувство неуверенности и беспокойства, спрашивает автор, а если породило, то распространились ли эти чувства и на другие сферы отношений или только на связанные с терроризмом. В проведенном исследовании она отвечает на поставленные вопросы и поднимает ряд методологических проблем.
После того, как в 1985 г., пишет автор, Институт конъюнктурного анализа Дании провел исследование проблем, беспокоящих население страны, подобные работы проводятся ежеквартально. Один из вопросов,
