CC BY
143
СТАТЬИ ARTICLES
И.В. Зимин ЗУБНЫЕ ВРАЧИ АЛЕКСАНДРА I I. Zimin The Dentists of Alexander I
История зубоврачевания в России, безусловно, связана и с историей оказания стоматологической помощи первым лицам Российской империи. Хорошо известны зубоврачебные опыты Петра I, эпизоды, связанные с оказанием зубоврачебной помощи Екатерине II, но мы затронем только сюжеты времен правления Александра I (1801 - 1825 гг.), когда в дворцовый штат впервые официально ввели должность зубного врача. Как и многое, связанное с бытованием императорского двора, «зубоврачебные эпизоды» отложились в архивных делах, о них и пойдет речь в настоящей статье...
В Зимнем дворце зубные врачи пришли на смену хирургам при Екатерине II, но тогда они еще не были введены в придворный штат и их приглашали по мере необходимости. Так, своего первого зуба будущий Александр I лишился подростком в 1791 г. в возрасте 14-ти лет. Один из воспитателей будущего императора упоминал, что «Александр Павлович около сего времени, по долгом терпении зубной боли, решился выдернуть зуб, что с позволения Ея Императорского Величества и родителей, тогда же и совершилось благополучно зубным врачом. Его высочество перенес сие действие, не произнеся ни малой жалобы, с довольною по летам его твердостию духа, хотя и чувствовал общую боль, в разсуждении что зуб был коренной»1.
В этом коротком мемуарном упоминании отметим характерную деталь. Вопрос о лечении кариозного «коренного» зуба даже не рас-
сматривался. Лечить больные зубы тогда не умели даже на этом уровне власти, и зубная боль купировалась, как правило, оперативным вмешательством. Естественно, никакой анестезии при этом не применялось. К удалению зубов тогда относились довольно спокойно, поскольку в конце XVIII в. французские зубные врачи уже освоили технику изготовления фарфоровых зубных протезов.
Когда в марте 1801 г. Александр I стал императором, он по традиции утвердил новый придворный штат, по которому в Зимнем дворце впервые ввели штатную должность зубного врача. Однако заполнена эта должность была только 1 января 1806 г. Такой разрыв, видимо, связан с тем, что до 1806 г. «дорабатывал» зубной врач, практиковавший в Зимнем дворце со времен Екатерины II.
Первым занял должность штатного зубного врача в Зимнем дворце французский подданный Карл Август Сосерот. Замещение дворцовой штатной должности зубным врачом-французом не было случайным. Во-первых, на то время французы были признанными лидерами в области зубоврачевания. Во-вторых, видимо, имели место и политические соображения. Дело в том, что 2 декабря 1805 г. объединенные войска Третьей антифранцузской коалиции (Россия, Австрия, Англия, Швеция) потерпели поражение под Аустерлицем (войска России и Австрии). В конце декабря 1805 г. коалиция развалилась и уже 1 января 1806 г. французского подданного приняли на службу в Зимний дворец. Подчеркнем, что все назначения на штатные должности в Зимнем дворце происходили только с ведома императора Александра I.
О характере службы Карла Августа Сосерота в Зимнем дворце известно мало. Мы можем только привести письмо зубного врача к императору, написанное в апреле 1820 г.: «Ваше Императорское Величество! 15 лет я имел счастие находиться в службе Вашего Величества, насколько в первые годы был счастлив, столько в последние страдал, потеряв надежду возвратить Вашу доверенность. Печаль о сем, чувствительно расстроила мое здоровье, а обстоятельства мои, принуждают меня возвратиться к моему семейству... почему всеподданнейше прошу Ваше Величество, благоволите предоставить мне, то место, которое занимал, находясь в случае Вашем и будьте уверены, что это будет для меня неизгладимым воспоминанием иза щастливых годов, кои провел я в Вашей империи и при Вас. Я имею шестерых детей, коих воспитание сопряжено с большими издержка-
ми. Ваше Величество удостойте Монаршей милости в моей участи назначением пенсиона по иностранному курсу и тем ощасливите меня и мое семейство, которое непрестанно будет благословлять Ваше имя. Верноподданный надворный советник Август Сосерот, зубной доктор двора Его Императорского Величества. 9 апреля 1820
г.»2.
Это письмо требует некоторых пояснений, также связанных с «большой политикой». Принятый к высочайшему двору «зубной доктор» К.-А. Сосерот поначалу находился, как тогда говорили, «в случае». То есть пользовался доверием императора. Тем более что летом 1807 г. был заключен во время встречи Наполеона и Александра I Тильзитский мир. Однако летом 1812 г. между Россией и Францией началась война.
В этой ситуации все подданные иностранной державы, служившие при императорском дворе, должны были немедленно сделать выбор: либо принять подданство России, либо покинуть императорский двор. Видимо, К.-А. Сосерот, желая сохранить престижное место, принял российское подданство. Но, тем не менее, как следует из письма зубного врача, он потерял доступ «к телу» Александра I. В этом решении просматриваются соображения, связанные с обеспечением безопасности Александра I.
Таким образом, несмотря на все политические перипетии в отношениях между Россией и Францией, французский зубной врач К.-А. Сосерот официально проработал при дворе Александра I на штатной должности зубного доктора «двора Его Императорского Величества» 13 лет: с 1 января 1806 г. по апрель 1820 г. Ему платили 2 000 руб. в год. Эта сумма складывалась из штатного жалованья (750 руб. в год) и доплаты из «экономических сумм» (1 250 руб.)3. Поясним, что под «экономической суммой» имелись в виду личные средства Александра I, который «доплачивал» зубному врачу буквально «из своего кошелька». Как российский «верноподданный» К.-А. Сосерот через положенное время получал чины согласно «Табели о рангах». В мае 1807 г. зубной врач получил чин коллежского асессора, который соответствовал VIII классу, приравниваясь к чину армейского майора.
Несмотря на все сложности, отнеслись к К.-А. Сосероту по-доброму, и на его прошении появилась резолюция: «Высочайше по-велено уволить вовсе с назначением пенсиона по 2 000 руб. в год по
смерть. 22 апреля 1820».
После официального ухода с должности штатного зубного врача Карла Августа Сосерота, его место немедленно занял другой француз, как его называли в России, «Иван Петрович» Деспин. При этом именно Деспин фактически лечил Александра I еще в бытность на штатной должности К.-А. Сосерота. По крайней мере, все «зубные счета» за 1816 г. о поставках в Зимний дворец зубного эликсира и зубного порошка подписаны именно Деспином. С апреля 1817 г. Де-спин работал в Зимнем дворце сверхштатным зубным врачом. Об этом свидетельствует «Указ Правительствующему Сенату», в котором сказано: «Зубного врача Деспина принимаю сим званием ко Двору нашему, Всемилостивейше жалуем чином коллежского асессора. На подлинном подписано собственною Его Императорского Величества рукою "Александр". Санкт-Петербург. 4 апреля 1817 г.»4. Жалованье врачу платили не то, которое было определено штатным расписанием, а по имевшемуся прецеденту - 2 000 руб. в год.
Собственно, с 1817 г. так и повелось, что при российском императорском дворе десятилетиями работали два зубных врача - штатный и сверхштатный. При этом последний рассматривался как некий «кадровый резерв». Доступ же к зубам императора зависел от многих составляющих, и далеко не всегда штатный зубной доктор оказывал стоматологическую помощь императору.
Судя по всему, И.П. Деспин мастерски владел техникой изготовления «искусственных зубов». И у него была внушительная коллекция таких зубов. По крайней мере, в 1826 г. придворный зубной врач И.П. Деспин подарил Императорской Медико-хирургической академии коллекцию искусственных зубов (273 зуба) из «различных минеральных составов»5. Такая обширная коллекция искусственных зубов свидетельствует о том, что императору Александру I время от времени требовались эти «искусственные зубы». Кроме этого, решение И.П. Деспина было связано с тем, что именно в 1826 г. он оставил придворную службу и «находился в отпуску».
Кроме приведенного мемуарного эпизода 1791 г., когда будущий император Александр I лишился коренного зуба, в архиве сохранился счет, который документально иллюстрирует повседневный уровень ухода за полостью рта на уровне первого лица империи. Этот счет недвусмысленно указывает, что император Александр I внимательно следил за своими зубами, выполняя рекомендации своего
зубного врача.
Все, что было необходимо императору Александру I для ухода за полостью рта, заказывал для него камердинер Максим Мельников у зубного врача И.П. Деспина. Архивный документ свидетельствует, что в 1817 г. для 40-летнего царя ежемесячно закупались внушительные объемы «зубного елексира» и зубного порошка. Одна склянка эликсира обходилась царю в 12 руб., а одна коробочка зубного порошка - в 5 руб. Так, с 7 июня по 24 декабря 1816 г. для Александра I было закуплено 416 склянок зубного эликсира и 22 коробочки зубного порошка на 4 070 руб.6 К сожалению, мы не знаем, какой объем «елексира» вмещала «склянка», как и того, сколько зубного порошка вмещала «коробочка». И, тем не менее, представленные данные позволяют сделать ряд заключений.
Во-первых, Александр I регулярно пользовался стоматологическими препаратами, ухаживая за своими зубами. В этих закупках чувствуется определенный ритм, наработанный годами, поскольку все закупки делались «по образцу прошлых лет». При этом зубные щетки император покупал у другого поставщика, иначе они были бы представлены в этом счете.
Во-вторых, из представленного счета видно, что стандартные «12 склянок» закупались также на некий стандартный срок, предполагая ритмичное их использование. Поскольку промежуток между закупками колеблется от 4 до 9 дней, то можно предположить, что каждый день царь использовал по 2 склянки зубного эликсира - скажем, утром и вечером. Что касается счетов, то указывалось время закупки или оплаты, а эти числа вполне могли колебаться в некоторых пределах. Предположительный расход зубного порошка - 2 «коробочки» в месяц.
В-третьих, судя по значительному преобладанию «склянок» с эликсиром над «коробочками» с зубным порошком, можно предположить, что именно эликсир служил для Александра I основным средством ухода за полостью рта. Хотя, мы, конечно, не знаем весового объема «коробочки» с зубным порошком. Однако само название - «коробочка» - предполагает, что этого порошка было не очень много. Складывается такое впечатление, что к 40 годам у Александра I своих зубов, которые надо было чистить зубным порошком, было немного, а вот эликсир требовался регулярно. Очень возможно, что Деспин изготовил императору зубные протезы.
В-четвертых, в закупках имеются три пика, когда у зубного врача приобретались просто огромные партии зубного эликсира: 25 июля - 72 склянки, 4 августа - 36 склянок, 3 сентября - 24 склянки. В первых двух случаях параллельно закупалось и значительное количество зубного порошка. Столь значительные закупки эликсира предполагали его активное использование. Видимо в это время, в конце июля - начале сентября 1816 г., у императора наблюдалось какое-то обострение стоматологических проблем, что потребовало самого интенсивного использования зубного эликсира и порошка.
В-пятых, следует обратить внимание на высокую стоимость стоматологических препаратов. За шесть месяцев «на зубы» было потрачено более 4 000 руб. Для того чтобы соотнести эту сумму с масштабом цен того времени, приведем следующий пример. В 1824 г. Александр I пожаловал нескольким придворным дамам ювелирные подарки. Баронесса Строганова получила «фермуар бриллиантовый с изумрудом и пять жемчужных ниток» стоимостью в 8 000 руб. Графиня М.Г. Разумовская - «склаваж бриллиантовый с тремя аметистами» за 3 200 руб. Жена подполковника Алабова - «фермуар бриллиантовый с тремя аметистами» за 1 900 руб.7 Таким образом, даже стандартный уход за полостью рта выливался для Александра I в очень приличные суммы.
Судя по всему, заболевания зубов у Александра I носили сезонный характер, поскольку в июле 1817 г. камердинер императора Максим Мельников приобрел у И.П. Деспина лекарств сразу на 3 477 руб. Что это были за лекарства, неизвестно, поскольку в архивном деле лаконично указано: «Государь Император повелеть соизволил заплатить из Кабинета придворному зубному лекарю Деспину 3 477 руб. ассигнациями за разные поставленные для Его Императорского Величества лекарства»8. Но при этом совершенно очевидно, что закупленные у зубного врача лекарства проходили по «стоматологической части».
Периодически врачей-иностранцев «по домашним обстоятельствам» отпускали на родину, в отпуск. Так, в 1820 г. И.П. Деспину было высочайше позволено выехать «.в отпуск за границу после отъезда Его Величества. 9 июля 1820 г.». При этом жалованье зубному врачу на время отпуска платилось в полном объеме9.
В апреле 1823 г. рядом с Александром I появляется новый зубной врач: «Высочайше повелено ... зубного лекаря Фонца назначить
придворным зубным лекарем (или Дантистом), как были назначены Деспин»10. Следует пояснить, что Джузеппанжело Фонци (17681840), практиковавший в Париже, в 1808 г. разработал методику крепления искусственных фарфоровых зубов при помощи платиновых стержней. Эта «независимая подвеска» каждого из фарфоровых зубов, укрепленных в золотом протезе платиновой шпилькой, стала новым прорывом в истории протезирования. Во-первых, зубной протез мог быть использован для формирования полного набора зубов, как в верхней, так и нижней челюсти. Во-вторых, зубы протеза имели естественный цвет. В-третьих, платиновые шпильки позволяли выполнять тонкую подгонку каждого из фарфоровых зубов протеза, делая его максимально удобным для клиента. В апреле 1823 г. Д. Фонци впервые посетил Санкт-Петербург. Судя по тому, что его тогда включили в «обойму» придворных стоматологов, он изготовил зубной протез для Александра I. Вторично знаменитый дантист посетил Петербург в 1825 г.11
Также хотелось бы заметить, что в обширной иконографии российских императоров и императриц вплоть до Александра I нет ни одного изображения, на котором были бы видны зубы царственной особы. Со времен Средневековья это считалось непринятым. Поэтому для художников, писавших парадные и камерные портреты первых лиц, изображение улыбки «с зубами» было делом совершенно запретным. Этот запрет сформировался не на пустом месте. Дело в том, что далеко не у всех первых лиц зубы были таковы, что их можно было бы написать на парадном или камерном портрете.
Но времена менялись и улыбки «с зубами» появились на портретах аристократов именно в годы царствования Александра I, когда отчетливо обозначились тенденции смены канонов женской красоты. Если для XVIII в. в аристократической среде продолжала сохраняться мода на женщин типажа «кровь с молоком», с обильным макияжем и тяжелыми парчовыми платьями на фижмах, то в начале XIX в. эти каноны стремительно изменились. В моду входит анемичная утонченность и бледность. На смену парче приходят легкие газовые ткани, скроенные по образцу античных платьев.
Частью этой «смены вех» становится и такая новая деталь парадных портретов, как улыбка «с зубами», которую сегодня принято именовать «голливудской». Это было революционным прорывом в живописи. Вместо сжатых губ на портретах появились улыбки:
женщины стали улыбаться, показывая свои зубы. Отметим, что эта художественная новация касалась только женщин. Мужчины по-прежнему выставляли волевые подбородки и плотно сжимали губы.
Еще раз повторим, что для такой устойчивой традиции имелись все основания. Причиной плотно закрытых ртов часто были плохие зубы. У аристократов зубы «приходили в негодность», в том числе и по причине того, что они не отказывали себе в сладком. И если художник писал «улыбку», то она могла принадлежать только простолюдинам или детям.
Этот «художественный прорыв» связан с именем французской художницы Э.-Л. Виже-Лебрён (1755 - 1842), которая несколько раз приезжала в Россию. Именно на ее портретах и появилась эта замечательная улыбка «с зубами», которая поначалу была встречена светским обществом «в штыки».
Впрочем, на картинах, выполненных художницей в России, эта «фирменная» улыбка почти не проглядывает, за исключением нескольких скромных женских портретов. В XX в. эта улыбка «с зубами» стала почти обязательным атрибутом любого художественного полотна.
Совершенно не случайно, что «улыбка» на живописных полотнах появилась именно во Франции. Со времен Пьера Фошара Франция лидировала в области зубоврачевания, и французские дантисты лечили зубы коронованных особ при многих европейских дворах, в том числе и в России.
Заключая разговор о времени правления Александра I, упомянем, что общее чисто дантистов в Российской империи в первой четверти XIX в. было крайне незначительным. На 1825 г., по данным «Российского медицинского списка», их насчитывалось всего 40 человек12. Из них четыре зубных врача (Карл Вагенгейм, Самуил Вагенгейм, Антон Нейман, Жан Жоли) так или иначе были связаны с оказанием зубоврачебной помощи различным «особам и лицам» императорского двора. Штатные должности зубных врачей, оказывавших зубоврачебную помощь первым лицам Российской империи, занимали три француза: Карл Август Сосерот, Иван Деспин и некий Фонца. Вне всякого сомнения, это были лучшие на то время специалисты в области зубоврачевания, практиковавшие в Российской империи.
Примечания
1 Заметки одного из русских воспитателей императора Александра Павловича // Русский архив. 1866. Вып. 1. Стб. 98.
2 Российский государственный исторический архив (РГИА). Ф. 519. Оп. 3. Д. 58. Л. 2.
3 Там же. Л. 4.
4 РГИА. Ф. 519. Оп. 1. Д. 209. Л. 4.
5 Кузыбаева М.П. Зубоврачебный инструментарий в собрании хирургического музея ИМХА // История стоматологии: II Всероссийская конференция. М., 2008. С. 100.
6 РГИА. Ф. 519. Оп. 1. Д. 207. Л. 1.
7 РГИА. Ф. 519. Оп. 7. Д. 500. Л. 5.
8 РГИА. Ф. 519. Оп. 2. Д. 296. Л. 2.
9 РГИА. Ф. 519. Оп. 3. Д. 80. Л.2.
10 РГИА. Ф. 519. Оп. 6. Д. 47. Л. 1.
11 Valvin E. Ring Dentistry: An illustrated history. N.Y., 1985. P. 202.
12 Российский медицинский список на 1825 г. СПб., 1825.
Автор, аннотация, ключевые слова
Зимин Игорь Викторович - докт. ист. наук, профессор Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова
Статья посвящена истории придворного зубоврачевания в первой четверти XIX в. В статье на основании ранее неизвестных документов Российского государственного исторического архива (РГИА) впервые в отечественной историографии рассматриваются реалии оказания зубоврачебной помощи императору Александру I. В статье впервые названы имена зубных врачей, лечивших императора Александра I, а также объясняется, почему первыми придворными зубоврачевателями стали именно французские дантисты. Особое внимание уделено процедуре принятия зубных врачей в штат Императорского двора и их замены, условиям придворной службы, повседневной практике придворного зубоврачевания, которым занимались лучшие специалисты в области зубоврачевания, работавшими в то время в России. Делается вывод о катастрофическом дефиците квалифицированных дантистов в России в начале XIX в. Тем не менее, лучшие из специалистов в области зубоврачевания, введенные в штат Императорского двора, обеспечили квалифицированную зубоврачебную по-
мощь Александру I.
Российская империя XIX в., Александр I, Императорский двор, зубной врач, зубоврачевание, аптечное дело
References
(Articles from Proceedings and Collections of Research Papers)
1. Kuzybaeva M.P. Zubovrachebnyy instrumentariy v sobranii khirurgicheskogo muzeya IMKhA. Istoriya stomatologii: II Vserossiyskaya konferentsiya [The History of Stomatology: II All-Russia Conference]. Moscow, 2008, p. 100.
(Monographs)
2. Valvin E. Ring Dentistry: An illustrated history. N.Y., 1985, p. 202.
Author, Abstract, Key words
Igor V. Zimin - Doctor of History, Professor, Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University (St. Petersburg, Russia)
The article focuses on the history of dentistry at the court of Emperor Alexander I. Previously unknown documents from Russian State Historical Archives are used for the first time in Russian historiography to reveal the dental health service for Alexander I. The article brings out the names of the dentists who attended to Alexander I. An explanation is provided why the first dentists were French. Much attention is paid to such matters as hiring and replacing the dentists as the court staff, the conditions of their service, everyday dental practices at the court involving the best dentists working in Russia at that time. The author argues that Russia was dramatically short of qualified dentists in the early 19th century. However, the best specialists in dentistry enrolled on the Imperial court's staff succeeded in providing qualified dental treatment for Alexander I.
Russian Empire of 19th century, Alexander I, Imperial court, dentist, dentistry, pharmacy business
